Quandu sentemu a parolla "tumore" in a nostra testa, tutti si spaventanu subitu, nò ? Hè nurmale. Ma a cosa più impurtante chì ci vole à capisce hè chì micca tutti i tumori chì si sviluppanu in a testa sò cancerosi. Oghje parleremu di un tumore chì si sviluppa in una piccula glandula sottu à u nostru cervellu, ma chì spessu ùn hè micca cancerosu. Questu hè chjamatu adenoma pituitariu in a scienza medica. Dunque, parlemu di questu in dettagliu, assai simplicemente.
Prima, vedemu, chì hè l'adenoma pituitariu?
In poche parole, un adenoma pituitariu hè un tumore chì si sviluppa nantu à a vostra glandula pituitaria. Ma hè un tumore benignu . Ciò significa chì ùn si sparghje micca in altre parti di u corpu cum'è u cancru. Ma à misura chì sti tumori crescenu, ponu fà pressione nantu à i tessuti è i nervi circundanti. Hè tandu chì diversi sintomi cumincianu à cumparisce.
Dunque, chì hè sta glàndula pituitaria?
A glandula pituitaria hè una piccula glandula in forma d'ossu situata ghjustu sottu à u cervellu, daretu à u nasu. Hè culligata à l'ipotalamu in u cervellu. Sta piccula glandula hà duie parti, u lobu anteriore è u lobu posteriore. Tramindui queste parti producenu parechji ormoni chì sò essenziali per u nostru corpu.
L'ormoni sò cum'è messageri in u nostru corpu. Viaghjanu per u sangue è istruiscenu i nostri organi, musculi è altri tessuti per fà diverse funzioni.
Eccu alcuni di i principali ormoni pruduciuti da a glàndula pituitaria:
- Ormone adrenocorticotropu (ACTH)
- Ormone antidiureticu (ADH)
- Ormone folliculostimulante (FSH)
- Ormone di crescita (GH)
- Ormone luteinizante (LH)
- Ossitocina
- Prolattina
- Ormone stimulante di a tiroide (TSH)
Inoltre, a glandula pituitaria signaleghja à altre glandule endocrine in u nostru corpu di pruduce ormoni. Hè cum'è una sede centrale. Cusì quandu un tumore si forma in questa glandula, a funzione di unu o più di questi ormoni pò sicuramente cambià.
Cumu sò classificati l'adenomi pituitari?
I medichi classificanu sti tumori in dui tipi principali: secondu s'elli producenu ormoni supplementari o micca, è secondu a so dimensione.
| Classificazione basata annantu à a pruduzzione d'ormoni | |
|---|---|
| Tipu di tumore | Spiegazione simplice |
| Adenomi funzionanti (secernenti) (tumori secretori di ormoni) | Sti tipi di tumori producenu ormoni pituitari supplementari. Sicondu l'eccessu d'ormone pruduttu, ponu accade diversi sintomi è cundizioni. |
| Adenomi non funzionanti (non secretanti) (Tumori non ormonali) | Questi tumori ùn producenu micca ormoni. Tuttavia, à misura chì crescenu, ponu causà sintomi pressendu i nervi è i tessuti circundanti. Questu hè u tipu di tumore più cumunu. |
| Ordinà per taglia | |
|---|---|
| Tipu di tumore | Spiegazione simplice |
| Microadenomi (Microadenoma) | Si tratta di noci più chjuche di 10 millimetri, o 1 centimetru. |
| Macroadenomi (Adenoma grande) | Quessi sò tumori più grandi di 10 millimetri. Sò circa duie volte più cumuni chè i microadenomi. Quessi grandi tumori ponu dannà a glàndula pituitaria, pruvucendu una calata di i livelli ormonali sottu à a nurmalità. Sta cundizione hè chjamata ipopituitarismu . |
Questu hè cunsideratu un tumore cerebrale?
Iè. A glàndula pituitaria ùn hè micca tecnicamente parte di u cervellu, ma piuttostu una glàndula endocrina attaccata à u cervellu. Tuttavia, i medichi consideranu un adenoma pituitariu cum'è un tumore cerebrale. Stu tipu di tumore rapprisenta solu u 10% di i tumori chì si sviluppanu in u craniu.
A cosa più impurtante da ricurdà hè chì ancu s'ellu si chjama "tumore cerebrale", ùn hè micca cancru.
Chì sò i sintomi di un adenoma pituitariu?
I sintomi di sti tumori ponu varià assai, secondu parechji fattori:
- S'ellu u tumore cresce è dannighja u tissutu circundante o a glàndula pituitaria stessa (questu hè chjamatu effettu di massa).
- Hè un tumore funziunante chì secreta ormoni, è s'ellu hè cusì, quale ormone hè secretu in eccessu?
Sintomi di pressione per via di l'ingrandimentu di u tumore (Effettu di Massa)
Questi sintomi sò particularmente cumuni in i macroadenomi (grandi tumori).
- Prublemi di vista: Questu hè u sintomu principale. 40%-60% di i pazienti sperimentanu una perdita di vista (visione sfocata, visione doppia). Questu hè perchè, mentre u tumore cresce, preme nantu à u chiasma otticu, induve si scontranu i nervi ottici di i nostri ochji. Questu provoca a perdita di a visione periferica, in particulare in l'ochji .
- Mal di testa: I mal di testa ponu accade quandu u tumore preme nantu à u tissutu circundante. Tuttavia, postu chì i mal di testa sò assai cumuni, ponu ancu accade per altre ragioni.
- Ipopituitarismu: Un grande tumore pò dannà e cellule di a glàndula pituitaria, riducendu a pruduzzione di unu o più ormoni. I sintomi di ogni carenza ormonale varianu.
- Carenza di l'hormone LH è FSH: Questu provoca bassi livelli di estrogeni in e donne è bassi livelli di testosterone in l'omi. Questu hè chjamatu ipogonadismu . I sintomi includenu cicli menstruali irregulari, diminuzione di a libido, fatigue è disfunzione sessuale in l'omi.
- Carenza di l'ormone TSH: Questu porta à una diminuzione di a pruduzzione di l'ormone tiroideu. Questu hè chjamatu ipotiroidismu . Questu pò causà stanchezza, stitichezza, pelle secca è una frequenza cardiaca lenta.
- Deficit di l'hormone ACTH: Questu si traduce in una diminuzione di a pruduzzione di l'hormone cortisol. Questu hè chjamatu insufficienza surrenale . Sintomi cum'è pressione sanguigna bassa, nausea, vomitu, dolore di stomacu è perdita di appetitu ponu accade.
- Carenza di l'ormone GH: I sintomi di a carenza di l'ormone di crescita varianu secondu l'età. L'adulti ponu sperimentà stanchezza è debulezza musculare.
Sintomi causati da tumori chì producenu ormoni supplementari (adenomi funzionanti)
Sti tipi di tumori producenu troppu di unu o più ormoni, ciò chì pò purtà à diverse condizioni di salute.
| Tipu di tumore | A cundizione è i sintomi cumuni |
|---|---|
| Prolattinomi (Pruduce troppu prolattina) | Quessi sò u tipu più cumunu di tumore pituitariu. L'aumentu di i livelli di l'hormone prolattina (iperprolattinemia) pò causà infertilità sia in l'omi sia in e donne. Inoltre, e donne micca incinte ponu sperimentà una scarica lattiginosa da i so seni (galattorrea). |
| Adenomi somatotrofi (Pruduce più ormone di crescita) | In l'adulti, questu provoca una cundizione chjamata acromegalia . Questu face chì e mani, i pedi, a faccia è a testa diventinu anormalmente grandi. Se sta cundizione si verifica in i zitelli è i ghjovani adulti, diventanu anormalmente alti. Questu hè chjamatu gigantismu . |
| Adenomi corticotrofi (pruduce più ACTH) | Troppu ACTH provoca un aumentu di l'hormone cortisol, chì porta à una cundizione chjamata sindrome di Cushing . I sintomi includenu pressione alta, debulezza musculare, lividi facili, smagliature è diabete mellitus di tipu 2. |
| Adenomi tireotrofichi (Pruduce più TSH) | Quessi sò assai rari. Troppu TSH provoca un aumentu di l'ormoni tiroidei, causendu una cundizione chjamata ipertiroidismu . I sintomi includenu un aumentu di a frequenza cardiaca, perdita di pesu, sudazione, mani tremanti è inquietudine. |
Perchè si sviluppanu adenomi pituitari?
I scientifichi ùn cunnoscenu ancu a causa esatta, ma si crede chì hè spessu causata da cambiamenti aleatorii (mutazioni) in u nostru DNA . Quessi cambiamenti facenu chì e cellule di a glàndula pituitaria crescinu fora di cuntrollu è formanu un tumore.
Calchì volta quessi ponu esse ligati à cundizioni genetiche chì sò trasmesse per generazioni, ma a maiò parte di u tempu si verificanu à casu.
Cumu diagnosticà sta cundizione?
U vostru duttore urdinerà testi per diagnosticà questu basatu annantu à i vostri sintomi. Calchì volta, sti tumori ponu esse truvati accidentalmente durante una scansione di a testa per un'altra ragione.
Sè u vostru duttore suspetta sta situazione, pò urdinà i seguenti testi:
- Analisi di sangue: Sicondu i vostri sintomi, ponu esse urdinati analisi di sangue per verificà diversi livelli ormonali.
- Testi d'imaghjini: Una MRI (Risonanza Magnetica) o una TC (Tomografia Computerizzata) di a testa pò cunfirmà a presenza di stu tumore.
- Esame di l'ochji: Sè avete prublemi di vista, serà realizatu un test di u campu visuale per verificà a funzione di i vostri ochji.
Chì sò i trattamenti ?
Ci sò generalmente trè opzioni di trattamentu per questu: chirurgia, medicazione è radioterapia. A vostra squadra medica deciderà quale trattamentu hè megliu per voi secondu u tipu, a dimensione è i sintomi di u vostru tumore.
1. Chirurgia: Se u tumore provoca squilibri ormonali o prublemi di vista, u duttore pò raccomandà una chirurgia per rimuovere tuttu o una parte di u tumore.
- U metudu u più cumunu (95%) utilizatu per questu hè a chirurgia transfenoidale , in a quale una piccula camera è strumenti sò inseriti per u nasu per rimuovere u tumore.
- Sè u tumore hè assai grande, pò esse necessariu di ricorre à a chirurgia transcranica, chì hè realizata attraversu u craniu.
2. Medicazione: Certi tipi di tumori, in particulare i prolattinomi , ponu esse trattati cù medicazione. Queste medicazione riducenu u tumore è cuntrolanu i sintomi. Di solitu, si dà medicazione cum'è a cabergolina o a bromocriptina per questu. 80% di i pazienti ottenenu boni risultati cù queste medicazione.
3. Radioterapia: Questu implica l'usu di raggi X à alta energia per riduce u tumore o fermà a so crescita. Questu hè fattu aduprendu una tecnica speciale chjamata radiochirurgia stereotassica . Questu implica u targeting di u tumore cù fasci di radiazioni mentre si minimizanu i danni à u tissutu sanu circundante.
Chì succede dopu u trattamentu? Prognosi
E prospettive per questu sò assai bone. Dopu chì u tumore hè statu cumpletamente eliminatu cù u trattamentu, a maiò parte di e persone ponu campà una vita piena è sana.
Calchì volta, a chirurgia o a radioterapia ponu dannà a glàndula pituitaria, pruvucendu bassi livelli ormonali (ipopituitarismu). In questu casu, pudete avè bisognu di piglià pillule di sustituzione ormonale per u restu di a vostra vita per rimpiazzà i bassi livelli d'ormoni.
Sti tumori ponu qualchì volta ripresentassi, dunque hè assai impurtante di fà cuntrolli medichi regulari ancu dopu u trattamentu.
Chì cumplicazioni ponu accade s'ellu ùn hè micca trattatu?
S'elli ùn sò micca trattati, in particulare i tumori grossi (macropadenomi) è i tumori chì producenu ormoni (adenomi funzionanti) ponu causà serii prublemi di salute.
Una cumplicazione assai rara ma assai periculosa hè l'apoplessia pituitaria . Questa hè una cundizione chì richiede un trattamentu medicu d'urgenza.
Ciò chì accade quì hè chì u tumore sanguina di colpu in o fora di u tumore. U tumore cresce di colpu è dannighja a glàndula pituitaria. I sintomi di questu appariscenu di colpu.
- Un mal di testa assai forte è improvvisu.
- Visione doppia o incapacità di apre e palpebre per via di una disfunzione di i musculi oculari.
- Perdita improvvisa di a vista o perdita di a vista laterale.
- Calata brusca di a pressione sanguigna, nausea è vomitu.
Sè avete unu o più di sti sintomi, duvete andà senza indugià à u Serviziu d'Urgenza (UTU) di l'uspidale u più vicinu. Questa hè una emergenza chì mette in periculu a vita.
Hè nurmale avè paura quandu vi hè diagnosticatu un adenoma pituitariu. Ma ricordate, questi ùn sò spessu micca cancerosi. È, cù i trattamenti avanzati d'oghje, ponu esse cumpletamente guariti. Parlate apertamente cù u vostru duttore è fate tutte e vostre dumande.
Missaghju da purtà in casa
- L'adenoma pituitariu hè generalmente un tumore benignu, dunque ùn vi allarmate micca inutilmente.
- I sintomi sò principalmente causati da l'ingrandimentu di u tumore, a pressione nantu à i nervi circundanti, o cambiamenti in i livelli ormonali.
- Ùn trascurate micca i prublemi di vista (in particulare a visione periferica diminuita) è i mal di testa persistenti. Cunsultate subitu un duttore.
- Ci sò trattamenti assai efficaci per questu, cum'è a chirurgia, i medicamenti è a radioterapia.
- Sè vo site statu diagnosticatu cun sta cundizione, hè assai impurtante di seguità i cunsiglii di u vostru duttore è di fà cuntrolli regulari.











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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu