Avete mai avutu un mal di stomacu dopu avè pigliatu antibiotici ? Amparemu di più nantu à C. diff (Clostridioides difficile) !

Avete cuminciatu pocu fà à avè una diarrea severa dopu avè pigliatu un antibioticu ? O avete avutu mal di stomacu è diarrea per ghjorni ? Puderia esse duvuta à una infezzione batterica di a quale ùn avemu micca intesu parlà assai, ma pò esse abbastanza periculosa. Oghje, parlemu di ciò chì hè C. diff, perchè si verifica è cumu pudemu prutegeci.

Chì ghjè C. diff (Clostridioides difficile)?

In poche parole, C. diff hè u nome cortu datu à un tipu di batteria. U so nome cumpletu hè *Clostridioides difficile*. Questa batteria pò infettà u nostru grossu intestinu (colon). Quandu u face, provoca diarrea è una quantità d'altri sintomi sgradevoli.

Hè nurmale avè infezioni batteriche in l'intestini, è a maiò parte di elle ùn sò micca gravi. Ma sta infezzione da C. diff hè un pocu più seria, è pò dannighjà u vostru colon. Questu hè perchè i batteri C. diff producenu tossine in l'intestini. Queste tossine dannighjanu e cellule chì rivestenu l'intestini, causendune u gonfiore. In termini medichi, chjamemu questu colite . S'è vo avete sintomi è quantu sò gravi dipende da quantu danni e tossine anu fattu à u vostru intestinu. In certi casi, sta cundizione pò esse periculosa per a vita.

Chì sò i sintomi di una infezione da C. diff ?

U principale è primu sintomu di sta infezzione hè a diarrea . S'è l'infezzione ùn hè micca severa, pudete avè circa trè evacuazioni à ghjornu, accumpagnate da crampi addominali lievi.

À misura chì l'infezzione s'aggrava, a diarrea s'aggrava. Pudete avè dece o quindici evacuazioni à ghjornu. Pudete ancu nutà sangue in e vostre feci. Quessi sò altri sintomi chì ponu cumparisce quandu a situazione hè severa.

À u principiu, sti sintomi ponu sembrà cum'è una avvelenamentu alimentariu o una gripe di u stomacu. Sè vo pigliate antibiotici, pudete pensà à tortu chì stu mal di stomacu hè un effettu secundariu nurmale di a medicazione.

Chì ghjè a natura di e feci in l'infezzione da C. diff ?

In a diarrea da C. diff, e feci sò generalmente cum'è una pappa d'avena è spesse, micca cumpletamente acquose. Calchì volta ponu esse di culore verdastru. Di tantu in tantu, si pò vede sangue, mucus o pus.

Parechje persone dicenu chì a diarrea da C. diff hà un odore distintivu . A descrivenu cum'è un odore più forte è più peculiarmente dolce chè e feci nurmali. Questu pò esse perchè u batteriu C. diff aumenta i livelli di acidi biliari in e nostre feci.

Perchè ottenemu C. diff ?

Pensate à u nostru intestinu cum'è un bellu giardinu di fiori. In questu giardinu, ci sò boni fiori è qualchì erbaccia. In l'intestinu di una persona cù un sistema immunitariu sanu, ci sò parechji batteri "boni" (cum'è i fiori) è batteri "cattivi" (cum'è l'erbaccia) sò in cuntrollu. C. diff hè un batteriu chì vive nurmalmente in u nostru intestinu in piccule quantità.

Sè questu equilibriu hè interrottu, vale à dì chì ci sò menu batteri boni, i batteri cattivi cum'è C. diff anu l'uppurtunità di sparghjesi cum'è erbacce è piglià u cuntrollu.

Cumu si trasmette C. diff ?

U batteriu C. diff hè assai furtivu. Quandu lascia u corpu, forma un gusciu assai resistente chjamatu spora. Queste spore sò cum'è picculi semi di u batteriu. Puderanu esse nantu à e nostre mani è nantu à e cose chì tocchemu (maniglie di e porte, tavule, apparecchi di bagnu). Sè tocchemu una superficia chì hà queste spore, pudemu ammalassi, sia manghjendu cibu cù a listessa manu sia mettendu e mani in bocca.

Queste spore sò assai difficiuli à tumbà. Sò resistenti à u calore, à l'acidi è à parechji antibiotici è disinfettanti. Puderanu ancu sopravvive nantu à e superfici per mesi. Hè per quessa chì sta malatia si sparghje cusì rapidamente, soprattuttu in lochi cum'è l'uspidali.

Quale hè à più risicu di sviluppà C. difficile?

Certe persone sò più propensi à sviluppà sta infezzione. Sò:

• Persone di più di 65 anni: U risicu hè più altu perchè l'immunità diminuisce cù l'età, piglianu parechji medicamenti per altre malatie è campanu in ospedali o case di riposu.
• Zitelli chjuchi: Perchè i so sistemi immunitari ùn sò ancu cumpletamente sviluppati.
• Persone in l'uspidali: L'uspidali sò un locu induve e spore di C. diff si ponu sparghje facilmente. Pò esse facilmente trasmessu per mezu di bagni è toilette publichi.
• Persone cun sistemi immunitari indebuliti: E persone cun malatie cum'è u cancru, l'HIV, e malatie renali è u diabete anu sistemi immunitari indebuliti. E persone chì piglianu immunosuppressori sò ancu à più risicu.
• Persone cun malatie intestinali: E persone cun malatie cum'è a malatia infiammatoria intestinale (IBD) , cum'è a malatia di Crohn è a colite ulcerosa, sò più suscettibili à l'infezzione perchè u stratu protettivu di l'intestinu hè indebulitu.

Ma ricordate, ancu qualchissia senza alcunu di sti fattori di risicu pò sviluppà C. diff.

Chì sò e pussibili cumplicazioni di C. diff?

A maiò parte di u tempu, l'infezioni da C. diff ùn sò micca serii. Ma qualchì volta, soprattuttu s'elle ùn sò micca trattate, ponu accade cumplicazioni serii.

• Infezzione ricorrente: Ancu dopu u trattamentu, circa u 20% di e persone svilupperanu a malatia di novu in duie à ottu settimane.
• Disidratazione: A diarrea eccessiva face chì u corpu perda una grande quantità d'acqua è elettroliti. S'ellu diventa severu, pò causà pressione sanguigna bassa è ancu insufficienza renale.
• Colite pseudomembranosa:Questa hè una cundizione severa (colite). L'internu di l'intestinu s'inflamma è s'ingrassisce cum'è una membrana.
• Megacolon tossicu: Questa hè una cundizione rara ma assai periculosa. U colon diventa cusì gonfiu chì smette di funziunà cumpletamente. Questu pò purtà à sepsis, una cundizione in a quale i batteri si sparghjenu in tuttu u corpu.

In casi gravi cum'è questu, pò ancu esse necessariu di fà una chirurgia per caccià a parte infettata di l'intestinu.

Duttore, cumu diagnosticate sta malatia ? Chì ghjè u trattamentu ?

Sè u vostru duttore suspetta una infezzione da C. diff per via di i vostri sintomi, vi dumanderà di furnisce un campione di feci. Serà mandatu à un laburatoriu per esse testatu per a presenza di tossine di C. diff.

Sè a malatia hè cunfirmata, si ponu fà analisi di sangue è forse scansioni per esaminà l'intestini per determinà a gravità di l'infezzione.

Metodi di trattamentu

U trattamentu dipende da a gravità di l'infezzione.

• Ferma di l'antibiotici: Sè sviluppate C. diff mentre pigliate antibiotici per un'altra cundizione, a prima cosa chì u vostru duttore farà hè di piantà a medicazione. Per alcune persone, hè tuttu ciò chì anu bisognu di fà. I batteri boni in u vostru intestinu ricresceranu è l'infezzione si ne và da sola.
• Antibiotici specifichi di C. diff: S'ellu ùn funziona micca, u vostru duttore pò prescrive un antibioticu specificu chì pò tumbà i batteri C. diff. Per esempiu , (Metronidazole) , (Vancomicina) o (Fidaxomicina) .
• Uspitalisazione: Se l'infezzione hè severa, pudete avè bisognu di esse uspitalizatu, induve pudete esse amministratu salina (fluidi IV) è antibiotici intravenosi.

Chì fà cù l'infezioni ricorrenti?

Certe persone anu ricadute dopu u trattamentu. In tali casi, l'opzioni sò:

• Ripetutu u trattamentu antibioticu: Un antibioticu diversu o una medicazione à longu andà pò esse prescritta.
• Trapianto di Microbiota Fecale (TMF): Stu nome pò sembrà un pocu stranu, ma hè un trattamentu assai efficace per a recurrente di C. diff. In poche parole, si tratta di isolà i batteri "boni" da un campione di feci di una persona sana è iniettarli in l'intestinu di u paziente. Questu ristabilisce l'equilibriu di i batteri boni chì sò stati persi in l'intestinu.

Chì duvemu fà per impedisce a diffusione di C. diff ?

Siccomu sta malatia hè assai contagiosa, ci vole à esse assai attenti. Soprattuttu s'è qualchissia in a famiglia hà sta malatia, assicuratevi di fà ste cose.

• Isolamentu: Hè megliu per a persona infettata di stà in una stanza separata se pussibule. Hè ancu megliu s'ella pò aduprà una toilette separata. Se utilizate una toilette publica, asciugate sempre a superficia di a toilette cù un detergente chì cuntene candeggina dopu l'usu.
• Pulizia di e superfici: Pulite e superfici toccate spessu (maniglie di e porte, interruttori di a luce) cù una suluzione chì cuntene candeggina.
• Usà currettamente l'antibiotici: Ùn pigliate mai antibiotici chì ùn sò micca stati prescritti da un duttore. Pigliate u corsu cumpletu di medicazione cum'è prescrittu.

Quandu devu cunsultà un duttore ?

Sè avete questi sintomi, cunsultate subitu u vostru duttore.

• Sè avete diarrea dopu avè principiatu l'antibiotici.
• Sè a diarrea hè severa (più di 10 volte à ghjornu).
• Sè vo vede sangue in e vostre feci.
• Sè avete un forte mal di stomacu è frebba.
• Sè vo vomitate à tal puntu chì ùn pudete più manghjà nè beie.

Sè avete qualcunu di sti sintomi, andate subitu à u Dipartimentu d'Urgenza (ETU) di un uspidale:

• Segni di disidratazione (bocca secca, ochji infossati, pruduzzione di urina assai bassa, stanchezza estrema).
• Dolore di stomacu severu è insuportabile.
• Cunfusione di memoria.

C. diff ùn hè micca una malatia da piglià à a ligera. Ma ùn vi panicate. Sè cunsultate un duttore à u mumentu ghjustu è ricevete trattamentu, pò esse cumpletamente guarita.