Ancu dopu avè adupratu tutti i trè tippi di medicazione, a pressione sanguigna ùn cala micca. Parlemu di l'ipertensione resistente.

Sì qualchissia chì hà a pressione alta, o cum'è tutti sapemu, piglia medicazione per a "pressione"? Pigliate tutte e medicazione prescritte da u duttore à tempu, è cuntrullate a vostra dieta è beie, ma ogni volta chì verificate a vostra pressione sanguigna in casa, hè sempre sopra à 140/90. Vi dumandate ancu perchè succede questu? Forse avete ciò chì parlemu oghje, chjamatu "ipertensione resistente" o ipertensione resistente . Ùn vi ne fate, parleremu di tuttu in termini simplici.

Chì ghjè esattamente l'ipertensione resistente?

In poche parole, si tratta di una situazione induve a pressione sanguigna alta hè "moltu resistente" à u trattamentu. Medicalmente parlante, se a pressione sanguigna ferma sopra à 140/90 mmHg malgradu u vostru duttore chì vi dà trè o più medicamenti per cuntrullà a pressione sanguigna alta, à a dosa massima, allora sta situazione hè chjamata Ipertensione Resistente.

Questi trè tippi di medicazione includenu di solitu:

• Un tipu di diureticu: Quessi sò ciò chì chjamemu "pillule d'acqua". Funzionanu pruvucendu à u corpu à espulsà acqua è sale in più per via di l'urina.
• Un tipu di bloccante di canali di calciu: Quessi rilassanu i vasi sanguigni è facilitanu u flussu di sangue.
• Un inhibitore ACE o un ARB: Tramindui sti medicamenti (inhibitore di l'enzima di cunversione di l'angiotensina / bloccante di u receptore di l'angiotensina II) funzionanu affettendu i vasi sanguigni è abbassendu a pressione sanguigna.

Sè ùn site micca capace di cuntrullà a vostra pressione sanguigna dopu à sei mesi di piglià tutti i trè di sti medicamenti à dosi massime, u vostru duttore pò suspettà chì avete ipertensione resistente.

Quantu cumuna hè sta cundizione?

L'ipertensione hè una cundizione assai cumuna in Sri Lanka è ancu in u mondu. Studi anu scupertu chì circa u 10% à u 12% di e persone cun ipertensione ponu avè sta cundizione, ciò chì significa chì ùn hè micca una cundizione rara.

Chì sò i sintomi di l'ipertensione resistente?

A cosa più periculosa quì hè chì a pressione alta hè un "assassinu silenziu". Parechje persone ùn mostranu micca sintomi. Certi persone ùn sanu mancu ch'elli anu a pressione alta da anni. Ma quandu ùn hè micca trattata, pò causà danni serii à u corpu.

Tuttavia, alcune persone ponu sperimentà i seguenti sintomi:

• Mal di testa
• Strettezza o pressione di u pettu
• Difficultà à respirà

Perchè ùn si pò cuntrullà a pressione in questu modu ? Chì sò i motivi ?

Ci sò parechje ragioni per questu. Dividemule in parti.

Quale hè à più altu risicu di sviluppà ipertensione resistente?

E persone seguenti anu un risicu ligeramente più altu di sviluppà sta cundizione:

• Per quelli chì soffrenu di malatia renale cronica
• Per quelli chì anu diabete
• Per quelli di discendenza afroamericana
• Per e donne (in paragone à l'omi)

Chì cumplicazioni ponu accade per via di sta situazione?

Una persona cun ipertensione resistente, chì hè difficiule da cuntrullà in questu modu, hà un risicu assai più altu di i seguenti chè qualchissia chì a so pressione sanguigna hè cuntrullata cù medicazione.

• Ictus
• Malattia renale
• Malatie cardiache è insufficienza cardiaca

Dunque, ùn hè micca bè di piglià sta situazione à a ligera.

Cumu un duttore diagnostica questu?

Per determinà esattamente s'è vo avete ipertensione resistente, u vostru duttore esaminarà parechji fattori.

1. Dumandate infurmazioni nantu à a vostra storia medica è u vostru stile di vita.

U duttore pò fà vi dumande cum'è queste:

• "Dapoi quantu tempu avete avutu sta pressione?"
• "Chì fate quandu verificate a vostra pressione sanguigna in casa ? Aduprate currettamente a macchina ?"
• "Chì medicamenti pigliate attualmente? (cumprese vitamine è rimedi erboristici). Pigliate i vostri medicamenti cum'è prescrittu da u vostru duttore, à tempu è in a dosa prescritta?"
• "Fate usu di alcolu o di sigarette?"
• "Russi mentre dormi ? Ti senti cum'è s'è tù suffuchi ?"

2. Fà un esame fisicu

Durante questu esame, u duttore cercherà specificamente i seguenti:

• Esame di l'ochji: Questu verifica i danni à i vasi sanguigni di l'ochju per via di a pressione sanguigna alta. Questu hè chjamatu "Retinopatia ipertensiva".
• Ascoltà i vasi sanguigni principali: Ascoltà u sonu di u sangue chì passa per certi vasi sanguigni principali (per esempiu, quelli in u collu o in i reni) per vede s'ellu ci hè un sonu anormale ("bruit"). Questu pò dà una idea di s'è i vasi sò ristretti.

3. Testi di laburatoriu è altri testi

• Esame di l'urina:Verificate a presenza di proteine ​​in l'urina.
• Analisi di sangue: Verificate a funzione renale (Creatinina), i livelli di zuccaru (Glucosiu) è l'elettroliti cum'è u sodiu è u potassiu.
• Testi ormonali: Verificate i prublemi cù u funziunamentu di e ghiandole surrenali o di a tiroide.
• Scansioni: L'ecografia è a TC ponu esse fatte per verificà a cundizione di i reni è di e ghiandole surrenali.
• Studiu di u sonnu: Sè suspettate chì avete l'apnea di u sonnu, pudete esse riferitu per un studiu di u sonnu speciale.

Cumu si tratta questu?

Ùn vi ne fate. Ci hè un trattamentu per questu. Ci sò duie parte principali.

1. Cambiamenti di stile di vita

Queste sò e cose più impurtanti chì pudete fà. Hè inutile piglià solu medicine è ùn fà micca ste cose.

• Cuntrollu di u sale: Limitate a vostra ingesta di sale à 2.400 milligrammi (menu di una cucchiaina) per ghjornu. Smette di purtà u sale in tavola. Riduce a vostra ingesta di alimenti trasfurmati è imballati.
• Limitazione di l'alcol.
• Antidolorifici: Ùn pigliate micca medicazione cum'è Ibuprofene è Diclofenac senza cunsultà u vostru duttore. Se necessariu, parlate cù u vostru duttore di una medicina cum'è Paracetamol.
• Eserciziu: Fate qualchì eserciziu, cum'è camminà o andà in bicicletta, per almenu 30 minuti à ghjornu, parechji ghjorni à settimana.

2. Usà currettamente i medicinali

Eccu induve parechje persone sbaglianu.

Per chì a medicina funziona, deve esse presa ogni ghjornu, à l'ora ghjusta è in a dosa ghjusta . Certe persone anu difficultà à piglià a so medicina per via di l'effetti secundarii (per esempiu, vertigini, tosse). Sè avete un tale prublema, dite à u vostru duttore. Ellu o ella pò tandu prescrive una medicina diversa. Ùn smette mai di piglià a vostra medicina o cambià a dosa senza dumandà à u vostru duttore.

Sè a vostra pressione sanguigna ùn hè micca cuntrullata ancu dopu avè pigliatu currettamente a vostra medicazione, u vostru duttore pò aghjunghje una quarta o quinta medicazione. Per esempiu, un diureticu chjamatu Spironolactone o un beta-bloccante .

Quandu duvete andà subitu à l'uspidale (ETU)?

Calchì volta a pressione sanguigna pò diventà di colpu assai alta. Questu hè chjamatu una crisa ipertensiva . Questa hè una cundizione chì richiede un trattamentu medicu d'urgenza.

Sè a vostra pressione sanguigna hè più alta di 180/120 mmHg è avete ancu i sintomi seguenti, andate subitu à u serviziu d'urgenza di l'uspidale u più vicinu:Andate à l'(ETU - Unità di Trattamentu d'Urgenza) .

• Cefalea severa
• Palpitazioni (sensazione cum'è s'è u vostru core batteva forte)
• Vertigini
• Difficultà à respirà

Dumande da fà à u vostru duttore

Hè impurtante di capisce bè a vostra situazione. Ùn esitate micca à fà ste dumande a prossima volta chì vede u vostru duttore.

• "Duttore, devu cambià i mo medicamenti?"
• "Chì cumbinazione di medicazione hè megliu per mè?"
• "Quantu spessu devu verificà a mo pressione sanguigna in casa?"
• "Quandu devu vene torna à vede u duttore?"

Hè nurmale di sente si frustratu quandu avete pigliatu assai medicazione ma ùn avete vistu alcuna migliurazione. Tuttavia, a megliu cosa da fà hè di parlà apertamente cù u vostru duttore è truvà suluzioni à i vostri prublemi.