U vostru core hè unu di l'organi i più maravigliosi di u nostru corpu. Ma qualchì volta, un picculu germe chì entra in u nostru corpu pò viaghjà finu à e valvole cardiache è causà un prublema più grande di ciò chì pensate. Oghje parleremu di una cundizione cusì seria è periculosa per a vita chjamata "Endocardite Infettiva" è perchè richiede chirurgia. Ancu s'ellu hè un tema un pocu cumplicatu, pruvemu à capiscelu in modu simplice.
In poche parole, chì hè l'endocardite infettiva?
Eccu ciò chì accade: Di solitu, quandu ci estraemu un dente, facemu una endoscopia, o facemu un'altra chirurgia, i germi cum'è i batteri o i funghi ponu entre in u nostru sangue. Nurmalmente, sti germi ùn ponu micca causà assai danni à e valvule di un core sanu. Anu a capacità di resiste à l'infezzione.
Tuttavia, s'ellu ci hè una debulezza, una malatia o un prublema congenitu in e vostre valvole cardiache, i germi chì entranu in u sangue ponu attaccassi à quelle valvole cum'è e sementi chì spuntanu in un terrenu fertile, piglià radiche quì è cumincià à multiplicà si. Questu hè ciò chì chjamemu "Endocardite Infettiva".
Cumu sta situazione affetta a vostra salute?
S'elli ùn sò micca trattati, sti germi si multiplicanu nantu à e valvole cardiache, furmendu ciò chì parenu escrescenze germinali. In medicina, chjamemu queste vegetazioni . Si tratta solu di piccule escrescenze chì crescenu nantu à e valvole.
Questi germi producenu enzimi chì cumincianu à distrughje u tissutu sanu di a valvula cardiaca. Questu provoca:
- Debulezza di a valvula: A valvula ùn pò micca chjude currettamente è u sangue pò cumincià à perde in daretu (valvula chì perde).
- Insufficienza cardiaca: Quandu e valvule ùn funzionanu micca currettamente, u core ùn pò micca pompà u sangue cum'è duveria. Questu ùn hè micca un attaccu di core, ma un indebulimentu graduale di u core.
- Embulismu: A cosa più periculosa hè chì un picculu pezzu di una di queste vegetazioni pò rompe si è viaghjà cù u sangue è bluccà un vasu sanguinu in altrò in u corpu. Chjamemu stu pezzu rottu un embolu . S'ellu si blocca in un vasu sanguinu in u cervellu, pò causà un ictus , è s'ellu si blocca in i pulmoni, pò causà una cundizione chì mette in periculu a vita chjamata embolismu pulmonariu .
Metodi di trattamentu è a necessità di chirurgia
U trattamentu di sta malatia dipende da u tipu di germe chì provoca l'infezzione è da a gravità di a malatia. S'ella hè rilevata prestu, a malatia pò esse guarita cù uni pochi di settimane d'antibiotici forti.
Tuttavia, se si sò furmate vegetazioni nantu à e valvule, se e valvule sò danneggiate, o se una valvula artificiale chì avete digià s'infetta, a chirurgia hè spessu necessaria.
Ciò chì si pò aspittà da a chirurgia:
- Eliminazione cumpleta di l'infezzione micca cuntrullata.
- Riparazione di danni à e valvule o rimuzione di a valvula danneggiata è installazione di una nova.
- Prevenzione di cumplicazioni gravi cum'è a paralisi.
Quandu si deve fà l'operazione chirurgica ?
U tempu di l'operazione dipende da a gravità di a vostra situazione. Calchì volta l'operazione pò avè bisognu di esse fatta prima, mentre chì altre volte pò piglià un pocu di più. Demu un'ochjata à ciò chì sò queste situazioni.
| Tempu di a chirurgia | |
|---|---|
| Situazioni induve pò esse necessaria una chirurgia d'urgenza | |
| Ragione | Descrizzione |
| Insufficienza cardiaca | Sè u core ùn pò micca pompà u sangue currettamente per via di danni à e valvule. |
| Grandi Vegetazioni | Ci hè un risicu elevatu chì sti pezzi si rompanu è pruvucanu embolia. |
| Mancanza di risposta à l'antibiotici | S'ellu ùn si pò cuntrullà l'infezzione ancu dopu à a somministrazione di antibiotici. |
| Infezzione di a valvula protesica | S'è una valvula protesica esistente s'infetta. |
| Ascessu cardiacu | Sè l'infezzione hà causatu a furmazione di ascessi o cisti in u musculu cardiacu. |
| Casi di chirurgia ritardata | |
| Complicazioni di u sistema nervosu | Sè u paziente hà digià avutu una cundizione cum'è un ictus, a chirurgia pò esse rinviata finu à chì a cundizione di u cervellu si stabilizza. |
| Sè l'infezzione pò esse cuntrullata | S'è l'infezzione ùn hè micca severa è u risicu di cumplicazioni hè bassu, a chirurgia pò esse realizata dopu chì un corsu cumpletu di antibiotici hè statu amministratu è l'infezzione hè sparita. |
Cumu possu sapè s'è a chirurgia hè adatta per mè?
Questa ùn hè micca una decisione chì pigliate solu. U vostru duttore è una squadra di cardiologi piglianu sta decisione inseme. Faranu parechji testi.
- Analisi di sangue: Identificate u tipu esattu di batteri o funghi chì causanu l'infezzione.
- Ecocardiogramma (TEE/TTE): Questu hè cum'è una scansione di u core. Pò verificà parechje cose, cum'è a dimensione di e vegetazioni nantu à e valvule, i danni à e valvule è s'ellu ci hè qualchì perdita di sangue.
- Scansioni TC: Per verificà a presenza di cumplicazioni in u cervellu o in altri organi.
Chì succede dopu à l'operazione ? È chì sò i risichi ?
Duverete stà in l'unità di terapia intensiva (UTI) per i primi ghjorni dopu l'operazione. A vostra funzione cardiaca serà monitorata. Duverete piglià antibiotici per via intravenosa o in forma di pillule per parechje settimane finu à chì l'infezzione sia cumpletamente sparita. Duvete ripusà assai dopu esse vultatu in casa. Hè nurmale sente si stancu è indolenzitu.
Cum'è qualsiasi chirurgia maiò, ci sò risichi. Quessi includenu sanguinamentu eccessivu, battiti cardiaci irregulari (aritmia), coaguli di sangue, paralisi è infezzione di a valvula appena impiantata. Ma ricordate, i risichi di ùn avè micca chirurgia sò assai più grandi. U vostru duttore vi spiegherà questi risichi.
Quandu si deve vede u duttore dopu a chirurgia
Hè assai impurtante di cunsultà subitu un medicu s'è vo avete unu di i seguenti sintomi dopu à u ritornu in casa.
- Dolore à u pettu o una sensazione di strettezza in u pettu.
- Pus o sanguinamentu inusual da a ferita chirurgica.
- Rossore, gonfiore o calore intornu à a ferita.
- Sè avete a frebba o un raffreddore.
- Sè avete difficultà à respirà o sè u vostru core batte forte (palpitazioni).
L'endocardite infettiva ùn hè micca una malatia da piglià à a ligera. Tuttavia, cù u trattamentu ghjustu à u mumentu ghjustu è, se necessariu, a chirurgia, parechje vite ponu esse salvate.
Missaghju da purtà in casa
- L'endocardite infettiva hè una infezzione seria causata da germi chì entranu in e valvole cardiache. Richiede un trattamentu medicu immediatu.
- Ancu s'ella hè inizialmente curabile cù antibiotici, a chirurgia hè spessu necessaria quandu e valvule sò danneggiate o si sviluppanu grandi vegetazioni.
- A chirurgia pò cuntrullà l'infezzione, priservà a funzione cardiaca è prevene cumplicazioni gravi cum'è a paralisi.
- U tempu di l'operazione hè determinatu da una squadra medica secondu a vostra situazione medica.
- Ci vole tempu per ricuperà dopu à l'operazione. Seguitate esattamente l'istruzzioni di u vostru duttore è state sempre attenti à i segni d'avvertimentu. Parlate cù u vostru duttore s'è vo avete qualchì preoccupazione.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
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