U vostru duttore vi hà dettu chì avete bisognu di fà una mediastinoscopia ? Duvete avè avutu un pocu di paura quandu avete intesu stu nome, nò ? Duvete avè avutu assai dumande cum'è: "Chì hè questu ? Hè una operazione maiò ? Vi farà male ?" Hè assai nurmale. Ùn hè micca surprisante chì quandu sentite una nova parolla, è ancu quandu si chjama chirurgia, vi sentite un pocu nervosi. Dunque oghje, parlemu di ciò chì hè sta mediastinoscopia, perchè si face, cumu si face è ciò chì succede dopu, in un modu assai simplice chì pudete capisce.
In poche parole, chì hè a mediastinoscopia?
Va bè, analizzemu prima questu. Una mediastinoscopia hè una prucedura chirurgica chì permette à u vostru duttore di fighjà più da vicinu l'internu di u vostru pettu, in particulare u spaziu trà i vostri pulmoni (chì hè ciò chì chjamemu u mediastinu in medicina).
Pensateci, questu spaziu trà i dui pulmoni in u nostru pettu hè assai impurtante. Perchè parechji organi vitali cum'è u nostru core, a trachea è l'esofago si trovanu quì. Dunque, questu metudu hè adupratu quandu vulemu vede s'ellu ci hè qualcosa d'inusuale in questa zona, cum'è un tumore o un linfonodu ingrossatu.
Un strumentu speziale chjamatu mediastinoscopiu hè adupratu per sta prucedura. Hè cum'è un tubu finu cù una camera è una luce attaccata. Cù stu strumentu, i medichi ponu vede chjaramente ciò chì hè in u pettu. Non solu ponu vede, ma ponu ancu piglià un campione di tissutu da un linfonodu o un altru tumore quì è mandallu per esame (chjamemu questu una biopsia).
Chì ghjè a differenza trà a mediastinoscopia è a mediastinotomia?
Pudete ancu sente u termine mediastinotomia. Tramindui sò fatti per fighjà a zona di u mediastinu di u pettu. Ma ci hè una piccula differenza.
- Mediastinoscopia: Questu implica fà una piccula incisione (circa un centimetru) in u collu è inserisce un endoscopio attraversu. L'incisione hè chjuca, dunque guarisce rapidamente.
- Mediastinotomia: Questu implica fà una incisione un pocu più grande in u pettu è guardà direttamente dentru. Stu metudu permette à u duttore di vede di più di l'internu, ma l'incisione hè più grande, dunque u tempu di guarigione hè più longu.
In poche parole, una mediastinoscopia hè cum'è guardà per u bucu di a serratura di a porta di una stanza. Una mediastinotomia hè cum'è apre a porta è guardà dentru. Ancu s'è u scopu di e duie hè u listessu, a prucedura è u tempu di ricuperazione sò diffirenti.
Perchè vulete fà sta prova?
Ci sò parechje ragioni per chì un duttore puderia prescrive questu test. I motivi principali sò:
- Cunfirmà un suspettu di cancru:Sè vo vede qualcosa d'inusuale in u vostru pettu in una radiografia o una scansione CT, avete bisognu di piglià un pezzu di tissutu è esaminallu per sapè cun certezza s'ellu hè cancru o micca. Stu metudu hè assai impurtante per quessa.
- Determinà u stadiu di u cancru: Sè qualchissia hè digià statu diagnosticatu cun cancru di u pulmone, cancru di a glàndula timu, o cancru esofageu , questu test hè fattu per vede finu à quandu s'hè spartu. In particulare, aiuta à vede s'ellu u cancru s'hè spartu à i linfonodi vicini. Hè cusì chì u stadiu di u cancru hè determinatu è u megliu trattamentu hè sceltu.
- Diagnosticu di altre malatie: Micca solu u cancru, questu test hè qualchì volta adupratu per circà infezioni in i pulmoni, è per diagnosticà altre cundizioni cum'è u linfoma, a sarcoidosi o u mesotelioma .
Ci sò persone chì ùn volenu micca fà sta chirurgia?
Iè, sta chirurgia ùn hè micca adatta per tutti. In certi casi, pò esse risicata. Soprattuttu per e persone cum'è:
- Per quelli chì anu un tumore inoperabile chì hè troppu grande per esse eliminatu chirurgicamente.
- Per quelli chì anu digià avutu una mediastinoscopia (perchè u tissutu cicatriziale di l'incisione precedente pò rende difficiule è risicatu di fà la una seconda volta).
- Per quelli chì anu avutu radioterapia in a zona di u pettu (a chirurgia pò esse cumplicata perchè u tissutu in quella zona hè cambiatu per via di a radiazione).
U vostru duttore vi esaminerà è piglierà a megliu decisione à questu riguardu.
Cumu si prepara prima di l'operazione?
Siccomu si tratta di una prucedura chirurgica, u vostru duttore vi darà struzzioni nantu à cumu preparà in anticipu. Hè assai impurtante di seguità esattamente quelle struzzioni.
| A sezione da preparà | Ciò chì avete bisognu di fà |
|---|---|
| Testi Medici | Prima di l'operazione, u vostru duttore urdinerà cose cum'è una radiografia di u torace, una scansione TC è un test di funzione pulmonare. Fate tutti questi in tempu. |
| Medicamenti chì pigliate | Sè vo pigliate qualcosa chì impedisce a coagulazione di u sangue (anticorpi), duverete piantà di piglià li uni pochi di ghjorni prima di l'operazione. Assicuratevi di parlà cù u vostru duttore di questu è di dumandà cunsiglii. Diteli di tutti i medicamenti chì state pigliendu. |
| digiunu | Vi sarà dumandatu di piantà di manghjà è di beie cumpletamente qualchì ora prima di l'operazione (di solitu versu mezanotte). Seguitate queste istruzioni à a lettera. |
Cumu si face l'operazione ?
Va bè, avà vedemu ciò chì succede in a sala operatoria. Ùn vi ne fate, tuttu què accade sottu anestesia generale, ciò significa chì site addurmintatu cusì ùn sentite nunda.
1. Anestesia: Prima, una IV hè piazzata in una vena in u vostru bracciu è vi hè datu un medicamentu chì vi farà addurmintà cumpletamente.
2. Tubu di respirazione: Senza chì voi u sappiate, un tubu di respirazione hè piazzatu in gola è vi hè permessu di respirà per mezu di una macchina (ventilatore).
3. Piccula incisione: Una piccula incisione hè fatta circa un centimetru sottu à u collu, ghjustu sopra à u sternu.
4. Inserimentu di u strumentu: U chirurgu inserisce un strumentu chjamatu mediastinoscopiu attraversu quella incisione.
5. Esame è campionamentu: U duttore l'inserisce è osserva e zone da esaminà cù una camera. S'ellu ci sò linfonodi o tessuti suspetti, un campione (biopsia) hè prelevatu cù un picculu strumentu simile à una forbice nantu à u listessu strumentu.
6. Rimozione di u dispusitivu è cucitura: Dopu chì u travagliu hè finitu, cacciate u dispusitivu è cucite a piccula incisione cù un filu dissolubile o un filu regulare.
7. Svegliarsi da l'anestesia: Infine, sarete svegliati di novu è u tubu di respirazione serà cacciatu.
Tuttu stu prucessu dura di solitu circa un'ora , ma qualchì volta pò piglià un pocu di più.
Chì succede dopu à l'operazione ? Cumu hè u tempu di ricuperazione ?
Vi sentirete sempre un pocu sturditu per qualchì ora dopu à u svegliu da l'anestesia. In a maiò parte di i casi, questu hè una prucedura ambulatoriale, vale à dì chì ùn avete micca bisognu di stà in l'uspidale.
- Vultà in casa: Tuttavia, postu chì vi hè stata data l'anestesia , ùn puderete micca guidà. Averete bisognu di un membru di a famiglia o di un amicu per purtà vi in casa.
- Difficultà:Dapoi chì u tubu di respirazione hè statu inseritu, pudete sente una sensazione di pizzicore in gola è in bocca, dolore è tosse per u ghjornu dopu. Ùn vi ne fate micca. U situ di l'incisione serà ancu un pocu dulurosu per uni pochi di ghjorni. U duttore vi darà analgesici per quessa.
- Testi: Calchì volta dopu à l'operazione, pudete fà una radiografia di u torace per assicurassi chì ùn ci sia micca prublemi cù i vostri pulmoni.
Chì sò i risichi di a mediastinoscopia?
Cum'è cù qualsiasi chirurgia, ci sò qualchi risichi minori. Ancu s'è a probabilità chì questi si verificanu hè assai bassa, hè impurtante esse cuscenti di elli.
| Risicu / Cumplicazione | Una spiegazione simplice |
|---|---|
| Sanguinamentu | Questa hè a cumplicazione più cumuna, ma hè generalmente gestita durante a chirurgia. |
| Infezzione pulmonare (Pneumonia) | Dopu à l'operazione, i germi ponu entre in i pulmoni è causà una infezzione (pneumonia). |
| Pneumotorace | Assai raramente, u dispusitivu pò causà un picculu foru in u pulmone, pruvucendu u so collassu (pneumotorace). Questu pò ancu esse trattatu è currettu. |
| Infezzione di a ferita | U situ di l'incisione pò esse infettatu da germi. Hè impurtante di mantene a ferita pulita. |
U risicu di morte per via di sta chirurgia hè assai, assai bassu (intornu à 0,09%). Dunque, ùn vi ne preoccupate micca inutilmente.
Quantu tempu ci vole per chì i risultati ghjunghjenu?
A biopsia serà mandata à un laburatoriu per esse analizata, è pò piglià uni pochi di ghjorni per chì u rapportu ghjunghje. Una volta chì u rapportu ghjunghje, u vostru duttore vi a spiegherà è discuterà i prossimi passi è u trattamentu.
À chì ora devu vede u duttore ?
Hè nurmale avè qualchì dulore minore dopu esse vultatu in casa. Tuttavia, sè avete qualchissia di i sintomi quì sottu, duvete chjamà subitu u vostru duttore . O andate à u Dipartimentu d'Urgenza (ETU) di l'uspidale u più vicinu.
- Dolore severu à u pettu
- Una frebba assai alta
- Difficultà à respirà
- Sè u situ di l'incisione hè assai rossu, gonfiu è ci hè una scarica simile à u pus chì ne esce
Ùn trascurate micca cose cusì.
Missaghju da purtà in casa
- A mediastinoscopia ùn hè micca un'operazione periculosa da teme. Hè un esame assai impurtante è sicuru adupratu per diagnosticà accuratamente e malatie cum'è u cancru.
- Questu hè fattu per mezu di una piccula incisione in u collu, cusì vi ricuperete rapidamente. In a maiò parte di i casi, pudete vultà in casa u stessu ghjornu.
- Segui attentamente l'istruzzioni di u vostru duttore prima di l'operazione (cum'è smette di manghjà è di beie, smette di piglià medicazione).
- Hè nurmale avè una gola malata, tosse è dolore à u situ di l'incisione per uni pochi di ghjorni dopu l'operazione.
- Sè avete un forte dolore di pettu, frebba o difficultà à respirà dopu à vultà in casa, informate subitu u vostru duttore senza ritardu.











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