Vi site mai dumandatu perchè certe persone sò più sane chè altre ? Calchì volta pensemu chì sè pigliemu una bona medicina è cunsultemu un duttore, pudemu stà luntanu da e malatie. Ma in realtà, ci sò parechji altri fattori chì affettanu a nostra salute, à i quali ùn prestemu micca molta attenzione in a nostra vita quotidiana, ma chì sò assai impurtanti. Hè ciò chì chjamemu i Determinanti Suciali di a Salute (SDOH).
Chì sò sti determinanti suciali di a salute (SDOH)?
In poche parole, eccu cumu i vostri fattori persunali, suciali è ambientali affettanu a vostra salute è u vostru benessere. Quessi sò fattori non medichi. Ciò significa cose cum'è u vostru redditu, u vostru livellu d'istruzione, u tipu di casa in a quale vivete è i servizii chì a vostra famiglia allargata hà. Pudete micca vulè parlà cù u vostru duttore di queste cose perchè ùn pensate micca ch'elle sianu ligate à a vostra salute.
Ma a ricerca hà scupertu chì sti determinanti suciali di a salute (SDOH) ùn sò micca solu ligati à a vostra salute, ma ponu in realtà determinà a vostra salute. Vale à dì, affettanu u vostru risicu di sviluppà certe malatie, l'assistenza medica chì ricevete è cumu vi sentite bè ghjornu per ghjornu.
Imagine, sè avete un redditu stabile, un bon travagliu, pudete permette di manghjà alimenti nutritivi, fà cuntrolli di salute regulari. Sè avete una vittura, hè faciule andà à u duttore è piglià qualchì medicina in farmacia.
Tuttavia, per qualchissia chì travaglia in un impiegu senza vacanze pagate, o vive in una zona remota senza un trasportu adattatu per andà in un magazinu, e possibilità di manghjà frutti è ligumi nutritivi è di vede un duttore regularmente sò assai debuli, nò?
Chì sò esempi di sti fattori suciali (SDOH)?
Eccu alcuni esempi di determinanti suciali di a salute (SDOH):
- U vostru livellu di redditu .
- U vostru livellu d'istruzione .
- U vostru travagliu è i benefici ch'ellu furnisce - per esempiu, l'assicuranza sanitaria, e vacanze pagate.
- Risorse in u vostru quartieru - cose cum'è lochi induve manghjà nutritivamente, trasporti publichi è centri di cura di i zitelli.
- A sicurità è a prutezzione chì si sente in u vostru quartieru .
- Accessu à i servizii medichi .
- A qualità di l'aria chì respirate è di l'acqua chì beie .
- I vostri ligami suciali è i vostri associati .
Quessi sò solu uni pochi di esempi. Quessi determinanti suciali di a salute (SDOH) sò in ogni locu induve vivete, travagliate è frequentate. I circadori li anu divisi in cinque categurie principali per rende li più chjaramente capiti. Sicondu u Dipartimentu di Salute è Servizi Umani di i Stati Uniti, queste cinque categurie sò:
1. Stabilità ecunomica: Prublemi ligati à quanti soldi guadagnate è se quellu redditu pò risponde à a salute è à altri bisogni di a vostra famiglia.
2.Accessu à l'educazione è qualità: Prublemi ligati à l'educazione chì ricevete è à quantu bè risponde à i vostri bisogni d'apprendimentu. Questu include i bisogni d'apprendimentu ligati à u modu in cui funziona u vostru cervellu.
3. Accessu è qualità di l'assistenza sanitaria: Prublemi ligati à i servizii medichi chì ricevete è a misura in cui rispondenu à i vostri bisogni di salute fisica è mentale.
4. Quartieru è ambiente custruitu: Prublemi ligati à a zona induve vive, vale à dì u vostru paese o a vostra cità, è cumu e risorse quì aiutanu à a vostra salute è sicurezza.
5. Cuntestu suciale è cumunitariu: Prublemi ligati à e vostre rilazione cù a vostra famiglia, amichi, culleghi di travagliu è altre persone in a cumunità.
Pensateci, tutti questi fattori sò interconnessi è si influenzanu l'uni à l'altri. Per esempiu, a miseria affetta ogni aspettu di a vostra vita - da ciò chì manghjate, à induve vivete, à i servizii à i quali avete accessu. Sè avete figlioli, ùn avè accessu à servizii di assistenza à i zitelli à prezzi accessibili pò esse un ostaculu per andà à u travagliu. Pò esse difficiule d'andà à u magazinu o di vede un duttore in una zona senza trasporti publichi o marciapiedi.
In poche parole, i determinanti suciali di a salute (SDOH) ùn esistenu micca isolatamente - ancu una o duie barriere ponu avè un grande impattu nantu à a vostra vita è a vostra salute.
Dunque, chì vi dice tuttu què ? Cumu sapete ciò chì sò i determinanti suciali di a salute (SDOH) chì affettanu a vostra vita ? Pensate à e dumande quì sottu - sò urganizate intornu à i cinque duminii principali citati prima. Duvete esse capace di risponde "iè" à tutte queste dumande. Pigliate nota di e dumande à e quali pudete risponde "nò". Quessi sò temi chì pudete vulete discute cù un amicu, un cunsiglieru o un duttore.
1. Pensate à a stabilità ecunomica
- Avete abbastanza soldi per cumprà alimenti è bevande nutritivi?
- Pudete permettevi cure mediche, cunsultà un duttore è cumprà medicine ?
- Avete abbastanza soldi per mantene a vostra casa è pagà l'affittu?
- Avete soldi per pagà altre fatture cum'è l'electricità è l'acqua?
- Pudete truvà un serviziu di cura di i zitelli à bon pattu?
- Pensate chì u vostru travagliu hè stabile ?
- U vostru locu di travagliu furnisce l'assicuranza sanitaria ?
- U vostru locu di travagliu offre tempu liberu pagatu o permessu di malatia ?
- Sè vo site disoccupatu, pudete participà à prugrammi chì vi aiutanu à truvà un impiegu?
- Avete l'uppurtunità di riceve cunsiglii di carriera?
2. Pensate à l'accessu è à a qualità di l'educazione
Quandu si pensa à sta sezione, pò esse assai utile pensà à e risorse chì u vostru zitellu hà (sia attuali sia future), ma pudete ancu pensà à e vostre sperienze educative passate o attuali.
- U vostru zitellu hà l'uppurtunità di riceve una educazione sculare di alta qualità ?
- Pudete imaginà chì u vostru zitellu studierà finu à u livellu A ?
- Ci sò risorse per aiutà cù i bisogni speciali di apprendimentu di u vostru zitellu - per esempiu, disabilità di apprendimentu o disabilità intellettuale?
- A vostra famiglia hà i soldi per mandà u vostru zitellu à l'università o à una scola di furmazione prufessiunale?
- U vostru zitellu hà bone amicizie cù l'altri zitelli à a scola?
3. Pensate à l'accessu è a qualità di l'assistenza sanitaria
- Avete un'assicurazione sanitaria ?
- Avete un'assicurazione separata per i medicinali prescritti?
- Avete un'assicurazione dentale?
- Avete un duttore di famiglia (`fornitore di cure primarie`) chì visitate regularmente?
- Pudete capisce ciò chì u vostru duttore dice ?
- Ti senti à l'aise à parlà cù u to duttore?
- Pudete truvà è capisce l'infurmazioni relative à a salute ?
- Pudete ottene i vostri registri medichi?
- Pudete fà screening preventivi per e malatie cum'è l'infezioni trasmesse sessualmente (IST) è u cancru?
- Pudete ottene i trattamenti chì avete bisognu per e vostre malatie?
- Avete un modu per andà à u duttore (per esempiu, una vittura, trasportu publicu)?
4. Pensate à u quartieru è à l'ambiente custruitu
- Pudete ghjunghje facilmente à un supermercatu ben furnitu?
- Pudete andà à u mercatu di un paese o in altrò per cumprà frutti è ligumi freschi ?
- Avete accessu à Internet ?
- Ti senti sicuru in casa toia ?
- Ti senti sicuru in u to quartieru ?
- Ci sò marciapiedi in a vostra zona?
- Ci sò piste ciclabili separate per i ciclisti?
- L'acqua di u vostru rubinettu cuntene fluoruru?
- U vostru pagamentu di l'affittu / ipoteca hè accessibile ? (Accessibile significa micca più di u 30% di u vostru redditu.)
- A vostra casa hè libera di sustanzi tossichi cum'è u piombu?
- In strada.U livellu di rumore hè troppu bassu per dorme?
- U vostru edifiziu hà strutture chì vi aiutanu à spustàvi pianu pianu (per esempiu, rampe o ascensori per una sedia à rotelle)?
5. Pensate à u cuntestu suciale è cumunitariu
- Avete famiglia è/o amichi chì vi incuraghjenu è vi aiutanu ?
- Appartenete à un gruppu suciale, cum'è un tempiu, un gruppu di vuluntarii, o un gruppu d'alpinisimu?
- Avete qualchissia cù quale parlà quandu site tristu o in difficultà ?
- Ci hè qualchissia chì pò aiutà vi cù i bisogni basi mentre vi riprendete da un sughjornu in l'uspidale o dopu una chirurgia?
- Avete e risorse per curà i vostri figlioli o altre persone à carica?
- Ti senti accettatu in u to locu di travagliu ?
- Ti senti benvenutu in u to quartieru ?
- Ti senti più spessu cunnessu à l'altri chè solu ?
Perchè questi determinanti suciali di a salute (SDOH) sò cusì impurtanti?
Questi fattori suciali (SDOH) sò impurtanti perchè ponu aumentà o diminuisce u risicu di sviluppà diverse malatie. In questu modu, ponu ancu influenzà a vostra speranza di vita. Questi fattori suciali anu un tale putere perchè influenzanu u modu in cui i vostri geni funzionanu è e decisioni chì pigliate ogni ghjornu. Fighjemu questu in più dettagliu.
Fattori suciali (SDOH) è i vostri geni
I vostri geni ponu influenzà u vostru risicu di sviluppà una malatia. Per esempiu, pudete eredità una mutazione genetica - cum'è una variazione in i geni BRCA1 o BRCA2 - chì aumenta u vostru risicu di sviluppà una malatia cum'è u cancheru. O pudete esse più propensi à sviluppà una malatia cardiaca perchè a vostra famiglia hà una storia di malatie cardiache.
Ma e mutazioni genetiche ereditate sò solu una parte di a storia. I circadori in u campu di l'"Epigenetica" stanu sempre scoprendu cumu l'ambiente in u quale vivete influenza u modu in cui funzionanu i vostri geni. Videmu chì tuttu, da u modu in cui site statu criatu da zitellu à a qualità di l'aria chì respirate, pò "accendere" certi geni è "spegnere" altri.
Questi cambiamenti "epigenetici" ùn sò micca listessi chè e "mutazioni genetiche" - a vostra sequenza di "DNA" hè a listessa. Ma i vostri geni ùn funzionanu micca currettamente. Hè cum'è s'ellu ci fussi una lampadina in una lampada, ma ùn ci hè nimu per accendela.
I geni chì sò attivati o disattivati quandu devenu esse ponu causà ogni tipu di cambiamenti dannosi in u vostru corpu. I tumori sò un esempiu. Questu significa chì i determinanti suciali di a salute (SDOH), cum'è e cunnessione suciali è e tossine ambientali, ponu influenzà i vostri geni - ancu e parti di voi chì pensavamu chì ùn cambierianu mai.
Fattori suciali (SDOH) è e vostre scelte
In più di i vostri geni, e scelte chì fate influenzanu ancu u vostru risicu di sviluppà una malatia. Ùn pudete micca cambià i fattori di risicu chì eredite. Ma sapè chì site à risicu pò aiutà vi à fà scelte, cum'è fà screening per u cancheru, seguità una dieta mediterranea, o fà verificà a vostra pressione sanguigna regularmente. Fà queste cose pò aiutà vi à riduce u vostru risicu di sviluppà certe malatie o aumentà e vostre possibilità di riceve un trattamentu più prestu è di migliurà.
Ma a scelta hè veramente in e vostre mani ? A maiò parte di u tempu, ùn hè micca cusì. Ci ponu esse ostaculi in u vostru caminu, cum'è a mancanza di trasportu per vede un duttore, a mancanza di redditu per cumprà alimenti nutritivi. Ùn pudete micca fà tuttu solu cù a "vuluntà".
A megliu cosa hè chì tutti abbianu accessu à risorse è opportunità di alta qualità per aiutalli à piglià a so salute in manu. Ùn ci simu ancu, ma identificà u vostru SDOH hè u primu passu versu questu scopu. I medichi utilizanu una varietà di strumenti di screening per scopre cumu questi SDOH vi affettanu è ciò chì pudete fà per aiutà.
Chì ghjè questu "strumentu di screening di i determinanti suciali di a salute"?
Si tratta di cose cum'è "sondaggi o quistionarii" chì si cumpletanu prima di vede un duttore. Per esempiu, si pò cumpletà un "furmulariu digitale" prima di vede u duttore di famiglia. U furmulariu si dumanda infurmazioni nantu à diversi aspetti di a vita, cum'è a casa, e relazioni è cumu si piglia cibu è bevande. E dumande ponu esse simile à e dumande di prima in questu articulu. Si pò parlà di e risposte quandu si vede u duttore.
Più site apertu nantu à e vostre preoccupazioni, più hè prubabile chì u vostru duttore sia capace di aiutà vi. Puderanu esse capace di parlà di suluzioni à i vostri prublemi o di mette vi in cuntattu cù e risorse di a cumunità. Ci pò esse qualcosa in a vostra vita chì u furmulariu ùn menziona micca. S'ellu hè cusì, parlatene cù u vostru duttore quandu u vedi. Se u duttore ùn pò micca aiutà vi cù un prublema specificu, vi indirizzerà à qualchissia chì pò.
I determinanti suciali di a salute (SDOH) cumincianu à influenzà vi da u mumentu di a vostra nascita, è cuntinueghjanu à furmà a vostra salute mentre invechjate. Certi fattori ponu cambià cù u tempu. Per esempiu, pudete avè avutu un redditu stabile per un pezzu è dopu perde di colpu u vostru travagliu. Oppure, pudete trasladassi da una zona cù boni percorsi d'autobus è marciapiedi à una zona periculosa induve ùn pudete micca spustà vi senza una vittura - è pudete ancu ùn pudè permettevi una. I fattori chì anu aiutatu a vostra salute in u passatu ponu di colpu cumincià à dannà la.
Ma e cose ponu ancu andà in l'altra direzzione. Pudete passà anni senza assicurazione sanitaria o vacanze pagate, è dopu truvà un impiegu chì offre tramindui - è pudete infine traslassi in una casa in una strada tranquilla induve pudete dorme bè. A vita hè un locu chì cambia, è i fattori chì affettanu a vostra salute ùn sò micca statichi.
Ciò significa chì l'ostaculi chì avete avà ùn devenu micca esse quì per sempre. Sè ùn avete micca e risorse per aiutà cù a vostra salute, parlate cù un duttore o cunnettevi cù un gruppu cumunitariu - cum'è una chjesa o una urganizazione senza scopu di lucro - chì pò offre cunsiglii è sustegnu, è riferisce vi à altri chì ponu aiutà.
Missaghju da purtà in casa
Dunque, da ciò chì avemu parlatu, probabilmente capite chì a nostra salute hè assai più chè solu piglià medicine per curà una malatia.
- U vostru ambiente hè impurtante: Parechje cose, cum'è u modu di vita, u vostru redditu, l'educazione, e relazioni cù i vostri vicini è i servizii chì avete, affettanu direttamente a vostra salute.
- Micca tuttu hè in e vostre mani: Calchì volta, ùn importa quantu vulemu seguità boni abitudini di salute, pò esse difficiule di fà cusì per via di fattori esterni fora di u nostru cuntrollu.
- Ùn abbiate paura di dumandà aiutu: Sè avete stu tipu di dumande, parlate cù un duttore, un membru di a famiglia o un amicu. Ci sò lochi induve pudete ottene aiutu.
- Pudete fà a differenza: A vostra situazione ùn hà micca bisognu di stà listessa per sempre. Ancu i picculi cambiamenti ponu avè grandi risultati.
Ùn vi scurdate, a vostra salute hè u vostru patrimoniu u più preziosu. Pruvate à prutege la in ogni modu pussibule. Esse cusciente di sti determinanti suciali di a salute (SDOH) hè un passu impurtante in questu viaghju!
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu