Cum'è futura mamma, pudete avè una quantità di dumande è paure. Hè nurmale sente un pocu di paura, soprattuttu quandu si sentenu storie cum'è "taglià" è "cucire" durante u partu. Parechje persone anu paura di questu, ma una volta chì sapete esattamente ciò chì hè, quandu hè fattu, è cumu curallu dopu, e vostre paure spariranu in gran parte. Dunque oghje, parlemu di sta cosa chjamata episiotomia.
Chì ghjè esattamente una episiotomia?
In poche parole, un'episiotomia hè una piccula incisione chirurgica chì u vostru duttore face in a zona trà l'apertura di a vostra vagina è u vostru anu (questa zona hè chjamata medicalmente u perineu) per fà più faciule per u vostru zitellu di sorte. Questa incisione rende l'apertura di a vostra vagina un pocu più grande, rendendu più faciule per u vostru zitellu di sorte.
Ma questu ùn hè micca qualcosa chì succede à tutti. Calchì volta, senza alcuna incisione, a zona di u perineu pò strappà un pocu quandu u zitellu esce. Chjamemu questu una lacerazione naturale "(Lacerazione perineale)" o "(lacerazione)".
In u passatu, era cunsideratu nurmale fà una episiotomia, ma avà i medichi credenu chì hè megliu evità sta incisione, à menu chì ùn sia assolutamente necessariu, è permette chì a lacera si faci naturalmente.
Dunque, quandu hè necessaria una episiotomia?
Avà, ancu s'è sta incisione ùn hè micca fatta spessu, qualchì volta hè necessaria per a sicurità vostra è di u vostru zitellu. U duttore piglierà una tale decisione solu s'ellu sente chì hè l'opzione più sicura per voi è u vostru zitellu.
Eccu alcuni di questi casi:
- Sè u zitellu hè in difficultà: In una emergenza, cum'è quandu a frequenza cardiaca di u zitellu diminuisce, avete bisognu di caccià u zitellu u più prestu pussibule. Questa incisione pò esse fatta per rende u prucessu più faciule.
- Sè vo site assai stancu: Sè vo site assai stancu dopu avè spintu per ore è ùn avete più a forza di spinghje, pudete fà questu per aiutà u zitellu à esce.
- Sè avete bisognu d'utilizà pinze o dispositivi à vacuum: Calchì volta questi dispositivi devenu esse aduprati per caccià u zitellu. S'ellu ùn ci hè micca abbastanza spaziu in a vagina per inserisce i dispositivi, sta incisione hè necessaria per creà spaziu.
- Sè u zitellu hè in una pusizione diversa: s'ellu hè in pusizione di podalica o s'è e spalle di u zitellu sò bluccate (distocia di spalle), sta incisione pò esse necessaria per fà una apertura più grande per chì u zitellu possi esce.
- Sè u zitellu hè sovrappesu (zitellu grande): Sè u zitellu hè più grande di u normale, ùn ci pò esse abbastanza spaziu per esce.
- Sè ùn pudete micca cuntrullà a vostra spinta:Calchì volta, quandu si spinghje troppu prestu è senza cuntrollu, u perineu pò esse gravemente dannighjatu. In tali casi, u duttore pò decide di fà una piccula incisione per cuntrullà u dannu.
Perchè hè megliu strappallu da per ellu chè avè un tagliu?
In u passatu, i medichi pensavanu chì fendu una incisione, guarisce bè è impedisce strappi severi. Ci era ancu a credenza chì riducerebbe e cumplicazioni successive cum'è l'incontinenza urinaria.
Ma una nova ricerca hà scupertu chì quandu si face una episiotomia, l'incisione hè più prubabile di strappà si più di ciò chì si prevede . Inoltre, una lacera naturale guarisce di solitu cù menu danni. Hè per quessa chì i medichi cercanu avà di lascià chì u prucessu si faci u più naturalmente pussibule.
Cumu si faci stu prucessu d'incisione?
Questu hè fattu durante a seconda tappa di u travagliu, chì hè quandu a testa di u zitellu cumencia à esce da a vagina (incurunamentu).
1. Antidolorifici: Prima, vi daranu antidolorifici per intorpidisce u dolore. Sè avete digià avutu una epidurale, ùn averete bisognu di altri antidolorifici perchè a vostra parte bassa di a schiena hè digià intorpidisce. Altrimenti, u duttore inietterà una piccula quantità di anesteticu lucale in u perineu per intorpidisce lu.
2. Fà l'incisione: Appena a testa di u zitellu pressa contr'à u perineu, u duttore face l'incisione aduprendu forbici speciali per episiotomia.
3. Rimozione di u zitellu è di a placenta: Dopu à l'incisione, u zitellu esce, è dopu a placenta hè rimossa.
4. Punti: Infine, u duttore aduprerà un tipu di sutura chì si dissolve automaticamente per chjude l'incisione. À u listessu tempu, verificarà a dimensione di l'incisione è s'ellu ci sò altre cumplicazioni.
Chì sò i tipi di tagli?
Ci sò dui tipi principali di tagli.
| Tipu di tagliu | Descrizzione |
|---|---|
| Tagliu medianu/linea mediana | Questa hè una incisione dritta, da cima à fondu. Hè fatta direttamente da l'apertura di a vagina à l'anu. Questu hè faciule da inserisce, ma ci hè un risicu ligeramente più altu di strappà l'anu. |
| Incisione mediolaterale | Questa hè una incisione fatta in l'anu. Hè fatta à un angulu di 45 gradi da l'apertura di a vagina. Questu riduce u risicu di danni à l'anu. Tuttavia, hè un pocu più difficiule da suturà, sanguina di più è pò esse un pocu più dulurosa durante u prucessu di guarigione. |
Chì sò i "gradi" di un tagliu o di una lacera ?
Ch'ella sia una lacera naturale o un tagliu d'episiotomia, hè classificata da 1 à 4 secondu a so gravità.
- Primu gradu: Una piccula lacera chì affetta solu u stratu finu di pelle sopra a vagina.
- Secondu gradu: Una lacera chì si stende in u tissutu sottu à a pelle. A maiò parte di i tagli di episiotomia rientranu in questa categuria.
- Terzu gradu: Una lacera chì si stende à traversu u tissutu vaginale è in u sfintere anale.
- Quartu gradu: Questu hè u livellu u più seriu. In questu casu, a lacera si stende à traversu u musculu rettale è in u muru rettale.
Quantu hè dolorosa una episiotomia?
Ùn vi ne fate, ùn sentirete micca dolore durante l'incisione perchè a zona hè cumpletamente intorpidita in quellu mumentu.
Tuttavia, dopu chì l'intorpidimentu hè sparitu, hè nurmale di sente dolore in u situ di i punti per uni pochi di ghjorni, è di sente discomfort quandu si cammina o si hè seduti.
Chì sò i risichi è e cumplicazioni di una episiotomia?
Cum'è cù qualsiasi chirurgia, ci sò certi risichi. Ma ricordate, certi di sti risichi ponu accade ancu cù una lacera naturale.
- Sanguinamentu
- Infezzione di a ferita di sutura
- Dolore durante i rapporti sessuali dopu a guarigione (dispareunia)
- Danni à i musculi di u rettu
- Lascià una cicatrice
- Difficultà à cuntrullà l'urina
- Ci vole più tempu per guarisce
Cose chì pudete fà in casa per aiutà i punti à guarisce più rapidamente
Hè nurmale avè qualchì dolore è discomfort per qualchì settimana dopu chì i vostri punti sò stati rimossi. Ci sò alcune cose simplici chì pudete fà in casa per aiutà à riduce stu discomfort è accelerà a vostra ripresa.
- Applicate una bustina di ghiaccio: Per riduce u gonfiore è u dolore, applicate uni pochi di cubetti di ghiaccio avvolti in un panno pulito nantu à a zona induve sò stati piazzati i punti per circa 10-15 minuti. Fate questu parechje volte à ghjornu.
- Fate un bagnu sitz: Questu hè assai utile. Riempite una grande vasca cù acqua calda è pusatevi per circa 15-20 minuti. Questu riducerà u dolore, migliurà a circulazione di u sangue è aiuterà a ferita à guarisce più rapidamente. Hè megliu fà questu duie o trè volte à ghjornu.
- Aduprate una buttiglia peri: L'uspidale vi ne darà una di queste. O pudete aduprà una buttiglia d'acqua pulita. Dopu avè utilizatu a toilette, riempite a buttiglia cù acqua tiepida è sciacquate delicatamente a zona induve sò i punti. Questu manterrà a zona pulita è riducerà a sensazione di brusgiatura quandu urinate.
- Antidolorifici: Pigliate un antidolorificu, cum'è u paracetamol, cum'è prescrittu da u vostru duttore.
- Pusà si nantu à un cuscinu di ciambelle: Pusà si nantu à un cuscinu di ciambelle pò causà dolore perchè i punti si sfreganu contr'à ellu. Pusà si nantu à un cuscinu cù un foru in u mezu riducerà a pressione nantu à a zona induve sò i punti.
- State puliti: Cambiate sempre i vostri assorbenti sanitarii regularmente è mantene a zona asciutta è pulita.
Quandu possu fà sessu di novu?
A ferita guarisce di solitu in circa 6 settimane. Tuttavia, dopu à a vostra visita postpartum di 6 settimane, duvete cunsultà u vostru duttore è fà sessu di novu solu dopu ch'ellu vi abbia datu u permessu. Hè nurmale sente qualchì dolore o discomfort durante i primi mesi. L'usu di un lubrificante à base d'acqua pò aiutà à riduce stu discomfort.
Sè avete questi sintomi, cunsultate subitu un duttore.
Sè avete avutu una episiotomia è avete unu di i sintomi quì sottu, duvete cunsultà subitu u vostru duttore .
| Sintomi à tene d'ochju |
|---|
| - Sè u dulore s'aggrava invece di diminuisce ghjornu per ghjornu. |
| - S'ellu ci hè una scarica maleodorante o pus chì vene da u situ di sutura. |
| - Sè a pelle intornu à l'incisione hè rossa è gonfia . |
| - Sanguinamentu da i puntiNomi. |
| - Sè avete frebba, brividi o dulori di u corpu . |
Missaghju da purtà in casa
- L'episiotomia ùn hè micca qualcosa chì tutti facenu oghje ghjornu. Si face solu quandu hè assolutamente necessariu per a sicurità vostra è di u vostru zitellu.
- Ùn sentirete micca dolore durante l'incisione perchè a zona hè intorpidita.
- I punti ci metteranu qualchì settimana per guarisce. Durante questu tempu, hè assai impurtante di stà puliti è di seguità l'istruzzioni di u duttore.
- Sè avete sintomi cum'è dolore eccessivu, gonfiore o pus dopu à a puntura, cunsultate subitu un duttore.
- Sè avete sempre qualchì paura o dubbitu à propositu, parlatene apertamente cù u vostru duttore in a vostra clinica prima di dà nascita à u vostru zitellu. Uttenite risposte à tutte e vostre dumande da ellu.

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