Imagine chì state tagliendu ligumi in cucina è chì vi tagliate accidentalmente a manu. O dicemu chì un zitellu chjucu casca mentre ghjoca è si sloga u ghjinochju. À u principiu, ci hè un pocu di sangue, ma dopu un pocu, ancu s'è ùn facemu nunda, u sanguinamentu si ferma, nò ? Questa ùn hè micca solu un'altra cosa. Questu hè un mecanismu di difesa maravigliosu in u nostru corpu. In medicina, chjamemu questu emostasi . In poche parole, questu hè u prucessu naturale chì ferma u sanguinamentu da una ferita è prepara u corpu à guarisce quella ferita.
Dunque, cumu si faci stu prucessu chjamatu emostasi?
Questa sona cum'è una storia assai interessante. A parola emostasi hè cumposta da duie parte. "Hemo" significa "sangue" è "stasis" significa "fermà" o "stà fermu". In termini simplici, significa "fermà u flussu di sangue". Stu prucessu principia pochi secondi dopu una ferita. Hè nurmale chì u sanguinamentu si verifichi da una ferita per dui à sette minuti.
Questu ùn hè micca un prucessu à una sola tappa. Accade in una seria di tappe, cum'è una squadra d'artigiani qualificati chì travaglianu inseme per compie un prughjettu. Fighjemu e quattru tappe principali.
| Passi | Ciò chì succede (in termini simplici) |
|---|---|
| Passu 1: Costrizione di i vasi sanguigni | I vasi sanguigni (vasi sanguigni) à u situ di a ferita si stringhjenu, cum'è stringhje una pipa d'acqua. Questu rallenta u flussu di sangue. |
| Passu 2: Creazione di una spina temporanea | E piastrine, un tipu di piccula cellula chì galleggia in u nostru sangue, si precipitanu à u situ di a ferita è si attaccanu à ellu. Si raggruppanu è sigillanu temporaneamente a ferita. Hè cum'è mette un tappu à una buttiglia. Questu hè ancu chjamatu emostasi primaria . |
| Passu 3: Inizià a catena di coagulazione | Avà u veru travagliu principia. Chì ci hè in u sangueE proteine chjamate fattori di coagulazione sò attivate una dopu l'altra, rinfurzendu ulteriormente quellu sigillo temporaneo. Questu hè cum'è una reazione a catena. Questu hè chjamatu emostasi secundaria . |
| Passu 4: Formazione di un coagulu di sangue permanente | Infine, e piastrine è una proteina speciale chjamata fibrina si riuniscenu per furmà un coagulu di sangue assai forte è permanente, cum'è i mattoni è u mortar chì custruiscenu un muru. Questu chjude cumpletamente a ferita. Più tardi, mentre a ferita guarisce, questu coagulu di sangue si dissolve è si forma una nova pelle. |
In poche parole, l'emostasi hè u "cerottu" naturale di u nostru corpu. Senza ella, ancu un graffiu minore puderia fà sanguinà prufusamente è ancu mette in periculu a vita.
Chì succede se stu prucessu và male?
Ancu s'è stu prucessu funziona di solitu assai bè, qualchì volta pò andà male. Tandu ponu nasce dui prublemi:
1. Ipocoagulabilità: Questu hè quandu u sangue ùn si coagula micca currettamente quandu hè necessariu. Ancu una piccula ferita pò causà un sanguinamentu prulungatu, risultendu in contusioni è piaghe.
2. Ipercoagulabilità: Questu hè quandu i coaguli di sangue si formanu in u corpu quandu ùn sò micca necessarii. Questu pò esse assai periculosu.
Sè a coagulazione di u sangue aumenta troppu (ipercoagulabilità)
Questu hè periculosu perchè i coaguli di sangue indesiderati chì si formanu in u corpu (chì chjamemu trombosi ) ponu viaghjà per i vasi sanguigni è allughjà si in l'organi vitali cum'è u cervellu, u core è i pulmoni. Eccu ciò chì accade.
- Ictus: Sè un coagulu di sangue blocca un vasu sanguinu chì porta u sangue à u cervellu.
- Attaccu di core: Se un coagulu di sangue blocca un vasu sanguinu chì furnisce sangue à u core.
- Embolia pulmonare: Questu pò accade quandu un coagulu di sangue ( trombosi venosa profonda - TVP ), chì si forma di solitu in una vena profonda di a gamba, si rompe è si incastra in una vena di i pulmoni.
Certi tipi di cancru, cundizioni genetiche (per esempiu, u fattore V Leiden , a carenza di proteina C ) è altre cundizioni mediche (per esempiu, a sindrome antifosfolipidica , infezioni gravi - sepsis ) ponu aumentà a coagulazione di u sangue in questu modu.
Sè a coagulazione di u sangue diminuisce troppu (ipocoagulabilità)
Questu hè u cuntrariu. Perchè u vostru sangue ùn si coagula micca bè, ogni ferita pò esse periculosa. Ancu una piccula taglia pò causà un sanguinamentu eccessivu. Ci pò ancu esse un sanguinamentu invisibile in u corpu.
L'esempi principali di questu sò:
- Emofilia: Questa hè una malatia genetica in a quale u corpu ùn produce micca unu o più di i fattori necessarii per a coagulazione di u sangue.
- Malattia di Von Willebrand: Questa hè una malatia genetica cumuna simile à l'emofilia.
- Trombocitopenia: Una diminuzione di u numeru di piastrine, chì sò e principali cellule di coagulazione di u sangue. Sta cundizione pò esse osservata in certi tipi di cancru (per esempiu, leucemia ).
Cumu si pò sapè s'ellu ci sò prublemi di stu tipu ?
Sè avete questi sintomi, u vostru duttore vi indirizzerà à un ematologu. Vi dumanderà di i vostri sintomi è urdinerà l'analisi di sangue necessarie.
Alcuni di questi testi sò:
- Emocromo cumpletu (CBC)
- Conte di piastrine
- Tempu di Sanguinamentu
- Tempu di Protrombina (PT)
- Tempu di Tromboplastina Parziale Attivata (aPTT)
- Livellu di fibrinogenu
Quandu duvete vede un duttore?
Sè avete qualchì sintumu, ùn duvete mai ignurà li. Puderanu esse emergenze.
| Categoria di sintomi | Cose à quale fà attenzione |
|---|---|
| Segni di aumentu di a coagulazione di u sangue (ipercoagulabilità) - Queste sò emergenze, andate subitu à l'ETU! | |
| Cervellu (paralisi) | Intorpidimentu da una parte di u corpu, difficultà à parlà, caduta da una parte di a faccia, forte mal di testa. |
| Core (malatia cardiaca) | Dolore di pettu, difficultà à respirà, debulezza, battitu cardiacu acceleratu, svenimentu. |
| In i pulmoni (Embolia Pulmonare) | Mancanza di fiatu improvvisa, dolore di pettu, tosse cù sangue, labbra o punte di e dite turchine, svenimentu. |
| In a gamba (TVP) | Dolore, gonfiore è rossu in a zona di l'inguine o in altrò nantu à a gamba. |
| Sintomi di ipocoagulabilità - parlate cù u vostru duttore se li avete. | |
| Caratteristiche cumuni | • Sanguinamenti di u nasu frequenti è difficultà à fermà li. • Sanguinamentu di e gengive quandu si lava i denti. • Ancu una piccula ferita sanguina per un bellu pezzu. • Lividi (macchie turchine/viola) nant'à u corpu senza ragione. |
Missaghju da purtà in casa
- L'emostasi hè un prucessu naturale è essenziale per u quale u nostru corpu ferma u sanguinamentu da una ferita.
- Questu hè un prucessu cumplessu chì implica parechji passi.
- Calchì volta stu prucessu pò andà male. E duie cundizioni, chjamate ipercoagulabilità o ipocoagulabilità, ponu esse periculose.
- Sintomi cum'è u dolore subitu à u pettu, difficultà à respirà, o perdita di cuscenza da una parte di u corpu ponu esse un segnu di un coagulu di sangue. In tali casi, andate subitu à u Dipartimentu d'Urgenza (ETU) di un ospedale.
- Sè avete lividi senza ragione, o sè sanguinate prufusamente da ferite minori, ùn l'ignurate micca è parlate sicuramente cù u vostru duttore .
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