Quandu voi o qualchissia chì cunnosci dice chì anu bisognu di una chirurgia di u pettu, avete un pocu di paura, nò ? Quandu sentemu a parolla "chirurgia di u pettu", pensemu à una grande incisione, uni pochi di ghjorni in l'uspidale è assai dolore. Sta paura hè in realtà ghjustificata. Ma avà, a scienza medica hà avanzatu assai. Oghje, parleremu di un metudu di chirurgia di u pettu chì ùn richiede micca incisioni cusì grande, ma piuttostu piccule incisioni. Questu si chjama VATS. I benefici per i pazienti, u tempu di ricuperazione è parechje altre cose sò diffirenti da l'interventi chirurgichi tradiziunali. Parlemu di questu in dettagliu .
In poche parole, chì hè VATS?
U nome cumpletu di VATS hè chirurgia toracica video-assistita . In singalese, significa "chirurgia toracica video-assistita". Ancu s'è u nome pò sembrà cumplicatu, ciò chì accade in questa prucedura hè assai simplice.
Pensateci, nurmalmente quandu si face una chirurgia toracica, ci vole à fà una grande incisione in a zona di u pettu, attraversu e coste per ghjunghje à organi cum'è i pulmoni o u core. Questu si chjama una "(Toracotomia)". Ma in u metudu VATS, ùn si face micca una incisione cusì grande. Invece, si facenu solu uni pochi di picculi fori, circa un centimetru o mezu, trà e coste.
Dopu, un tubu finu cù una camera attaccata (un toracoscopiu) hè passatu per unu di sti fori in a cavità toracica. Sta camera ingrandisce tuttu ciò chì si trova in u pettu, cumpresi l'organi è i tessuti, è u mostra chjaramente nantu à un monitor video. Avà u chirurgu pò guardà stu video è inserisce strumenti chirurgichi delicati per altri picculi fori per fà l'operazione cù grande precisione. Hè cum'è un videoghjocu, ma un travagliu assai cumplessu è rispunsevule.
Questu hè un tipu di chirurgia minimamente invasiva, vale à dì chì implica incisioni minime. Questu significa chì u paziente sperimenta menu dolore, sanguinamentu è tempu di ricuperazione.
Chì tipi di malatie sò trattate cù a chirurgia VATS?
A chirurgia VATS hè aduprata per diagnosticà è trattà parechje malatie di a cavità toracica. Hè particularmente pupulare per u cancru di u pulmone . Hè ancu aduprata per u cancru metastaticu chì s'hè spartu à i pulmoni da altri siti.
In più di sta ragione principale, a chirurgia VATS hè utile per una quantità di altre malatie. Videmu ciò chì sò.
| Cundizione medica | Una spiegazione simplice |
|---|---|
| Cancru di l'esofago o di u timu | Per caccià u cancru chì si sviluppa in u tubu alimentariu (esofago) o in a glàndula timu in a parte superiore di u pettu. |
| Effusione pleurale | Un accumulu simile à un fluidu in a pleura, a membrana chì circonda i pulmoni. Questa chirurgia hè realizata per rimuovere stu fluidu è truvà a causa. |
| Infezioni è malatie pulmonari | Per trattà cundizioni cum'è a BPCO è infezioni pulmonari gravi. |
| Effusione pericardica (accumulazione di fluidu intornu à u core) | Accumulazione di fluidi in u saccu intornu à u core. Per caccià questi. |
| Sudorazione eccessiva (iperidrosi) | Per cuntrullà i nervi chì causanu una sudazione eccessiva in e palme è in altre parti di u corpu. |
| Miastenia gravis | Per caccià a glàndula timica implicata in una malatia chì indebulisce i musculi. |
Tipi di chirurgia VATS
I chirurghi utilizanu a tecnulugia VATS per realizà una varietà di chirurgie, cumprese:
- Resezione pulmonare VATS: Questu implica a rimuzione di una parte malata di u pulmone.
- Resezione à cuneu: Rimozione di un picculu pezzu di tissutu pulmonariu in forma di conu.
- Lobectomia: A rimuzione cumpleta di unu di i lobi di u pulmone.
- Pneumonectomia: Rimozione cumpleta di un pulmone.
- Esofagectomia: Rimozione di u tubu alimentariu per una causa cum'è u cancru.
- Timectomia: Rimozione di a glàndula timica malata.
- `Decorticazione`:Eliminazione di e membrane infette è di e cicatrici chì si sò furmate intornu à i pulmoni è permette à i pulmoni di espandesi di novu currettamente.
- Chirurgia di riduzione di u vulume pulmonariu (LVRS): In cundizioni cum'è a BPCO, e parte danneggiate di u pulmone sò eliminate, permettendu à e parte sane di funziunà currettamente.
Cumu mi devu preparà per sta chirurgia?
Cum'è qualsiasi chirurgia, questa richiede una preparazione attenta. A cosa più impurtante hè di seguità esattamente l'istruzzioni di u vostru duttore. Di solitu vi sarà dumandatu di fà cose cum'è:
- Digiunu: Vi sarà cunsigliatu di astenevi da manghjà o beie per qualchì ora prima di l'operazione.
- Smette di piglià medicazione: Vi pò esse dumandatu di smette di piglià certi medicazione, in particulare anticoagulanti, vitamine è medicinali ayurvedici, prima di l'operazione. Discutite questu cù u vostru duttore.
- Smette di fumà: Sè vo site fumatore, hè essenziale di smette cumpletamente, almenu uni pochi di settimane prima di l'operazione. Fumà pò causà cumplicazioni durante l'anestesia è ritardà a ripresa dopu l'operazione.
Averete ancu bisognu di fà parechji testi per verificà a vostra forma fisica prima di l'operazione.
- Analisi di sangue: Testi cum'è un conteggio di sangue cumpletu (CBC).
- Testi cardiaci: Un ECG o una "prova di stress da eserciziu".
- Testi d'imaghjini cum'è a radiografia di u torace o a scansione CT / PET.
- Test di funzione pulmonare: Vede cumu funzionanu bè i vostri pulmoni.
- Endoscopia superiore o radiografia di inghjuttimentu di bariu.
Chì succede durante a chirurgia?
Ùn vi ne fate micca. Dopu esse statu purtatu in sala operatoria, vi sarà prima data anestesia generale. Questu significa chì sarete cumpletamente addurmintatu è ùn sentirete nunda. Ùn sentirete micca dolore o discomfort finu à chì l'operazione sia finita.
L'equipe chirurgica seguita tandu sti passi:
1. Sarete vultatu è piazzatu da u latu oppostu à u latu induve serà realizata l'operazione.
2. Parechje piccule incisioni (di solitu 2-4) sò fatte in u pettu, à circa un centimetru di distanza, trà e coste. Calchì volta ci hè ancu un metudu "uniport VATS - U-VATS", chì hè fattu per mezu di un solu foru.
3. Una camera (toracoscopiu) hè inserita per unu di i fori è l'internu di u pettu hè vistu nantu à un schermu video.
4. Strumenti chirurgichi speciali sò inseriti per l'altri fori è, mentre si guardanu l'imagine viste in u video, u tissutu o a parte d'organu malatu da rimuovere hè eliminatu cù molta cura.
5. Dopu à l'operazione, un tubu toracicu hè piazzatu temporaneamente per drenà ogni eccessu d'aria o fluidu chì si pò accumulà in a cavità toracica.
6. Infine, e piccule incisioni sò chjuse cù punti dissolubili o graffette.
In certi ospedali avanzati, sta chirurgia hè ancu realizata cù a "tecnologia robotica". Quì, u duttore esegue a chirurgia mentre guarda un schermu di computer è cuntrolla un bracciu roboticu. Una chirurgia VATS per u cancru di u pulmone dura di solitu circa duie o trè ore.
Chì sò i benefici è i risichi di sta chirurgia?
Soprattuttu, a VATS hè assai più vantaghjosa chè a chirurgia tradiziunale à torace apertu ("toracotomia"). Tuttavia, cum'è qualsiasi chirurgia, ùn hè micca senza rischi.
Fighjemu questi dui separatamente.
| Benefici | Rischi |
|---|---|
| Periculu cortu di uspitalisazione: Di solitu pudete vultà in casa in 1-2 ghjorni. | Irregolarità di u battitu cardiacu (aritmie). |
| Menu dolore è cicatrici: Siccomu ùn ci hè micca una grande incisione, ci hè assai menu dolore è ancu e cicatrici sò minime. | Coaguli di sangue è ictus. |
| Ripresa rapida di a funzione respiratoria: I pulmoni si riprendenu rapidamente. | Collassu di u pulmone ("Pneumotorace") o incapacità di i sacchi d'aria in i pulmoni di gonfiassi currettamente ("Atelettasia"). |
| Risicu bassu d'infezzione: L'incisioni sò chjuche, dunque ci hè un risicu bassu d'infezzione. | Sanguinamentu internu è sanguinamentu eccessivu. |
| Ritornu rapidu à a vita nurmale: Pudete andà à travaglià rapidamente è truvà un impiegu. | Infezioni respiratorie cum'è a pneumonia. |
| - | Danni à l'organi, i nervi o i vasi sanguigni circundanti. |
Chì succede dopu à l'operazione è quantu tempu ci vole à ricuperà?
Dopu à l'operazione, u tissutu cacciatu hè mandatu à un laburatoriu per esse analizatu. Questu si chjama "Biopsia" . Un "Patologu" esamina u tissutu sottu à un microscopiu per vede s'ellu ci sò cellule cancerose, segni d'infezzione o altre cundizioni. U vostru trattamentu ulteriore serà determinatu in basa à quellu rapportu.
Dopu l'operazione, vi daranu medicazione per cuntrullà u dolore. Inoltre, l'infermieri è i fisioterapeuti vi incuraghjeranu à fà esercizii di respirazione profonda . Caminà hè ancu assai impurtante per una pronta ripresa.
Prima di vultà in casa, un duttore caccierà u tubu toracicu.
U tempu di ricuperazione varieghja da persona à persona è secondu u tipu d'interventu chirurgicu realizatu. Certi interventi chirurgichi ponu piglià solu duie settimane per ricuperà, mentre chì altri ponu piglià finu à ottu settimane.
Pigliate cura di ste cose dopu esse vultatu in casa:
- Cambiate e medicazioni nantu à e ferite regularmente cum'è indicatu da u vostru duttore.
- Ùn guidate micca o ùn alzate micca oggetti pesanti finu à chì u duttore ùn vi dica di fà.
- Caminate un pocu almenu trè volte à ghjornu per prevene i coaguli di sangue in e gambe.
- Pigliate l'antidolorifici è l'antibiotici prescritti esattamente à tempu.
- Assicuratevi d'andà à a clinica à a data indicata per u riesame.
Quandu devu chjamà u duttore ?
Sè sviluppate sintomi cum'è questi dopu à vultà in casa, duvete chjamà subitu u vostru duttore .
- Sè avete un forte dolore à u pettu .
- Sè avete difficultà à respirà .
- Sè vo nutate segni d'infezzione . Per esempiu:
- Rossore, gonfiore o scarica gialla intornu à l'incisione.
- Frebba.
Ùn trascurate micca sti sintomi. Hè assai impurtante di circà trattamentu rapidamente.
In cunclusione, a VATS hè un avanzamentu maiò in u campu di a chirurgia toracica. Per qualchissia chì lotta contr'à una malatia cum'è u cancru, hè un grande sollievu di pudè ricuperà rapidamente dopu a chirurgia, sperimentà menu dolore è vultà à a so vita nurmale più prestu. Sè vo site statu programatu per questu tipu di chirurgia, ùn abbiate paura, parlate cù u vostru duttore à propositu è fate tutte e dumande chì avete.
Missaghju da purtà in casa
- A VATS hè una tecnica chirurgica muderna chì si esegue senza una grande incisione in u pettu, aduprendu una camera attraversu picculi fori.
- U dulore, l'uspitalisazione è u tempu di ricuperazione sò assai menu cà l'interventi chirurgichi tradiziunali à u torace apertu.
- Stu metudu hè adupratu per trattà parechje malatie di a cavità toracica, cumpresu u cancru di u pulmone.
- Cum'è cù tutte l'intervenzioni chirurgiche, ci sò certi risichi, dunque discuteli attentamente cù u vostru duttore prima di l'operazione.
- Per una ripresa rapida è riescita, hè essenziale seguità attentamente l'istruzzioni mediche prima è dopu l'operazione.











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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu