U zitellu hè sovrappesu in u ventre? (Macrosomia fetale) - Parlemu di questu!

Quandu site andata à a clinica durante a vostra gravidanza, avete fattu una scansione è u duttore hà dettu: "U zitellu pare un pocu grande"? Hè nurmale per ogni mamma di sente un pocu di paura quandu sente què. Chì significa quandu dice "un zitellu grande"? Hè periculosu? Affetta u partu? Probabilmente avete assai dumande cum'è queste in mente. Ùn abbiate paura. Oghje parlemu di questu. In medicina, sta cundizione hè chjamata Macrosomia Fetale. Parleremu di tuttu in un modu simplice chì pudete capisce.

In poche parole, chì hè a macrosomia fetale?

A macrosomia fetale hè simplicemente una cundizione induve u zitellu pesa significativamente più di u normale à a nascita. Tuttavia, ùn ci hè micca una sola definizione trà i medichi di ciò chì custituisce un "grande zitellu".

• Certi medichi dicenu chì se un zitellu pesa 4 chilogrammi (8 libbre è 13 once) o più, si chjama Macrosomia Fetale.
• Altri dicenu chì u pesu duveria esse 4,5 chilogrammi (9 libbre 14 once) o più.

Tuttavia, più impurtante chè queste statistiche hè ciò chì u duttore dice di voi è di a cundizione di u vostru zitellu.

Pudete ancu sente u termine "Grande per l'età gestazionale" (LGA). Questu significa chì u vostru zitellu hè più pesante chè 9 di 10 altri zitelli di a listessa età à a settimana di u vostru partu.

Perchè un zitellu cresce cusì ? Chì sò i fattori di risicu ?

Hè difficiule di truvà una sola ragione per a quale un zitellu hè sovrappesu. Ci ponu esse parechji fattori chì cuntribuiscenu à questu. Tuttavia, ci sò parechji fattori di risicu chì aumentanu a probabilità chì un zitellu sia sovrappesu.

U fattore di risicu principale è u più impurtante hè u diabete in a mamma durante a gravidanza. Pò esse diabete gestazionale, chì si verifica solu durante a gravidanza, o pò esse diabete preesistente, cum'è u tipu 1 o u tipu 2.

Pensate cusì. U zitellu riceve a so nutrizione da u sangue di a mamma per mezu di a placenta. Dunque, se u livellu di zuccaru in u sangue di a mamma hè altu, u zitellu riceve ancu quella quantità elevata di zuccaru. In risposta, u corpu di u zitellu produce più insulina è ormone di crescita. Quessi ormoni facenu chì u zitellu immagazzini più grassu, è a so dimensione generale aumenta. I zitelli grandi, in particulare quelli nati da mamme cun diabete, ponu avè spalle più grande. Questu pò purtà à cumplicazioni durante u partu.

In più di u diabete, ci sò parechji altri fattori di risicu per a macrosomia fetale in a tavula sottu.

Chì cumplicazioni ponu accade quandu si hà un zitellu grande?

Avè un zitellu grande pò aumentà ligeramente u risicu di cumplicazioni per a mamma è u zitellu durante u partu. Tuttavia, hè impurtante di ricurdà chì queste ùn succedenu micca à tutti. A squadra medica hè sempre preparata per una tale eventualità.

Possibili effetti nantu à a mamma

• Travagliu più longu: A fase di spinta, soprattuttu quandu u zitellu esce, pò piglià più tempu.
• Distocia di spalle: Questa hè a cumplicazione più cumuna. Questu accade quandu e spalle larghe di u zitellu si bloccanu trà l'osse pelviche di a mamma dopu chì a testa di u zitellu hè esce. Ancu s'ellu si tratta di una emergenza, i medichi è l'infermieri sò furmati per gestisce la.
• Lacrime vaginali: Quandu un zitellu grande esce, ci hè una più grande probabilità di danni à a vagina è à i tessuti circundanti.
• Emorragia postpartum: Un sanguinamentu eccessivu dopu à u partu pò accade perchè l'utru ùn si cuntrae micca currettamente, causendu più sanguinamentu di u normale.
• Rottura uterina: Questu hè assai raru, soprattuttu per e mamme chì anu avutu una cesareana precedente (C-section).

Pussibili effetti nant'à u zitellu dopu à a nascita

• Zuccheru in sangue bassu: Siccomu u zitellu era abituatu à pruduce più insulina in u ventre, i livelli di zuccheru in sangue di u zitellu ponu esse bassi dopu à a nascita.
• Difficultà respiratorie: Certi zitelli ponu avè difficultà respiratorie subitu dopu à a nascita.
• Itterizia: Ingiallimentu di a pelle è di l'ochji per via di livelli elevati di bilirubina.
• Aumentu di u numeru di globuli rossi.

Sè si verifica una di queste cundizioni, a squadra medica di u serviziu pediatricu di l'uspidale furnisce subitu u trattamentu necessariu. Pò esse necessariu tene u zitellu in l'unità di terapia intensiva neonatale (NICU) per uni pochi di ghjorni.

Cumu sapete esattamente quantu hè grande u zitellu?

Questa hè una quistione assai impurtante. L'unicu modu per cunfirmà a macrosomia fetale cù una precisione di 100% hè di pesà u zitellu dopu a nascita.

Durante a gravidanza, i medichi facenu solu supposizioni. Usanu parechji metudi per fà lu.

1. Misurazione di l'altezza di u fondu uterinu: Pudete avè vistu u duttore à a clinica chì misurava u vostru ventre cù una misura di nastro. Questu misura l'altezza di l'utru è dà una idea di a crescita di u zitellu. Sè l'utru hè più grande di ciò chì si prevede, si pò suspettà chì u zitellu sia ancu grande.

2. Ecografia: Sè suspettate chì u vostru zitellu hè grande, u vostru duttore vi manderà per una ecografia. A ecografia misura a dimensione di a testa, di l'addome è di l'osse di e gambe di u zitellu, è usa questi dati per stimà u pesu di u zitellu.

Dunque, u duttore discuterà cun voi u megliu metudu per u partu dopu avè cunsideratu u rapportu di l'ecografia è i vostri altri fattori di risicu.

Cumu gestisce sta situazione è pianificà a consegna?

Sè suspettate chì u vostru zitellu hè grande, u vostru duttore vi parlerà di cumu pianificà u vostru partu. Ci sò duie opzioni principali quì.

• Partu vaginale: Sè u zitellu ùn hè micca troppu grande è ùn ci sò micca altre cumplicazioni, pudete pruvà à parturisce per via vaginale. Tuttavia, a squadra medica hè più preoccupata per i risichi cum'è a distocia di e spalle.
• Cesarea (C-section): Se u vostru zitellu pesa più di 4,5 chilogrammi, o sè avete diabete, u vostru duttore pò ricumandà una cesarea pianificata per riduce u risicu di cumplicazioni.

Certi pensanu ch'ellu hè megliu fà nasce u zitellu prestu perchè u zitellu cresce. Tuttavia, a ricerca medica mostra chì fà nasce u zitellu prima di 39 settimane senza alcuna altra ragione medica ùn riduce micca e cumplicazioni. Dunque, hè assai impurtante seguità i cunsiglii di u vostru duttore.

Chì pudemu fà per prevene a macrosomia fetale ?

Siccomu ci sò parechji fattori chì affettanu u sviluppu di un zitellu, sta cundizione ùn pò esse impedita à 100%. Tuttavia, ci sò alcune cose chì pudete fà per riduce u risicu.

• Assistite à e cliniche prenatali regularmente: Andate à ogni clinica regularmente. Questu permetterà à u duttore di monitorà a vostra salute è u sviluppu di u zitellu. Inoltre, assicuratevi di fà un test di tolleranza à u glucosiu per verificà u diabete gestazionale.
• Eserciziu durante a gravidanza: Parlate cù u vostru duttore nantu à quali esercizii sò sicuri è adatti per voi, è dopu impegnatevi in ​​elli. Ancu qualcosa di simplice cum'è camminà pò esse assai beneficu.
• Gestione di u diabete: Sè vo avete diabete gestazionale, seguitate i cunsiglii di u vostru duttore è nutrizionista. Sè vo avete diabete preesistente, cuntrullate i vostri livelli di zuccaru in sangue u megliu pussibule.
• Gestione di u pesu: Pruvate à mantene un pesu sanu prima di esse incinta. Questu pò esse ottenutu per mezu di una dieta equilibrata è di eserciziu. Per alcune persone chì sò severamente obese, pò ancu esse necessariu un cunsigliu medicu per cunsiderà opzioni cum'è a chirurgia bariatrica.

Infine, ùn vi panicate micca quandu scoprite chì u vostru zitellu hè grande. Ùn significa micca chì ci serà un prublema. A megliu cosa chì pudete fà hè di gestisce i vostri fattori di risicu è seguità attentamente l'istruzzioni di u vostru duttore. Parlate cù u vostru duttore di qualsiasi quistione o preoccupazione chì pudete avè.