Ci sò dui vasi sanguigni principali chì portanu u sangue à u nostru cervellu da ogni latu di u nostru collu. Imaginate ciò chì accaderebbe se questi vasi sanguigni si intasassinu di placca, o piuttostu, di placca. Hè cum'è a ruggine chì si accumula in una pipa d'acqua. Allora a quantità di sangue chì và à u cervellu diminuisce. Questu hè ciò chì apre a strada à un ictus periculosu. Dunque, oghje parleremu di una chirurgia speciale chì hè fatta per rimuovere stu tipu di bloccu.
In poche parole, chì hè l'endarterectomia carotidea?
Questu hè un nome longu è stranu, ma u so significatu hè assai simplice. Questa hè una chirurgia. Questa chirurgia implica a rimuzione chirurgica di e placche di grassu è di colesterolu chì si sò accumulate in l'arteria carotide in u collu. Avemu duie arterie carotide à manca è à diritta di u collu. Queste duie furniscenu sangue à u nostru cervellu, collu è faccia. Questa chirurgia pò esse fatta à manca o à diritta, secondu u latu chì hè bluccatu.
I duttori eliminanu sti depositi di grassu per ristabilisce u flussu di sangue à u cervellu. Questu hè perchè sti depositi di grassu ponu rallentà u flussu di sangue, o qualchì volta fermallu cumpletamente. Sè u vostru cervellu ùn riceve micca abbastanza sangue, avete più probabilità di avè un ictus.
A cosa più impurtante hè chì un ictus hè una emergenza medica. Sè i sintomi di un ictus appariscenu, purtà u paziente à l'Unità di Trattamentu d'Urgenza (UTU) u più prestu pussibule, in trè ore, hè assai impurtante per salvà vite.
Per quale hè cunsigliata sta chirurgia?
U vostru duttore vi esaminerà, rivederà a vostra storia medica è i risultati di i testi per determinà se sta chirurgia hè necessaria. Sta chirurgia pò esse generalmente raccomandata in e seguenti situazioni. Fighjemu questu in una tabella per aiutà vi à capisce più chjaramente.
| Quandu a chirurgia pò esse cunsigliata | Spiegatu simpliciamente |
|---|---|
| Malattia di l'arteria carotide | Sè una ecografia hà trovu chì più di a mità (50%) di i vasi sanguigni in u collu sò bluccati da depositi di grassu. |
| Flussu di sangue alteratu à u cervellu | I testi anu cunfirmatu chì a quantità di sangue chì scorri à u cervellu hè diminuita significativamente per via di questu bloccu. |
| Avè un mini-ictus o un ictus precursore (TIA) | Sè avete digià avutu un ictus lieve o un attaccu ischemicu transitoriu (TIA) per via di un bloccu in un vasu sanguignu. |
| Congestione severa senza sintomi | Ancu s'è vo ùn sentite micca sintomi, s'è e scansioni mostranu chì u vasu sanguinu hè severamente bluccatu, hè cum'è disinnescà una bomba prima di u so tempu. |
Cumu si prepara prima di l'operazione?
Ci sò parechje cose chì avete bisognu di fà è di preparà prima di sta chirurgia.
- Testi speciali: U vostru duttore pò urdinà scansioni speciali, cum'è un angiogramma cerebrale, un'angiografia CT o un'angiografia MR, per ottene una maghjina assai chjara di e vostre arterie carotidi è di u cervellu.
- Dite à u vostru duttore di tutti i medicamenti chì pigliate (cumpresi vitamine, rimedi erbali è supplementi). Certi medicamenti puderanu avè bisognu di esse smessi per un pezzu prima di l'operazione. Tuttavia, i medicamenti cum'è l'aspirina sò spessu prescritti per esse presi durante l'operazione.
- Smette di fumà: Sè vo site fumatore, duvete assolutamente smette di fumà prima di l'operazione . Fumà aumenta u risicu di coaguli di sangue è ritarda u prucessu di guarigione.
- Istruzzioni da a squadra medica: A squadra medica vi darà struzzioni chjare nantu à ciò chì duvete manghjà è beie u ghjornu prima di l'operazione, à chì ora duvete vene à l'uspidale, ecc. Seguitate tutte à a lettera.
Cumu si face l'operazione ?
Questa chirurgia hè realizata in una sala operatoria di l'uspidale è di solitu dura circa una o duie ore.
Prima di principià l'operazione, vi sarà data l'anestesia. Ci sò dui modi per fà questu. Unu hè l'anestesia generale, chì vi addurmenta cumpletamente.L'altra hè l'anestesia lucale , chì intorpidisce solu a zona di u collu induve si face l'operazione mentre site svegliu. Sè vi hè data anestesia lucale, vi sarà ancu data una medicina per aiutà vi à rilassatevi.
U chirurgu esegue l'operazione in questu modu:
1. Prima, trovanu a pusizione esatta di u vasu sanguinu bluccatu è facenu una piccula incisione di circa 4 pollici di lunghezza in u collu.
2. Dopu, verificaranu s'elli anu bisognu di mantene u sangue chì scorri versu u cervellu durante l'operazione. Se necessariu, un picculu tubu (shunt) serà inseritu temporaneamente per permette à u sangue di bypassà a zona bluccata è di scorri versu u cervellu.
3. Dopu, si face una incisione longu a parte bluccata di u vasu sanguinu è u stratu grassu (placca) à l'internu hè eliminatu cù cura.
4. Dopu chì u stratu di grassu hè statu eliminatu, u vasu sanguinu hè ricusitu. Spessu, un cerottu fattu di un materiale speciale hè piazzatu per allargà ligeramente u vasu sanguinu per impedisce ch'ellu si intasi di novu.
5. Infine, u tubu pruvisoriu chì hè statu piazzatu hè cacciatu è u flussu di sangue hè ristabilitu à a nurmalità.
Chì sò i benefici è i risichi di sta chirurgia?
U più grande vantaghju di sta chirurgia hè chì riduce significativamente u risicu di avè un ictus in u futuru. Quandu hè realizata da un chirurgu espertu, u risicu hè minimu.
Tuttavia, cum'è cù qualsiasi chirurgia, ci hè una piccula pussibilità di qualchì cumplicazione.
| Cumplicazioni putenziali |
|---|
| - Sanguinamentu |
| - Infezzione |
| - Coaguli di sangue |
| - Danni à i nervi |
| - Avè un ictus o un attaccu di core |
| - Riocclusione di u vasu sanguinu in u futuru |
Stu risicu pò varià da persona à persona. Parechji fattori ponu influenzallu:
- A misura in cui u vasu sanguinu hè bluccatu.
- Avete mai avutu un ictus prima?
- Ch'ella siate affetti da altre malatie cum'è u diabete, e malatie cardiache o e malatie renali.
- A vostra età (u risicu aumenta ligeramente cù l'età).
Chì succede dopu à l'operazione è quantu tempu ci vole à ricuperà?
Duverete stà in l'uspidale per circa un ghjornu dopu à l'operazione. Questu hè per monitorà a vostra situazione. Puderete manghjà è beie nurmalmente in poche ore dopu à l'operazione. Pudete fà mette un picculu tubu (drenaggiu) in u collu per drenà u fluidu da l'incisione. Questu hè generalmente cacciatu in un ghjornu.
Ci pò esse qualchì dolore à u collu per circa duie settimane. Pudete aduprà analgesici ordinari per quessa.
U prucessu di ricuperazione hè generalmente rapidu. A maiò parte di a ghjente torna in casa u ghjornu dopu à l'operazione. Dopu esse vultatu in casa:
- Bagnu: U bagnu hè bè. Ma ùn sfregate micca a colla chirurgica nantu à l'incisione è ùn lasciate micca chì l'acqua a tocchi direttamente.
- Cura di l'incisione: Verificate l'incisione ogni ghjornu. Ùn applicate micca lozione. Evitate di purtà vestiti chì sfreganu contr'à l'incisione.
- Ritornu à u travagliu: Pudete ripiglià l'attività nurmali in una settimana o duie.
- Cunduce: Pudete cunduce di novu una volta chì l'incisione hè guarita bè è ùn ci hè più dolore quandu girate u collu.
Solu perchè l'operazione hè stata riesciuta ùn significa micca chì duvete vultà à e vostre vechje abitudini. Avete bisognu di cambià u vostru stile di vita per impedisce chì i coaguli di sangue si ripresentinu.
U vostru duttore pò cunsiglià di fà queste cose:
- Dopu una dieta sana .
- Fate eserciziu s'ellu u duttore u permette.
- Smette di fumà cumpletamente.
- Riducendu u stress.
- Piglià medicazione per riduce u colesterolu cum'è prescrittu.
Devu cunsultà torna u duttore ? À chì sintomi devu fà attenzione ?
Iè, assolutamente. Duvete cunsultà u vostru duttore un mese dopu à l'operazione. Dopu ogni sei mesi per dui anni, è dopu una volta à l'annu dopu. Questu hè fattu per vede s'ellu u vasu sanguinu chì hè statu operatu hè bluccatu di novu, o s'ellu ci hè un prublema cù u vasu sanguinu di l'altra parte, aduprendu una ecografia.
Inoltre, se sperimentate i seguenti sintomi, chjamate subitu u vostru duttore.
| Fate una attenzione particulare à queste caratteristiche! |
|---|
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Chì ghjè a differenza trà sta chirurgia è u piazzamentu di stent?
Questu hè un prublema per parechje persone.
- Endarterectomia carotidea: Questu implica taglià l'apertura di u vasu sanguinu è rimuovere u stratu grassu in l'internu.
- Stent: Questu implica l'inserimentu di un picculu palloncinu in u vasu sanguinu per allargà a zona bluccata (questu hè chjamatu angioplastia), è dopu piazzà un tubu metallicu (stent) in a zona allargata per impedisce ch'ella si blocchi di novu.
Tramindui i metudi funzionanu per ristabilisce u flussu di sangue à u cervellu. U vostru duttore deciderà quale metudu hè megliu per voi.
Hè nurmale per qualchissia d'avè paura quandu sente parlà di un prublema cù u flussu di sangue à u cervellu. Tuttavia, sta chirurgia di endarterectomia carotidea hè un modu assai efficace per migliurà u flussu di sangue à u cervellu è salvà vi da una cundizione periculosa cum'è un ictus. Sè avete qualchì quistione o dubbitu, parlate cù u vostru duttore è chiarite tuttu.
Missaghju da purtà in casa
- L'endarterectomia carotidea hè una chirurgia chì elimina i depositi di grassu (placca) in u principale vasu sanguinu di u collu, riducendu u risicu di ictus.
- Ancu s'ellu si tratta di una chirurgia maiò, hè generalmente assai sicura è riescita quandu hè realizata sottu a supervisione di una squadra medica esperta.
- U tempu di ricuperazione dopu a chirurgia hè rapidu, ma hè essenziale seguità un stile di vita sanu per prevene a riapparizione di coaguli di sangue.
- Siate cuscenti di qualsiasi segnu d'avvertimentu chì pò accade dopu à l'operazione. Sè avete qualchì preoccupazione, cuntattate subitu u vostru duttore.











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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
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