U vostru periodu hè firmatu dopu una isterectomia ? Questu puderia esse a Sindrome d'Asherman !

Avete nutatu chì u vostru periodu menstruale hè diminuitu di colpu significativamente o si hè firmatu cumpletamente dopu avè avutu una D&C, o una isterectomia? Avete un dolore addominale più severu di u solitu durante u vostru periodu? ​​Sognate sempre di avè un zitellu? Spessu pensemu à queste cose cum'è nurmali, forse cambiamenti ormonali, è ci ne scurdemu. Ma questu pò esse una cundizione chì hà veramente bisognu di attenzione medica. Parlemu di una di queste cundizioni oghje. Hè a Sindrome d'Asherman .

In poche parole, chì hè a Sindrome d'Asherman?

In poche parole, a sindrome d'Asherman hè u sviluppu di tissutu cicatriziale o aderenze in l'utru è/o u cervicu. I medichi qualchì volta chjamanu questu "aderenze intrauterine".

Pensate à u vostru utru cum'è un picculu pallone. Nurmalmente, i muri interni di stu pallone scorrenu liberamente, senza attaccassi inseme. Ma chì succede se per qualchì ragione questi muri interni si feriscenu, è mentre quelle ferite guariscenu, si formanu cicatrici è i muri cumincianu à attaccassi inseme? Hè ciò chì succede ancu quì. Queste aderenze riducenu a quantità di spaziu in l'utru. Questu pò causà prublemi cum'è u dolore, periodi irregulari è a sterilità.

Cumu sapete s'è vo avete a sindrome d'Asherman ? Chì sò i sintomi ?

Micca tutti sperimentanu i stessi sintomi. Certi persone ùn ponu micca sperimentà alcun sintomu. Ma ci sò uni pochi di sintomi cumuni. Demu un'ochjata à ciò chì sò.

Calchì volta, ancu s'è vo ùn avete micca e regule, pudete sempre sente crampi quandu e vostre regule sò previste. Questu significa chì e vostre regule sò in realtà in corsu, ma u tissutu cicatriziale pò bluccà u passaghju in l'utru è impedisce à u sangue di esce.

Perchè si verificanu sti tipi d'aderenze ? Chì sò e ragioni principali ?

A ragione principale di a furmazione di ste aderenze hè qualchì dannu o ferita à u rivestimentu internu di l'uteru, l'"Endometriu". In particulare se duie parti di a parete interna di l'uteru chì si trovanu di fronte à l'altra sò ferite à u listessu tempu, a probabilità ch'elle si attacchinu inseme mentre guariscenu hè alta.

I medichi dividenu e ragioni di questu in duie categurie principali.

1. Cause ligate à a gravidanza

A ricerca hà scupertu chì più di u 90% di i casi di sindrome d'Asherman sò causati da una prucedura di D&C (Dilatazione è Curettaggio) realizata durante a gravidanza. Un D&C hè simplicemente una prucedura chì rimuove è pulisce l'internu di l'utru. Queste sò e situazioni in cui un D&C pò esse realizatu:

• Per interrompe una gravidanza.
• Eliminate e parte rimanenti di l'utru dopu un abortu incompletu.
• S'ellu ci sò parti di a placenta chì fermanu in l'utru dopu à u partu di u zitellu, caccià li.

L'utru hè assai sensibile dopu a gravidanza. In tali tempi, ancu una piccula quantità di danni à l'endometriu pò purtà à a furmazione di grande tissutu cicatriziale. Assai raramente, sta cundizione pò ancu accade dopu una cesarea (sezione C).

2. Cause micca ligate à a gravidanza

Ancu s'è un D&C hè spessu realizatu per ragioni legate à a gravidanza, i D&C è altre chirurgie sò ancu realizate per altre ragioni.

• Sè si suspetta un cancru uterinu, ottene un campione di tissutu (biopsia).
• Eliminate i polipi in l'utru.
• L'isteroscopia hè una prucedura chirurgica per caccià i fibromi uterini.
• Chirurgia per caccià un uteru septatu.

In più di questu,

• Infezioni pelviche gravi
• Cose cum'è a radioterapia à a zona pelvica ponu ancu causà questu.

Cumu hè diagnosticata sta cundizione ? Chì testi sò fatti ?

Quandu dite à u vostru duttore di i vostri sintomi, ellu o ella vi dumanderà di a vostra storia medica, in particulare di qualsiasi chirurgia precedente (cum'è un D&C). Dopu, vi cunsiglieranu parechji testi per cunfirmà a situazione.

U megliu è u più precisu test per questu hè una isteroscopia diagnostica. Questu implica l'inserimentu di un tubu assai finu cù una camera attaccata à traversu a vagina è u cervicu è l'esame di l'internu di l'utru. Questu permette à u duttore di vede chjaramente quante aderenze ci sò in l'utru è quale hè a so natura.

Inoltre, si pò fà ancu una "Ecografia Transvaginale". Calchì volta, durante sta scansione, una piccula quantità di soluzione salina hè iniettata in l'utru, pruvucendu un ligeru gonfiore di l'utru prima di a scansione. Questu permette di ottene una megliu maghjina di l'internu di l'utru è di qualsiasi aderenze, se ce ne sò.

Ci sò tappe di gravità per a sindrome d'Asherman?

Iè, sta cundizione pò esse divisa in parechje tappe secondu a gravità. Questu vi aiuterà à voi è à u vostru duttore à capisce megliu a cundizione.

Chì sò i trattamenti per questu?

Ci sò trattamenti per questu. L'ubbiettivu principale di u trattamentu hè di caccià u tissutu cicatriziale è di restaurà l'utru à a so forma nurmale. Sè ùn avete micca dolore è ùn vulete micca avè figlioli, pudete micca avè bisognu di alcun trattamentu. Tuttavia, sè avete sintomi, u trattamentu pò include:

• U dulore pò esse alleviatu.
• U ciclu menstruale pò esse restauratu.
• A capacità di cuncepisce un zitellu pò esse restaurata.

U trattamentu principale hè l'isteroscopia operativa. Questu hè simile à una isteroscopia diagnostica. Tuttavia, in questa prucedura, una camera è un paru di forbici assai fini o un laser sò inseriti in l'utru è l'aderenze sò tagliate cù cura. Questa prucedura pò avè bisognu di esse fatta più di una volta, secondu a gravità di a situazione.

Cose da tene à mente dopu a chirurgia

A più grande sfida dopu à sta chirurgia hè u risicu di ritornu di l'aderenze. U vostru duttore piglierà parechje misure per impedisce questu.

• Amministrazione di medicazione ormonale: Amministrà l'hormone estrogenu aiuta u rivestimentu di l'utru (endometriu) à cresce rapidamente è bè.
• Inserzione di una barriera in l'utru: Un picculu pallone (pallone intrauterino) o un catetere pò esse piazzatu in l'utru per uni pochi di ghjorni dopu a chirurgia per impedisce chì i muri uterini si attacchinu inseme.
• Amministrazione di antibiotici: Quessi sò dati per prevene l'infezzione mentre qualcosa cum'è un pallone hè in piazza.

Pudete esse riesaminatu circa una settimana o duie dopu a chirurgia per vede s'ellu ci sò state nuove aderenze chì anu cuminciatu à furmà si.

Hè pussibule avè un zitellu cù a sindrome d'Asherman?

Questa hè una grande quistione per parechje persone. Hè difficiule di dà un "sì, pudete" o un "nò, ùn pudete micca" direttamente. Dipende da a gravità di a vostra situazione è da u successu di u vostru trattamentu.

In generale, e persone cun sindrome d'Asherman da moderata à severa anu una probabilità ligeramente più bassa di rimanere incinte è di mantene una gravidanza sana ancu dopu u trattamentu.

Sicondu una ricerca:

• Di quelli chì avianu aderenze lievi, u 60,7% sò rimasti incinti dopu u trattamentu.
• Di quelli chì anu aderenze moderate , u 53,4% hè diventatu incinta dopu u trattamentu.
• 25% di quelli chì anu aderenze severe sò diventati incinti dopu u trattamentu.

Ùn vi allarmate micca da queste statistiche. U vostru duttore vi darà a megliu comprensione di a vostra situazione. A cosa più impurtante hè di esse apertu è onestu cù u vostru duttore nantu à i vostri obiettivi di fertilità.