Sì sensibile à l'anestesia ? Amparate di più nantu à a "(Deficienza di Pseudocolinesterasi)" ?

Avete mai avutu un pocu di paura per l'anestesia chì vi hè data per un'operazione ? Hè nurmale per certe persone di sente si cusì. Ma imaginate ciò chì accaderebbe se alcune di e droghe per l'anestesia chì vi sò date ùn fussinu micca esattamente adatte per u vostru corpu. Oghje parleremu di una tale cundizione rara, ma assai impurtante da cunnosce. Hè una cundizione chjamata "(Deficit di Pseudocolinesterasi)".

Chì ghjè a "(Deficienza di Pseudocolinesterasi)"? Capimu la simpliciamente, nò ?

Va bè, stu nome sona un pocu longu, nò ? Mantenemu lu simplice. A `(Pseudocolinesterasi)` hè un enzima particulare `(Enzima)` in u nostru corpu. Una di e funzioni principali di questu `(Enzima)` hè di scumpone (vale à dì, `(metabolizà)`) in u corpu alcune di e droghe chì sò date per rilassà i musculi , soprattuttu quandu simu anestetizzati (chjamemu queste `(Esteri di colina)`). Imaginate, durante un'operazione, i vostri musculi anu bisognu di esse paralizati per un pezzu. Queste sò e droghe chì sò date per quessa.

Avà, in una cundizione chjamata "(Deficit di Pseudocolinesterasi)", ciò chì succede hè chì questu "(Enzima)" chjamatu "(Pseudocolinesterasi)" in u vostru corpu ùn hè micca pruduttu abbastanza , o ùn funziona micca currettamente . Chì succede tandu? I medicinali chì sò dati per rilassà i musculi ("(Succinilcolina)" è "(Mivacurium)" sò dui esempi di questu) ùn sò micca eliminati rapidamente da u corpu. Fermanu in u corpu per un bellu pezzu.

Cusì, i vostri musculi ponu stà intorpiditi per un bellu pezzu dopu l'anestesia, è pudete ancu avè difficultà à respirà. Questu significa chì ùn puderete micca esse capace di muvimenti o di respirà da per voi finu à chì l'effetti di a medicazione ùn sianu spariti.

Quantu cumuna hè sta cundizione?

In fatti, sta cundizione chjamata "(Deficienza di Pseudocolinesterasi)" ùn hè micca cusì cumuna . In media, solu una persona nantu à 3.200 o 5.000 in a pupulazione sperimenta sta cundizione. Vale à dì, un numeru assai chjucu.

Chì sò i sintomi ? Cumu ricunnosce questu ?

A maiò parte di e persone cun sta cundizione ùn a sanu micca finu à ch'elli ùn ricevenu u tipu di droga anestetica chì aghju mintuvatu prima, chjamata "esteri di colina". Hè tandu chì cumpariscenu i sintomi principali:

• Musculi chì sò eccessivamente rilassati (vale à dì, senza vita) per un periudu di tempu più longu di quellu chì si prevede nurmalmente.
• Ancu i musculi chì vi aiutanu à respirà diventanu temporaneamente inattivi .

Pò esse bisognu di qualchì ora per chì sti sintomi si calminu. Stu tempu varieghja da persona à persona. Durante questu tempu, a vostra squadra medica vi tenerà sottu anestesia è vi aiuterà à respirà per mezu di un "ventilatore", una macchina di respirazione artificiale, finu à chì ùn site micca capace di respirà da per voi.

Chì sò e cause ? Cumu succede questu ?

Sta cundizione (Deficienza di Pseudocolinesterasi) pò esse ereditaria (vale à dì ereditaria), o pò sviluppassi più tardi in a vita..

Cause ereditarie

E persone chì nascenu cù sta cundizione anu un cambiamentu, o mutazione, in un genu chjamatu "(BCHE)". Stu genu "(BCHE)" hè ciò chì dice à u nostru corpu di fà l'enzima "(Pseudocholinesterase)". Cusì, quandu ci hè un cambiamentu in questu genu, o u vostru corpu produce assai pocu di questu enzima, o pò ùn pruducelu micca affatto.

Cause chì si sviluppanu durante a vita (Acquisite)

Calchì volta, sta cundizione (Deficienza di Pseudocolinesterasi) pò accade per tutta a vita. Pò esse causata da diverse malatie è certi medicamenti.

Alcune malatie chì ponu causà sta situazione:

• Malnutrizione
• Ferite gravi da brusgiature
• Malattia renale
• Malatia di u fegatu
• Ipotiroidismu (tiroide ipoattiva)
• Cancru
• Gravidanza

Alcuni medicamenti chì ponu aumentà u risicu di sta situazione includenu:

• Inibitori MAO (per esempiu, Phenelzine (Nardil®))
• Pillule anticoncezionali (contraccettivi orali)
• Gocce oculari à l'echothiopatu
• Metoclopramide
• Ciclofosfamide
• Piridostigmina

Cumu i medichi diagnosticanu questu?

Sè avete difficultà à cuntrullà i vostri musculi o à respirà dopu l'anestesia generale, u vostru duttore pò suspettà una carenza di pseudocolinesterasi. Per cunfirmà questu, ponu fà un esame di sangue per verificà i vostri livelli di l'enzima pseudocolinesterasi.

Sè qualchissia in a vostra famiglia hà sta cundizione, un duttore pò fà testi genetichi per sapè s'è vo l'avete ancu voi. Questu implica piglià un campione di sangue è verificà s'è vo avete a mutazione di u genu (BCHE).

Sè u vostru duttore suspetta chì avete sta cundizione, aduprerà altri tipi di rilassanti musculari chì ùn si basanu micca nantu à l'enzima "Pseudocholinesterasi".

Chì ghjè u trattamentu ?

Sè sviluppate sintomi di "(Deficit di Pseudocolinesterasi)" dopu avè ricevutu anestesia generale, pudete avè bisognu di assistenza medica urgente. A squadra medica vi surveglierà attentamente finu à a vostra guarigione. Se necessariu, vi teneranu sottu anestesia è adupreranu una macchina di "ventilazione meccanica" per aiutà vi à respirà finu à chì pudete respirà da solu.

Chì duvete aspittà sè avete sta cundizione?

Sè vo site diagnosticatu cù una "(Deficienza di Pseudocolinesterasi)", a megliu cosa chì pudete fà hè d'informà i vostri medichi, in particulare i medichi chì vi vederanu per l'operazione .

Inoltre, avete bisognu di dì ancu à a vostra famiglia questu., tandu ponu ancu esse testati per vede s'elli anu a mutazione di u genu `(BCHE)`. S'ellu hè cusì, devenu ancu informà i so medichi prima di sottumessu à qualsiasi chirurgia.

Hè ancu una bona idea di purtà un braccialettu d'identità medica per chì i medichi possinu sapè s'ellu ci vole una chirurgia d'urgenza.

Si pò impedisce questu?

A carenza di pseudocolinesterasi hè una cundizione congenita chì ùn pò esse prevenuta. Tuttavia, se qualchissia in a vostra famiglia l'hà, pudete esse testatu per a mutazione di u genu BCHE prima di sottumessu à l'anestesia generale. Questu pò aiutà à prevene cumplicazioni durante l'interventu chirurgicu.

Sè vo avete a mutazione genetica, u vostru duttore probabilmente salterà l'esteri di colina è sceglierà un anesteticu diversu. U rocuronium hè l'anesteticu più cumunimenti utilizatu per e persone cun deficit di pseudocolinesterasi.

Pudete esse capace di riduce u vostru risicu di sviluppà una Deficienza di Pseudocolinesterasi Acquistata più tardi in a vita trattendu e cundizioni sottostanti, cum'è a malnutrizione o a malatia renale cronica (CKD). Inoltre, se pigliate medicazione chì riduce a produzzione di l'enzima Pseudocolinesterasi, pudete vulete parlà cù u vostru duttore per cambià a vostra medicazione.

Chì sò e contraindicazioni, vale à dì, chì medicazione ùn hè micca bona da aduprà per e persone cun sta cundizione?

Sè vo site statu diagnosticatu cun `(Deficienza di Pseudocolinesterasi)`, duvete evità i seguenti tipi di medicinali anestetichi :

• Succinilcolina `(Succinilcolina)`
• Mivacurium
• Procaina
• Cloroprocaina
• Benzocaina
• Tetracaina

Dumande da fà à u vostru duttore

Sè vo avete una cundizione chjamata "Deficienza di Pseudocolinesterasi", sì sì natu cun ella o sì l'avete sviluppata dopu, pudete fà à u vostru duttore alcune dumande cum'è:

• Chì sò e contraindicazioni esatte per mè, vale à dì, chì medicazione devu evità?
• Hè sta cundizione qualcosa cù a quale sò natu o hè causata da un'altra malatia?
• Hè una bona idea di fà testi genetichi nantu à a mo famiglia?

Andà in chirurgia pò esse un pocu stressante. Molti di noi simu cusì cuncintrati nantu à l'operazione chì ùn pensemu mancu à a pussibilità di una reazione avversa à l'anestesia. Ùn ci hè micca cura per a carenza di pseudocolinesterasi. Tuttavia, sapè s'è vo l'avete pò aiutà à evità a debulezza musculare temporanea è e difficultà respiratorie chì ponu accade dopu a chirurgia. Sè vo avete una carenza di pseudocolinesterasi, dite à i membri di a vostra famiglia. Puderanu ancu esse testati per u genu è evità ogni cumplicazione inutile chì pò nasce durante u so percorsu di salute.

Infine, cose da ricurdà

Dunque, "(Deficienza di Pseudocolinesterasi)" hè un nome un pocu spaventosu, ma hè assai impurtante esse cuscenti. Soprattuttu s'è vo avete da fà una chirurgia, o s'è qualchissia in a vostra famiglia hà sperimentatu qualcosa di simile , hè megliu parlà cù i vostri medichi di questu. Ricurdatevi, a cuscenza hè spessu u megliu scudu chì ci pò salvà da prublemi inutili!

Anestesia , pseudocolinesterasi, carenza enzimatica, cumplicazioni chirurgiche, cundizione genetica, disfunzione musculare, farmaci anestetici