Hè nurmale di sente si un pocu spaventatu è nervosu quandu u vostru duttore vi dice o à qualchissia vicinu à voi chì avete bisognu di fà una operazione chjamata "Esofagectomia". Pudete avè parechje dumande cum'è: "Chì hè sta operazione? Perchè si face? Chì accadrà dopu?" Ma ùn vi ne fate. Parleremu di tuttu in un Sinhala simplice chì pudete capisce, assai amichevule. Quandu finirete di leghje questu articulu, averete una bona capiscitura di questu.
In poche parole, chì hè l'esofagectomia?
L'esofagectomia hè una prucedura chirurgica chì elimina una parte o tuttu u vostru esofagu. L'esofago hè u tubu chì porta u cibu è a bevanda da a gola à u stomacu. Hè cum'è una pipa d'acqua.
Avà vi puderete dumandà: "Perchè questu hè statu cacciatu?" A ragione principale hè u cancru esofageu . I medichi ricumandenu ancu sta chirurgia in casi induve avete cundizioni cum'è l'esofago di Barrett, chì aumenta u risicu di cancru, o quandu u vostru esofago ùn funziona micca currettamente è avete difficultà à inghjuttà.
Durante l'operazione, u chirurgu rimuove a parte dannighjata di u vostru esofagu. S'ellu hè cancru, alcuni di i linfonodi vicini sò ancu rimossi è mandati per esse testati. Dopu, e parte rimanenti sò ricunnesse è u vostru tubu alimentariu hè restauratu. Questu significa chì u stomacu hè tiratu un pocu in su è cunnessu à u restu di u vostru esofagu. In questu modu, u vostru tubu alimentariu hè riparatu in modu da pudè manghjà nurmalmente di novu.
Quali sò i sfarenti metudi per fà sta chirurgia?
Ancu s'è tutte e prucedure d'esofagectomia implicanu a rimuzione di l'esofago, u metudu utilizatu da u vostru chirurgu pò varià secondu fattori cum'è a situazione di u vostru tumore o dannu è a vostra salute generale.
Ci sò principalmente dui metudi:
- Chirurgia aperta: Quì, una sola incisione longa hè fatta in a pelle per ghjunghje à l'esofago.
- Chirurgia Minimamente Invasiva: Questu hè ciò chì chjamemu "chirurgia laparoscopica". Invece di una grande incisione, parechje piccule incisioni di circa un pollice di lunghezza sò aduprate per fà a chirurgia, attraversu e quali sò inserite una camera è strumenti. A chirurgia per accede à l'organi addominali hè chjamata "chirurgia laparoscopica", è a chirurgia per accede à l'organi toracichi hè chjamata "chirurgia toracoscopica".
Ci sò parechji tipi d'intervenzioni chirurgiche basate annantu à sti metudi. A tavula quì sottu spiega di più nantu à elli.
| Tecnica Chirurgica | Lochi di l'incisione |
|---|---|
| Esofagectomia Transiatale | In u collu è in l'addome (pancia) |
| Esofagectomia d'Ivor Lewis | À u latu drittu di u pettu è di l'abdomen |
| Esofagectomia di McKeown | In u collu, u pettu è l'abdomen |
| Esofagectomia toracoabdominale | Un longu tagliu da u pettu à l'addome è un altru tagliu in u collu |
Parlate cù u vostru duttore è scoprite quale metudu hè megliu per voi è perchè. Questu vi darà una megliu capiscitura di a chirurgia è di u tempu di ricuperazione.
Cumu ci preparemu per una chirurgia cusì impurtante?
L'esofagectomia hè una chirurgia maiò, è ci vole un pocu di tempu per ricuperà. Dunque, hè assai impurtante chì vi preparate bè prima di l'operazione.
- Diversi testi: Per pianificà l'interventu chirurgicu, u vostru duttore urdinerà testi cum'è una scansione TC di u pettu è di l'addome, un'ecografia endoscopica (EUS) o una scansione PET.
- Uttene un trattamentu iniziale: Sè avete u cancru, pudete avè bisognu di chemioterapia è/o radioterapia prima di l'operazione. Certe persone ottenenu risultati megliu ottenendu questi trattamenti prima.
- Preparà u vostru corpu per a chirurgia: Sè avete cundizioni cum'è u diabete o a pressione alta, avete bisognu di cuntrullalli prima di a chirurgia. Sè fumate, duvete assolutamente smette. Fumà ritarda significativamente u prucessu di guarigione.
- Preparazione per u periodu di ricuperazione: Siccomu e vostre abitudini alimentari cambieranu dopu à l'operazione, pudete dumandà cunsiglii à un dietista . Pudete ancu amparà da un logopedista (SLP) nantu à esercizii per rinfurzà i vostri musculi respiratori per prevene cumplicazioni pulmonari dopu à l'operazione.
- Preparazione per l'uspitalisazione:Siccomu sarete in l'uspidale per una settimana o duie, preparate i vestiti chì avete bisognu, i medicamenti è cose cum'è un libru è un cuscinu chì vi daranu cunfortu.
- Dopu à u vostru ritornu in casa: Fate in modu chì qualchissia torni da l'uspidale. Hè ancu impurtante avè qualchissia chì vi aiuti in casa. Organizate a vostra casa in modu da pudè ottene facilmente e cose chì avete bisognu.
Chì succede durante l'operazione?
Prima di l'operazione, vi sarà data l'anestesia per ùn sente micca dolore. Questu significa chì sarete cumpletamente addurmintatu. Dopu à l'operazione, pudete ancu fà mette un tubu epidurale in a schiena per cuntrullà u dolore.
U chirurgu face incisioni secondu a prucedura è rimuove a parte malata di l'esofago. Calchì volta una piccula parte di u stomacu pò ancu esse rimossa. Dopu, u stomacu o l'intestinu chjucu hè purtatu in a zona di u pettu è culligatu à u restu di l'esofago.
Dopu à l'operazione, una sonda d'alimentazione serà piazzata in u vostru stomacu o in l'intestinu chjucu per furnisce nutrizione finu à chì pudete inghjuttà. Una sonda nasogastrica serà ancu piazzata per u nasu per aiutà à caccià l'aria in eccessu da u vostru stomacu è aiutà à ricuperà. I drenaggi toracichi ponu ancu esse piazzati per drenà u fluidu da u vostru pettu. Tuttu què hè fattu per aiutà à ricuperà più rapidamente. L'operazione dura di solitu trà 3 è 6 ore.
Chì accadrà dopu à l'operazione?
Dopu à l'operazione, sarete tenutu in l'unità di terapia intensiva (UTI) per un ghjornu o dui. Vi sarà datu un tubu d'alimentazione. Vi saranu dati medicazione per cuntrullà u dolore. Puderete avè bisognu di stà in l'uspidale per circa duie settimane.
Mentre era in l'uspidale,
- Vi sarà dettu di purtà calze di compressione è di camminà per prevene i coaguli di sangue .
- Avete bisognu di fà esercizii di respirazione per mantene i vostri pulmoni puliti.
- Vi sarà insignatu cumu mantene pulite a sonda di alimentazione è a ferita.
Chì sò l'effetti secundarii è i risichi?
Ogni chirurgia pò causà qualchì effettu secundariu, è hè impurtante esse cuscenti di i risichi.
| Effetti secundarii cumuni | Rischi da esse cuscenti |
|---|---|
| Stanchezza | Prublemi pulmonari, in particulare pneumonia |
| Appettitu | Fuga anastomotica |
| Dolore quandu si inghjuttisce | Irregolarità di u battitu cardiacu ('Fibrillazione atriale') |
| Disagiu cum'è gasu è gonfiore | Difficultà à parlà o à inghjuttà (Disfagia) |
| Nausea è vomitu | Sanguinamentu da a ferita, infezzione, coaguli di sangue |
A maiò parte di sti sintomi si diminuiranu mentre vi ricupererete, ma sè avete qualchì preoccupazione, cuntattate subitu u vostru duttore.
Quandu devu chjamà u duttore o andà à l'uspidale ?
Certi prublemi ponu accade durante u periodu di ricuperazione. Sè avete unu di i sintomi seguenti, informate subitu u vostru duttore.
- Sè u dolore o a frebba aumentanu
- Sè a zona intornu à l'incisione hè rossa è si sente calda
- Sè u corpu diventa debule
- Sè avete difficultà à respirà o u vostru pettu batte forte
- Sè u stomacu hè molle o e feci sò nere
- Sè avete una gola malata
- Sè avete una tosse persistente
- Sè u biancu di l'ochji o di a pelle diventa giallu (itterizia)
- Sè avete difficultà à inghjuttà o cuntinuate à perde pesu
Fate attenzione subitu! Sè succede u seguente, andate subitu à u Serviziu d'Urgenza (UTU) u più vicinu o chjamate u 1990.
* Sè ùn pudete micca inghjuttà o respirà.
* Sè vo vomitate sangue.
* Sè avete un dolore severu, in particulare dolore di pettu.
Missaghju da purtà in casa
- L'esofagectomia hè una chirurgia impurtante chì salva a vita, realizata per certe condizioni mediche.
- Si ponu ottene boni risultati smettendu di fumà è cuntrullendu e malatie cum'è u diabete prima di l'operazione.
- U periodu di ricuperazione pò esse longu, dunque siate pazienti è seguitate l'istruzzioni di u duttore.
- Dopu à l'operazione, u vostru stile di vita, in particulare e vostre abitudini alimentari, cambieranu. Abituatevi à manghjà picculi pasti parechje volte à ghjornu.
- Fate attenzione à i segni d'avvertimentu. Sè avete qualchì preoccupazione, ùn esitate micca à circà cunsiglii medichi.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu