A fronte di u vostru zitellu s'assumiglia à un triangulu ? Amparate di più nantu à a craniosinostosi metopica.

Avete nutatu qualcosa di diversu in a forma di a testa di u vostru picculu, in particulare a fronte, forse una forma triangulare ? Hè nurmale per una mamma o un babbu di sente si un pocu preoccupatu quandu vede qualcosa di simile. Per risponde à e dumande chì nascenu in a vostra mente in tali mumenti, oghje parleremu di una cundizione chjamata Craniosinostosi Metopica. Calchì volta questu hè ancu chjamatu Trigonocefalia.

Chì ghjè a craniosinostosi metopica?

In poche parole, a craniosinostosi metopica hè un difettu di nascita . Si verifica quandu i dui ossi frontali in a testa di un zitellu, o craniu, si fusionanu prematuramente (fusione prematura), sia in u ventre sia à a nascita. Pensateci, u nostru craniu ùn hè micca fattu di un solu ossu, ma piuttostu di parechji pezzi d'ossu. Quessi pezzi d'ossu sò cunnessi trà di elli da qualcosa chjamatu "suture". Queste suture sò cum'è i lochi induve crescenu l'osse. Mentre u cervellu di u zitellu cresce, queste suture aiutanu u craniu à cresce per accoglie lu.

Avà, in u casu di craniosinostosi metopica, a cucitura trà i dui ossi frontali, chjamata "sutura metopica", si chjude prima chì u cervellu di u zitellu sia cumpletamente sviluppatu. Questu hè quandu a fronte di u zitellu piglia una forma triangulare. Questu hè ancu chjamatu trigonocefalia.

Quantu cumuna hè sta cundizione?

Studi recenti suggerenu chì a craniosinostosi metopica puderia esse u secondu tipu più cumunu di craniosinostosi. Tuttavia, l'incidenza varieghja da paese à paese. In paesi cum'è i Stati Uniti, si stima chì a cundizione affetta da unu in 700 à unu in 15.000 neonati.

Chì sò i sintomi di questu?

Un zitellu cù craniosinostosi metopica pò presentà i seguenti sintomi:

• Crescita anormale di a testa è di l'osse facciali di u zitellu .
• U cervellu hè spintu in u craniu di u zitellu, ciò chì significa una pressione intracranica aumentata .
• Prublemi di visione .

Cumu cambia l'aspettu di u zitellu?

Sta cundizione affetta u modu in cui si sviluppanu e caratteristiche facciali di u zitellu. Pò esse cusì:

• Hà una fronte stretta, appuntita è triangulare .
• L'ochji parenu esse vicini .
• Pare chì e mo sopracciglia sianu alzate .
• A parte posteriore di a testa pare larga .

Imagine, pare chì a fronte di u zitellu spunta da u mezu.

Perchè succede questu? Chì sò e ragioni?

A causa principale di a craniosinostosi metopica hè a fusione di l'osse frontali prima chì u cervellu sia cumpletamente sviluppatu .Ciò significa chì si fusiona prestu. Ma i medichi ùn anu ancu trovu una ragione specifica per a quale sti ossi si fusionanu cusì prestu. Tuttavia, a ricerca suggerisce chì parechji fattori ponu ghjucà un rolu:

• Cambiamenti genetichi (per esempiu, mutazione genetica di i geni FREM1 è SMAD6).
• Cum'è effettu secundariu di certi medicamenti presi da a mamma durante a gravidanza (per esempiu, medicamenti cum'è l'acidu valproicu è u citratu di clomifene).
• A mamma hà una malatia di a tiroide .
• A pusizione di u fetu in l'utru .
• Cum'è un sintomu di un'altra cundizione genetica, cum'è a sindrome di Williams.

Quale hè u più in periculu per questu?

U vostru risicu d'avè un zitellu cù craniosinostosi metopica pò aumentà sè:

• Sè aspettate gemelli .
• Sè avete una cundizione di salute sottostante cum'è una malatia di a tiroide o u diabete mellitus .
• Sè vo pigliate certi medicamenti per una malatia cum'è l'epilessia.
• Sè vo aduprate prudutti di tabaccu .

Per sapenne di più nantu à u risicu di avè un zitellu cù un difettu di nascita, cunsultate u vostru duttore per cunsiglii preconcepzionali. Pudete ottene cunsiglii chì ponu riduce u vostru risicu di avè un zitellu cù un difettu di nascita .

Chì cumplicazioni pò causà questu?

E cumplicazioni di a craniosinostosi metopica ùn ponu micca esse apparenti finu à chì u zitellu sia più grande è cumencia a scola. E cumplicazioni più cumuni sò:

• Ritardi di sviluppu (discorsu è linguaghju o cumpetenze motorie).
• Prublemi di sviluppu cognitivu .
• Cambiamenti di cumpurtamentu (cum'è irritabilità).
• Segni di pressione intracranica aumentata ( cumpresi mal di testa è prublemi di vista).
• A testa cresce pianu pianu in paragone à l'altre parti di u corpu.

Cumu i medichi diagnosticanu questu?

Calchì volta, un duttore pò suspettà questu durante una ecografia prenatale durante u secondu è u terzu trimestre di gravidanza. Tuttavia, più spessu, a cundizione hè diagnosticata durante un esame fisicu di u neonatu dopu à a nascita di u zitellu .

U duttore esaminerà attentamente a testa di u zitellu da a cima (vertice) à u latu di a faccia. Sè, quandu si vede da una vista à ochju d'uccellu, a testa di u zitellu piglia una forma triangulare o cònica invece di una forma tonda, pò esse diagnosticata cum'è una cundizione chjamata trigonocefalia.

Testi cum'è e radiografie o e scansioni TC (Tomografia Computerizzata - TC scan) sò ancu fatti per amparà di più nantu à a forma di l'osse di u craniu di u zitellu. L'infurmazioni ottenute da questi testi aiutanu à pianificà u trattamentu.

Quantu seria pò esse sta situazione?

A gravità di a craniosinostosi metopica pò varià da persona à persona. A gravità hè determinata da a dimensione di l'angulu creatu da a rapida fusione di l'osse di u craniu. Per esempiu:

• In i casi lievi, ci hè solu un ligeru cambiamentu in a forma di a fronte.
• In i casi severi, a fronte diventa assai appuntita, pigliendu una forma triangulare o cònica.
• Una opportunità muderata si trova trà sti dui.

Cumu si tratta questu?

Sè a craniosinostosi metopica hè lieve , o s'ellu ci hè solu una cresta metopica sporgente senza deformità significativa di a fronte, u trattamentu medicu pò ùn esse necessariu .

Tuttavia, se a trigonocefalia hè moderata o severa, a chirurgia pò esse realizata per rimodellà a testa di u zitellu è furnisce à u cervellu u spaziu chì hà bisognu per cresce . Se necessariu, a chirurgia pò ancu riduce a pressione nantu à u cervellu.

Ci sò dui tipi principali di chirurgia per trattà a craniosinostosi metopica:

1. Chirurgia assistita da endoscopia:

• Questa chirurgia hè realizata nantu à i zitelli, di solitu prima di 4 mesi di età, è un massimu di 6 mesi .
• U chirurgu face una piccula incisione nantu à a fronte di u zitellu, induve cumencia a linea di capelli.
• Dopu, aduprendu un endoscopiu (un tubu finu cù una camera), una striscia d'ossu sopra à a sutura metopica hè rimossa. Questu endoscopiu permette à u chirurgu di vede l'internu di u craniu è di fà l'operazione senza fà una grande incisione.

2. Chirurgia aperta (Chirurgia aperta - Rimodellamentu di a volta craniale):

• Questa chirurgia hè generalmente realizata nantu à i zitelli trà 6 è 12 mesi .
• A maiò parte di u tempu, questu hè fattu da un neurochirurgu è un chirurgu plasticu chì travaglianu inseme.
• U chirurgu face una incisione più grande in u scalp di u zitellu chè in a chirurgia endoscopica .
• Dopu, e parte di u craniu di forma anormale sò eliminate. Dopu, l'osse sò tagliate, rimodellate è riattaccate per creà a forma curretta di a testa.Questu dà à u cervellu di u zitellu più spaziu per sviluppassi.

U zitellu hà bisognu di purtà un cascu dopu l'operazione?

Dopu à a chirurgia endoscopica, u vostru zitellu averà bisognu di purtà un cascu speciale finu à circa 12 mesi. Stu cascu aiuta u craniu di u zitellu à sviluppassi in una forma tonda. Di solitu ùn hè micca necessariu un cascu dopu à a chirurgia aperta , ma u vostru chirurgu vi cunsiglierà à propositu.

Ci sò effetti secundarii di i trattamenti?

Cum'è cù qualsiasi chirurgia, ci sò parechji risichi è effetti secundarii chì ponu accade cù tramindui queste chirurgie:

• Perdita di sangue .
• Infezzione .
• Un'emorragia cerebrale (ematoma) .

U chirurgu di u vostru zitellu vi spiegherà questi effetti secundarii prima di l'operazione. A chirurgia aperta porta risichi più alti cà a chirurgia endoscopica . Inoltre, u tempu chì ci vole per l'operazione è a ricuperazione hè più longu.

Calchì volta, s'ellu ci hè un sanguinamentu dopu à l'operazione, u zitellu pò avè bisognu di riceve trasfusioni di sangue . Questu si vede più spessu in l'interventi chirurgichi aperti.

Hè pocu cumunu chì a trigonocefalia necessiti una chirurgia supplementaria per curregge a situazione, ma pò esse necessaria.

Quantu tempu ci vole à ricuperà dopu à a chirurgia?

U vostru zitellu pò sentesi assai megliu in poche settimane dopu à l'operazione. Tuttavia, pò piglià dui o trè mesi per ricuperà cumpletamente . A guarigione è a ricrescita di l'osse ponu piglià finu à un annu. U chirurgu di u vostru zitellu vi parlerà di u tempu di ricuperazione è di ciò chì vi pudete aspettà prima di l'operazione.

Sè u mo figliolu hà una craniosinostosi metopica, chì devu aspettà?

Ancu s'è a craniosinostosi metopica hè una cundizione rara, u modu in cui affetta ogni zitellu pò varià. Certi zitelli ponu avè solu cambiamenti assai minori in a forma di a testa è ùn ponu micca avè bisognu di trattamentu . Altri ponu avè bisognu di chirurgia per curregge a forma di a testa è di trattamentu per cumplicazioni cum'è ritardi di sviluppu.

U trattamentu chirurgicu hà successu, è l'effetti secundarii sò generalmente minimi. Dopu à a chirurgia endoscopica, u zitellu hè tenutu in l'uspidale per a notte è hè attentamente monitoratu. Di solitu pò vultà in casa in un ghjornu o dui. Cù a chirurgia aperta, u zitellu hè tenutu in l'unità di terapia intensiva per 24 ore è hè monitoratu da i medichi 24 ore su 24. Dopu à quessa, hè trasferitu in un altru repartu di l'uspidale per uni pochi di ghjorni o una settimana per monitorà a so ripresa.

Durante u sughjornu in l'uspidale, a testa è a faccia di u zitellu ponu gonfià si. Questu hè nurmale. L'ochji ponu esse gonfi è chjusi per dui o trè ghjorni. Dopu à quessa, u gonfiore diminuirà gradualmente.

I zitelli chì anu avutu una chirurgia endoscopica devenu purtà un cascu finu à l'età di 12 mesi, ciò chì pò esse un pocu difficiule per i novi genitori. Perchè u so figliolu serà diversu da l'altri finu à ch'ellu guarisca. Parechji genitori decoranu u cascu cù adesivi carini per currisponde à a personalità di u so figliolu.

Siccomu u vostru zitellu pare diversu, a ghjente pò fà dumande à propositu. Pudete truvà difficiule di sparte sti ditaglii cù tutti. Parechje famiglie anu trovu cunsulazione à parlà cù un prufessiunale di a salute mentale in tempi cum'è questi.

Si pò impedisce sta situazione?

Ùn ci hè attualmente manera di prevene a craniosinostosi metopica. Tuttavia, pudete riduce u vostru risicu parlendu cù u vostru duttore di cumu stà sanu prima è durante a gravidanza è di modi per prevene i difetti di nascita.

Quandu deve u mo figliolu vede un duttore?

Una volta chì u vostru zitellu hè cumpletamente guaritu, una squadra di spezialisti (squadra craniofaciale) u survegliarà finu à ch'ellu sia più vechju.

Sè u vostru zitellu hè in ritardu per ghjunghje à e tappe di sviluppu adatte à a so età , cunsultate subitu un duttore. Per esempiu, camminà o dì e so prime parolle. Ancu s'è a maiò parte di i zitelli cù craniosinostosi metopica si sviluppanu nurmalmente, certi zitelli ponu avè ritardi di sviluppu. Puderanu avè bisognu di un pocu più di tempu chè altri. Un duttore pò aiutà u vostru zitellu à ghjunghje à i so scopi.

Dopu à l'operazione, u vostru chirurgu vi darà infurmazioni nantu à e cose à quale tenete d'ochju, cum'è l'infezzione. Sè avete nutatu qualcosa di insolitu, cuntattate subitu u vostru duttore.

Chì dumande devu fà à u duttore di u mo figliolu?

• U mo figliolu hà bisognu di chirurgia?
• Chì tipu d'operazione ricumandate ?
• Ci sò effetti secundarii di u trattamentu?
• Quandu devu vultà per cuntrolli dopu à l'operazione?
• Chì devu fà s'è u mo zitellu hè in ritardu in i traguardi di u so sviluppu?

Pò esse un scossa di vede a forma di a testa di u vostru neonatu esse diversa da quella prevista. Ma ùn vi ne fate. Appena u vostru zitellu nasce, a vostra squadra medica diagnosticherà a craniosinostosi metopica è a trattarà per prevene cumplicazioni chì puderanu influenzà a crescita è u sviluppu di u vostru zitellu. A chirurgia aiuterà u cervellu è u craniu di u vostru zitellu à sviluppassi currettamente.

Riassuntu (Missaghju da purtà in casa)

Sè vo avete nutatu chì a fronte di u vostru zitellu piglia una forma triangulare, puderia esse un segnu chì a sutura metopica s'hè chjusa prematuramente. Questu hè chjamatu craniosinostosi metopica o trigonocefalia .

Ùn abbiate paura!Sè a cundizione hè ligera, u trattamentu pò ùn esse necessariu. Sè hè più severa, a chirurgia pò esse realizata per curregge a forma di a testa è permette à u cervellu di cresce currettamente. A chirurgia hà successu, è i zitelli si riprendenu rapidamente. Pudete avè bisognu di purtà un cascu speciale per un pezzu dopu à a chirurgia.

A cosa più impurtante hè di seguità attentamente l'istruzzioni di u duttore è di stà in cuntattu cù u sviluppu di u vostru zitellu . Sè avete qualchì quistione o dubbitu, ùn esitate micca à dumandà à u duttore. Vulemu tutti chì u vostru zitellu cresca sanu è felice!

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