U vostru duttore vi hà mai parlatu di una epidurale ? Forse era per u partu, o per una chirurgia, o per u mal di schiena. Hè nurmale sente si un pocu nervosu è esitante à fà si una iniezione vicinu à a spina dorsale. Ma chì hè veramente ? Hè sicura ? Chì face ? Ùn vi ne fate, ne parleremu simplicemente, in un modu chì pudete capisce.
In poche parole, chì hè una epidurale?
Un'epidurale hè un'iniezione di un analgesicu in u spaziu viotu intornu à i nervi di a spina dorsale. Chjamemu questu spaziu u "spaziu epidurale". Hè cusì chì hè natu u nome.
Pensate à a nostra spina dorsale cum'è un tubu cù assai fili chì ci passanu per mezu. Dentru à questu tubu si trova a medula spinale. Fora di questu tubu, vale à dì, u spaziu viotu in a spina dorsale, hè chjamatu spaziu epidurale. Iniettendu analgesici in questu spaziu, fermanu temporaneamente i signali di dolore chì viaghjanu per quelli nervi finu à u cervellu.
I medichi utilizanu l'epidurali in una varietà di situazioni. Per esempiu:
- Cuntrullà u dolore durante u partu .
- Prima di l'operazione, induce l'anestesia .
- Allevia u dolore dopu a chirurgia .
- Tratta u dolore di schiena causatu da cundizioni cum'è una ernia discale.
- Gestisce u dolore crònicu .
Ci sò dui tipi principali di epidurali:
Sicondu a ragione per a quale facemu una epidurale, ci sò dui tipi principali. Per capisce questu chjaramente, vedi a tavula quì sottu.
| Tipu epidurale | Obiettivu principale | Quantu dura l'effettu ? |
|---|---|---|
| Anestesia Epidurale | L'anestesia hè aduprata per intorpidisce una zona eliminendu u dolore è a sensazione. Questu hè più cumunimenti adupratu durante u partu è a chirurgia. | L'effettu dipende da a quantità di medicazione amministrata. Di solitu dura uni pochi d'ore. |
| Iniezione Epidurale di Steroidi (ESI) | Adupratu per cuntrullà u dolore crònicu è l'inflammazione , questu implica l'iniezione di un tipu di steroide (corticosteroide). | Questu hè assai efficace. Pò cuntrullà u dolore per settimane o mesi. |
Cumu funziona questu? Metodi per dà una epidurale
U modu in cui funziona una epidurale varieghja secondu u tipu.
- Un'anestesia epidurale blocca temporaneamente i signali da i nervi chì sentenu u dolore à u cervellu. Hè cum'è spegne un interruttore. Spegne questi nervi per un pezzu.
- Una iniezione epidurale di steroidi implica l'iniezione di un medicamentu intornu à u nervu infiammatu chì provoca u dolore. Questu riduce u gonfiore è a pressione nantu à u nervu, alleviendu u dolore.
I duttori utilizanu parechji metudi per injectà sta medicina.
Epidurali à iniezione unica
Questu implica una sola iniezione di un anesteticu o steroide. Spessu hè cusì chì si facenu l'iniezioni di steroidi per u dolore di schiena.
Epidurali cù un cateteru
Questu implica l'inserimentu di un tubu finu è flessibile (catetere) in u spaziu epidurale. Stu tubu permette di dà parechje dosi di medicazione à u mumentu ghjustu è in a quantità ghjusta. Stu metudu hè spessu adupratu per cuntrullà u dolore in e future mamme è durante l'intervenzioni chirurgiche lunghe.
Epidurale cù una PCA
Dopu à certe chirurgie, un catetere hè piazzatu in u vostru spaziu epidurale, è una piccula pompa hè cunnessa à ellu. Appughjate un buttone nantu à questu, è pudete iniettà una quantità sicura di medicazione chì u vostru duttore hà prescrittu, ogni volta chì ne avete bisognu. Questu hè chjamatu analgesia cuntrullata da u paziente (PCA).
Spinale-epidurale cumminata (CSE)
Questu implica l'amministrazione di una mistura di un anesteticu è di un steroide per mezu di un catetere. Stu metudu hè spessu adupratu per cuntrullà u dolore durante u partu. Hè ancu chjamatu "epidurale di camminata", ma parechje persone ùn sò in realtà capaci di camminà. Tuttavia, ponu sempre spustassi perchè anu qualchì sensazione in e so gambe.
Cumu si prepara prima di una epidurale?
Sicondu a ragione per a quale avete una epidurale, a preparazione chì avete bisognu di fà pò varià. Dunque, hè impurtante seguità esattamente l'istruzzioni di u vostru duttore. In generale, vi pò esse dumandatu di fà cose cum'è:
- Evitate di manghjà è di beie per qualchì ora prima di u trattamentu.
- Smette temporaneamente di piglià certi medicamenti (in particulare anticoagulanti) è vitamine.
- Organizzate in anticipu per chì qualchissia vi porti in casa dopu u trattamentu.
Chì succede quandu si dà una epidurale?
Quandu vi sarà data una epidurale, sarete vultatu da u vostru latu è ubligatu à stendevi, o vi sarà dumandatu di piegà vi in avanti è di pusà vi. Dopu, u duttore seguirà questi passi:
1. Prima, una cannula hè inserita in una vena di u vostru bracciu, cum'è una flebo salina.
2. Dopu, una piccula iniezione hè data per intorpidisce a zona induve hè stata inserita l'epidurale.
3. Dopu, l'agulla epidurale hè inserita in u spaziu epidurale in a schiena. (Per l'iniezioni di steroidi per u dolore di schiena, qualchì volta si usa una camera speciale (fluoroscopia), simile à una radiografia, per vede esattamente induve và l'agulla.)
4. S'ellu si inserisce un catetere, un tubu finu (catetere) hè inseritu à traversu l'agulla è l'agulla hè rimossa cù cura. U tubu ferma in u corpu.
5. Dopu cumincianu à dà a medicina per quellu tubu.
6. Quandu ùn avete più bisognu di a medicazione (chì puderia esse in qualchì ora o in qualchì ghjornu), u catetere serà cacciatu.
Pudete sente una sensazione di pizzicore quandu ricevete a medicina anestetizante per a prima volta. Dopu, quandu l'epidurale hè amministrata, pudete sente un ligeru pizzicore, intorpidimentu o sensazione di brusgiatura. Ma s'è vo avete un dolore insopportabile, duvete dì subitu à u vostru duttore.
Una epidurale causerà dolore di schiena più tardi?
Questa hè una quistione chì parechje persone si ponenu è qualcosa chì parechje persone temenu.
Hè assai raru chì una epidurale pruvuchi dolore di schiena à longu andà. Questu hè spessu una idea sbagliata.
Hè nurmale ch'ellu ci sia qualchì ligeru dulore o lividi à u situ di l'iniezione per uni pochi di ghjorni. Questu sparirà cumpletamente in dui o trè ghjorni.
Parechje mamme soffrenu di mal di schiena dopu à u partu. A ragione di questu hè chì l'osse è i ligamenti chì sò stati stirati durante a gravidanza cumincianu à adattassi à a so pusizione nurmale. Questu pò accade sì avete avutu o micca un'epidurale. Dunque, ùn pudete micca culpà l'epidurale per questu.
Ci sò risichi è effetti secundarii?
L'epidurali sò generalmente assai sicure, ma cum'è qualsiasi prucedura medica, ci sò qualchi risichi assai chjuchi. Tuttavia, questi sò assai rari.
- Sanguinamentu da u situ di l'iniezione.
- Infezzione à u situ di l'iniezione.
- Fuga di fluidu spinale (questu accade assai raramente).
- Danni à i nervi.
- Effetti secundarii o allergie à i medicamenti.
Questi risichi sò assai bassi. U vostru duttore cunsidererà tutti questi fattori è vi trattarà in u modu più sicuru pussibule.
Quandu duvete parlà cù u duttore?
Sè avete qualchissia di i sintomi sottu dopu avè ricevutu una epidurale, chjamate subitu u vostru duttore, o andate à u dipartimentu d'urgenza di l'uspidale più vicinu (ETU).
| Segni d'avvertimentu à quale fà attenzione | |
|---|---|
| Frebba | Aumentu di a temperatura di u corpu. |
| Urinazione incontrollata | Incontinenza urinaria o fecale. |
| Intorpidimentu / debulezza in e gambe | L'intorpidimentu o a debulezza in e gambe dura più di ciò chì u duttore hà prescrittu. |
| Cefalea severa | Un forte mal di testa chì si verifica quandu si hè in piedi o seduti è hè alleviatu stendu si. |
Hè nurmale avè paura quandu vi dicenu chì vi feranu una iniezione vicinu à a spina dorsale. Ma una epidurale hè un modu assai sicuru è efficace per cuntrullà u dolore. Parlate cù u vostru duttore di qualsiasi quistione o preoccupazione chì avete. Ellu o ella vi spiegherà tuttu.
Missaghju da purtà in casa
- L'epidurale hè un metudu assai sicuru è efficace per cuntrullà u dolore.
- Hè cumunimenti adupratu per cundizioni cum'è u partu, diverse chirurgie è u dolore crònicu di schiena.
- Hè spessu una idea sbagliata chì una epidurale provoca dolore di schiena à longu andà.
- Ùn esitate mai à discute qualsiasi paura, dubbitu o quistione chì avete nantu à l'epidurale cù u vostru duttore .
- Sè sviluppate sintomi cum'è frebba, debulezza in e gambe, o mal di testa severu dopu una epidurale, cunsultate subitu un medicu.

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