Qualchissia in a vostra famiglia o qualchissia chì cunniscite hà avutu un stent piazzatu per un attaccu di core ? O hè statu piazzatu un stent cum'è trattamentu per u dolore di pettu ? Questu hè diventatu assai cumunu oghje ghjornu. Dopu chì un stent hè statu piazzatu, a maiò parte di a ghjente si sente di solitu assai megliu. Tuttavia, qualchì volta, l'arteria induve hè statu piazzatu u stent pò cumincià à restringe si di novu. Oghje, parleremu di un metudu di trattamentu speciale chì hè adupratu in tali casi.
In poche parole, chì hè a brachiterapia coronarica?
Stu nome pò sembrà un pocu cumplicatu. Ma femu a simplicità. A brachiterapia coronaria hè un trattamentu particulare per i vasi sanguigni chì furniscenu sangue à u core (arterie coronarie). Questu usa a radiazione per impedisce chì i vasi cardiaci si restringhjinu di novu.
Imaginete chì un vasu sanguinu in u vostru core hè statu bluccatu da depositi di colesterolu. I duttori inseriscenu un stent. Un stent hè un picculu tubu simile à una maglia. Hè inseritu in u vasu sanguinu ristrettu è u allarga di novu, permettendu à u sangue di scorrere liberamente.
Tuttavia, in certi persone, u tissutu cicatriziale cumencia à sviluppassi intornu à u stent. Cum'è una cicatrice si forma quandu avemu una ferita. Stu tissutu cicatriziale face chì a zona induve hè statu piazzatu u stent si allarghi per diventà di novu più stretta. In medicina, chjamemu sta cundizione restenosi in-stent (ISR) . Hè tandu chì i medichi cunsideranu a brachiterapia coronaria.
In questu trattamentu, una dosa assai chjuca è cuntrullata di radiazioni hè diretta à a zona induve u tissutu cicatriziale si forma per uni pochi di minuti. A radiazione distrugge e cellule chì custituiscenu u tissutu cicatriziale. Cusì a zona ùn si restringe più. Hè cum'è applicà una medicina per impedisce à e erbacce di cresce di novu.
A cosa più impurtante hè chì sta radioterapia hè assai sicura. Hè diretta solu à a zona affetta. Ùn face male à nisuna altra parte di u corpu.
Quale hà bisognu di stu trattamentu?
A brachiterapia coronaria ùn hè micca un trattamentu per tutti. Di solitu hè cunsigliata solu per i pazienti speciali chì anu avutu prima un stent piazzatu è anu sviluppatu una recidiva (ISR) in questu, è per i quali altri trattamenti ùn sò micca prubabilmente altrettantu efficaci.
Date un'ochjata à l'infurmazioni quì sottu. Averete una bona idea di questu.
| Quandu a brachiterapia coronaria pò esse adatta | |
|---|---|
| Blocchi ricorrenti | Sè un stent si blocca più di una volta (ISR ricorrente) dopu à a so piazza. |
| Avè parechji stent | Sè parechji stent sò piazzati in u listessu vasu sanguignu o s'è un stent assai longu hè piazzatu. |
| Altri prublemi di salute | Per quelli chì anu cundizioni mediche chì aumentanu u risicu di cumplicazioni da altri trattamenti, cum'è u diabete. |
| Picculi vasi sanguigni | Per quelli chì i so vasi sanguigni in u core sò assai chjuchi è fini. |
Quale ùn deve micca avè stu trattamentu?
Inoltre, ci sò tempi quandu stu trattamentu ùn hè micca adattatu.
- Sè u stent hè statu bluccatu per a prima volta .
- Sè avete digià ricevutu una radioterapia in a zona di u pettu (per esempiu per u cancru di u senu).
- U bloccu ùn hè micca causatu da u tissutu cicatriziale, ma da un prublema cù u pallone utilizatu durante l'angioplastia.
Hè questu l'unicu trattamentu se un stent si restringe torna?
Innò. Questu hè in realtà un trattamentu menu cumunamente adupratu. Quandu un stent si blocca di novu, chjamatu restenosi in stent (ISR), i medichi di solitu provanu prima altri trattamenti.
- Piazzamentu di un altru stent: Un altru stent hè piazzatu in u stent bluccatu.
- Angioplastia cù palloncinu: Un palloncinu hè adupratu per allargà a zona ristretta. Calchì volta un palloncinu speciale (palloncinu tagliente) hè adupratu per taglià u tissutu in eccessu.
- Chirurgia di bypass di l'arteria coronaria: Se u bloccu hè severu, pudete esse riferitu per una chirurgia di bypass.
- Medicazioni: Sò prescritti medicazioni cum'è l'aspirina per prevene i coaguli di sangue è e statine per abbassà u colesterolu.
Ci sò novi tipi di stent chì escenu oghje.Quessi sò chjamati stent à eluizione di medicinali. Quessi liberanu un medicamentu pianu pianu, per impedisce a furmazione di tissutu cicatriziale. Cusì avà i stent di a maiò parte di e persone anu assai menu probabilità di esse bluccati di novu. Hè per quessa chì a Brachiterapia Coronarica ùn hè più aduprata cusì cumunemente.
Cumu funziona u trattamentu - passu à passu
Questa ùn hè micca una chirurgia maiò. Stu trattamentu hè realizatu da una squadra di un cardiologu interventista è un oncologu radioterapista. L'intera prucedura dura circa 10 minuti. Tuttavia, duverete stà in l'uspidale per qualchì ora.
Prima di u trattamentu
U vostru duttore pò fà una ecografia intravasculare per vede chjaramente l'internu di i vostri vasi cardiaci. Questu pò aiutà à determinà esattamente induve è quantu tempu deve esse u trattamentu.
Durante u trattamentu
Questa hè una prucedura assai simplice. Ùn sentirete micca assai dolore.
| Passi | Chì succede ? |
|---|---|
| 1. Sedazione | Ùn sarete micca cumpletamente addurmintatu. Vi sarà datu un medicamentu per aiutà vi à rilassatevi è à sentevi senza dolore. Certi persone ponu ancu riceve anestesia generale. |
| 2. Inserzione di u catetere (Incisione) | Un tubu assai finu (catetere) hè passatu per un vasu sanguignu in u bracciu o in a gamba finu à l'arteria bluccata in u core sottu guida di raggi X. |
| 3. Angioplastia cù palloncinu | Un picculu pallone hè inseritu in a zona ristretta è gonfiatu per allargà a zona per a consegna di radiazioni. |
| 4. Radiazione | Avà, attraversu quellu tubu finu, una fonte di radiazioni cuntrullata precisamente hè mandata à a zona induve si trova u tissutu cicatriziale. Hè quì solu per uni pochi di minuti . Durante questu tempu, e cellule chì formanu a cicatrice sò distrutte. |
| 5. Chjuditura | A fonte di radiazione è u catetere sò rimossi, è un picculu cerottu hè piazzatu sopra u situ d'inserzione per chjude lu. |
Dopu u trattamentu
A maiò parte di a ghjente pò vultà in casa u stessu ghjornu. Vi pò esse dumandatu di stà in l'uspidale per a notte. Dopu à vultà in casa, duvete ripusà è ùn fà micca sforzi per uni pochi di ghjorni. Duvete ancu piglià a medicazione chì u vostru duttore vi dà per prevene i coaguli di sangue.
Chì sò i benefici è i risichi di stu trattamentu?
Cum'è cù qualsiasi trattamentu medicu, ci sò benefici è risichi minori.
U vantaghju principale hè chì hè una bona suluzione per e persone chì anu avutu parechji stent è anu blocchi ricorrenti, o chì ùn ponu micca esse sottumessi à una chirurgia maiò per via di altre cundizioni. Stu trattamentu riduce u risicu d'attaccu di core è d'insufficienza cardiaca. Impedisce ancu a ricorrenza di sintomi cum'è u dolore di pettu (angina), a mancanza di fiatu (dispnea) è i vertigini.
À propositu di risichi , quessi sò i risichi cumuni chì ponu accade cù qualsiasi cateterizazione cardiaca.
- Irregolarità di u battitu cardiacu (aritmia)
- Coaguli di sangue
- Danni à i vasi sanguigni
- Infezioni
- Dolore o sanguinamentu à u situ d'inserzione di u catetere
Questi risichi sò assai rari . U vostru duttore vi informarà di tutti questi.
Quandu si deve vede un duttore
Sè avete qualchissia di i sintomi seguenti dopu à vultà in casa dopu u trattamentu, duvete chjamà subitu u vostru duttore .
- Sè avete una frebba alta.
- Sè avete un dolore severu in u pettu, a mandibula, i bracci o e spalle.
- Sè avete difficultà à respirà.
- S'ellu ci hè pus chì esce da u situ d'inserzione di u catetere, un cattivu odore, o rossu è gonfiore (segni d'infezzione).
Dopu à u trattamentu, di solitu pudete vultà à e vostre attività nurmali in pochi ghjorni. Tuttavia, ùn hè micca una bona idea di pensà chì tuttu hè finitu solu perchè avete avutu stu trattamentu. Per mantene u vostru core sanu, hè essenziale seguità un bon stile di vita .
- Manghjate una dieta povera d'oliu, sale è zuccheru.
- Smetti di fumà cumpletamente.
- Limità u cunsumu d'alcol.
- Fate eserciziu regularmente cum'è indicatu da u vostru duttore.
Missaghju da purtà in casa
- A brachiterapia coronaria hè un trattamentu di radiazioni speciale per certi pazienti chì sviluppanu restenosi in u stent dopu à u piazzamentu di u stent.
- Questu implica l'usu di una dosa assai chjuca è cuntrullata di radiazioni per fermà a crescita di e cellule cicatriziali chì causanu u bloccu.
- Ancu s'ellu ùn hè micca cumunamente adupratu avà, pò esse assai utile per e persone chì anu blocchi recurrenti, stent multipli, o altre cundizioni mediche.
- Questa ùn hè micca una chirurgia maiò, è i risichi sò assai bassi. Pudete ricuperà rapidamente dopu u trattamentu.
- Ancu dopu u trattamentu, hè assai impurtante di seguità un stile di vita sanu per mantene a salute di u core.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu