Avete mai nutatu chì l'ochji di certe persone sò un pocu più grandi, cum'è s'elli fussinu gonfi ? O l'ochji sò gonfi è rossi ? Forse vi sentite qualcosa di simile. In fatti, questu pò esse qualcosa di più prufondu chè un prublema cusmeticu chì appare à l'esternu. Sapete chì questu pò esse causatu da un prublema cù a glàndula tiroidea in u vostru corpu ? Oghje parlemu di sta cundizione chì rende parechje persone scomode, ma pò esse gestita currettamente. Malattia di l'ochju tiroideu (TED).
In poche parole, chì hè a Malattia di l'Ochju Tiroideu (TED)?
A malatia di l'ochji tiroidei (TED) hè una cundizione in a quale i tessuti intornu à l'ochji, cum'è i musculi è e cellule adipose, diventanu infiammati è gonfi. Questu hè causatu da un prublema cù u sistema immunitariu di u vostru corpu. In poche parole, u sistema immunitariu, chì hè cum'è un "esercitu" chì prutege u nostru corpu da e malatie, principia erroneamente à attaccà e so cellule sane. Questu hè chjamatu una malatia autoimmune.
In a TED, u sistema immunitariu attacca a vostra glàndula tiroidea è ancu i tessuti intornu à l'ochji. Sta cundizione hè più spessu vista in e persone cun a malatia di Graves, una cundizione in a quale a glàndula tiroidea hè iperattiva. Hè per quessa chì i medichi a chjamanu qualchì volta Malattia di l'Ochju di Graves.
Ancu s'è sta malatia hè una cundizione autoimmune per tutta a vita, l'effetti nantu à l'ochji (TED) di solitu si diminuiscenu dopu un periodu di tempu in a fase attiva. Sta fase attiva pò durà finu à dui anni. Durante questu tempu, i sintomi ponu cresce è calà. A maiò parte di e persone ùn sò micca gravemente affettate, ma per alcuni, se severu, ponu accade danni permanenti à a vista è à a vista.
Chì sò i sintomi di sta malatia ?
I sintomi di a TED ponu varià da persona à persona, ma ci sò alcuni sintomi cumuni. Quessi affettanu di solitu i dui ochji, ma qualchì volta solu un ochju pò esse affettatu.
| Sintomu | Una spiegazione simplice |
|---|---|
| Protrusione di l'ochji (proptosi) | Questu hè u sintomu principale chì a maiò parte di a ghjente vede. I tessuti daretu à l'ochji si gonfianu, pruvucendu a gonfiore di u bulbu oculare. |
| Disagiu è pruritu à l'ochji | Pudete sente constantemente cose cum'è sabbia in l'ochji, una sensazione di granulosità o una sensazione di prurito. |
| Gonfiore è rossu di e palpebre (Blefarite) | A zona intornu à l'ochji, in particulare e palpebre superiori è inferiori, pò esse gonfia è rossa. |
| Ochji secchi o lacrimazione eccessiva | L'ochji ponu esse secchi perchè ùn si chjudenu micca bè. In risposta, u corpu pò pruduce più lacrime. |
| Sensibilità à a luce (Fotofobia) | Mi pare chì i mo ochji diventanu turchini ancu quandu u sole hè fora è e luci sò accese. Hè difficiule di tene l'ochji aperti. |
| Dolore à l'ochji è mal di testa | Quandu movete l'ochji, pudete sente un dolore simile à a pressione daretu à l'ochji. |
| Visione Doppia/Diplopia | Quandu i musculi di l'ochji si gonfianu, i muvimenti di i dui ochji diventanu scuurdinati, pruvucendu chì una cosa apparisca cum'è duie. |
Chì cumplicazioni ponu accade se sta situazione diventa severa?
Per furtuna, a maiò parte di a ghjente ùn sviluppa micca cumplicazioni serii. Dopu chì a fase attiva di a malatia hè finita, l'aspettu è a visione di l'ochji ponu vultà à a nurmalità finu à un certu puntu. Tuttavia, in certi casi, pò accade cicatrici di i tessuti intornu à l'ochji, causendu cambiamenti permanenti.
Cambiamenti permanenti in l'aspettu
- Retrazione di e palpebre: E palpebre sò tirate in sù, facendu chì l'ochji parenu grandi è spaventati.
- Ochji sporgenti:Quellu chì hè spintu in avanti davanti à l'ochji pò esse permanente.
- Ochji sgonfi: U gonfiore intornu à l'ochji pò esse permanente.
Cambiamenti permanenti in a visione
- Visione sfocata
- Doppia visione
- In casi gravi, perdita cumpleta di a vista: Questu hè assai raru. Questu accade quandu u tissutu daretu à l'ochju si gonfia è preme u nervu otticu. Questa hè una emergenza.
Perchè succede questu? Chì sò i fattori di risicu?
Cum'è l'avemu dettu prima, a ragione principale di questu hè un prucessu autoimmune. Imagine chì avete una chjave in casa vostra. Quandu ci mettite a chjave ghjusta, a porta si apre. Avà imaginate chì un ladru vene è mette una chjave falsa identica à quella chjave è apre a porta. Alcune di e cose chì custituiscenu u sistema immunitariu di u nostru corpu (anticorpi) si cumportanu in modu simile à l'ormoni tiroidei è si attaccanu à i receptori in a glàndula tiroidea è i tessuti daretu à l'ochji. Hè per quessa chì ciò chì affetta a glàndula tiroidea affetta ancu l'ochji.
Ci sò parechji fattori di risicu chì ponu cuntribuisce à sta situazione:
- Esse una donna: E donne anu circa cinque volte più probabilità di sviluppà sta malatia chè l'omi. Tuttavia, se un omu a sviluppa, hè più prubabile chì sia un pocu più severa.
- Livelli anormali di l'hormone tiroidea: Sia l'aumentu (ipertiroidismu) sia a diminuzione (ipotiroidismu) di i livelli di l'hormone tiroidea ponu influenzà questu.
- Terapia cù radioiodiu: Questu hè u trattamentu principale per a malatia di Graves. Tuttavia, in certi persone, questu trattamentu pò aggravà o causà un novu TED.
- Fumà: Questu hè u fattore di risicu u più impurtante è quellu chì pudete cuntrullà. E persone chì fumanu è sò esposte à u fumu passivu anu un risicu più altu di sviluppà TED. Inoltre, se un fumatore sviluppa a malattia, i sintomi sò più propensi à esse severi è à durà più longu.
Sè vo avete TED, a megliu cosa chì pudete fà per voi stessu hè di smette di fumà subitu sè fumate.
Cumu u duttore diagnostica sta malatia?
U vostru duttore pò generalmente avè una idea di sta situazione esaminendu i vostri ochji (esame fisicu di l'ochji). Osserveranu attentamente cose cum'è a pusizione di e vostre palpebre è di i vostri bulbi oculari.
Inoltre, i seguenti testi ponu esse urdinati per cunfirmà a diagnosi è verificà a funzione tiroidea:
- Analisi di sangue:Testà i livelli di l'hormone tiroidea (TSH, T3, T4) è i livelli di anticorpi contr'à a glàndula tiroidea.
- Ultrasoni, TC o MRI di l'ochji: Queste scansioni ponu vede chjaramente quantu sò gonfi i musculi è altri tessuti daretu à l'ochji.
Chì sò i trattamenti per questu?
U tipu di trattamentu chì avete bisognu dipenderà da u stadiu è da a gravità di a vostra malatia. Mentre a malatia hè attiva, i trattamenti di supportu sò aduprati per cuntrullà i sintomi. Una volta chì a malatia hè diminuita, a chirurgia pò esse necessaria per restaurà a visione è l'aspettu.
Cura di supportu durante a malatia attiva
| Metudu di trattamentu | Chì li accade ? |
|---|---|
| Gocce per l'ochji | Dà sollievu da l'ochji secchi, rossi è dulurosi. |
| Supplementi di seleniu | Siccomu a carenza di seleniu pò aggravà i sintomi, piglià sti supplementi sottu cunsigliu medicu pò furnisce sollievu. |
| Occhiali à prisma | Quessi occhiali speciali ponu esse purtati cum'è una suluzione tempuranea per a visione doppia. |
| Droghe chì cuntrolanu l'hormoni tiroidei | Sè vo avete livelli elevati di l'hormone tiroidea per via di a malatia di Graves, vi seranu dati medicazione cum'è Methimazole è Propylthiouracil per cuntrullallu. |
| Corticosteroidi | Sè i sintomi sò severi, u vostru duttore pò prescrive stu medicamentu (per esempiu, Prednisolone) per un cortu periodu di tempu per riduce rapidamente u gonfiore è l'inflammazione. |
| Radioterapia | Una bassa dosa di radiazioni hè diretta daretu à l'ochji, distruggendu e cellule immunitarie attive quì è riducendu u gonfiore. |
Chirurgia se necessariu
A chirurgia hè spessu realizata dopu chì a fase attiva di a malatia hè finita è a cundizione s'hè stabilizzata. Solu tandu si pò determinà quali cambiamenti permanenti in l'aspettu è a visione sò accaduti.
- Chirurgia di decompressione orbitale: Se a pressione daretu à l'ochju hè troppu alta è ci hè un risicu di danni à u nervu otticu, una piccula sezione di l'ossu intornu à l'ochju hè rimossa per creà spaziu. Questa chirurgia hè ancu fatta per riduce a sporgenza di l'ochju.
- Chirurgia di e palpebre: Questa chirurgia hè realizata per restaurà a palpebra cadente.
- Chirurgia di i musculi oculari: Se a visione doppia hè permanente, a chirurgia hè realizata nantu à i musculi oculari per restaurà u muvimentu oculare à l'allineamentu nurmale.
- Tiroidectomia: Se a medicazione ùn hè micca capace di cuntrullà i livelli di l'hormone tiroidea, a glàndula tiroidea pò esse necessaria per esse rimossa chirurgicamente.
Quandu duvete vede u vostru duttore subitu
Cum'è una persona cun TED, hè impurtante stà attenta à i vostri sintomi. In particulare s'è vo nutate qualchì cambiamentu in a vostra visione, duvete avvisà subitu a vostra squadra medica.
Sè avete unu di i sintomi seguenti, cunsultate subitu un duttore o andate à u Dipartimentu d'Urgenza (ETU) di un uspidale senza ritardu.
- Sè avete a sensazione chì u vostru campu visuale hè riduttu è ùn pudete vede da alcuna parte.
- Sè u culore hè cambiatu (per esempiu, u rossu pare un rosa sbiaditu).
- Sè avete subitu un forte dolore à l'ochji.
Sta cundizione pò avè un grande impattu nant'à a vostra vita. Pudete ancu sentevi emotivamente angustiatu per via di u dolore oculare, u discomfort è i cambiamenti in u vostru aspettu. Dunque, hè impurtante parlà apertamente cù a vostra squadra medica è circà sustegnu da a famiglia è l'amichi. Sè avete a sensazione di ùn riceve micca u sustegnu chì avete bisognu, parlatene cù u vostru duttore. Saranu capaci di furniscevi e risorse chì avete bisognu per sustene u vostru benessere mentale.
Missaghju da purtà in casa
- A malatia oculare tiroidea (TED) hè una cundizione autoimmune assuciata à prublemi di tiroide, in particulare a malatia di Graves.
- I sintomi cumuni includenu ochji gonfi, gonfiore intornu à l'ochji, dolore è visione doppia.
- Fumà aggrava assai sta malatia. A megliu cosa chì pudete fà hè di smette di fumà cumpletamente.
- Ci sò parechji trattamenti per questu, cumpresi medicazione, radioterapia è chirurgia. U vostru duttore deciderà quale trattamentu hè megliu per voi.
- Sè avete qualchì cambiamentu bruscu in a vostra visione (diminuzione di a gamma visuale, cambiamenti di visione di i culori) , cunsultate subitu un medicu.











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