Tuttu ciò chì riguarda u trattamentu di l'ostruzione di i canali biliari (Drenaggiu Biliare) in termini simplici

I vostri ochji è a vostra pelle sò gialli ? O avete un pruritu insuportabile in tuttu u corpu ? Quessi ponu esse qualchì volta sintomi chì si verificanu quandu i canali chì portanu u fluidu chjamatu "bile" da u nostru fegatu sò bluccati. Stu fluidu chjamatu "bile" hè essenziale per u prucessu digestivu in u nostru corpu. Dunque, se stu canale biliare hè bluccatu, pò vultà in u fegatu è causà assai prublemi. Oghje, parlemu di un trattamentu speciale chì i medichi realizanu in tali casi. Si chjama Drenaggiu Biliare.

In poche parole, chì hè questu drenaje biliare?

Un drenu biliare hè un tubu finu è flessibile. Stu tubu hè adupratu per bypassà l'ostruzione in u canale biliare chì cunnetta u nostru fegatu è l'intestinu chjucu è caccià a bile da u corpu o ridirigella versu l'intestinu chjucu.

Imaginate un pezzu di spazzatura incastratu in mezu à una pipa d'acqua. Dopu, l'acqua si empie in un locu, a pressione aumenta, è a pipa pò esse dannighjata, nò ? Hè cusì chì i canali biliari sò bluccati. A bile s'accumula in u fegatu. Medicalmente chjamemu sta cundizione colestasi . Quandu questu accade, si verifica a cundizione di itterizia, chì diventa gialla in l'ochji è in a pelle, cum'è menzionatu prima. In più di questu, ci pò esse un pruritu severu in tuttu u corpu.

Dunque, ciò chì face stu drenu biliare hè di bypassà u bloccu è creà un percorsu per chì a bile possa scorrere in daretu. Calchì volta, sta bile hè raccolta in un saccu fora di u corpu.

Chì sò sti metudi d'inserzione di tubi? (Tipi di drenaggiu biliare)

Ci sò dui metudi principali di stu trattamentu. Sicondu a vostra cundizione, u vostru duttore deciderà quale metudu hè megliu per voi.

1. Drenaggiu Biliare Transepaticu Percutaneu (PTBD)

Questu implica l'inserimentu di un tubu finu (catetere) attraversu a pelle à u latu drittu di l'addome, attraversu u fegatu è in u canale biliare. Questu hè fattu cù a fluoroscopia, una tecnica speciale di radiografia. U tubu hè inseritu dopu avè trovu a pusizione esatta di u bloccu. Dopu, l'altra estremità di stu tubu hè cunnessa à un saccu fora di u corpu. A bile hè tandu raccolta in quellu saccu.

2. Drenaggiu Biliare Endoscopicu (EBD)

Ciò chì accade quì hè chì un tubu finu cù una camera attaccata, chjamatu endoscopiu , hè inseritu per a bocca è in u vostru tubu alimentariu finu à l'apertura di u canale biliare (l'iniziu di l'intestinu chjucu). Dopu, un altru tubu finu hè passatu per l'endoscopiu è inseritu in u canale biliare bluccatu per drenà a bile.

Stu metudu pò ancu esse fattu in modi diversi.

• Drenaggiu Nasobiliare Endoscopicu (ENBD):Quì, e feci viaghjanu per un tubu inseritu per u nasu è si raccolgenu in un saccu fora di u corpu.
• Stent Internu: Questu implica mette un picculu stent simile à un tubu in a zona bluccata è permette à a bile di scorrere attraversu ellu. Questu permette à a bile di scorrere direttamente in l'intestinu chjucu, invece di lascià u corpu. Questu hè u metudu u più cumunu.

Perchè qualchissia vuleria mette una pipa cusì?

Ci sò parechje ragioni per chì un canale biliare pò esse bluccatu o bluccatu. Stu trattamentu hè necessariu per via di a cundizione chjamata colestasi chì si verifica quandu questu accade. Fighjemu e cause principali.

Cumu si deve preparà prima di u trattamentu?

Hè assai impurtante di seguità l'istruzzioni di u vostru duttore prima di sottumessu à stu trattamentu. In generale, duvete esse attenti à queste cose.

• Duvete piantà di manghjà, beie è fumà almenu 6 ore prima di u trattamentu . Vi pò esse permessu di beie un pocu d'acqua, ma u vostru duttore vi dicerà esattamente ciò chì duvete fà.
• Dite à u vostru duttore di qualsiasi allergie chì avete in anticipu, in particulare à l'anestetichi, u culore di cuntrastu utilizatu in i raggi X, i plastichi o i metalli.
• Informate u vostru duttore di tutti i medicamenti è vitamine chì pigliate attualmente .
• Sè vo pigliate medicazione chì impediscenu a coagulazione di u sangue (per esempiu, anticoagulanti cum'è l'aspirina è a warfarina), parlate cù u vostru duttore s'ellu ci vole à piantà li prima di u trattamentu è cumu fà.
• Sè vo site incinta o pudete diventà incinta, assicuratevi di informà ci.
• Siccomu ùn puderete micca guidà dopu à u trattamentu per via di l'anestesia, hè impurtante fà in modu chì qualchissia vi porti in casa in anticipu.

Chì succede durante u trattamentu?

Ci ponu esse piccule differenze in ciò chì accade secondu a prucedura chì avete da fà, ma u duttore vi spiegherà tuttu in anticipu.

Cumu si esegue u metudu percutaneu (PTBD)

1. Prima, u duttore pulirà a pelle di u vostru abdomen cù una suluzione antisettica è intorpiderà a zona.

2. Dopu, un agulla fina hè inserita à traversu a pelle in un canale biliare in u fegatu.

3. Un liquidu speziale chjamatu culurante di cuntrastu hè iniettatu per vede chjaramente u sistema di canali biliari nantu à a radiografia.

4. Dopu avè trovu a situazione esatta di u bloccu, un tubu di drenaggiu biliare hè inseritu à traversu è a bile hè lasciata scorrere.

5. L'estremità esterna di u tubu hè tirata fora di a pelle addominale è culligata à un saccu. I escrementi si accumulanu in u saccu. Stu saccu deve esse svuotatu parechje volte à ghjornu.

Cumu si svolge a prucedura endoscopica (EBD)

1. Sarete cumpletamente anestetizatu o messu in un sonnu prufondu.

2. Prima di inserisce l'endoscopiu per a bocca, un spray medicinale hè applicatu à a gola per intorpidisce a gola.

3. U duttore inserisce tandu l'endoscopiu per a bocca, u passa longu u tubu alimentariu è entra in a parte superiore di l'intestinu chjucu.

4. Da quì, un altru tubu finu (catetere) hè inseritu attraversu l'endoscopiu in u canale biliare bluccatu.

5. U bloccu hè tandu cacciatu è a bile hè lasciata scorrere. Sè un stent hè piazzatu internamente, questu hè fattu in questu mumentu. Sè un tubu hè cacciatu, u tubu hè cacciatu da u nasu è cunnessu à una sacca.

Ci sò risichi implicati?

Cum'è cù qualsiasi trattamentu medicu, ci sò risichi è cumplicazioni chì ponu accade. U vostru duttore vi informarà di tutti questi.

Cumu si cura di a pipa quandu si ghjunghji in casa ?

Sè vo avete un tubu è una sacchetta inseriti fora di u vostru corpu, un'infermiera vi darà struzzioni dettagliate nantu à cumu curallu. Seguitate attentamente queste struzzioni.

• Beie una quantità di bevande elettrolitiche uguale à a quantità di bile chì hè aghjunta à u sacchettu. U vostru duttore vi dicerà ciò chì beie è quantu beie.
• Riposatevi bè dopu à u trattamentu. Hè una bona idea d'avè qualchissia chì vi aiuti a prima notte.
• Ùn dormite micca cù u vostru pesu da u latu induve si trova u tubu . Cusì, ci hè menu risicu chì u tubu si torca.
• Di solitu pudete ripiglià e vostre attività nurmali dopu à 24 ore, ma ùn alzate nunda di più di 5 kg .
• Pigliate tutti i medicamenti prescritti da u duttore cum'è prescrittu .
• Pudete fà un bagnu dopu à 48 ore. Tuttavia, evitate cumpletamente di natà in piscine, mare o fiumi finu à chì u tubu sia in piazza.

Quandu duvete cunsultà subitu un duttore?

Sè avete unu di i sintomi seguenti, puderia esse un segnu di infezzione. Dunque, chjamate subitu u vostru duttore o andate à u Dipartimentu d'Urgenza (ETU) di l'uspidale u più vicinu.

• Sè u dolore, u gonfiore o u rossu in u situ di l'inserzione di u tubu aumentanu .
• Sè u pus o altru fluidu perde da u situ di u tubu.
• Sè avete a frebba .

Fate attenzione ancu à queste caratteristiche:

• S'ellu ci hè un giallu novu o peghju di a pelle o di l'ochji.
• Sè u culore o l'odore di e feci raccolte in u saccu cambia di colpu .
• Sè a pipa pare esse staccata da induve era stata piazzata.
• Sè avete un novu mal di stomacu o sè u vostru dolore esistente s'aggrava.
• Sè u vomitu cuntinueghja.
• Sè u stomacu ùn si svuota o l'aria ùn esce micca .

Hè nurmale avè un pocu di paura quandu si sente parlà di stu tipu di trattamentu. Ma ricordate, questu hè per aiutà u vostru corpu à sbarrazzassi di u discomfort ch'ellu provoca è à rimettelu in un statu sanu. Parlate cù u vostru duttore di qualsiasi quistione o preoccupazione chì pudete avè. Ellu o ella vi spiegherà tuttu.