Avete intesu parlà di un organu chjucu ma assai impurtante chì travaglia in silenziu in u nostru corpu per digerisce l'alimentu chì manghjate è cuntrullà i livelli di zuccaru in u sangue ? Què hè u pancreas, o cum'è u chjamemu in inglese, u pancreas. Calchì volta, per via di certe malatie chì si verificanu in questu organu impurtante, una parte o tuttu deve esse eliminatu chirurgicamente. Què hè ciò chì chjamemu una pancreatectomia. Hè nurmale sente un pocu di paura quandu si sente parlà di una tale chirurgia. Hè per quessa chì, oghje ne parleremu semplicemente, in un modu chì pudete capisce.
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Perchè avete bisognu di fà sta chirurgia di pancreatectomia?
I duttori di solitu cunsiglianu una chirurgia maiò cum'è questa solu dopu à un'attenta cunsiderazione è solu s'ella hè assolutamente necessaria. Ci sò duie ragioni principali per questu.
1. Tumori: Certi tumori chì si formanu in u pancreas ponu esse cancerosi. Quessi anu un risicu elevatu di sparghjesi (metastasi) in altre parti di u corpu. Dunque, u megliu modu per riduce stu risicu hè di caccià a parte di u pancreas chì cuntene u tumore.
2. Pancreatite: Questu hè quandu u pancreas s'inflamma. Questu pò causà un dolore severu è altre cumplicazioni. Calchì volta, quandu a situazione diventa troppu severa per esse cuntrullata, a chirurgia pò esse necessaria.
Inoltre, sta chirurgia hè ancu aduprata cum'è una suluzione per e cundizioni cum'è e cisti pancreatiche è certi tumori chì producenu ormoni (tumori neuroendocrini pancreatici).
Quali sò i tipi di chirurgia di pancreatectomia?
U nostru pancreas hà una forma un pocu cum'è quella di un pesciu. Hà una " testa " larga, un "corpu" mediu è una "coda" fina. Dunque, secondu induve si trova a malatia, a parte chì hè rimossa varia. Di cunsiguenza, ci sò parechji tipi di chirurgia.
| Tipu di chirurgia | In poche parole, chì succede? |
|---|---|
| Pancreatectomia distale | In questu casu, a parte "coda" di u pancreas, è qualchì volta a parte "corpu", hè eliminata. Siccomu sta parte hè assai vicina à a milza, hè spessu eliminata inseme cù a milza . |
| Pancreatectomia Centrale | Questa hè una chirurgia un pocu più cumplicata è menu cumuna. Implica a rimuzione solu di a " testa " è di a "coda" è lascià intattu u "corpu" mediu . Questu permette una maggiore preservazione di a funzione pancreatica. |
| Pancreaticoduodenectomia (prucedura di Whipple) | Questu hè ciò chì parechje persone cunnoscenu cum'è l'operazione "Whipple". In questu, a " testa " di u pancreas hè rimossa. À u listessu tempu , a prima parte di l'intestinu chjucu (duodenu), a cistifellea è u canale biliare cumunu chì sò cunnessi à ellu sò ancu rimossi . Dopu, u pancreas restante, u canale biliare è u stomacu sò ricunnessi à l'intestinu chjucu. |
| Pancreatectomia Totale | Cum'è u nome suggerisce, questu implica a rimuzione di tuttu u pancreas . Questa chirurgia hè fatta quandu a malatia s'hè sparta in tuttu l'organu o quandu ùn si pò salvà nisun tissutu sanu. In più di u pancreas, implica ancu a rimuzione di a milza, a cistifellea, a prima parte di l'intestinu chjucu è una parte di u stomacu. |
Hè pussibule di campà senza pancreas?
Iè, pudete sicuramente. Ma cù qualchi cambiamenti. Perchè perdite l'enzimi è l'ormoni prudutti da u pancreas, duvete piglià li esternamente per u restu di a vostra vita.
In poche parole, duvete piglià enzimi chì aiutanu à a digestione (Terapia di Sustituzione di l'Enzimi Pancreatici - PERT) in forma di pillule, è l'hormone insulina chì cuntrolla u zuccheru in sangue (insulina) in forma d'iniezioni.
Avaraghju tandu u diabete ?
Questu hè un prublema per parechje persone. Sè solu una parte di u pancreas hè eliminata, a parte restante pò o ùn pò micca pruduce abbastanza insulina per u corpu. Dipende da a parte chì hè eliminata. Tuttavia, sè tuttu u pancreas hè eliminatu (Pancreatectomia Totale), svilupperete sicuramente u diabete . Perchè e cellule chì producenu insulina sò cumpletamente sparite. À u listessu tempu, duverete inizià un trattamentu cù insulina.
Chì succede prima, durante è dopu l'operazione?
Prima di l'operazione...
Avete bisognu di preparà uni pochi di ghjorni prima di l'operazione.
- Testi:Averete bisognu di fà parechji testi per verificà a vostra salute, cum'è analisi di sangue, una radiografia di u torace è un ECG.
- Abbandunà e cattive abitudini: Sè vo site alcolicu, duvete assolutamente dì à u vostru duttore. L'alcol pò causà cumplicazioni durante è dopu l'operazione. A squadra medica vi aiuterà à fermallu in modu sicuru.
- Medicazione: Calchì volta vi sarà dumandatu di piantà di piglià anticoagulanti uni pochi di ghjorni prima di a chirurgia.
Durante l'operazione...
U ghjornu di l'operazione, l'anestesista vi addurmintarà cumpletamente cù una linea IV in u vostru bracciu. Cusì ùn sentirete micca dolore. L'operazione pò piglià trà 4 è 6 ore. U chirurgu eseguirà l'operazione sia per mezu di una incisione in u vostru addome (operazione aperta) sia per mezu di qualchì piccula incisione cù l'aiutu di una camera (operazione laparoscopica o robotica).
Dopu à l'operazione...
Dopu à l'operazione, sarete trasferitu in un repartu è a vostra cundizione serà attentamente monitorata. State in l'uspidale per circa 7 ghjorni.
- Prima, li si dà alimentu liquidu è dopu si introducenu gradualmente à l'alimentu regulare.
- I calmanti di u dolore sò dati secondu i bisogni.
- Da u ghjornu dopu à l'operazione, vi aiuteranu à sorte da u lettu è vi feranu fà una spassighjata cù l'aiutu di l'infermiere. Questu hè assai impurtante per una pronta guarigione.
- L'equipa medica cuntrolla constantemente i vostri livelli di zuccaru in sangue è u prucessu digestivu.
Chì sò i risichi è e cumplicazioni di sta chirurgia?
Cum'è qualsiasi chirurgia, ci sò certi risichi. Ma i medichi realizanu sta chirurgia perchè i benefici superanu i risichi.
| Tipu di cumplicazione | Descrizzione |
|---|---|
| Effetti secundarii à cortu termine (pocu dopu a chirurgia) | |
| Perdita di pesu | Hè nurmale di perde circa 5-7 chili dopu à l'operazione. Questu hè duvutu à cambiamenti in a dieta è à a capacità di u corpu di guarisce. Cù u tempu, u pesu si stabilizzerà. |
| Fatica | Siccomu u vostru corpu usa assai energia per guarì si da l'internu, pudete sentevi più stancu chè di solitu. Hè nurmale sente si bè un ghjornu è stancu u ghjornu dopu. Riposatevi assai. |
| Prublemi digestivi | Calchì volta, l'intestinu pò esse un pocu menu attivu (ileu paraliticu). Inoltre, a liberazione di l'alimentu da u stomacu pò esse ritardata (svuotamentu gastricu ritardatu). Quessi sò tempuranei. |
| Complicazioni à longu andà | |
| Diabete | Cum'è l'avemu discuttu prima, a rimuzione di tuttu u pancreas darà sicuramente cum'è risultatu u diabete. |
| Insufficienza pancreatica esocrina | Pruduzzione insufficiente di enzimi necessarii per a digestione. Questu pò causà sintomi cum'è gonfiore è diarrea. Questu richiede l'assunzione di pillule enzimatiche (PERT) . |
| Diminuzione di l'immunità | Sè a milza hè rimossa durante l'operazione, a capacità di cumbatte certe infezioni serà ridutta. Dunque, u duttore pò raccomandà di fà certi vaccini . |
Quantu tempu ci vole à ricuperà ? È quandu devu vede u duttore ?
Pò piglià da 4 à 8 settimane per ricuperà cumpletamente dopu à u ritornu in casa, secondu a vostra salute fisica è a natura di l'operazione.
Sè avete i seguenti sintomi, chjamate subitu u vostru duttore:
- Sè a ferita chirurgica hè gonfia, rossa, o trasuda un fluidu simile à u pus.
- Sè a frebba hè più di 100 gradi F (37,7 C).
- Sè avete diarrea persistente o stitichezza.
- Sè u dulore s'aggrava.
Missaghju da purtà in casa
- A pancreatectomia hè una chirurgia maiò chì rimuove una parte malata o tuttu u pancreas. Si face per e cundizioni chì mettenu in periculu a vita cum'è u cancru.
- Dopu à a chirurgia, hè pussibule di campà senza pancreas, ma ponu esse necessarii trattamenti per tutta a vita cum'è e pillule enzimatiche per a digestione è l'insulina per cuntrullà u diabete.
- Ancu s'è sta chirurgia pò esse un pocu spaventosa, a squadra medica vi furnisce u megliu trattamentu è sustegnu chì avete bisognu.
- Sè avete qualchì quistione, paura o dubbitu à propositu, per piacè parlatene cù u vostru duttore senza esitazione.
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