Amparemu di più nantu à a sindrome di Budd-Chiari, una cundizione seria in a quale i vasi sanguigni in u fegatu sò bluccati.

U fegatu hè unu di l'organi i più impurtanti di u nostru corpu. Cum'è una grande fabbrica, u fegatu hà un sistema maiò di vasi sanguigni chì eliminanu l'impurità da u sangue. Imaginate, chì succede se unu o più di sti vasi sanguigni si bluccanu o si restringenu ? In medicina, questu hè una cundizione rara ma assai seria causata da u bloccu di e vene chì portanu u sangue fora di u fegatu . Hè assai impurtante esse cuscenti di questu. Parlemu ne semplicemente.

In poche parole, chì hè a sindrome di Budd-Chiari?

U megliu modu per capisce questu hè di pensà à ciò chì succede quandu un scaricu in casa nostra si blocca. Cum'è una pipa bluccata si riempie d'acqua, quandu e vene epatiche si bloccanu, u sangue cumencia à accumulassi in u fegatu. Questu puderia esse duvutu à un coagulu di sangue, gonfiore in a vena, o pressione da fora.

Quandu u sangue s'accumula in questu modu, u fegatu si gonfia è diventa più grande. Non solu què, ma a milza pò ancu ingrandassi per via di sta pressione. Se sta situazione cuntinueghja, hè prubabile chì si verifichinu parechji altri effetti secundari gravi.

• Ipertensione portale: Pressione eccessiva in a vena principale chì porta u sangue à u fegatu (a "vena portale").
• Varici: A causa di sta pressione elevata, i vasi sanguigni in lochi cum'è l'esofago è u stomacu si allarganu è ponu scoppià è sanguinà.
• Ascite: Una cundizione in a quale un fluidu cum'è l'acqua riempie l'addome, pruvucendu u so gonfiore. Chjamemu questu "ascite".
• Cirrosi: Danni à longu andà à u fegatu, chì causanu a morte di e cellule epatiche è a cicatrizazione di u fegatu. Questa hè una cundizione seria chì ùn pò esse invertita.

Ci sò sfarenti tipi di sta malatia?

Iè, pò esse divisu in parechji tipi principali basati annantu à a velocità è a gravità di i sintomi. Inoltre, ci sò dui tipi basati annantu à a causa sottostante.

Sicondu a causa, ci sò dui tipi principali:

1. Sindrome di Budd-Chiari primaria: In questu casu, u prublema hè in u vasu sanguinu stessu. Questu pò esse causatu da un coagulu di sangue (trombu) o da un gonfiore in a vena.

2. Sindrome di Budd-Chiari secundaria: Quì u prublema vene da fora di u vasu sanguinu. Per esempiu, un tumore cancerosu o micca cancerosu vicinu à u fegatu pò causà u bloccu di un vasu sanguinu.

Chì sò i sintomi di questu?

I sintomi di sta malatia ponu varià da persona à persona. Varianu ancu secondu u tipu di malatia. Tuttavia, ci sò uni pochi di sintomi cumuni chì ponu esse osservati.

Perchè si verifica a sindrome di Budd-Chiari? Chì sò e cause?

Spessu, questu hè causatu da una cundizione medica chì aumenta a tendenza di u corpu à furmà coaguli di sangue.

• Malatie di u sangue (neoplasie mieloproliferative - MPN): Quessi sò tipi rari di cancri di u sangue. Facenu chì u corpu pruduci troppu cellule sanguine, aumentendu u risicu di coaguli di sangue.
• Disturbi ipercoagulabili: Cundizioni in cui u sangue coagula troppu rapidamente per via di cause genetiche o altre malatie. Per esempiu, cundizioni cum'è a carenza di "Proteine ​​C" o "S", a "Sindrome di l'anticorpi antifosfolipidi".
• Tumori di u fegatu o di i reni: I tumori cancerosi o benigni ponu causà a cumpressione di i vasi sanguigni da l'esternu.
• Gravidanza: E donne sò naturalmente à un risicu ligeramente più altu di coaguli di sangue durante a gravidanza.
• Pillule anticoncezionali: L'usu di certi tipi di pillule anticoncezionali pò ancu aumentà u risicu di coaguli di sangue.
• Altre malatie: Malatie cum'è a "malattia falciforme" è a "malattia infiammatoria intestinale (IBD)" ponu ancu causà questu.

Tuttavia, qualchì volta ci sò casi induve ùn si pò truvà alcuna causa esatta . Chjamemu questu "idiopaticu".

Cumu un duttore trova questu?

Quandu vedi un duttore, ellu ascultarà attentamente i vostri sintomi, vi esaminerà è dopu urdinerà parechji testi per cunfirmà a diagnosi.

1. Analisi di sangue: Quessi aiutanu à verificà i livelli di enzimi epatici è à determinà s'ellu ci hè un risicu di coaguli di sangue.

2. Testi d'imaghjini:

• Ecografia Doppler: Questa hè a prima, a più simplice è a più impurtante scansione. Utilizza onde sonore per osservà u flussu di sangue in i vasi sanguigni di u fegatu. Questu pò dà una bona idea di s'ellu ci hè un bloccu.
• Scansione TC o Scansione MRI: Sti tipi di scansioni ponu piglià immagini più chjare di u fegatu è di l'organi circundanti. Calchì volta un liquidu speciale ("materiale di cuntrastu") pò esse iniettatu in u corpu per rende i vasi sanguigni più visibili.
• Venografia (venogramma): Questu esame hè fattu s'è altre scansioni ùn sò micca conclusive. In questu esame, un liquidu speciale hè iniettatu in un vasu sanguinu è si piglianu immagini à raggi X per osservà u flussu di sangue.

3. Biopsia di u fegatu: Per determinà esattamente quanti danni sò stati fatti à u fegatu è se s'hè sviluppata una cirrosi, un pezzu assai chjucu di u fegatu hè pigliatu cù una piccula agulla è esaminatu sottu à un microscopiu.

Chì sò i trattamenti per questu?

Ci sò dui scopi principali di u trattamentu. Unu hè di riapre u vasu sanguinu bluccatu o di creà una via alternativa per u flussu di sangue. L'altru hè di trattà a causa sottostante.

Trattamentu cù medicazione

Inizialmente, i medicamenti cum'è l'anticoagulanti (fluidificanti di u sangue ) sò dati per dissolve i coaguli di sangue è impedisce a furmazione di novi coaguli. Per esempiu, medicamenti cum'è l'eparina o a warfarina.

Trattamenti speciali non chirurgichi

Sè i medicamenti ùn ponu micca cuntrullà a situazione da soli, ci sò parechji metudi di trattamentu realizati da medichi specialisti.

• Shunt Portosistemicu Intraepaticu Transgiugulare (TIPS): Questa hè una prucedura un pocu più cumplicata. In poche parole, crea un "bypass" in u fegatu. Un picculu tubu (un stent) hè inseritu trà a vena porta d'alta pressione è a vena epatica, chì drena u sangue da u fegatu. Questu crea una nova via per chì u sangue scorri senza esse bluccatu.
• Angioplastia Transluminale Percutanea: Questu implica u gonfiamentu di un vasu sanguinu chì hè statu bluccatu o ristrettu cù un palloncinu. Calchì volta un picculu tubu simile à una maglia (un "stent") hè inseritu per impedisce chì u vasu si ristringa di novu.

Trapianto di fegatu

Sè tutti l'altri trattamenti fiascanu, o sè u fegatu hà fiascatu cumpletamente (insufficienza epatica) o hà sviluppatu cirrosi, l'ultima risorsa hè un trapianto di fegatu sanu.

Chì ghjè l'avvene cù sta malatia ?

A prognosi dipende da parechji fattori. A precocità di a rilevazione di a malatia, l'estensione di u dannu è a so risposta à u trattamentu sò tutti impurtanti.

S'ellu ùn hè micca trattatu, un paziente cun un bloccu cumpletu di i vasi sanguigni pò more per insufficienza epatica in circa trè anni. Tuttavia, cù un trattamentu adattatu, in particulare un trapianto di fegatu, di solitu si pò campà una longa vita. Dunque, a megliu infurmazione à propositu vene da u vostru duttore. Ellu o ella vi a spiegherà esattamente secondu a vostra situazione.