L'intestini di u vostru zitellu sò fora ? Parlemu di sta cundizione rara (Gastroschisi)

Sè vo site una futura mamma, probabilmente vi preoccupate di a salute di u vostru zitellu natu. Calchì volta, dopu una scansione, u duttore dice qualcosa di seriu, è hè nurmale sente assai paura è ansietà. Oghje parlemu di un difettu di nascita assai raru chì hè un pocu spaventosu, ma pò avè boni risultati se gestitu currettamente. Sta cundizione hè chjamata Gastroschisi (GAS-tro-schi-sis).

In poche parole, chì hè a gastroschisi?

A gastroschisi hè una cundizione in a quale un zitellu nasce cù un pirtusu ghjustu sottu à l'ombelicu, attraversu u quale spuntanu l'intestini è qualchì volta altri organi, cum'è u fegatu è u stomacu. Pensateci, quandu un zitellu cresce per a prima volta in u ventre di a mamma, i musculi addominali ùn si sviluppanu micca currettamente. Stu picculu spaziu permette à questi organi di esce.

I zitelli cun sta cundizione anu bisognu di chirurgia à a nascita. Anu ancu bisognu di stà in l'Unità di Terapia Intensiva Neonatale per un cortu periodu prima è dopu a chirurgia. Cum'è genitori, questu pò esse spaventosu, ma a maiò parte di i zitelli si riprendenu bè dopu a chirurgia.

Chì ghjè a differenza trà Gastroschisi è Onfalocele ?

Tramindui sti prublemi sò prublemi rari in i quali l'organi emergenu per un pirtusu in l'addome di u zitellu. Ma ci sò differenze chjare trà i dui. Vede a tavula sottu per capisce a differenza.

U vostru ostetriciu pò diagnosticà una di queste cundizioni durante una scansione di rutina durante a gravidanza.

Chì sò i sintomi di sta cundizione?

Pudete ùn sente micca sintomi durante a gravidanza. Questu hè rilevatu solu per mezu di una scansione di u zitellu. U duttore pò vede cose cum'è queste durante a scansione:

• L'organi di u zitellu, cum'è l'intestini è u stomacu, parenu esse in terra fora di u corpu.
• L'intestini sò gonfi o torti inseme.
• Calchì volta a temperatura di u corpu di u zitellu cala (ipotermia).

Chì sò e cause di a gastroschisi?

Ùn ci hè ancu una sola causa specifica per questu. In a maiò parte di i casi, hè u risultatu di una cumbinazione di fattori. Eccu alcuni fattori chì sò stati identificati cum'è aumenti di u risicu:

• Gravidanza in ghjovana età: U risicu hè particularmente altu per e mamme adolescente.
• Fumà: Fumà durante a gravidanza, in particulare in i primi mesi.
• Cunsumu d'alcol: cunsumu d'alcol durante a gravidanza.
• L'usu di certi medicamenti o droghe.
• Indice di massa corporea materna (IMC) bassu: Perdita di pesu anormale in a mamma durante a gravidanza.
• Infezioni cum'è infezioni di e vie urinarie: A mamma hà avutu cundizioni cum'è infezioni di e vie urinarie 3 mesi prima di a gravidanza o durante i primi 3 mesi di gravidanza.
• Cambiamenti in i geni o cromusomi di u zitellu.

Cumu ricunnosce sta cundizione?

Sta cundizione pò esse spessu rilevata durante una scansione trà 18 è 20 settimane di gravidanza. I principali testi utilizati per questu sò:

• Ultrasonu: Questu hè u principale metudu di diagnosi. L'organi di u zitellu ponu esse visti chjaramente chì fluttuanu in l'utru.
• Analisi di sangue di a mamma:Calchì volta si face un test di sangue di a mamma per una proteina chjamata alfa-fetoproteina (AFP). Sè u livellu hè assai altu, si suspetta una gastroschisi. Questu hè tandu cunfirmatu cù una scintigrafia.
• Ecocardiogramma fetale: Questu hè ancu una scansione speciale. Certi zitelli cun gastroschisi ponu ancu avè prublemi cardiaci. Dunque, sta scansione hè fatta per verificà a funzione cardiaca di u zitellu.

Sè u zitellu hà a gastroschisi, cumu si gestisce durante a gravidanza?

Sè u vostru zitellu hè diagnosticatu cù sta cundizione, voi è u vostru zitellu averete bisognu di una attenzione particulare. U vostru duttore vi indirizzerà à una squadra di spezialisti.

• Specialista in medicina materno-fetale: Un duttore specializatu in gravidanze à risicu elevatu.
• Neonatologu: Un duttore specializatu in i neonati, in particulare quelli chì sò malati o prematuri.
• Chirurgu pediatricu: U cunsigliu di stu duttore hè essenziale perchè a chirurgia hè necessaria appena u zitellu nasce.

Durante questu tempu, averete bisognu di fà scansioni frequenti per monitorà u sviluppu di u vostru zitellu. Pò esse ancu cunsigliatu di cuntà i muvimenti di u vostru zitellu (u numeru di muvimenti) per circa duie ore à ghjornu, cuminciendu versu 26 settimane.

Cumu si tratta ?

U trattamentu per a gastroschisi hè a chirurgia .

Spessu, i medichi decidenu d'induce u travagliu un pocu prima di u normale, trà 35 è 37 settimane. Sta cundizione ùn significa micca necessariamente una cesarea, ma hè impurtante pianificà u partu in un uspidale cù una unità di terapia intensiva neonatale (NICU) perchè u zitellu averà bisognu di cure specializate una volta natu.

Appena u zitellu nasce, si face una chirurgia per rimette l'organi chì sò surtiti in l'addome è chjude u foru. Ci sò dui metudi principali per fà sta chirurgia.

1. Riparazione primaria (chirurgia unica): Se u numeru d'organi chì sò surtiti hè chjucu è ùn sò micca gravemente dannighjati, l'organi sò rimesse in una sola chirurgia subitu dopu a nascita è l'addome hè chjusu.

2. Riparazione per fasi: Questa prucedura hè aduprata se parechji organi sò surtiti o sò gonfi. In questa prucedura, l'organi di u zitellu sò posti in un saccu di plastica protettivu speciale ( chjamatu "silo") subitu dopu a nascita. Questu prutege l'organi. Dopu, l'organi sò gradualmente spinti in daretu in l'addome per un periodu di parechji ghjorni. Una volta cumpletamente inseriti, u foru hè chjusu chirurgicamente.

Dopu à l'operazione, u zitellu serà messu in un ventilatore per aiutallu à respirà per via di l'alta pressione in u so addome.Pò esse necessariu di cunnette. Inoltre, finu à chì l'intestini cumincianu à funziunà currettamente, u zitellu averà bisognu di esse alimentatu per via intravenosa (IV). Questu pò richiede chì u zitellu stia in l'uspidale per parechje settimane, o ancu di più.

Chì cumplicazioni ponu accade per via di sta situazione?

L'esposizione à u liquidu amnioticu pò dannà l'intestini. Di cunsiguenza, certi zitelli ponu avè prublemi cum'è:

• Difficultà à digerisce l'alimentu è à assorbe i nutrienti.
• Atresia intestinale.
• Torsione di l'intestini (Volvulus).
• Danni tissutali per via di u bloccu di u flussu di sangue à l'intestinu (infartu).

Ancu dopu à l'operazione, ponu accade prublemi cum'è infezioni è difficultà à manghjà. Tuttavia, tutti questi sò attentamente monitorati da a squadra medica.