Un duttore vi hà mai dettu, à voi o à un amicu vostru, ch'elli anu un "bloccu cardiacu"? Forse voi stessu sentite una stretta in u pettu, un dolore è difficultà à respirà quandu cullate e scale o vi sforzate un pocu? Oghje parleremu di u trattamentu chì i duttori chjamanu "Angioplastia" o "PCI". Ùn vi spaventate micca quandu sentite stu nome, ùn hè micca una chirurgia cusì grande o invasiva cum'è pudete pensà. Parlemu di tuttu in modu simplice.
Chì ghjè PCI ? In poche parole...
In poche parole, l'Intervenzione Coronaria Percutanea (PCI) hè una prucedura chì elimina un bloccu in l'arterie chì portanu u sangue à u core (chjamemu queste arterie coronarie) è permette à u flussu di sangue di ripiglià. Pensate cum'è una pipa d'acqua chì hà un bloccu è ùn scorri micca currettamente. PCI hè cum'è rimuovere u bloccu è pulisce di novu a pipa.
Parechje persone cunnoscenu stu trattamentu cum'è angioplastia . Puderete avè digià intesu parlà. Si tratta di fà passà un tubu finu (catetere) attraversu una vena in u bracciu o in a gamba finu à l'arteria ristretta in u core, è dopu gonfià un picculu palloncinu à a fine di u tubu per allargà a zona ristretta.
Dopu chì a vena hè stata allargata, un picculu tubu simile à una maglia hè piazzatu in u locu per impedisce ch'ella si collassi di novu. Questu hè ciò chì chjamemu un stent . Hè cum'è un supportu in un tunnel chì hè vicinu à crollà.
Parechji di i novi stent anu una droga in elli chì riduce u risicu chì l'arteria si blocchi di novu. Chjamemu questi "stent à eluizione di droga". Questu dà risultati ancu megliu.
Quale hà bisognu di stu trattamentu?
Cù u tempu, cose cum'è l'oliu è u colesterolu s'accumulanu in i nostri vasi sanguigni, furmendu un stratu grossu. Hè cum'è a ruggine chì s'accumula in una vechja pipa d'acqua. In medicina, chjamemu stu stratu "placca " . A cundizione in a quale ste placche s'accumulanu in l'arterie, restringendu è ispessendu i muri, hè chjamata aterosclerosi .
Questu face chì e vene si restringenu è u core ùn riceve micca a quantità di sangue necessaria. Questu hè quandu:
- Quandu vi sforzate un pocu, cullate e scale, o camminate prestu, sentite un dolore o una stretta in u pettu . Questu si chjama angina .
- Aghju difficultà à respirà, mi sentu cum'è s'e stessi diventendu pazzu.
Per e persone cun questi sintomi, u trattamentu PCI hè realizatu per rimuovere u bloccu è restaurà u flussu di sangue.
Inoltre, un attaccu di core subituL'ICP hè un trattamentu salvavita maiò per qualchissia chì hà un attaccu di core. Un attaccu di core hè quandu un vasu sanguinu hè cumpletamente bluccatu, tagliendu u flussu di sangue à una parte di u core. Dopu, u bloccu deve esse apertu u più prestu pussibule è u sangue pò esse pompatu. L'ICP pò fà què rapidamente è riduce assai i danni à u core.
Ci sò casi induve u trattamentu PCI ùn deve esse realizatu?
U vostru cardiologu deciderà s'ellu ci vole, s'ellu si pò gestisce cù solu medicazione, o s'ellu ci vole una chirurgia maiò chjamata bypass coronariu (CABG). Questu hè diversu per ogni persona.
Quandu piglia sta decisione, u duttore cunsidereghja specificamente questi fattori:
- Quante di e vostre vene sò bluccate, quantu hè severa a bluccatura è induve si trovanu.
- Oltre à e malatie cardiache, avete altre malatie cum'è u diabete o e malatie renali?
- Cumu hè l'azione di pompaggio di u vostru musculu cardiacu, cose cum'è a vostra età.
Dunque, u duttore vi spiegherà quale trattamentu hè u più adattatu per voi.
Chì duvete fà prima di u trattamentu?
A menu chì ùn sia un attaccu di core subitu, u vostru duttore vi darà qualchi cunsiglii nantu à cumu preparassi per questu.
- Manghjà è beie: Di solitu vi sarà dumandatu di piantà di manghjà è di beie 6-8 ore prima di u trattamentu.
- Medicazione: A cosa più impurtante hè chì sè pigliate anticoagulanti o qualsiasi altra medicazione, duvete dì à u vostru duttore. Puderanu dumandà vi di piantà di piglià li uni pochi di ghjorni prima di u vostru trattamentu. Altrimenti, pudete sperimentà un aumentu di u sanguinamentu durante u trattamentu. Duvete fà questu esattamente cum'è u vostru duttore vi dice. Ùn piantate mai o cambiate a vostra medicazione da solu.
Chì succede durante u trattamentu?
Ùn vi spaventate micca quandu sentite questu, ùn hè micca cusì impurtante cum'è pensate. Questu hè fattu da un duttore chì hà ricevutu una furmazione speciale in u trattamentu di e malatie cardiache (Cardiologu Intervenzionista). Vi sarà datu un anesteticu ligeru per mantenevi rilassati è calmi. Cusì ùn sentirete micca dolore, ma sarete svegli. Ascolterete ciò chì dice u duttore.
Eccu i passi simplici di u trattamentu:
| Passi | Chì succede ? |
|---|---|
| 1. Ottene l'accessu | Un picculu tubu (guaina) hè inseritu in una grande vena in u vostru bracciu, vicinu à u vostru polsu (arteria radiale) o in l'inguine (arteria femorale). Questu hè cum'è un portale attraversu u quale passanu altri strumenti. |
| 2. Mandà u cateteru | Un tubu assai finu è flessibile (catetere) hè passatu à traversu u tubu piazzatu prima è in l'arteria coronaria in u core. Ùn sentirete micca questu. |
| 3. Piglià cura di u bloccu | Un liquidu speziale (colorante di cuntrastu) chì si vede chjaramente nantu à una radiografia hè iniettatu in a vena attraversu u catetere. U duttore pò tandu vede esattamente induve hè a vena è quantu hè bluccata nantu à u monitor di radiografia. |
| 4. Apertura di a vena | Dopu, un altru filu finu cù un pallone hè passatu à traversu u bloccu, è u pallone hè gonfiatu per pressà u stratu di sangue intrappulatu contr'à u muru di a vena, creendu un percorsu per chì u sangue scorri. |
| 5. Piazzamentu di u stent | Per impedisce chì l'arteria sia bluccata di novu, un stent hè inseritu è fissatu in l'apertura. |
| 6. Finitura | Una volta chì u travagliu hè fattu, u cateteru è altri equipaghji sò rimossi, a pressione hè applicata à u situ induve u tubu hè statu inseritu, è una benda hè applicata. |
Tuttu u prucessu pò piglià da 30 minuti à circa duie ore, secondu a natura di u bloccu in e vostre vene.
Chì succede dopu u trattamentu?
Dopu à l'interventu PCI, sarete tenutu in una zona di ricuperazione per qualchì ora per monitorà a vostra frequenza cardiaca è a pressione sanguigna. Ci pò esse qualchì contusione o dolore induve hè statu inseritu u catetere. Questu hè nurmale è si calmerà in pochi ghjorni. In a maiò parte di i casi, puderete vultà in casa a stessa notte o a mane dopu.
Chì sò i benefici è i risichi di stu trattamentu?
Cum'è qualsiasi trattamentu, questu hà benefici è picculi risichi.
Principali vantaghji
- Ripresa rapida: Siccomu ùn hè micca una chirurgia maiò, pudete ricuperà è vultà à a vita nurmale più rapidamente chè cù a chirurgia di bypass.
- Sollievu di i sintomi: E cose cum'è u dolore di pettu (angina) è a mancanza di respiru à u sforzu (dispnea) sò assai ridutte.
- Salvà vite: Questu pò salvà vite minimizendu i danni à u core durante un attaccu di core.
Rischi pussibuli
Ancu s'è l'PCI hè una prucedura assai sicura , ci sò alcune cumplicazioni chì ponu accade assai raramente.
- Sanguinamentu o infezzione in u situ di inserzione di u tubu.
- Coaguli di sangue chì si formanu in u stent (si dà una medicazione per impedisce questu).
- A vena trattata si blocca di novu cù u tempu.
- Danni renali (in particulare in e persone cun malatie renali preesistenti).
- Assai raramente, si verifica un ictus.
Ma ricordate, quandu i medichi utilizanu un stent à eluizione di medicinali, a probabilità chì l'arteria sia bluccata di novu hè menu di 5%. Ciò significa chì in 95 casi su 100, u prublema ùn si presenterà micca.
Quantu tempu ci vole à ricuperà è di chì mi devu preoccupà ?
Di solitu pudete vultà à e vostre attività nurmali in una settimana. Tuttavia, sè avete un travagliu chì richiede sollevamentu pesante o sforzu fisicu, pò piglià un pocu di tempu prima di pudè vultà à u travagliu. Parlate cù u vostru duttore di questu.
Questa hè a cosa più impurtante:
Dopu à u trattamentu, u vostru duttore vi prescriverà medicazione anticoagulante (cum'è Clopidogrel, Prasugrel, Ticagrelor). Hè impurtante di piglià queste medicazione esattamente cum'è prescrittu, senza mancà un solu ghjornu. Queste medicazione impediscenu a furmazione di coaguli di sangue in u stent. Dunque, seguitate esattamente l'istruzzioni di u vostru duttore.
À chì ora devu vede torna u duttore?
Sè avete unu di i sintomi seguenti dopu esse vultatu in casa dopu u trattamentu, informate subitu u vostru duttore o andate à u Dipartimentu d'Urgenza (ETU) di l'uspidale u più vicinu.
| Sintomi à tene d'ochju |
|---|
| Ci hè un sanguinamentu cuntinuu, un fluidu simile à u pus chì esce da u situ induve u tubu hè statu inseritu, o un gonfiore eccessivu in u situ. |
| Riapparizione di u dolore toracicu (angina) o di a mancanza di fiatu cum'è prima di u trattamentu. |
| Sentendu fretu è avendu a frebba. |
| Intorpidimentu o fretu in u bracciu o in a gamba induve hè statu inseritu u tubu. |
| Vertigini o svenimenti (sincope). |
| Nova apparizione di difficultà respiratorie (dispnea). |
Missaghju da purtà in casa
- L'PCI hè un metudu di trattamentu micca chirurgicu, assai efficace è sicuru per apre i blocchi in l'arterie di u core.
- Questu riduce assai i sintomi cum'è u dolore di pettu è a mancanza di fiatu. Hè ancu essenziale per salvà vite in casu d'attaccu di core.
- Dopu u trattamentu, hè essenziale piglià i anticoagulanti prescritti da u duttore esattamente cum'è prescritti, senza mancà un solu ghjornu. Hè assai impurtante per a vostra vita.
- Ancu dopu à u trattamentu, aduttà un bon stile di vita (dieta equilibrata, eserciziu, evità u fumu è l'alcol, è riduce u stress) pò fà assai per impedisce chì l'arterie si blucchinu di novu.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu