U vostru zitellu vomita spessu dopu avè bevutu latte? Puderia esse stenosi pilorica!

U vostru zitellu vomita è sputa dopu avè bevutu latte ? Micca solu què, ma perde ancu pesu è pare più magre ghjornu dopu ghjornu ? Calchì volta sti sintomi ponu esse a causa, ma oghje parleremu di una cundizione chì pò accade in i zitelli chjuchi, ma pò esse cumpletamente guarita se trattata. Si tratta di una cundizione chjamata Stenosi Pilorica . Ùn vi ne fate, parlemu di questu in dettagliu.

Chì ghjè a stenosi pilorica?

In poche parole, a stenosi pilorica hè una cundizione induve u musculu chjamatu Piloru , l'apertura induve l'alimentu passa da u stomacu di u vostru zitellu à l'intestinu chjucu, s'ispessisce è si restringe. Hè cum'è una pipa d'acqua chì si blocca è rende difficiule u flussu di l'acqua. Questu hè medicalmente cunnisciutu cum'è stenosi pilorica ipertrofica (HPS) .

• Ipertroficu significa ispessisce o diventà più grande.
• Piloricu si riferisce à u musculu chjamatu piloru chì avemu mintuvatu.
• A stenosi significa restringimentu.

Cusì quandu stu piloru s'ingrassisce è si restringe, u latte chì u zitellu beve ùn pò micca passà da u stomacu. Hè tandu chì si verifica u vomitu di prughjettili . Questu pò causà a disidratazione di u zitellu. Ma a bona nutizia hè chì questu pò esse cumpletamente guaritu cù una piccula operazione.

Chì succede veramente in questa situazione?

À a fine di u nostru stomacu, induve principia l'intestinu chjucu, ci hè una valvula musculare chjamata piloru . Hè cum'è una porta. Hè un musculu sfintere , ciò chì significa chì pò apre è chjude. Hè chjusu quandu l'alimentu hè digeritu in u stomacu. Quandu l'alimentu hè digeritu, si apre per mandà l'alimentu in l'intestinu chjucu.

Tuttavia, in un zitellu cù stenosi pilorica, u musculu piloricu diventa troppu grossu. Tandu u passaghju per chì l'alimentu passi diventa strettu. Cusì u latte chì u zitellu beve, ch'ellu sia latte artificiale o latte maternu, ùn pò micca passà da u stomacu à l'intestinu chjucu è si ferma bluccatu. Hè per quessa chì u zitellu vomita spessu. Quandu u zitellu cuntinueghja à vomità cusì, ùn ingrassa micca , perchè u corpu ùn pò micca assorbe currettamente l'alimentu chì hè manghjatu. U zitellu pò vomità ogni volta chì beve latte, o pò vomità solu qualchì volta.

Quandu si manifesta sta cundizione in un zitellu ? Chì sò i sintomi ?

I zitelli ùn nascenu micca di solitu cù sta cundizione. U piloru principia à addensassi qualchì settimana dopu à a nascita.

I sintomi di a stenosi pilorica cumincianu di solitu quandu u vostru zitellu hà da 3 à 6 settimane . Tuttavia, qualchì volta i sintomi ponu cumincià à cumparisce digià à 5 mesi. Sè avete nutatu unu di sti sintomi, cunsultate subitu un duttore. Hè megliu trattà u vostru zitellu prima ch'ellu si disidrati è sia malnutritu.

Accade questu à i zitelli più grandi ? Hè assai raru chì i zitelli più grandi sviluppinu un bloccu in u piloru. Questu hè generalmente causatu da un'ulcera peptica . Calchì volta pò ancu esse causatu da una cundizione rara chjamata gastroenterite eosinofila, chì hè un'inflammazione di u stomacu.

Quantu hè cumunu questu? Sta cundizione affetta trà 1 è 3,5 neonati nantu à 1.000. Hè ancu a cundizione più cumuna chì richiede chirurgia in i zitelli.

I sintomi principali sò:

Ancu s'è u vostru zitellu beie bè, pò ancu mustrà sti sintomi:

• Vomitu di prughjettili: Questu hè cum'è esse sparatu da una funtana. Di solitu si verifica in una meza ora à un'ora dopu avè bevutu latte.
• Dolore addominale: U zitellu pò parè esse in discomfort o dolore.
• Disidratazione: I sintomi includenu bocca secca, ochji infossati, pelle secca, mancanza di sudazione è diminuzione di a pruduzzione di urina.
• Fame ancu dopu avè bevutu latte: Dopu avè vomitu, u vostru stomacu hè viotu è avete di novu fame.
• Agitazione è pienghje custanti (Irritabilità).
• Cacche diminuite è più chjuche.
• Dopu avè bevutu latte, prima di vomità, u stomacu pò muoversi cum'è un'onda (Muvimentu ondulatu di u stomacu). Calchì volta, quandu si sente u stomacu di u zitellu, si pò sente un picculu nodulu chì s'assumiglia à un'oliva. Què hè u musculu piloru ispessitu.
• Perdita di pesu o aumentu di pesu.

Siccomu i zitelli parenu spessu sani, i genitori ùn si rendenu micca contu chì questu hè un prublema seriu finu à chì u zitellu ùn sia assai disidratatu o malnutritu. Certi zitelli ponu ancu sviluppà itterizia (ingiallimentu di a pelle è di u biancu di l'ochji).

Hè solu un simplice sversamentu di latte ? O hè qualcosa di più ?

Parechji zitelli sputanu un pocu di latte dopu avè manghjatu. Questu hè nurmale è ùn ci hè nunda di preoccupante. Tuttavia , u vomitu pruiettile forte o dulurosu pò esse un segnu di qualcosa di seriu. Sè u vostru zitellu vomita cusì dopu avè manghjatu, duvete sicuramente parlà cù un duttore.

Perchè si sviluppa a stenosi pilorica ? Chì sò i fattori di risicu ?

I scientisti ùn sanu ancu micca esattamente ciò chì causa a stenosi pilorica, ma si pensa chì a genetica è i fattori ambientali sò implicati.

Ci sò parechji fattori di risicu:

• Storia familiale: Circa u 15% di i zitelli cù stenosi pilorica anu un membru di a famiglia (parente di sangue) chì hà avutu a cundizione prima.
• Sessu:I zitelli masci nati à termine è i primi in a famiglia sò più propensi à sviluppà sta cundizione. I zitelli femine sò menu propensi à sviluppà sta cundizione.
• Razza: Questu hè più cumunu in i zitelli bianchi, in particulare quelli di discendenza europea.
• Fumà: Sè a mamma hà fumatu durante a gravidanza, u zitellu hà un risicu più grande di sviluppà sta cundizione.
• Antibiotici: Certi zitelli chì anu ricevutu antibiotici à a nascita ponu esse à più risicu. Inoltre, se a mamma hà pigliatu certi antibiotici à a fine di a gravidanza, questu pò ancu esse un risicu.
• Approcciu à l'alimentazione: Certi studii anu dimustratu chì i zitelli alimentati cù u latte artificiale anu un risicu più altu di sviluppà sta cundizione. Tuttavia, ùn hè ancu chjaru se u risicu vene da u biberon o da u latte artificiale. S'ellu vene da u biberon, pò ancu influenzà i zitelli chì sò allattati à u senu.

Cumu i medichi ricunnoscenu questu?

U duttore di u vostru zitellu vi dumanderà nantu à l'abitudini alimentari di u vostru zitellu è dopu farà un esame fisicu . Calchì volta, i duttori ponu sente un nodu in u stomacu di u vostru zitellu chì s'assumiglia à un'oliva. Què hè u musculu piloru ispessitu.

U duttore pò ancu urdinà un esame di sangue . Questu pò aiutà à determinà se u vostru zitellu hè disidratatu da u vomitu o hà un squilibriu elettroliticu . L'elettroliti sò minerali chì aiutanu u corpu di u vostru zitellu à funziunà currettamente.

Chì tipu di testi sò fatti?

Sè u duttore ùn pò micca sente u nodu in u stomacu di u zitellu, ellu urdinerà un'ecografia per cunfirmà u diagnosticu currettu.

• Durante un'ecografia, u duttore mette delicatamente un picculu strumentu (sonda) sopra l'addome di u zitellu.
• Stu dispusitivu usa onde sonore per creà imagine di l'internu.
• U musculu piloricu ispessitu pò spessu esse vistu in queste imagine.

Calchì volta un esame fisicu è un'ecografia ùn ponu micca rivelà un prublema. S'ellu hè cusì, u vostru duttore pò urdinà una radiografia di bariu (serie gastrointestinale superiore (GI) o radiografia di bariu) :

• In questu casu, u zitellu riceve un liquidu speciale da beie.
• U duttore pò aduprà una radiografia per vede cumu stu fluidu si move da u stomacu à l'intestinu chjucu.
• Questu pò determinà se u fluidu scorre o micca da u stomacu attraversu u piloru. S'ellu ùn hè micca, indica stenosi pilorica.

Cumu si tratta questu?

A stenosi pilorica hè trattata cù un tipu di chirurgia chjamata piloromiotomia . Questu hè un tipu di chirurgia chjamata piloroplastia . Una volta chì a stenosi pilorica hè diagnosticata, u chirurgu di u vostru zitellu discuterà sta chirurgia cun voi.

Chì fate prima di l'operazione ?

I zitelli cù stenosi pilorica ponu disidratassi perchè vomitanu assai. Prima di l'operazione, u duttore darà à u zitellu una soluzione salina secondu i bisogni per reidratallu. U zitellu averà spessu bisognu di riceve una soluzione salina IV (intravenosa) in l'uspidale. Durante questu tempu, si ponu fà analisi di sangue per vede s'è a disidratazione di u zitellu migliora.

Duverete piantà di allattà u vostru zitellu sei ore prima di l'operazione. Questu hè per riduce u risicu di vomitu mentre site sottu anestesia è aspirazione di u vomitu in i pulmoni.

Chì succede durante l'operazione?

Durante a chirurgia di stenosi pilorica, a squadra medica farà u seguente:

• U zitellu riceve anestesia generale . Questu significa chì u zitellu dorme cumpletamente durante l'operazione è ùn sente micca dolore.
• Una piccula incisione hè fatta à u latu sinistro di l'abdomen di u zitellu, ghjustu sopra l'ombelicu.
• Si face una chirurgia chjamata piloromiotomia . Questu significa chì si face una incisione in u musculu piloru ispessitu è ​​hè allentatu. Questu crea un percorsu per chì u cibu è e bevande passinu da u stomacu di u zitellu à l'intestini.

Questa operazione dura di solitu menu di un'ora.

Cumu si sente u zitellu dopu l'operazione ?

Dopu à l'operazione, u vostru zitellu averà bisognu di stà in l'uspidale per unu à trè ghjorni. Eccu ciò chì pudete aspettà:

• Poche ore dopu à l'operazione, cuminciarete à dà à u vostru zitellu latte artificiale o latte maternu. Datelu in piccule quantità à l'iniziu. U vostru chirurgu vi parlerà di u vostru pianu di allattamentu.
• Sè vo date latte artificiale, l'equipe medica aumenterà gradualmente a quantità è a cuncentrazione di latte secondu a so tollerànza di u zitellu.
• Sè allattate, duverete dà e prime alimentazioni in un biberon, postu chì avete bisognu di misurà a quantità esatta chì date.

Chì si u zitellu cuntinueghja à vomità dopu l'operazione?

I zitelli ponu ancu vomità dopu à a chirurgia di stenosi pilorica. Questu ùn significa micca chì a situazione hè tornata. U vomitu pò esse causatu da:

• L'anestesia amministrata durante l'operazione.
• Ùn urinà micca bè dopu avè bevutu latte.
• Dà troppu cibu à una volta, dà lu troppu prestu .

Sè u vostru zitellu cuntinueghja à vomità assai, puderanu esse necessarii più testi. L'equipa medica cuntinuerà à pruvà à curregge u vomitu.

Chì accadrà à u zitellu dopu à sta situazione ? Ci sò effetti à longu andà ?

E prospettive per i zitelli cun HPS (Stenosi Pilorica Ipertrofica) sò assai bone . Dopu à una operazione di stenosi pilorica riescita, a maiò parte di i zitelli ùn anu micca prublemi à longu andà. Manghjanu bè, crescenu bè è restanu sani.

Assai raramente, u piloru pò esse sempre troppu strettu dopu à l'operazione. S'ellu accade questu, i chirurghi ponu fà una seconda operazione per tagliallu un pocu di più.

Dopu u trattamentu, u zitellu ùn hà micca prublemi à longu andà più tardi in a vita. Studi successivi anu dimustratu chì e persone chì anu avutu una piloromiotomia da zitelli ùn anu micca patitu di prublemi di stomacu cum'è u reflux gastroesofageu da adulti.

Ci hè un modu per impedisce questu?

Ùn ci hè manera di prevene a stenosi pilorica. Sè sapete chì qualchissia in a vostra famiglia hà avutu stenosi pilorica, dite à u duttore di u vostru zitellu. U duttore pò tandu surveglià i segni di sta cundizione.

Cunnosce i sintomi di a stenosi pilorica pò aiutà à ottene aiutu rapidamente. Uttene un trattamentu precoce pò aiutà à prevene prublemi cum'è a malnutrizione è a disidratazione.

Cumu piglià cura di u zitellu in casa dopu l'operazione?

Dopu esse vultatu in casa da l'uspidale:

• Siccomu u zitellu allatta nurmalmente, pudete allattà senza nisun prublema.
• Sè u vostru zitellu hà dolore, dateli un analgesicu cum'è l'acetaminofene (per esempiu, Tylenol®) cum'è indicatu da u vostru duttore.
• Date à u vostru zitellu un bagnu di spugna u ghjornu dopu à l'operazione. Dopu à trè ghjorni, pudete fà u bagnu in a vasca.
• Un picculu pezzu di nastro chjamatu Steri-Strip™ serà piazzatu sopra l'incisione. Ùn u cacciate micca - si staccherà da per ellu. S'ellu ùn hè micca u casu, u vostru duttore u cacciarà à u vostru appuntamentu di seguitu.

Quandu duvete vede torna un duttore?

Hè nurmale avè qualchì gonfiore intornu à l'incisione, ma se u vostru zitellu hà unu di sti sintomi, chjamate u vostru duttore:

• Sanguinamentu.
• Un stomacu gonfiu o ingranditu.
• Gonfiore eccessivu intornu à l'incisione.
• Frebba.
• Urinà menu spessu chè di solitu (diminuzione di u numeru di bagnature di u pannolinu).
• Vomitu frequente.
• Vomitu verde scuru o sanguinante.
• Cresce u dolore.
• L'incisione hè rossa o esce una scarica simile à u pus.

Chì dumande duvete fà à u vostru duttore?

Sè u vostru zitellu hà sintomi di stenosi pilorica, pudete avè parechje dumande da fà à u duttore:

• Cumu possu sapè s'ellu u mo zitellu sputa solu latte, o s'ellu si tratta di stenosi pilorica?
• A stenosi pilorica hè una cundizione dolorosa?
• U mo zitellu hà bisognu di chirurgia ? Ùn ci sò micca altri trattamenti ?
• U mo zitellu avarà da fà una altra operazione ?

Hè nurmale per un zitellu di sputà un pocu di latte. Ma s'è u vostru zitellu vomita spessu dopu ogni pastu, o dopu parechje pasti, pò avè una stenosi pilorica.

Infine, e cose più impurtanti da ricurdà

Ancu s'ellu hè nurmale per un zitellu di sputà un pocu di latte, se u vostru zitellu vomita spessu, in particulare cù forza (vomitu forte), puderia esse un segnu di stenosi pilorica. Sè vo nutate unu di sti segni, cunsultate subitu u duttore di u vostru zitellu. Prima a cundizione hè diagnosticata è trattata, megliu hè. Ritardà u trattamentu pò purtà à disidratazione è malnutrizione in u vostru zitellu. A bona nutizia hè chì a stenosi pilorica hè una cundizione chì pò esse cumpletamente guarita cù a chirurgia. Speremu chì u vostru zitellu si riprenda prestu, sia sanu è sia felice!

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