Avete nutatu pocu fà anomalie in u sviluppu di u vostru picculu o cambiamenti in l'osse? Calchì volta pudete esse preoccupatu perchè ùn pudete micca capisce ciò chì sò. Oghje parleremu di una di queste cundizioni mediche rare ma assai impurtanti. Si tratta di una cundizione chjamata Sindrome di Morquio.
Chì ghjè a Sindrome di Morquio ? Capimu la simpliciamente !
Va bè, vedemu ciò chì hè a Sindrome di Morquio. Hè ancu chjamata Mucopolisaccaridosi IV (MPS IV). In poche parole, hè una cundizione genetica chì affetta u sviluppu di e nostre osse, è i sintomi aumentanu gradualmente cù u tempu. "Geneticu" significa chì hè qualcosa chì ereditemu da i nostri genitori.
A ragione principale di sta situazione hè chì i nostri corpi ùn ponu micca scumpone currettamente e grande molecule di zuccaru chjamate glicosaminoglicani (GAG) (prima cunnisciute cum'è mucopolisaccaridi). Questu accade perchè u corpu ùn hà micca abbastanza enzimi per fà u travagliu. Pensate à questi enzimi cum'è picculi travagliadori in i nostri corpi chì facenu tuttu u travagliu. S'elli mancanu, alcune cose ùn funzioneranu micca currettamente.
Quali sò i principali tipi di Sindrome di Morquio?
Ci sò dui tipi principali di sindrome di Morquio. Ancu s'è i sintomi di i dui tipi sò largamente simili, i fattori genetichi chì li causanu sò diffirenti.
- Tipu A: Questu hè causatu da una carenza in l'enzima N-acetil-galactosamine-6-sulfatasi (GALNS).
- Tipu B: Questu hè causatu da una carenza in l'enzima beta-galactosidasi (GLB1).
Siccomu u trattamentu per i dui tipi pò esse sfarente, hè assai impurtante identificà esattamente quale tipu avete.
Quantu cumuna hè sta cundizione?
A sindrome di Morquio hè in realtà una cundizione relativamente rara. In un paese cum'è i Stati Uniti, e statistiche mostranu chì affetta circa una persona nantu à 200.000 à 300.000. Di queste, u 95% sò segnalati cum'è casi di sindrome di Morquio di tipu A.
Chì sò i sintomi di a sindrome di Morquio?
I sintomi di a sindrome di Morquio cumincianu di solitu à cumparisce durante a zitiddina finu à a prima zitiddina. Quessi sintomi tendenu à aumentà gradualmente cù u tempu. Quessi sintomi affettanu principalmente u scheletru. Videmu ciò chì sò:
- I tratti facciali diventanu un pocu ruvidi.
- Articulazioni flessibili.
- Anomalie in u sviluppu di a spina dorsale, di u pettu, di e coste, di l'anche è di i polsi. Probabilmente avete vistu qualchi zitellu cù qualchì curvatura di a spina dorsale. Cose cusì.
- Ghjinochje sbattute (genu valgum). Pare chì i ghjinochji sianu piegati versu l'internu.
- E vertebre cervicali ùn sò micca pusizionate currettamente. Questu hè chjamatu anomalia di u prucessu odontoide.
- Statura bassa. Vale à dì, ùn avè micca una altezza adatta per a propria età.
- Scoliosi o cifosi.
In più di u scheletru, sta cundizione pò ancu influenzà altre parti di u corpu. Alcuni di i sintomi includenu:
- Visione sfocata è visione diminuita. Calchì volta a parte bianca di l'ochju, cum'è l'iride, pò apparisce sfocata.
- Prublemi dentali per via di l'assottigliamentu di u smaltu di i denti.
- Fegatu ingranditu (epatomegalia).
- Perdita di l'audizione è infezioni frequenti di l'arechje.
- L'apparizione di ernie.
- Dolore in e zone induve ci sò anomalie in a crescita ossea.
- Russamentu è apnea di u sonnu.
- Infezioni frequenti di e vie respiratorie superiori.
A cosa più impurtante da ricurdà hè chì a Sindrome di Morquio ùn affetta micca l'intelligenza di un zitellu.
Tuttavia, certi sintomi gravi di sta cundizione ponu esse periculosi per a vita. Quessi includenu:
- Ostruzione di e vie aeree.
- Cumpressà a spina dorsale pò causà cundizioni cum'è a paralisi.
- Anomalie di e valvole cardiache.
Chì causa a sindrome di Morquio?
A sindrome di Morquio hè ancu causata da una causa genetica. Sta cundizione si verifica quandu un zitellu eredita duie mutazioni genetiche (vale à dì, da a mamma è da u babbu) sia in u genu GALNS (tipu A), chì avemu discuttu prima, sia in u genu GLB1 (tipu B).
Questi geni producenu l'enzimi chì scumponenu e molecule di zuccheru chjamate glicosaminoglicani (GAG) chì avemu mintuvatu prima. Quandu ci hè una mutazione in i geni, questi enzimi ùn ricevenu micca l'istruzzioni chì anu bisognu per funziunà currettamente. Vale à dì, a so attività hè assai ridutta, o spariscenu cumpletamente.
Chì succede tandu ? Queste molecule di zuccaru (GAG) cumincianu à accumulà si in lochi interni à e cellule chjamati lisosomi. I lisosomi sò cum'è lochi interni à e cellule induve e cose indesiderate sò scumparte è riciclate. Hè per quessa chì a Sindrome di Morquio hè ancu chjamata un disordine di almacenamentu lisosomiale .
Ancu s'è sta accumulazione di molecule di zuccaru affetta diversi tessuti è organi, affetta più comunemente l'osse. Hè per quessa chì i sintomi si vedenu soprattuttu in l'osse.
Quale pò influenzà sta situazione?
A sindrome di Morquio hè una cundizione genetica chì pò affettà qualchissia. Hè ereditata solu s'è u genu affettatu hè ereditatu da i dui genitori (eredità autosomica recessiva).Ciò significa chì per chì un zitellu abbia sta cundizione, i dui genitori devenu esse purtatori di stu genu. Tuttavia, ancu s'elli sò purtatori, i genitori ùn mostreranu micca questi sintomi.
Cumu hè diagnosticata a sindrome di Morquio?
A cundizione hè generalmente diagnosticata quandu i sintomi diventanu apparenti, vale à dì in a prima zitiddina. U duttore di u vostru zitellu farà prima un esame fisicu è pò urdinà una radiografia per esaminà l'osse. Inoltre, u duttore pò urdinà parechji altri testi:
- Test d'urina: Questu verifica i livelli elevati di glicosaminoglicani in l'urina di u zitellu.
- Analisi di sangue: Questu pò identificà u genu chì causa i sintomi è vede cumu funziona l'enzima pertinente in u corpu.
Chì sò i trattamenti per a sindrome di Morquio?
Tristamente, ùn ci hè micca cura per a Sindrome di Morquio. Tuttavia, ci sò una varietà di trattamenti chì ponu aiutà à cuntrullà i sintomi è rende a vita più faciule per u zitellu. Alcuni di elli includenu:
- Sustituzione di a cornea - cheratoplastia penetrante.
- Terapia di sustituzione enzimatica (ERT) per a sindrome di Morquio di tipu A. Questu implica l'amministrazione di l'enzima deficiente esternamente.
- Fisioterapia: Questu aiuta à migliurà a mobilità di u zitellu.
- Chirurgia: A chirurgia pò esse realizata per liberà l'osse cumpresse, stabilizà e vertebre è a spina dorsale in u collu, è caccià l'ammigdale è l'adenoidi per apre e vie aeree.
- Usu di una sedia à rotelle o di altri dispositivi di mobilità assistita.
- Usu di apparecchi acustici o tubi di ventilazione.
Chì possu aspittà se u mo figliolu hà a sindrome di Morquio?
I sintomi di a sindrome di Morquio ùn ponu micca esse severi à u principiu. Tuttavia, duvete aspittà chì i sintomi aumentinu gradualmente mentre u vostru zitellu cresce. Ma ùn vi ne fate, u trattamentu pò aiutà u vostru zitellu à esse più còmode è prevene cunsequenze gravi è periculose per a vita.
Chì ghjè a durata media di vita di qualchissia cù a sindrome di Morquio?
Questa hè una quistione veramente difficiule à risponde. L'aspettativa di vita di qualchissia cù a sindrome di Morquio varieghja secondu a gravità di a malatia.U duttore di u vostru zitellu vi spiegherà questu secondu a so cundizione. Sintomi cum'è difficultà à respirà è cumpressione di a spina dorsale sò i principali fattori chì ponu purtà à una morte prematura.
I zitelli cù sintomi severi ponu campà finu à l'adolescenza. Quelli cù sintomi menu severi ponu campà finu à a mezza età, forse finu à i so 60 anni.
Pò esse prevenuta a sindrome di Morquio?
A sindrome di Morquio hè una cundizione genetica, dunque ùn ci hè manera di prevene la. Tuttavia, sè vo o qualchissia in a vostra famiglia hà sta cundizione genetica, o sè avete preoccupazioni prima di avè un zitellu, pudete parlà cù u vostru duttore di cunsiglii genetichi è testi genetichi. Questu vi aiuterà à capisce u vostru risicu di avè un zitellu cù una cundizione genetica.
Quandu devu cunsultà un duttore ?
I sintomi chì affettanu a spina dorsale è e vie respiratorie sò i più gravi. Dunque, hè impurtante fà casu à tali cose rapidamente. Sè u vostru zitellu hà difficultà à respirà, o s'ellu mostra segni di paralisi, andate subitu à l'uspidale.
Fate sempre attenzione à i sintomi di u vostru zitellu, in particulare dopu à l'operazione, è cercate segni d'infezzione (per esempiu, dolore, gonfiore, pus). Sè avete nutatu unu di questi, cunsultate subitu u vostru duttore.
Chì dumande devu fà à u mo duttore?
Hè una bona idea di fà dumande à u duttore di u vostru zitellu cum'è queste:
- U mo figliolu hà bisognu di fisioterapia per migliurà a so mobilità?
- U mo figliolu averà bisognu di chirurgia per curregge l'anomalie di a crescita ossea?
- Chì tipu di sindrome di Morquio hà u mo figliolu?
- U mo figliolu avarà da aduprà una sedia à rotelle per spustassi?
Infine, cose da ricurdà (Messaghju da purtà in casa)
Pò esse assai difficiule di sapè chì u vostru zitellu hà una cundizione genetica chì puderia accurtà a so durata di vita. Hè capiscitoghju. Duvete sempre dà à u vostru zitellu assai amore è sustegnu. Siccomu sta cundizione affetta i so ossi, pò esse difficiule per elli di camminà è ghjucà cù altri zitelli di a so età. Tuttavia, l'usu di dispositivi di mobilità assistita pò dà à u vostru zitellu una certa libertà per participà à l'attività di a zitiddina.
Sè vo avete nutatu chì u vostru zitellu ùn hà micca tappe di sviluppu relative à a vista o à l'audizione, dite subitu à u vostru duttore. Questu pò aiutà à impedisce chì u vostru zitellu sia in ritardu in i travaglii sculastichi. Sè u vostru zitellu mostra segni di difficultà à respirà o di perdita di cuscenza, andate subitu à l'uspidale.
Vive cù una cundizione cum'è questa hè una sfida, ma cunsiglii medichi adatti, trattamentu è u vostru amore saranu una grande forza per u vostru zitellu per campà a megliu vita pussibule.
👩🏽⚕️ Dumande supplementari (FAQ)
💬 A plagiocefalia hè una malatia chì face chì a testa di i zitelli diventi piatta ?
Iè! Questu hè ancu chjamatu "Sindrome di a Testa Piatta". L'osse di u craniu di i neonati sò assai morbidi è micca fusi inseme. Dunque, se u zitellu dorme / si mette per u più da u listessu latu di a testa, l'osse morbidi cuntinueghjanu à fà pressione, è quellu latu di a testa chì duveria esse tondu di colpu "s'appiattisce / cambia di forma".
💬 Sè a testa hè appiattita cusì, questu affetterà u sviluppu cerebrale / l'intelligenza di u zitellu ?
Cari genitori, ùn abbiate paura! Questu hè solu un prublema cusmeticu. Ùn causerà micca danni / impatti nantu à u sviluppu cerebrale di u zitellu, u sviluppu di l'intelligenza, o i nervi.
💬 Cumu fà torna tonda a testa di un zitellu (nurmalmente)?
Questu si risolve di solitu da sè stessu in i primi 4-5 mesi. A megliu cosa da fà hè di fà u "Tummy Time" - vale à dì, quandu u zitellu hè svegliu, vultate u zitellu cù a faccia in ghjò (da u latu di u stomacu), per riduce a pressione nantu à u spinu di a testa! S'ellu ùn aiuta micca (solu nantu à cunsigliu medicu), à u zitellu li serà prescrittu un cascu speciale (cascu craniale).
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