Andemu tutti à vede un duttore quandu simu malati. Dopu parlemu di a nostra malatia è di a medicina. Ma avete mai pensatu à quantu i vostri prublemi finanziarii, l'ambiente in u quale vivete è l'educazione chì ricevete affettanu a vostra salute ? Queste sò e cose non mediche di e quali parleremu oghje, ma anu un impattu enorme nantu à a nostra salute.
Chì sò sti determinanti suciali di a salute (SDOH)?
In poche parole, i determinanti suciali di a salute sò i fattori persunali, suciali è ambientali chì influenzanu a vostra salute è u vostru benessere. Quessi includenu cose cum'è u vostru redditu, induve vive è i servizii in u vostru quartieru. In fatti, questi ponu esse aspetti non medichi di a vostra vita. Pudete ancu ùn parlà cun un duttore di queste cose perchè ùn vi rendete micca contu di cumu puderanu esse ligati à a malatia.
Tuttavia, a ricerca hà dimustratu chì sti determinanti suciali di a salute (SDOH) ùn sò micca solu ligati à a vostra salute, ma ponu in realtà determinà a vostra salute . Vale à dì, affettanu e vostre probabilità di sviluppà certe malatie (e chjamemu risicu), l'assistenza medica chì ricevete è cumu vi sentite bè ghjornu per ghjornu.
Pensateci cusì, sè avete un redditu stabile, un'assicurazione sanitaria, hè più faciule per voi cumprà boni alimenti nutritivi, fà cuntrolli medichi regulari. Sè avete una vittura, quantu hè faciule andà à u duttore è piglià medicine in farmacia?
Ma, per qualchissia chì travaglia senza permessu pagatu, o vive in una zona remota senza boni negozii o ancu un autobus, quantu hè difficiule cumprà qualchì verdura è frutti per manghjà è vede un duttore in tempu?
Chì sò esempi di determinanti suciali di a salute (SDOH)?
Eccu alcuni esempi:
- U vostru redditu.
- U vostru livellu d'istruzione.
- U travagliu chì fate è i benefici ch'ellu furnisce - cum'è l'assicuranza sanitaria è e vacanze pagate.
- I servizii intornu à voi - lochi induve truvà alimenti nutritivi, trasporti publichi è servizii di assistenza à i zitelli.
- A sicurità chì si sente in ciò chì ci circonda.
- Quantu luntanu sò e strutture mediche?
- A cundizione di l'aria chì respirate è di l'acqua chì beie.
- E vostre rilazione cù a famiglia è l'amichi.
Quessi sò solu uni pochi di esempi. Quessi SDOH sò in ogni locu induve vivete, travagliate è frequentate. I circadori li anu divisi in cinque categurie principali per rende li più faciuli da capisce. Sicondu u Dipartimentu di Salute è Servizi Umani di i Stati Uniti, queste cinque categurie sò:
1. Stabilità ecunomica: Prublemi ligati à quanti soldi guadagnate è se quellu redditu hè sufficiente per risponde à a salute è à altri bisogni di a vostra famiglia.
2. Accessu à l'educazione è qualità: L'educazione chì ricevete è quantu currisponde bè à i vostri bisogni di apprendimentu (cumpresi quelli ligati à u modu in cui funziona u vostru cervellu).
3.Accessu è qualità di l'assistenza sanitaria: I servizii medichi chì ricevete è a misura in cui rispondenu à i vostri bisogni di salute fisica è mentale.
4. Quartieru è ambiente custruitu: Cose relative à a zona induve vive - cose cum'è strutture chì aiutanu cù a vostra salute è sicurezza.
5. Cuntestu suciale è cumunitariu: E vostre rilazione cù a famiglia, l'amichi, i culleghi di travagliu è l'altri in a cumunità.
Hè impurtante di ricurdà chì tutti questi fattori sò interconnessi è s'influenzanu trà di elli. Per esempiu, a miseria affetta ogni aspettu di a vostra vita - da ciò chì manghjate à induve vivete à i servizii à i quali avete accessu. Sè avete figlioli chjuchi, a mancanza di servizii di assistenza à i zitelli accessibili pò influenzà a vostra capacità di andà à u travagliu. Quantu hè difficiule d'andà à u supermercatu o di vede un duttore in una zona senza trasporti publichi o marciapiedi ?
In altre parolle, sti fattori suciali chì affettanu a salute ùn esistenu micca isolatamente - ancu s'ellu unu o dui sò un ostaculu, ponu influenzà a vostra vita è a vostra salute cum'è ligami in una catena.
Cumu vi affettanu sti fattori ? Pensemuci per un mumentu.
Dunque, chì vi dice tuttu què ? Cumu sapete quali SDOH affettanu a vostra vita ? Pensate à e dumande quì sottu. Quesse sò urganizate secondu e categurie SDOH citate prima. Duvete esse capace di risponde "iè" à tutte queste dumande. Pigliate nota di e dumande à e quali rispondite "nò". Quessi sò temi chì pudete vulete discute cù un amicu, un cunsiglieru o un duttore.
1. Pensemu un pocu à a stabilità ecunomica ?
- Avete abbastanza soldi per cumprà alimenti è bevande nutritivi?
- Pudete permette di pagà per i servizii medichi, cum'è vede un duttore è ottene medicini?
- Avete soldi per pagà l'affittu o custruisce una casa?
- Avete abbastanza soldi per pagà altre fatture, cum'è l'electricità è l'acqua?
- Pudete truvà modi à pocu costu per curà i vostri figlioli?
- Pensate chì u vostru travagliu hè stabile?
- Avete un'assicurazione sanitaria da u vostru locu di travagliu?
- U vostru locu di travagliu offre permessi pagati?
- Sè vo site disoccupatu, ci sò prugrammi chì ponu aiutà vi à truvà un impiegu ?
- Avete l'uppurtunità di riceve una guida di carriera?
2. Chì ne pensate di l'accessu è di a qualità di l'educazione ?
In questu casu, hè più utile pensà à l'opportunità chì u vostru zitellu hà (sia attuali sia future), ma pudete ancu pensà à e vostre sperienze educative passate o attuali.
- U vostru zitellu pò riceve una educazione sculare di bona qualità?
- Pudete imaginà u vostru figliolu chì finisce a scola?
- Ci sò strutture per aiutà cù i bisogni particulari di u vostru zitellu (per esempiu, difficultà d'apprendimentu o disabilità intellettuale)?
- A vostra famiglia hà i soldi per mandà u vostru zitellu à l'università o à una scola di furmazione prufessiunale?
- U vostru zitellu hà boni rapporti cù l'amichi à a scola?
3. Cumu hè l'accessu è a qualità di l'assistenza sanitaria?
- Avete un'assicurazione sanitaria?
- Ci hè un'assicurazione separata per i medicamenti?
- Ci hè un'assicurazione per e cure dentali?
- Avete un duttore di famiglia chì visitate regularmente?
- Capite ciò chì u vostru duttore vi spiega?
- Ti senti à l'aise à parlà di i to sentimenti cù u to duttore?
- Pudete truvà è capisce l'infurmazioni relative à a salute ?
- Pudete ottene i vostri registri medichi?
- Avete accessu à screening preventivi per l'infezioni trasmesse sessualmente (IST) è u cancru?
- Pudete ottene u trattamentu chì avete bisognu per e vostre malatie?
- Avete un modu per vede un duttore?
4. Chì ne pensi di u to quartieru è di l'ambiente custruitu ?
- Pudete ghjunghje facilmente à un supermercatu ben furnitu?
- Hè faciule per voi d'andà à un mercatu o in altrò induve pudete cumprà frutti è ligumi freschi?
- Avete accessu à Internet ?
- Ti senti sicuru in casa toia ?
- Ti senti sicuru in u to circondu?
- Ci sò marciapiedi in a vostra zona?
- Ci sò strade separate per u ciclismu?
- L'acqua di u rubinettu cuntene fluoruru ? (Hè bona per i denti)
- A casa induve vivete hè accessibile ? (Vale à dì chì ùn costa micca più di u 30% di u vostru redditu)
- A vostra casa hè libera di sustanzi tossichi cum'è u piombu?
- A to strada hè abbastanza tranquilla per dorme ?
- Sè avete difficultà à marchjà, l'edifiziu in u quale site hà strutture per quessa (per esempiu, rampe o ascensori)?
5. Cumu sò e relazioni suciali è cumunitarii ?
- Avete famiglia è/o amichi chì vi sustenenu è vi incuragiscenu ?
- Site implicatu in un gruppu suciale, cum'è un tempiu, una chjesa, un gruppu di vuluntarii, o un gruppu d'alpinisimu?
- Avete qualchissia cù quale parlà quandu site tristu o in difficultà?
- Ci hè qualchissia chì pò aiutà vi cù i vostri bisogni basi mentre vi riprendete da un sughjornu in ospedale o da una chirurgia?
- Avete e risorse per curà i vostri figlioli o altre persone à carica?
- Ti senti benvenutu in u to locu di travagliu?
- Ti senti benvenutu in u to circondu ?
- Ti senti spessu più cunnessu à l'altri chè solu ?
Perchè i determinanti suciali di a salute (SDOH) sò impurtanti?
Questi prublemi SDOH sò assai impurtanti.Iè, perchè ponu aumentà o diminuisce u risicu di sviluppà diverse malatie. Quessa pò ancu influenzà a vostra durata di vita. I SDOH ottenenu stu putere perchè influenzanu u modu in cui i vostri geni funzionanu è e decisioni chì pigliate ogni ghjornu. Fighjemu questu un pocu più in prufundità.
SDOH è i vostri geni
I vostri geni influenzanu u vostru risicu di malatie. Per esempiu, pudete eredità una mutazione genetica (cum'è una variazione in i geni BRCA1 o BRCA2) chì aumenta u vostru risicu di una cundizione cum'è u cancheru. O pudete esse più propensi à sviluppà malatie cardiache perchè a vostra famiglia hà una storia di malatie cardiache.
Ma e mutazioni genetiche ereditate sò solu una parte di a storia. I circadori in un campu chjamatu "epigenetica" stanu avà scoprendu cumu u vostru ambiente influenza u modu in cui funzionanu i vostri geni. Videmu cumu tuttu, da cumu site statu criatu da zitellu à a qualità di l'aria chì respirate, pò attivà o disattivà certi geni.
Questi cambiamenti "epigenetici" ùn sò micca listessi chè e "mutazioni genetiche" - a vostra sequenza di "DNA" hè a listessa. Ma i vostri geni ùn funzionanu micca bè. Hè cum'è s'ellu ci fussinu lampadine in e lampade, ma ùn ci hè nimu per accendele.
I geni chì sò attivati o disattivati quandu devenu esse ponu causà ogni tipu di cambiamenti dannosi in u vostru corpu. A crescita tumorale hè un esempiu. Questu significa chì i determinanti suciali di a salute (SDOH), cum'è e relazioni suciali è e tossine ambientali, ponu influenzà i vostri geni, ancu parti di voi chì pensavate chì ùn cambierianu mai.
SDOH è e vostre decisioni
In più di i vostri geni, e scelte chì fate influenzanu ancu u vostru risicu di malatie. Ùn pudete micca cambià i fattori di risicu chì eredite. Ma sapè chì site à risicu pò aiutà à piglià alcune decisioni - cum'è fà screening per u cancheru, aduttà una dieta sana (cum'è a Dieta Mediterranea), o verificà a vostra pressione sanguigna regularmente. Fà queste cose pò aiutà à riduce u risicu di alcune malatie, o aumentà e vostre possibilità di riceve un trattamentu precoce è di guarì.
Ma pudete veramente piglià sta decisione da solu ? A maiò parte di u tempu, ùn pudete micca. Ci ponu esse ostaculi nantu à a vostra strada, cum'è ùn avè micca trasportu per vede un duttore o ùn avè micca abbastanza soldi per cumprà alimenti nutritivi. Calchì volta, avè solu a forza di vuluntà ùn basta micca.
A megliu cosa hè chì tutti abbianu accessu à risorse è opportunità di alta qualità per aiutalli à piglià a so salute in manu. Ùn ci simu ancu, ma ricunnosce cumu i fattori suciali chì affettanu a salute vi affettanu hè u primu passu versu questu scopu. I medichi utilizanu una varietà di strumenti di screening per scopre cumu a SDOH vi affetta è ciò chì pudete fà per aiutà.
Cumu un duttore scopre questu SDOH?
L'arnesi di screening SDOH sò sondaggi o quistionarii chì si compie prima di vede un duttore. Per esempiu, si pò compie un furmulariu digitale prima di vede u duttore di famiglia. U furmulariu dumanda infurmazioni nantu à diversi aspetti di a vita - cum'è u vostru alloghju, e vostre relazioni è l'accessu à u cibu è à l'acqua. E dumande ponu esse simile à e dumande precedenti in questu articulu. Quandu si vede u duttore, ellu o ella pò discute e vostre risposte cun voi.
Più site apertu cù e vostre preoccupazioni, più u vostru duttore puderà aiutà vi. Pò esse capace di parlà cun voi di suluzioni à i vostri prublemi o di riferisce vi à risorse basate nantu à a cumunità. Ci pò esse qualcosa in a vostra vita chì u furmulariu ùn menziona micca. S'ellu hè cusì, menzionatelu quandu vedi u vostru duttore. Se u vostru duttore ùn pò micca aiutà cun un prublema specificu, puderà riferisce vi à qualchissia chì pò.
Puderanu cambià ste situazioni ?
I fattori suciali chì affettanu a salute cumincianu à influenzà vi da u mumentu di a vostra nascita, è cuntinueghjanu à furmà a vostra salute mentre invechjate. Certi fattori ponu cambià cù u tempu. Per esempiu, pudete avè un redditu stabile per un pezzu è dopu perde di colpu u vostru travagliu. O pudete trasladassi da una zona cù boni percorsi d'autobus è marciapiedi à una zona chì ùn hè micca sicura è inaccessibile senza una vittura - forse ancu senza pudè permette si una. I fattori chì prima aiutavanu a vostra salute ponu di colpu cumincià à dannà a vostra salute.
Ma e cose ponu ancu andà in l'altra direzzione. Pudete passà anni senza assicurazione sanitaria o vacanze pagate è truvà di colpu un impiegu chì offre tramindui - è pudete infine trasladassi in una casa in una strada tranquilla induve pudete dorme bè. A vita hè un locu chì cambia, è i fattori chì affettanu a vostra salute ùn sò micca sempre cusì custanti cum'è pensate, è ponu cambià.
Ciò significa chì l'ostaculi chì avete avà ùn devenu micca esse quì per sempre. Sè ùn avete micca e risorse per aiutà cù a vostra salute, parlate cù un duttore o cunnettevi cù un gruppu cumunitariu - cum'è una chjesa, un tempiu, o una urganizazione senza scopu di lucro - chì pò offre cunsiglii è sustegnu, è presentà vi à altri chì ponu aiutà.
Chì ghjè u missaghju chì vulemu purtà in casa ?
Dunque, a cosa più impurtante chì ci vole à capisce da tuttu què hè chì a nostra salute hè assai affettata da e cundizioni suciali, ecunomiche è ambientali (SDOH) in cui campemu, è ancu da i medicamenti .
- U primu passu hè di diventà cuscenti di ciò chì sò sti SDOH è cumu ci affettanu.
- Sè avete dumande cum'è queste, ùn abbiate paura di parlà ne cù un duttore o qualchissia di fiducia.
- Spessu, ci sò modi per cambià ste situazioni è uttene aiutu. Ùn avete micca bisognu di soffre solu.
- E bone strutture mediche è una bona qualità di vita sò essenziali per una vita sana.
Dunque, quandu pensate à a vostra salute, pensate ancu à sti prublemi suciali. Vi aiuterà à stà più sani è più felici!
Salute , fattori suciali, stabilità ecunomica, educazione, assistenza sanitaria, ambiente, relazioni suciali











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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu