U vostru duttore vi hà dettu chì u vostru core hè cusì debule chì ùn pò micca pompà u sangue currettamente? O qualchissia in a vostra famiglia hà sta cundizione? Oghje parlemu di un dispositivu speciale chì hè adupratu per aiutà u core in casi d'insufficienza cardiaca avanzata. Questu hè chjamatu Dispositivu d'Assistenza Ventriculare, o VAD in breve.
In poche parole, chì hè questu VAD?
Pensate à u vostru core cum'è un picculu mutore chì pompa u sangue in tuttu u vostru corpu. Calchì volta stu mutore diventa debule. Tandu ùn pò micca funziunà currettamente. In quellu mumentu, un VAD hè un dispositivu meccanicu chì aiuta u core à pompà u sangue da u core à u restu di u corpu. Hè cum'è aghjunghje un altru picculu mutore per aiutà u mutore debule.
Ci sò parechji tippi di VAD. Fighjemu i tippi principali.
| Tipu VAD | Chi stai facendu? |
|---|---|
| Dispositivu d'Assistenza Ventriculare Sinistra (LVAD) | Questu hè u tipu u più cumunimenti adupratu. Funziona nantu à u latu sinistro di u core (u ventriculu sinistro). Aiuta à pompà sangue pulitu è ossigenatu da u core à u restu di u corpu. |
| Dispositivu d'Assistenza Ventriculare Destra (RVAD) | Questu aiuta u latu drittu di u core. Aiuta à purificà u sangue impuru di u corpu (sangue chì manca d'ossigenu) mandendulu à i pulmoni. |
| Dispositivu d'assistenza biventriculare | Questu aiuta i dui lati di u core. Vale à dì, i dui lati sinistro è destro. |
| VAD pediatrici | Quessi sò picculi VAD cuncepiti specificamente per i zitelli. Puderanu esse aduprati da un neonatu à un zitellu chjucu. |
Perchè aghju bisognu di un VAD?
Sè vo avete una insufficienza cardiaca avanzata è u vostru core ùn pò micca pompà abbastanza sangue à u vostru corpu da per ellu, pudete avè bisognu di un VAD. Hà trè usi principali.
- Ponte à u trapianto: Certe persone sò eligibili per un trapianto di core. Ma devenu aspittà un pocu di tempu per chì un core currispundente sia dispunibule. Durante quellu tempu, questu VAD hè adupratu per aiutà u vostru core indebulitu. Hè cum'è un ponte.
- Un ponte versu a ripresa: Calchì volta u core pò diventà temporaneamente debule. Cù un trattamentu adattatu, u core pò eventualmente ricuperà. Finu à chì u core ùn si ricupererà, questu VAD pò esse adupratu per aiutà.
- Terapia di destinazione: Certi pazienti ùn ponu micca esse capace di fà un trapianto di core per via di l'età o di altre cundizioni mediche. Per tali pazienti, questu VAD pò esse adupratu cum'è un dispositivu di supportu cardiacu per tutta a vita. Questu li permette di campà più longu cù una qualità di vita megliu.
Cumu funziona sta macchina VAD?
Stu dispusitivu hà parechje parte. Certe sò attaccate chirurgicamente à u core è sò dentru à u corpu. Altre parte sò fora di u corpu.
| Parte di u dispusitivu | Spiegazione simplice |
|---|---|
| Cannula d'afflussu | Questu hè un picculu tubu chì cunnetta a camera di u core. U sangue in u core entra in a pompa meccanica attraversu stu tubu. |
| Pompa meccanica | Questa hè a parte principale di u VAD. Sta pompa face u travagliu di pompaggio di u vostru core. |
| Cannula di deflussu | Questu hè ancu un tubu. Porta u sangue da a pompa meccanica à u vasu sanguinu principale di u corpu (aorta) o à u vasu sanguinu chì và à i pulmoni (arteria pulmonaria). |
| Trasmissione | Questu hè un filu forte chì esce da u VAD in l'internu di u vostru corpu è attraversu a vostra pelle. Hè quì chì u VAD hè cunnessu à u controller fora. |
| Cuntrollore | Questu hè cum'è un picculu urdinatore. Cuntrolla u funziunamentu di u VAD. Tù è u to duttore pudete verificallu per vede s'ellu u VAD funziona currettamente. |
| Pacchettu di batteria esterna | Questa hè a batteria chì furnisce l'energia necessaria per u VAD. Ci hè una batteria principale è una batteria di salvezza. U VAD hè cunnessu à queste batterie per mezu di u controller. |
Chì succede prima di a chirurgia?
Micca tutti quelli chì soffrenu d'insufficienza cardiaca severa ponu avè un VAD. Per determinà s'è vo site un bon candidatu, sarete sottumessu à una valutazione medica è psicologica approfondita. Questu includerà un esame approfonditu di u vostru core è di altri organi vitali (cum'è i vostri reni è u fegatu). Verificheranu ancu altre cundizioni mediche. Alcuni di i testi chì ponu esse fatti includenu:
- Elettrocardiogramma (ECG)
- Ecocardiogramma (Eco)
- Tomografia computerizzata (TC)
- Test d'eserciziu
- Cateterizazione cardiaca (esami realizati inserendu un catetere in u core)
Inoltre, voi è a vostra famiglia sarete ben informati nantu à a vita cù un VAD è cumu curallu ogni ghjornu. Hè assai impurtante d'implicà qualchissia chì vi pò sustene, ch'ellu sia un membru di a famiglia o qualchissia vicinu à voi, in questu prucessu.
Chì succede durante l'operazione?
Questa hè una chirurgia maiò. In termini simplici, ciò chì succede durante hè cusì:
1. Anestesia: Prima, sarete messu cumpletamente à dorme (anestesia generale). Cusì ùn sentirete nunda è ùn averete micca ricordu di l'operazione.
2. Supportu respiratoriu: Dopu l'operazione , è durante i primi ghjorni in l'unità di terapia intensiva (UTI), un ventilatore respirarà per voi.
3. Chirurgia:U chirurgu face una incisione in u mezu di u vostru pettu è và induve hè u vostru core.
4. Macchina di bypass core-pulmonare: Dopu, sarete cunnessu à una macchina speciale. Si chjama "Macchina di bypass cardiopulmonare". Durante l'operazione, u travagliu di u core è di i pulmoni hè fattu temporaneamente da sta macchina. Vi sarà ancu datu una medicina chjamata "Eparina" per impedisce a coagulazione di u sangue.
5. Impianto di u VAD: U chirurgu attacca tandu u dispusitivu VAD à i lochi adatti in u core. A linea di trasmissione hè tandu rimossa attraversu a pelle di l'addome.
6. Accensione di a macchina: Una volta chì u VAD hè cunnessu, hè acceso è site cacciatu da a macchina speciale.
7. Finimentu di l'operazione: Una volta chì u VAD funziona stabilmente, una droga chjamata "Protamina" hè amministrata per aiutà u sangue à coagulà nurmalmente di novu, l'ossu di u pettu hè riattaccatu cù fili è a ferita di a pelle hè suturata.
Chì sò i vantaghji di l'usu di un VAD?
Parechje persone cumincianu à sperimentà ste cose mentre vivenu cù un VAD:
- Facilità di respirazione: A stanchezza è a mancanza di fiatu sò assai ridutte.
- Funzione d'organi migliorata: Altri organi in u corpu ricevenu un flussu di sangue megliu, cusì a so funzione migliora.
- Rivitalizazione: A stanchezza eccessiva chì era presente prima hè sparita, è u corpu sente una bona energia.
In poche parole, un VAD pò migliurà assai a vostra qualità di vita.
Chì sò i risichi assuciati à questu?
Cum'è cù qualsiasi chirurgia maiò, ci sò risichi implicati, è ancu cù l'usu di stu dispusitivu per tutta a vita, ponu accade alcune cumplicazioni.
- Battiti cardiaci irregulari (aritmie)
- Sanguinamentu
- Coaguli di sangue
- Infezzione
- Malfunzionamentu di u dispusitivu
- Insufficienza cardiaca di u latu drittu
- Accidentu cerebrovasculare ( ictus )
Ùn abbiate paura di sti risichi. A vostra squadra medica hè sempre attenta à prevene li è gestisce li s'elli si verificanu.
Cose da cunsiderà quandu si vive cù un VAD
Dopu à l'operazione, duverete stà in l'unità di terapia intensiva (UTI) per uni pochi di ghjorni. Dopu, sarete trasferitu in un repartu regulare. Durante u vostru sughjornu in l'uspidale, sarete furmatu per campà cù questu equipamentu.
Quandu turnate in casa, fate attenzione à queste cose:
- Pigliate a medicina esattamente:Hè estremamente impurtante di piglià anticoagulanti cum'è a Warfarina, chì hè data per prevene i coaguli di sangue, esattamente è à tempu. Duvete ancu piglià altri medicamenti per a pressione alta è u cuntrollu di a frequenza cardiaca esattamente.
- Cura di u dispusitivu: Vi sarà istruitu nantu à cumu mantene pulitu u dispusitivu, a batteria è a trasmissione. Seguitate attentamente queste istruzioni.
- Cambiamenti di stile di vita:
- L'apparechju ùn deve mai esse immersu in acqua. Questu significa chì ùn pudete micca fà un bagnu o natà cun ellu. Tuttavia, vi mustraremu cumu fà una duscia cù l'apparechju cupertu cù cura.
- I sporti di cuntattu devenu esse evitati perchè, sè pigliate medicazione anticoagulante, ancu una piccula ferita pò causà un sanguinamentu significativu.
- Avete sempre bisognu di esse cunnessu à batterie o à una presa in u muru.
- Un stile di vita sanu per u core: Evitate cumpletamente di fumà. Manghjate una dieta nutritiva. Fate eserciziu adattatu cum'è cunsigliatu da u vostru duttore.
Quandu si deve vede u duttore
Vive cù un VAD significa chì duverete fà cuntrolli medichi regulari. Ancu s'è pudete avè bisognu d'andà più spessu à u principiu, a frequenza diminuirà à misura chì a vostra situazione migliora.
Sè avete qualchissia di sti sintomi, chjamate subitu u vostru duttore:
| Sintomi in u corpu | Prublemi di l'equipaggiu |
|---|---|
| - Dolore di pettu - Sanguinamentu - Urina scura - Febbra o brividi - Dolore articulariu - Rossore, gonfiore è dolore induve l'incisioni o a linea di trasmissione escenu - Aumentu di pesu subitu o gonfiore di e mani è di i pedi | - Sè u controller, a trasmissione o a batteria parenu esse dannighjati - Sè u controller mostra missaghji d'errore - S'ellu sona una sveglia è ùn sapete micca cumu fermalla |
Pensate ancu à a salute mentale
Hè nurmale di sente si depressu è ansiosu à volte quandu si vive cù un cambiamentu cusì grande. Ma ùn tene micca sti sentimenti per sè stessu. Ùn ci hè nunda di vergognassi. Sè vi sentite cusì, parlatene sicuramente cù u vostru duttore .
Missaghju da purtà in casa
- Un Dispositivu d'Assistenza Ventriculare (VAD) hè un dispositivu meccanicu chì aiuta un core assai indebulitu à pompà u sangue.
- Questu pò esse adupratu cum'è sustegnu per tutta a vita finu à un trapianto di core, finu à chì u core guarisca, o ancu per u restu di a vostra vita.
- Ancu s'ellu si tratta di una chirurgia maiò, aiuterà assai à allargà a vostra vita è à migliurà a vostra qualità di vita.
- Quandu si vive cù un VAD, hè estremamente impurtante piglià cura di u dispusitivu, piglià a medicazione currettamente è seguità l'istruzzioni di u vostru duttore.
- Sè avete nutatu qualcosa di stranu in u vostru corpu o in l'attrezzatura, cunsultate subitu un medicu. Pigliate ancu cura di a vostra salute mentale.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu