Svenite ancu voi di colpu è cascate ? (Sincope) - Parlemu di questu !

Avete mai vistu qualchissia svenisce di colpu ? O vi hè accadutu ? Imaginate un zitellu chì svenisce durante una assemblea mattutina à a scola, o qualchissia chì svenisce di colpu mentre aspetta in fila. Questu hè un pocu spaventosu. Noi medichi chjamemu questu sincope . In poche parole, questu hè svenimentu, o perdita di cuscenza. Parleremu di questu in più dettagliu oghje, d'accordu ?

Chì ghjè esattamente a sincope?

In poche parole, a sincope hè una diminuzione brusca è temporanea di a quantità di sangue chì scorri à u vostru cervellu. Questu hè quandu svenemu o perdemu a cuscenza. A maiò parte di u tempu, hè causatu da qualcosa di minore è di corta durata.

Poi:

• Sè a vostra pressione sanguigna cala di colpu.
• Sè u vostru ritmu cardiacu rallenta.
• S'ellu ci sò cambiamenti in a quantità di sangue in diverse parti di u vostru corpu.

Sè svenite, ripiglierete a cuscenza in pochi secondi o minuti. Tuttavia, pudete sente vertigini è stanchezza per un pezzu dopu. Pò piglià minuti o ore per ricuperà cumpletamente.

Tuttavia, sta cundizione chjamata sincope pò qualchì volta esse un sintumu di una cundizione più seria. Dunque, sè svenite, hè assai impurtante cunsultà un duttore per scopre a causa è ottene un trattamentu. A maiò parte di e persone ponu cuntrullà sta cundizione s'elle sò diagnosticate currettamente è ricevenu un trattamentu adattatu.

Ci sò diversi tipi di sincope?

Iè, ci sò diversi tipi di sincope . Videmu ciò chì sò:

• Sincope vasovagale: Chjamata ancu sincope neurocardiogenica , questu hè u tipu più cumunu di sincope. Rappresenta circa a metà di tutti i casi di svenimenti.
• Sincope situazionale: Questu hè ancu un tipu di sincope vasovagale, chì hè discrittu sopra. Vale à dì, succede solu in situazioni specifiche.
• Sincope posturale o ortostatica: Chjamata ancu ipotensione posturale , hè una cundizione chì si verifica quandu si cambia di pusizione (per esempiu, quandu si alza di colpu da u lettu).
• Sincope cardiaca: Questu accade quandu u flussu di sangue à u cervellu hè riduttu per via di un prublema cù u core o i vasi sanguigni.
• Sincope neurologica: Questu pò esse causatu da una malatia di u sistema nervosu.
• Sindrome di Tachicardia Ortostatica Posturale (POTS):Ciò chì succede in questu hè chì a frequenza cardiaca aumenta di colpu in modu significativu quandu ti alzi da una pusizione seduta o stesa.
• Sincope cù una causa scunnisciuta: Calchì volta hè difficiule di truvà a causa esatta di u svenimentu.

Quantu cumunu hè questu?

A sincope hè una cundizione assai cumuna. Affetta circa u 3% di l'omi è u 3,5% di e donne durante a so vita. Diventa più cumuna cù l'età, affettendu circa u 6% di e persone di più di 75 anni. Pò accade à qualsiasi età, in persone cun o senza altre cundizioni mediche.

Chì sintomi si sentenu prima di svenisce ?

Spessu, prima di svenisce, pudete sperimentà sintomi cum'è questi:

• Sensazione cum'è s'è l'ochji diventanu turchini (svenimentu).
• Sensazione di vertigini, vertigini.
• Esse trascinatu in ghjò senza ragione.
• Sensazione di sonnolenza o sturdimentu.
• Sensazione di svenimentu, soprattuttu dopu avè manghjatu o fattu eserciziu.
• Sensazione d'instabilità o debulezza quandu si stà in piedi o si cammina.
• Cambiamenti di visione - cum'è vede punti davanti à l'ochji, o visione di tunnel (cum'è guardà à traversu un tubu).
• Mal di testa.

Impurtante: Sè avete spessu sti sintomi, cunsultate un duttore.

Perchè ci sentimu cusì debuli ? (Chì sò e ragioni ?)

A causa principale di svenimenti hè di ùn avè abbastanza sangue à u cervellu. Questu pò avè una varietà di cause, cumpresi i tipi di sincope chì avemu discuttu prima. Parechje persone ponu avè una cundizione medica sottostante chì affetta u so sistema nervosu o u so core di a quale ùn sò micca cuscenti. Oppure, pudete avè una cundizione chì affetta u flussu di sangue in u vostru corpu, pruvucendu una calata di a pressione sanguigna quandu cambiate pusizione (per esempiu, quandu vi alzate da una pusizione stesa).

Cause di a sincope vasovagale

Questu accade perchè a vostra pressione sanguigna cala di colpu, riducendu a quantità di sangue chì và à u vostru cervellu. Questu accade spessu dopu esse statu in piedi per un pezzu, o quandu si sperimenta assai stress, tristezza o paura. Imaginate, site in piedi à u sole per un bellu pezzu in u salone principale di a vostra scola per una assemblea mattutina, è dopu vi sentite di colpu sturditi è sveniti. Nurmalmente, quandu simu in piedi, a gravità face chì u nostru sangue si accumuli in e parti inferiori di u nostru corpu, sottu à u diafragma . Quandu questu accade, u nostru core è u sistema nervosu autonomu travaglianu inseme per mantene a nostra pressione sanguigna stabile.

Ma, questu hè una sincope vasovagale.In questa cundizione, a vostra frequenza cardiaca è a pressione sanguigna calanu di colpu troppu, ciò chì pò purtà à una diminuzione di u flussu di sangue à u cervellu, pruvucendu svenimenti. A maiò parte di u tempu, questu ùn hè micca periculosu.

Cause di Sincope Situazionale

Questu accade solu in certe situazioni specifiche induve u vostru sistema nervosu hè affettatu è diventate inconsciente. Alcune di queste situazioni includenu:

• Disidratazione.
• Stress emotivu intensu, tristezza, ansietà.
• Paura.
• Dolore severu.
• Fame.
• Usu d'alcol o di droghe.
• Iperventilazione - Questu significa piglià più ossigenu è espirà diossidu di carbonu più rapidamente di ciò chì hè necessariu.
• Quandu si tossisce forte, si gira u collu, o si porta un collarinu ( ipersensibilità di u sinu carotideu ).
• Quandu si urina ( sincope di minzione ).

Cause di sincope posturale

Questu hè ancu chjamatu ipotensione posturale o ipotensione ortostatica . Si verifica quandu si cambia di colpu a pusizione, per esempiu, quandu si alza da una pusizione stesa, è a pressione sanguigna cala di colpu. Certi medicamenti è a disidratazione ponu causà sta situazione. E persone cun questu tipu di svenimentu sperimentanu una calata di a pressione sanguigna di almenu 20 mmHg (u numeru superiore) è 10 mmHg (u numeru inferiore) quandu si alzanu.

Cause di sincope cardiaca

Sè vo avete una cundizione in u vostru core o in i vasi sanguigni chì affetta u flussu di sangue à u vostru cervellu, pudete sperimentà sincope cardiaca . Queste cundizioni includenu:

• Anomalie di u battitu cardiacu ( aritmia ).
• Flussu di sangue alteratu à u core per via di a struttura di u core ( cardiomiopatia ipertrofica ).
• Bloccu di i vasi sanguigni in u core ( ischemia miocardica ).
• Malattia di a valvula cardiaca.
• Stenosi aortica - Questu significa restringimentu di l'aorta.
• Un coagulu di sangue.
• Insufficienza cardiaca.

Sè vo avete una sincope cardiaca , hè assai impurtante di cunsultà un cardiologu è riceve un trattamentu adattatu, postu chì questu pò esse abbastanza seriu.

Cause di a sincope neurologica

Questu pò accade s'è vo avete una cundizione neurologica cum'è una crisa, un ictus, o un attaccu ischemicu transitoriu (TIA) . Inoltre, emicranieÈ e cundizioni menu cumuni cum'è l'idrocefalia à pressione nurmale ponu ancu causà sincope neurologica .

Sindrome di Tachicardia Ortostatica Posturale (POTS)

Sè vo avete POTS , a vostra frequenza cardiaca pò aumentà significativamente ( tachicardia ) quandu vi alzate da una pusizione seduta o stesa. A vostra frequenza cardiaca pò aumentà di 30 battiti per minutu o più. Questu aumentu si verifica di solitu in 10 minuti da quandu site in piedi.

Sincope senza causa identificabile

Circa u 33% di e persone chì sveniscenu ùn ponu truvà a causa esatta di u so svenimentu. Tuttavia, certi medicamenti ponu ancu aumentà u risicu di svenimentu cum'è effettu secundariu. Sè ùn sapete micca ciò chì causa u vostru svenimentu, assicuratevi di cunsultà un duttore.

Cumu un duttore rileva questu?

Sè vi svenite, duvete assolutamente cunsultà un duttore. Ellu o ella pò riferisce vi à un specialistu in sincope per una valutazione cumpleta.

U specialistu vi esaminerà fisicamente è piglierà una storia medica cumpleta. Vi dumanderà di i vostri sintomi è di e volte chì avete svenutu - s'è vo avete avutu sintomi prima, quandu è induve avete svenutu.

Pò ancu misurà a vostra frequenza cardiaca è a pressione sanguigna mentre site in diverse pusizioni (sdraiatu, pusatu, in piedi).

Dopu, pudete avè bisognu di fà unu o più testi per truvà a causa di u vostru svenimentu. Quessi testi cercanu cose cum'è:

• U statu di u vostru core.
• A vostra frequenza cardiaca.
• A quantità di sangue in u vostru corpu.
• U modu in cui u vostru sangue circula quandu site in diverse pusizioni.

Chì testi sò fatti per questu?

I testi per truvà a causa di u svenimentu sò:

• Esami di laburatoriu: Verificate l'anemia o i cambiamenti metabolichi.
• Elettrocardiogramma (ECG): Un esame chì registra l'attività elettrica di u vostru core.
• Test di stress da eserciziu: Ci sò parechji testi chì sò fatti mentre fate eserciziu o dendu à u vostru core medicine per stressallu. Certi testi di stress cercanu cambiamenti ECG o facenu un'ecografia di u core. I testi di stress ponu ancu esse fatti cù l'imaghjini nucleari .
• Monitor ambulatoriu: Un dispositivu chì portate chì registra informazioni nantu à a vostra frequenza cardiaca è u ritmu per mezu di elettrodi.
• Ecocardiogramma: Un esame chì usa onde sonore per creà una maghjina di a struttura di u vostru core.
• Test di inclinazione di a tavula (test di inclinazione di a testa in su): A vostra pressione sanguigna è a vostra frequenza cardiaca sò registrate minutu per minutu o battitu per battitu mentre site stesu nantu à una tavula è a tavula hè inclinata à diversi livelli. Stu test pò rilevà reazzioni cardiovascolari anormali chì ponu causà svenimenti.
• Test di riflessu autonomicu: Una seria di testi chì misuranu a pressione sanguigna, u flussu di sangue, a frequenza cardiaca, a temperatura di a pelle è a sudazione in risposta à diversi stimuli. Queste misurazioni ponu aiutà u vostru duttore à determinà se u vostru sistema nervosu autonomicu funziona currettamente o se avete danni à i nervi.

Pudete ancu fà altri testi, cum'è studii d'elettrofisiologia , testi di u sistema nervosu autonomicu , una valutazione neurologica è una scansione TC (Tomografia Computerizzata - TC) . Pudete ancu fà testi di a funzione vestibulare per assicurassi chì ùn ci sianu micca prublemi cù l'arechja interna. Sè avete bisognu di testi supplementari, u vostru duttore vi spiegherà ciò chì sò è perchè ne avete bisognu.

Chì facemu s'è qualchissia svenisce ?

Sè qualchissia svenisce, seguitate sti passi:

1. Verificate s'ellu respira.

2. Fate ch'ellu si stendi per terra, o ripusi a testa trà e so ghjinochje, per almenu 10-15 minuti.

3. Dateli un pocu d'acqua fresca da beie.

Chì sò i trattamenti per u svenimentu?

L'opzioni di trattamentu dipendenu da ciò chì causa u vostru svenimentu è da ciò chì mostranu i risultati di i vostri testi. L'obiettivu di u trattamentu hè di impedisce di svenisce di novu.

L'opzioni di trattamentu per a sincope sò:

• Piglià medicazione, o fà cambiamenti à e medicazione chì pigliate digià.
• Portate vestiti di supportu o calze di compressione per migliurà a circulazione di u sangue.
• Fà cambiamenti à a vostra dieta. U vostru duttore pò dì vi di manghjà pasti chjuchi è frequenti, aghjunghje un pocu più di sale (sodiu) à a vostra dieta, beie più acqua, aumentà a quantità di potassiu in a vostra dieta è eliminà a cafeina è l'alcol.
• Esse assai attenti quandu si alza.
• Mantene a testa di u lettu elevata mentre dormite. Pudete fà questu aduprendu cuscini supplementari o piazzendu rialzi sottu à e gambe à a testa di u lettu.
• Evità situazioni o "triggers" chì causanu svenimenti (cum'è stà in piedi per longhi periodi di tempu, u calore è situazioni stressanti).
• Allenamentu di biofeedback per cuntrullà un battitu cardiacu acceleratu.
• S'ellu ci sò malatie cardiache strutturali, fatele trattà.
• Pacemaker per mantene a frequenza cardiaca nurmalePer riparà unu (questu hè solu per alcune cundizioni mediche specifiche).
• Uttene un defibrillatore cardioverter implantabile (ICD) . Stu dispusitivu monitorizza custantemente a vostra frequenza cardiaca è u vostru ritmu è corregge qualsiasi ritmu rapidu è anormale (di novu, solu per certe cundizioni).

A vostra squadra medica svilupperà un pianu di trattamentu adattatu per voi è discuterà cun voi e vostre opzioni di trattamentu.

Ci sò medicazione per questu?

Alcuni medicamenti chì sò usati per trattà i svenimenti includenu:

• Midodrina
• Fludrocortisone (nomi di marca Astonin® o Florinef®)

Sti medicamenti ponu causà certi effetti secundarii, cum'è u dolore di pettu, nausea, vertigini, difficultà à urinà, mal di stomacu è brividi. Dunque, hè impurtante aduprà u medicamentu esattamente cum'è u vostru duttore vi dice.

Si pò riduce / prevene u svenimentu?

Per riduce u risicu di svenimentu, avete bisognu di sapè ciò chì ne hè a causa. Sè a disidratazione hè u prublema, stà idratatu è beie assai acqua pò aiutà à riduce u risicu. Sè svenite per via di una malatia cardiaca, pudete avè bisognu di medicazione o di un dispositivu per trattà ritmi cardiaci anormali.

Spessu, vi sentite cum'è s'è vo site per svenisce. Pudete sente vertigini, nausea, o avè palpitazioni (battiti cardiaci irregulari chì parenu batte troppu veloce o "martellanti" in u pettu). Pudete aiutà à prevene u svenimentu se:

• Pusatevi o stenditi rapidamente è alzate e gambe.
• Mettite e mani inseme.
• Stringhjite e mani.
• Incruciate e gambe o stringhjite e cosce inseme.

Chì succede s'è vo svenite ? Hè qualcosa di chì avè paura ?

Cù una diagnosi è un trattamentu adatti, pudete cuntrullà a sincope . Sè avete svenutu una volta, avete circa 30% di probabilità di svenisce di novu. U vostru risicu di svenisce di novu è cumu vi affetta dipende da parechji fattori - cum'è a causa, a vostra età, u sessu è altre cundizioni mediche chì avete. Sè avete dumande nantu à u vostru risicu, parlate cù u vostru duttore.

Sè vo site statu diagnosticatu cù sincope , verificate e lege in u vostru paese/regione. In certi paesi/regioni, i cunduttori chì sveniscenu devenu signalallu à l'uffiziu di a patente di guida. Un duttore vi dicerà di scopre a causa è di fà trattamentu prima di guidà.

A maiò parte di u tempu, u svenimentu ùn hè micca periculosu. Tuttavia, sè avete un ritmu cardiacu anormale o una cundizione neurologica, pò esse periculosu per a vita. E persone cun malatie cardiache o cundizioni neurologiche devenu sicuramente circà trattamentu da un duttore.

Quandu devu cunsultà un duttore ? Unità di Trattamentu d'Urgenza (UTU)Ci sò tempi quandu avete bisognu d'andà?

Sicondu a causa di u vostru svenimentu, duverete cunsultà un duttore per un appuntamentu di seguitu circa duie à quattru settimane dopu avè ricevutu trattamentu in l'uspidale o in u dipartimentu ambulatoriale. Sè u duttore trova un prublema cù a struttura o u ritmu di u vostru core, duverete fà appuntamenti di seguitu supplementari.

Sè qualchissia svenisce è smette di respirà, cum'è s'ellu avessi un attaccu di core, duvete dà li CPR (Rianimazione Cardiopulmonare) è chjamà una ambulanza. Parechje persone vanu à u Serviziu d'Urgenza (ETU) dopu avè svenutu. Sè svenite, soprattuttu per a prima volta, o sè avete dolore à u pettu, difficultà à respirà o altri sintomi gravi, duvete assolutamente cunsultà un medicu.

Dumande impurtanti da fà à u vostru duttore

Pudete fà ste dumande à u vostru duttore:

• Sapete ciò chì m'hà fattu svenisce ?
• Chì devu fà per impedisce chì u tipu di svenimentu ch'aghju avutu si ripeta ?
• Aghju bisognu di più testi o appuntamenti di seguitu?

In riassuntu (Missaghju da purtà in casa)

A sincope , o svenimentu, pò sembrà più seria di ciò chì hè veramente perchè accade di colpu è attira l'attenzione di l'altri. Tuttavia, per a maiò parte di a ghjente, hè una cundizione tempuranea è ùn indica micca un prublema di salute seriu. Cunsultà un duttore dopu à un svenimentu pò aiutà à sente si rassicuratu chì ùn avete micca una cundizione seria. Se u vostru svenimentu hè causatu da una cundizione cardiaca, hè impurtante riceve trattamentu.

Ricurdatevi, sè avete qualchì dubbitu o preoccupazione per a vostra salute, hè megliu parlà cun un duttore.

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