Chì si avete di colpu un forte mal di testa cum'è ùn avete mai avutu in a vostra vita? O s'è vo avete di colpu una cundizione simile à una crisi epilettica senza ragione? Ancu s'è spessu pensemu à queste cose cum'è nurmali, qualchì volta ci pò esse una ragione daretu à questu di a quale ùn avemu micca intesu parlà assai, ma di a quale duvemu esse assai preoccupati. Questa hè una di queste cundizioni rare, ma potenzialmente gravi, di a quale parlemu oghje, chjamata AVM.
In poche parole, chì hè sta AVM (Malformazione Arteriovenosa)?
Pensate à a circulazione di u sangue in u nostru corpu cum'è un sistema di strade. L'arterie sò cum'è autostrade. Portanu sangue pulitu è riccu d'ossigenu da u core à u cervellu è à tutti l'altri organi. E vene sò cum'è piccule strade. Portanu u sangue usatu è poveru d'ossigenu torna à u core.
Ci hè una junzione trà ste autostrade (arterie) è e strade più chjuche (vene) per coordinà è cuntrullà a velocità. Sta junzione hè a reta di picculi vasi sanguigni chì chjamemu capillari. Hè quì chì a pressione di u sangue chì vene da l'autostrada hè ridutta, l'ossigenu è i nutrienti sò dati à i tessuti circundanti, è dopu mandati torna à e vene.
Avà imaginate, chì accaderebbe se, per qualchì ragione, sta junzione (capillari) mancasse, è l'autostrada (arteria) si cunnettessi di colpu à una piccula strada (vena)? Quandu u flussu di sangue à alta velocità è alta pressione si precipita in una vena debule chì ùn pò micca suppurtà a pressione, quella vena puderia scoppià.
Quellu intricatu intricatu di vasi sanguigni hè ciò chì chjamemu una malformazione arteriovenosa , o AVM . Questu intricatu, cum'è un nidu d'uccellu, pò rapprisentà un grande risicu.
Ci sò dui tipi principali di AVM:
Ancu s'è l'AVM ponu sviluppassi in ogni locu di u nostru corpu, ponu esse principalmente divisi in dui tipi.
| Tipu di AVM | Locu è descrizzione |
|---|---|
| AVM cerebrali | Quessi sò i più cumuni. Si ponu sviluppà in u tissutu cerebrale, nantu à a superficia di u cervellu, in u troncu cerebrale, o in a spina dorsale. Quessi sò i più periculosi. |
| AVM chì si verificanu in altre parte di u corpu (AVM periferiche) | Quessi ponu accade in ogni locu fora di u cervellu. Per esempiu, sti noduli ponu ancu accade in organi cum'è a faccia, e braccia, e gambe, u core, u fegatu o i pulmoni. |
Chì sò i sintomi di una AVM?
A cosa maravigliosa di questu hè chì circa u 15% di e persone cun una AVM ùn mostranu micca sintomi. A maiò parte di u tempu, scopre chì ne avete unu solu dopu chì scoppia è cumencia à sanguinà in u cervellu. Tuttavia, alcune persone ponu sperimentà alcuni sintomi.
| Categoria di sintomi | Possibili sintomi |
|---|---|
| Sintomi ligati à u cervellu | |
| Prublemi di u sistema nervosu | - Crisi epilettiche cù o senza cuscenza. - Mal di testa forte è subitu. - Debulezza musculare o paralisi cumpleta da una parte di u corpu. - Intorpidimentu in u corpu. - Prublemi cù a caminata, u parlà, a memoria, u pensamentu o a vista. |
| Prublemi mentali è emotivi | - Nausea è vomitu. - Vertigini. - Cunfusione mentale o allucinazioni. |
| Sintomi in altre parti di u corpu | |
| Pulmoni, spina dorsale è addome | - Sè l'AVM hè in i pulmoni, pudete avè mancanza di fiatu o tosse cù sangue quandu fate eserciziu. - Sè l'AVM hè in a spina dorsale, un dolore di schiena subitu è severu è intorpidimentu in e gambe. - Dolore addominale. |
| Membri è pelle | - Noduli chì appariscenu nantu à e braccia, e gambe o u troncu. - Dolore è gonfiore in a zona affetta. |
Perchè si formanu sti AVM?
I scientifichi ùn cunnoscenu ancu a causa esatta di sta cundizione, ma credenu chì sia una cundizione congenita . Ciò significa chì i nodi di i vasi sanguigni si formanu mentre u zitellu cresce in u ventre. Assai raramente, ponu esse trasmessi di generazione in generazione.
Chì danni pò causà un AVM à u corpu?
Avè un AVM pò causà trè danni principali:
- Sanguinamentu: Questu hè u risicu u più grande è u più periculosu . Quandu u sangue chì scorri da l'arterie sottu alta pressione entra in vene debuli chì ùn ponu micca suppurtà a pressione, e vene ponu scoppià. Se questu sanguinamentu si faci in u cervellu, pò causà un ictus, causendu danni cerebrali permanenti o ancu a morte.
- Pressione nantu à i tessuti circundanti: Quandu u sangue si riempie in modu anormale, questu vasu sanguignu pò ingrandà si è appughjà nantu à e zone cerebrali o i nervi circundanti. Questu pò causà sintomi cum'è crisi epilettiche è debulezza musculare.
- Deplezione di l'ossigenu in i tessuti: Perchè e giunzioni capillari chì avemu mintuvatu prima sò mancanti, l'ossigenu è i nutrienti in u sangue ùn sò micca scambiati cù i tessuti circundanti. U sangue và direttamente da l'arteria à a vena. Di cunsiguenza, i tessuti è e cellule nervose in a zona ùn ricevenu micca a nutrizione necessaria è ponu more.
Cumu un duttore trova questu?
Dopu avè ascultatu i vostri sintomi, u vostru duttore vi esaminerà. Calchì volta, quandu ascultate cù un stetoscopiu, pudete sente un sonu distintivu di "bruit", chì hè causatu da u flussu rapidu di sangue attraversu l'AVM.
Ma per cunfirmà di sicuru s'ellu ci hè un AVM, parechji testi d'imaghjini speciali devenu esse realizati.
- Scansione MRI (Magnetic Resonance Imaging): L'onde magnetiche ponu esse aduprate per ottene immagini assai chjare di u cervellu è di i vasi sanguigni.
- Scansione TC (Tomografia Computerizzata): Una seria d'imagine trasversali di u cervellu sò ottenute aduprendu raggi X.
- Angiografia cù catetere: Questu hè u megliu esame per circà una AVM. In questu esame, un picculu tubu (catetere) hè inseritu per una vena in l'inguine o in u bracciu è guidatu versu i vasi sanguigni in u cervellu. Un colorante speciale hè tandu iniettatu in i vasi sanguigni, chì permette di vede assai chjaramente a situazione, a dimensione è a forma di u vasu sanguignu nantu à i raggi X.
Chì sò i trattamenti per l'AVM?
A decisione di trattà una AVM, è s'ellu hè cusì, quale trattamentu aduprà, dependerà di parechji fattori. U vostru duttore cunsidererà a vostra età, a vostra salute, a dimensione è a situazione di l'AVM, è u risicu di ruptura.
L'obiettivu principale di u trattamentu hè di riduce o eliminà cumpletamente u risicu di sanguinamentu.
| Metudu di trattamentu | Cumu fà |
|---|---|
| Chirurgia | Questu hè u trattamentu u più efficace. Un neurochirurgu face una piccula incisione in u cervellu, chjude i vasi sanguigni chì furniscenu sangue à l'AVM è i vasi sanguigni chì a drenanu, è rimuove cumpletamente u vasu sanguignu. Se l'AVM hè cumpletamente rimossa, a malatia hè guarita. |
| Embolizazione | Questu ùn hè micca un'operazione. Cum'è cù l'angiografia, un catetere hè inseritu in l'AVM è una sustanza speciale simile à a colla o piccule bobine di filu sò inserite attraversu questu per fermà u flussu di sangue in u vasu sanguinu. Questa prucedura hè qualchì volta aduprata per riduce u risicu prima di l'interventu chirurgicu. |
| Radiochirurgia Gamma Knife® | Questu ùn hè mancu chirurgia. Quì, un gran numeru di fasci di radiazioni sò puntati versu l'AVM cun grande precisione. Sta radiazione face chì u vasu sanguinu si restringa gradualmente, si chjuda è diventi inattivu per un periodu di mesi o anni. |
Inoltre, u vostru duttore pò prescrive medicazione per cuntrullà sintomi cum'è crisi o mal di testa.
Quandu ci vole à cunsultà subitu un medicu!
Hè una emergenza se qualchissia cun un AVM sperimenta certi sintomi.
Sè vo o qualchissia chì cunniscite sperimentate di colpu u "peghju mal di testa di a mo vita", crisi epilettiche, perdita di un membru, o difficultà à vede/parlà, andate senza indugià à u Dipartimentu d'Urgenza (ETU) di l'uspidale u più vicinu.
Quessi ponu esse segni di sanguinamentu in u cervellu. Uttene un trattamentu rapidu pò salvà vite è minimizà i danni cerebrali.
Missaghju da purtà in casa
- Un AVM hè un tumore di i vasi sanguigni raru ma potenzialmente periculosu chì hè presente à a nascita.
- U risicu principale è u più periculosu di questu hè chì puderia scoppià è causà sanguinamentu in u cervellu (ictus) .
- A maiò parte di a ghjente ùn hà micca sintomi. Ma s'è vo avete sintomi cum'è un mal di testa subitu è severu, crisi epilettiche o debulezza da una parte di u vostru corpu, hè una emergenza. Andate subitu à l'ETU .
- Oghje, ci sò metudi di trattamentu assai riesciuti cum'è a chirurgia, l'embolizazione è a radiochirurgia.
- Sè vo site diagnosticatu cù una AVM, ùn vi panicate. Parlate apertamente cù u vostru duttore di u megliu trattamentu per a vostra situazione.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu