L'aorta di u core di u vostru picculu si trova in un locu diversu ? Amparemu di più nantu à sta "(Aorta Prevalente)" !

Calchì volta i nostri picculi venenu in stu mondu cù picculi cambiamenti in i so cori. Hè assai nurmale per voi, cum'è mamma o babbu, di sente assai paura è preoccupazione quandu sentite qualcosa di simile. Ma ùn vi ne fate, perchè oghje parleremu di una cundizione chjamata "Aorta Prevalente", chì hè una cardiopatia congenita. Parleremu di parechje cose in termini simplici, cum'è ciò chì hè esattamente questu, perchè succede, quali sò i sintomi è quali sò i trattamenti. Sè capite bè queste cose, vi darà assai forza per furnisce a megliu assistenza medica per u vostru zitellu.

Chì ghjè questu "(Aorta Prevalente)"? Capimulu simplicemente, d'accordu ?

Va bè, vedemu prima ciò chì hè sta "(Aorta Prevalente)". In poche parole, questu hè un vasu sanguignu maiò in u core di u nostru zitellu, l'aorta, chì si trova in un locu ligeramente sfarente da induve duveria esse.

Avà fighjate, in un core nurmalmente sanu, sta grande arteria "(Aorta)" si trova à u latu sinistro di u core, vale à dì, culligata à u ventriculu sinistro. Sapete una cosa? Hè quì chì u sangue riccu d'ossigenu è pulitu chì vene da i pulmoni pò esse distribuitu in tuttu u corpu. Questa hè a so funzione principale.

Ma in u casu di "(Aorta Prevalente)", st'aorta si trova sopra à u muru trà u ventriculu sinistro è quellu drittu di u core (questu si chjama "Settu Ventriculare"), o sopra à un foru in quellu muru ("Difettu Settale Ventriculare" o VSD). Imaginate, ciò chì succede quì hè cum'è mette un tubu di pompa d'acqua in u serbatoiu sbagliatu.

Chì succede per via di questu ? U latu drittu di u core hà menu ossigenu, ciò significa chì hè sangue adupratu, ligeramente "sporcu". Per via di quellu pirtusu ("VSD") è di l'aorta chì hè in u locu sbagliatu, una parte di stu sangue menu ossigenatu entra in l'aorta è si mischia cù u sangue chì circula in tuttu u corpu. Questu significa chì a quantità d'ossigenu in u sangue chì ghjunghje à diverse parti di u corpu di u zitellu hè ridutta. Questu hè u prublema principale.

Chì ghjè a relazione trà questu è a cundizione chjamata `(Tetralogia di Fallot)`?

L'aorta preponderante ùn hè micca una cundizione chì si verifica di solitu sola. Hè una di e quattru caratteristiche principali di una cardiopatia congenita cumplessa chjamata Tetralogia di Fallot . "Tetralogia" significa quattru. Dunque, in questa cundizione, quattru prublemi cardiaci maiò sò visti inseme:

1. `(Aorta chì sovrascrive)`: L'aorta di a quale avemu appena parlatu hè in u locu sbagliatu.

2. Difettu di u settu ventriculare (DSV): Un foru in u muru trà e camere sinistra è diritta di u core. Questu face chì u sangue riccu d'ossigenu si mischi cù u sangue poveru d'ossigenu.

3. Stenosi Pulmonare: L'arteria pulmonare, chì porta u sangue ossigenatu da u latu drittu di u core à i pulmoni, si blocca o a so valvula, chì ùn si apre micca currettamente, riduce a quantità di sangue chì và à i pulmoni.

4. Ingrussamentu di i muri di u ventriculu drittu di u core ("Ipertrofia Ventriculare Destra"):Siccomu quell'arteria pulmonaria hè bluccata, u ventriculu drittu deve travaglià di più per pompà u sangue. Cum'è u tissutu musculare diventa più grande quandu si face eserciziu, i muri di stu ventriculu s'ingrassanu cù u tempu.

Imagine, hè cum'è s'ellu ùn ci fussi micca un muru trà a zona di fumatori è a zona di non fumatori in un ristorante. Dopu, u fume si move facilmente da un locu à l'altru, è nimu si sente bè. Eccu ciò chì succede in questa cundizione "(Tetralogia di Fallot)". U sangue cù un bassu cuntenutu d'ossigenu è u sangue cù un altu cuntenutu d'ossigenu si mischianu.

Quale hè u più affettatu da sta cundizione (Aorta Prevalente)?

Sta cundizione, chjamata "Tetralogia di Fallot", chì include "Aorta Prevalente", hè statisticamente vista un pocu più spessu in i zitelli masci chè in i zitelli femine.

Inoltre, i zitelli cun certe anomalie cromosomiche, cum'è a sindrome di Down, sò più propensi à sviluppà a Tetralogia di Fallot. Stu prublema cardiacu pò ancu esse osservatu cù altre cundizioni assai rare, cum'è a sindrome di Apert è a sindrome di Williams.

Quantu cumuna hè sta situazione?

Si dice chì circa unu di ogni 100 zitelli nati in u mondu pò avè qualchì forma di difettu cardiacu congenitu. Quandu si guarda cusì, circa u 10% di quelli zitelli cù difetti cardiaci, vale à dì circa unu di 3.000 neonati, ponu avè una cundizione chjamata "(Tetralogia di Fallot)", chì include "(Aorta preponderante)". Dunque, questu ùn hè micca assai cumunu, ma hè una cundizione chì i medichi vedenu spessu.

Chì sò i sintomi di sta cundizione?

Micca tutti i zitelli cù a Tetralogia di Fallot anu i stessi sintomi. Certi ponu avè sintomi assai lievi, mentre chì altri ponu avè sintomi severi. A natura di sti sintomi dipende principalmente da quantu di l'arteria pulmonare hè bluccata. Vale à dì, quantu sangue ghjunghje à i pulmoni. S'elli ùn sò micca trattati, sti sintomi ponu aggravà si gradualmente cù u tempu.

Sintomi minori

Certi zitelli ponu mustrà sintomi lievi cum'è questi:

• Culore di a pelle turchina ('Cianosi'): Stu culore turchinu hè particularmente notevule in zone cum'è e labbre, a lingua è l'unghie. Questu hè duvutu à una diminuzione di a quantità d'ossigenu in u sangue.
• Sensazione di stanchezza rapida: U vostru zitellu pò parè stancu prestu dopu avè ghjucatu o allattatu.
• Mancanza di respiru: Pudete avè difficultà à respirà, soprattuttu quandu site attivu.
• Prublemi d'appetitu è ​​d'aumentu di pesu: U zitellu ùn pò micca manghjà bè è ùn pò micca ingrassà.

Sintomi severi è `(Incantesimi di Tet)`

Calchì volta, i livelli d'ossigenu di u zitellu calanu di colpu, pruvucendu "episodi di Tet".Una cundizione periculosa chjamata incantesimu di tet pò accade. Questu pò accade di colpu, durà da uni pochi di minuti à uni pochi d'ore. Imaginate un zitellu chì ghjoca è diventa di colpu turchinu è hà difficultà à respirà.

Sintomi severi cum'è questi ponu esse osservati durante i periodi di Tet:

• A pelle diventa di colpu turchina scura.
• Sentendu si assai stancu, cum'è s'è u vostru corpu s'intorpidissi.
• Pò accade un svenimentu.
• Cunvulsioni.
• Difficultà à respirà, respirazione rapida.
• U zitellu pò cumincià di colpu à pienghje è dopu svenisce.

Dopu à un "incantesimu di Tet" cum'è questu, u zitellu pò dorme per un bellu pezzu. Quessi "incantesimi di Tet" sò una cundizione chì richiede assistenza medica urgente.

Perchè si verificanu cundizioni cum'è "Aorta Prevalente"?

In fatti, a maiò parte di u tempu, hè difficiule di truvà una ragione specifica per tali difetti quandu u core di un zitellu si sviluppa in u ventre. Vale à dì, a causa ùn hè chjara ("ragioni scunnisciute"). Tuttavia, hè statu trovu chì circa u 25% di i zitelli cù sta cundizione "(Tetralogia di Fallot)" (chì include "(Aorta preponderante)") anu qualchì difettu di nascita o prublemi in altre parti di u so corpu .

Cumu i medichi diagnosticanu sta cundizione (Aorta Prevalente)?

Appena u vostru zitellu nasce, i medichi è l'infermieri di l'uspidale verificaranu a salute di u zitellu. À u listessu tempu, presteranu una attenzione particulare à qualsiasi anomalie in u core.

• Pulsossimetria: Un picculu sensore hè piazzatu nantu à u bracciu o a gamba di u zitellu per misurà a quantità d'ossigenu in u sangue. I bassi livelli d'ossigenu ponu esse un segnu di malatie cardiache. Questu hè un test simplice è indolore.
• Murmu di core: Quandu u duttore ascolta u core di u zitellu cù un stetoscopiu, s'ellu ci hè una cundizione cum'è "Aorta preponderante", un sonu differente, chjamatu "murmu di core" , pò esse intesu in più di u battitu cardiacu nurmale. Tuttavia, micca tutti i murmuri sò periculosi, ma in questu casu, hè un segnu impurtante.

Testi per cunfirmà

Sè i sintomi sopra citati sò prisenti, i medichi urdineranu testi cum'è questi per cunfirmà a cundizione è determinà a natura esatta di u prublema cardiacu:

• Ecocardiogramma (Echo): Questu hè cum'è una scansione ultrasonica di u core. Pò vede chjaramente tuttu, da a struttura di u core, a funzione di e valvule, u modu in cui scorre u sangue, a dimensione di u VSD è a situazione di l'aorta. Questu hè u principale test per diagnosticà a Tetralogia di Fallot.
• Elettrocardiogramma (ECG/EKG): Questu registra l'attività elettrica di u core. Pò rilevà cose cum'è camere cardiache ingrandite è prublemi di ritmu.
• Radiografia di u torace:Questu pò dà una idea di cose cum'è a dimensione è a forma di u core è se a quantità di sangue chì và à i pulmoni hè troppu poca o troppu.
• Tomografia computerizzata (TC) o risonanza magnetica di u core: Calchì volta, sti testi sò fatti se sò necessarie informazioni più dettagliate nantu à u core è i grossi vasi sanguigni.
• Cateterizazione cardiaca: In questu casu, un tubu assai finu (catetere) hè passatu per un vasu sanguinu in l'inguine o in u bracciu di u zitellu finu à u core, induve si misura a pressione in u core, si verificanu i livelli d'ossigenu, è qualchì volta si inietta un colorante è si piglianu immagini à raggi X. Questu hè assai utile per valutà accuratamente a cundizione di u core prima di l'operazione.
• Analisi di sangue: Quessi aiutanu à verificà cose cum'è u livellu d'ossigenu in u sangue è a quantità di globuli rossi (emoglobina).

Cumu si tratta sta cundizione di "(Aorta Prevalente)"?

U megliu è unicu trattamentu permanente per sta cundizione (Tetralogia di Fallot) hè a chirurgia per curregge tutti i quattru difetti in u core. Questu hè generalmente fattu cum'è chirurgia à core apertu .

• Momentu di l'operazione: In a maiò parte di i casi, i medichi cunsiglianu di fà sta operazione prima chì u zitellu abbia 6 mesi, o in u primu annu . Ci sò volte chì pò esse fatta ancu prima per certi zitelli, secondu a cundizione di u zitellu.
• Chì succede durante l'operazione?: U chirurgu chjude u pirtusu in u muru trà i ventriculi (VSD) cù un cerottu speciale. Elimina ancu u bloccu in l'arteria pulmonaria è a valvula, permettendu à u sangue di scorrere currettamente. Quandu queste cose sò currette, u prublema di l'aorta sovrastante è l'ispessimentu di u ventriculu drittu sò risolti.
• Shunt Temporariu: Certi zitelli sò assai chjuchi, o e so arterie pulmonari sò assai chjuche, dunque pò esse difficiule di fà l'operazione cumpleta subitu. In tali casi, un chirurgu pò piazzà temporaneamente un shunt . Questu implica piglià un ramu da l'aorta di u zitellu o da un'altra grande arteria è cunnettelu à l'arteria pulmonare. Questu aumenta a quantità di sangue chì và à i pulmoni, furnendu sollievu finu à chì u zitellu sia un pocu più vechju è l'operazione cumpleta pò esse realizata.

I duttori anu realizatu sta chirurgia à core apertu per trattà a Tetralogia di Fallot dapoi l'anni 1950, dunque hè una prucedura ben stabilita in u campu medicu.

Tipi di droghe aduprate

In più di a chirurgia, certi medicamenti sò ancu usati per cuntrullà i sintomi è prevene cumplicazioni:

• Medicamenti beta-bloccanti (per esempiu, Propranolol): Quessi aiutanu à prevene quelli periculosi incantesimi di Tet è à riduce a so gravità s'elli si verificanu.
• Diuretici: Quessi aiutanu à riduce i fluidi innecessarii in u corpu è riducenu a pressione nantu à u core (in cundizioni cum'è l'insufficienza cardiaca).
• `(Antibiotici)` (Antibiotici):I zitelli cun questu tipu di malatia cardiaca sò à risicu di sviluppà una infezzione di u rivestimentu internu di u core ("Endocardite Infettiva"), in particulare durante certe procedure mediche cum'è l'estrazioni di denti. Dunque, questu medicamentu hè datu per prevene tali infezioni.

Ci sò cumplicazioni cù u trattamentu?

Ancu s'è l'operazione hè riesciuta, alcune cumplicazioni ponu nasce cù u tempu.

• Quandu si ripara a Tetralogia di Fallot, i chirurghi rendenu a valvula pulmonaria ligeramente più flessibile, cusì parechje persone ponu sperimentà una piccula quantità di sangue chì si perde in daretu per quella valvula (rigurgitu pulmonariu).
• Questu aumenta u risicu di sviluppà prublemi di ritmu cardiacu (aritmie).
• Cù u tempu, sta perdita di valvula aumenta, mettendu più pressione nantu à u latu drittu di u core, pruvucendu l'ingrandimentu di quella parte, è pò ancu purtà à insufficienza cardiaca.
• Anni dopu à l'operazione, ponu accade cose cum'è l'aorta ingrandita (dilatazione di a radica aortica) o una valvula tricuspide chì perde. Sè questu accade, pudete avè bisognu di più chirurgia o altri trattamenti. Hè per quessa chì hè impurtante cuntinuà à fà cuntrolli regulari.

Cumu cuntrullà i sintomi di u zitellu finu à l'operazione?

Finu à chì a chirurgia sia cumpleta, i medichi faranu u seguitu per cuntrullà i sintomi di u zitellu è furnisce cunfortu à u zitellu:

• Se necessariu, amministrà medicazione cardiaca (per esempiu, beta-bloccanti).
• Assicuratevi chì u zitellu ricevi abbastanza liquidi è nutrienti.
• Verificate regularmente u livellu di emoglobina in u sangue è, se necessariu, date sciroppi chì cuntenenu ferru (per prevene l'anemia).
• Evitate attività chì causanu una tensione eccessiva per u zitellu, cum'è u pienghje per longhi periodi di tempu.
• Sè si verifica un "episodiu di tet", tene i ghjinochji di u zitellu vicinu à u so pettu (a "posizione ghjinochju-pettu") pò dà sollievu. U vostru duttore vi insignarà cumu fà questu.

Si pò riduce u risicu chì questu accada?

Ancu s'ellu ùn si sà micca esattamente ciò chì causa e malatie cardiache in i neonati, i circadori credenu chì a salute è u stile di vita di a mamma durante a gravidanza ponu influenzallu. I seguenti fattori ponu aumentà u risicu chì un zitellu sviluppi malatie cardiache:

• Avè una cardiopatia congenita in a mamma, u babbu o un altru membru di a famiglia.
• Mamma chì fuma durante a gravidanza.
• A mamma sviluppa una infezzione cum'è a "Rubella" (morbillo tedescu) à l'iniziu di a gravidanza.
• A mamma hà un diabete micca cuntrullatu.
• Piglià certi medicamenti (per esempiu, certi medicamenti per e crisi epilettiche) durante i primi trè mesi di gravidanza.
• L'usu di l'alcol da a mamma.
• Carenza nutrizionale durante a gravidanza.
• L'età di a mamma à u mumentu di a gravidanza hè superiore à 40 anni.

Dunque, per riduce stu risicu in gravidanze future, hè assai impurtante di piglià cura di a vostra salute prima di esse incinta, cuntrullà e cundizioni mediche esistenti (cum'è u diabete), evità cumpletamente u fumu è l'alcol, è ùn pigliate alcuna medicazione senza l'approvazione di u vostru duttore. Se qualchissia in a vostra famiglia hà una malatia cardiaca, hè ancu saggiu dumandà cunsiglii à un cunsiglieru geneticu.

Chì tipu d'avvene pò aspittà un zitellu cù "(Aorta Prevalente)"?

Questu pò sembrà spaventosu per voi, ma a verità hè chì a maiò parte di i zitelli cuntinueghjanu à campà una vita nurmale è sana dopu a chirurgia.

• Più di u 90% di i zitelli chì sò stati operati cù successu per a Tetralogia di Fallot (chì include l'Aorta Prevalente) crescenu bè è campanu una vita adulta nurmale. Vanu à a scola, ghjocanu, travaglianu è anu famiglie. Certi campanu una vita sana finu à 70 è 80 anni.
• Tuttavia, s'ellu ùn si face micca chirurgia, a situazione hè periculosa. Sè questu accade, i sintomi s'aggraveranu cù u tempu, limitendu a vostra speranza di vita. Pudete ancu ùn campà finu à 20 anni.

Dunque, a cosa più impurtante hè di furnisce u trattamentu ghjustu à u mumentu ghjustu.

Cumu si deve curà u zitellu dopu a chirurgia?

Quandu purtate u vostru zitellu in casa dopu à l'operazione, avete una grande rispunsabilità.

• Visite di seguitu regulare: U vostru zitellu averà bisognu di visite di seguitu regulare cù un cardiologu pediatricu. Queste ponu esse più frequenti à u principiu, è dopu più frequenti. Ùn le saltate micca.
• Prutezzione contr'à l'infezioni respiratorie: I zitelli chì anu subitu una chirurgia cardiaca cum'è questa ponu sviluppà infezioni respiratorie, chì ponu purtà rapidamente à cumplicazioni. Dunque, tenete u vostru zitellu luntanu da e persone chì anu raffreddori è frebba. Se si sviluppa una tale infezzione, cercate immediatamente assistenza medica.
• Antibiotici: I medichi ponu ricumandà antibiotici prima di alcune procedure dentali o altre chirurgie minori per prevene infezioni cardiache (endocardite). Dumandate à u vostru duttore à propositu.
• Nutrizione è Crescita: Pigliate cura di a nutrizione è di a crescita di u vostru zitellu.
• Attività: Quandu u vostru zitellu cresce, parlate cù u vostru duttore di l'attività è di i ghjochi ch'ellu pò fà. A maiò parte di u tempu, pò fà tuttu nurmalmente.

Cù l'età, novi prublemi cardiaci ponu nasce, dunque hè assai impurtante cuntinuà sti esami specialisti di u core ancu in l'età adulta.

Quandu devu vede u duttore?

Sè u vostru zitellu mostra unu di sti segni, cunsultate un duttore o purtatelu subitu à l'uspidale:

• S'appariscenu novi sintomi.
• Sì a to pelle, e labbre è a lingua parenu diventà turchine.
• Sè avete difficultà à respirà.
• Sè vo site reticente à beie latte o à manghjà.
• Sè vi pare chì vi stancate prestu.

Quandu devu andà à a sala d'urgenza (ER)?

Sè u vostru zitellu hà un "episodiu di Tet" severu, vale à dì ch'ellu diventa di colpu turchinu, hà difficultà à respirà, o hè vicinu à svenisce, chjamate subitu u 911 o purtatelu à a sala d'emergenza di l'uspidale u più vicinu. Quì, li ponu dà ossigenu è/o medicazione cum'è a "Morfina" per cuntrullà a situazione.

Chì dumande devu fà à u mo duttore?

In un mumentu cum'è questu, pudete avè parechje dumande in mente. Ùn abbiate paura di dumandà à u vostru duttore queste cose:

• Devu limità l'attività sportive o altre attività di u mo figliolu?
• Quantu spessu u mo zitellu hà bisognu di vene per cuntrolli?
• U mo zitellu averà bisognu di più chirurgie ? S'ellu hè cusì, quandu ?
• Chì sò e cumplicazioni à longu andà da aspittà ? Chì si pò fà per prevene li ?
• Chì medicazione devenu esse date à u zitellu ? Per quantu tempu devenu esse date ? Anu effetti secundarii ?

E cose più impurtanti chì vulemu purtà in casa da sta storia sò

Va bè, avemu parlatu assai di a Superposizione di l'Aorta è di a Tetralogia di Fallot. Probabilmente sentite assai pressione avà. Ma, ricordate queste cose:

• L'aorta preponderante hè un difettu cardiacu congenitu chjamatu Tetralogia di Fallot. Questu hè quandu l'aorta di u zitellu hè disallineata, pruvucendu u flussu di sangue poveru d'ossigenu in tuttu u corpu.
• I sintomi ponu include pelle turchina, stanchezza, difficultà à respirà è periculosi "episodi di tet".
• Sta cundizione pò esse trattata cù successu cù a chirurgia. I chirurghi anu realizatu sta operazione cù assai successu per decennii.
• Dopu à l'operazione, parechji zitelli campanu una vita sana è nurmale.
• I cuntrolli medichi regulari è seguità i cunsiglii medichi sò e cose più impurtanti. Ùn site micca solu in questu viaghju. Ci sò medichi, infermieri è persunale sanitariu qualificati per aiutà è guidà voi è u vostru zitellu. Dunque, fate curaghju.

Sè u vostru neonatu aspetta una chirurgia, assicuratevi di dumandà à u duttore è à u persunale infermieristicu ciò chì pudete fà per aiutà u vostru zitellu durante a prucedura, è ciò chì duvete fà s'ellu si verifica un "episodiu di tet". Questa cunniscenza vi serà di grande aiutu.

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