Náhlá bolest krku! Víte o tomhle „(poranění krční páteře)“?

Cítili jste někdy bolest nebo ztuhlost v krku, když jste náhle prudce zabrzdili nebo měli menší nehodu? Možná máte onemocnění zvané „(Whiplash)“. Toho byste si měli všímat. Dnes si tedy povíme o tom, co je „(Whiplash)“, jak k němu dochází, jaké jsou příznaky a jak ho léčit.

Co je to „(Whiplash)“? Pochopme to jednoduše!

Jednoduše řečeno, whiplash je zranění, ke kterému dochází, když se váš krk (část krku nazývaná krční páteř) a horní část zad náhle a nečekaně trhnou tam a zpět. Je to jako vymknutí krku.

Představte si, že jedete v autě a řidič náhle prudce zabrzdí. Vaše tělo se každou chvíli vymrští dopředu, že? Tak to prostě je. Když se vaše hlava, krk a tělo náhle pohybují různými rychlostmi, svaly, vazy a kosti v krku jsou vystaveny nesnesitelnému tlaku. To způsobuje poranění krční páteře.

Vzhledem k rozmanitosti účinků spojených s tímto stavem jej lékaři nazývají také „poruchy spojené s poraněním krční páteře“. K tomuto náhlému pohybu může dojít v jakémkoli směru.

A co je nejdůležitější, protože krk je tak citlivá oblast, záchranáři a zdravotnický personál obvykle berou v úvahu poranění krční páteře jako naléhavý stav. Přistupují k němu s velkou opatrností, dokud nemohou potvrdit, zda se jedná o vážné zranění, nebo zda je jasné, že k žádnému nedošlo.

Kdo má větší pravděpodobnost vzniku „whiplash“?

Poranění krční páteře se může stát komukoli v jakémkoli věku. Dvě hlavní skupiny však s větší pravděpodobností utrpí vážná nebo dlouhodobá zranění: starší lidé (nad 65 let) a ženy.

• Důvod, proč je to u starších lidí závažnější, je ten, že jejich svaly a kosti s věkem obvykle trochu slábnou, takže jsou náchylnější k jakémukoli typu zranění.
• Bylo zjištěno, že ženy mají při dopravních nehodách větší pravděpodobnost zranění podobných krční páteři. To může být z několika důvodů:
• Výška: Vzhledem k tomu, že ženy jsou obecně menší než muži, může to ovlivnit poloha opěrky hlavy v autosedačce.
• Změny ve struktuře páteře: U žen existují také určité rozdíly ve struktuře páteře. Ty mohou ovlivnit vzdálenost mezi obratli (kostmi, které tvoří páteř).
• Změny svalů: Ženy mají obecně méně svalové hmoty. Svaly fungují jako tlumič nárazů a chrání krk v případě náhlého úderu. Takže když svalová hmota ubývá, snižuje se i tato ochrana.
• Ve výrobě vozidel:Konstrukce některých sedadel a opěrek hlavy v automobilech může také zvýšit riziko zranění žen. Opěrky hlavy jsou navrženy tak, aby zabránily odrazu hlavy v případě nehody. Pro ženy nemusí být vhodné, protože jsou menší.

Jak časté je poranení krční páteře?

Toto je ve skutečnosti častější, než si myslíte. Každý rok touto nemocí trpí miliony lidí po celém světě.

Co se stane s tělem při poranění krční páteře (tzv. „whiplash“)?

Děje se to kvůli tomu, jak „zákon setrvačnosti“ ve fyzice ovlivňuje naše těla. Představte si, že jedete autobusem a řidič náhle prudce zabrzdí, jste vymrštěni dopředu, že? I poté, co autobus zastaví, se vaše tělo stále pohybuje dopředu. To je „setrvačnost“. Podobně, pokud řidič náhle zastaví autobus a zrychlí, budete zatlačeni zpět do sedadla, že?

Stejně jako jste cestující v autobuse, váš mozek je cestujícím uvnitř vaší lebky. Při náhlém, prudkém úderu může váš mozek narazit do vnitřku lebky a způsobit poškození mozku. Proto váš krk funguje jako „tlumič nárazů“ pro vaši hlavu. Krk se přirozeně stahuje, natahuje a otáčí, aby se zmírnil dopad náhlých pohybů na mozek.

Porucha krční páteře je způsobena setrvačností, kdy se vaše hlava, krk a tělo pohybují různými rychlostmi. Nutí váš krk se stahovat nebo natahovat neuvěřitelnou rychlostí nebo tlačí svaly, vazy a kosti páteře za jejich limity.

Závažnost úderu a jeho síla mohou také ovlivnit poškození krku. Proto se poranění krční páteře mohou pohybovat od lehkých až po těžké. Někdy však i lehký úder může způsobit středně těžké nebo těžké poranění krční páteře. Odborníci plně nechápou, proč k tomu dochází, ale výzkum stále probíhá. V nejhorších případech může poranění krční páteře dokonce zlomit obratle v krku. Pokud k tomu dojde, hrozí vám větší riziko poškození míchy a nervového systému, který ji spojuje.

Jaké jsou příznaky `(poškození krční páteře)`?

Příznaky whiplash závisí na závažnosti poranění, na tom, jak moc je krk tažen dopředu nebo dozadu (hyperextenze) nebo jak silně je stlačen (komprese). Čím větší je toto tahání nebo komprese, tím závažnější může být zranění.

Načasování je velmi důležité, pokud jde o příznaky poranění krční páteře. Některé příznaky se mohou objevit ihned po nehodě, ale jiné se mohou objevit až za 12 hodin. Někdy může trvat celý den nebo dokonce několik dní, než se objeví všechny příznaky.

Protože whiplash může mít řadu následků, odborníci vyvinuli klasifikační systém závažnosti poruch spojených s whiplash. Tento systém se nazývá Quebecká klasifikace poruch spojených s whiplash. Tato klasifikace má několik fází:

• Stupeň 0: Bez zranění.
• Stupeň 1: Pouze bolest.
• Stupeň 2: Přítomna je bolest a známky poranění.
• Stupeň 3: Bolest, známky poranění a účinky na nervový systém.
• Stupeň 4: Silná bolest a závažné nebo život ohrožující neurologické účinky.

Stupeň 0

Na této úrovni osoba s poraněním krční páteře necítí žádnou bolest a nejsou zde žádné viditelné známky zranění.

1. ročník

Toto je první fáze, kdy se začíná projevovat bolest. Projevuje se také těmito příznaky:

• Pocit ztuhlosti při pohybu krku.
• Citlivost při dotyku poraněné oblasti.

2. stupeň

V této fázi se začínají objevovat fyzické příznaky zranění spolu s bolestí a dalšími příznaky 1. fáze. Bolest vás může také ovlivňovat jinak než v 1. fázi. Mezi příznaky 2. fáze (poranění krční páteře) patří:

• Bolest se šíří do blízkých oblastí, jako je hlava, obličej, ramena a záda.
• Obtíže s otáčením a pohybem krku a hlavy v důsledku svalových křečí .
• Fyzické známky poranění, jako jsou modřiny, otoky a citlivost v místě poranění .

3. ročník

Stupeň 3 (poranění krční páteře) nastává, když se objeví neurologické příznaky . Ty jsou způsobeny otokem nebo zánětem, který narušuje nervové signály přenášející se z poraněné oblasti do mozku.

Mezi tyto příznaky patří:

• Svalová slabost.
• Necitlivost (včetně ztráty citlivosti na teplo, chlad nebo bolest) v krku, horní části zad, ramenou nebo horní části paží.
• Pálení, brnění nebo pocit mravenčení (parestézie) v krku, horní části zad, ramenou nebo horní části paží.
• Bolesti hlavy.
• Problémy se zrakem (vyskytují se v důsledku narušení reflexů, které pomáhají udržovat oči stabilní i při pohybu hlavy a krku).
• Chrapot nebo ztráta hlasu (dysfonie) a potíže s polykáním (dysfagie).
• Závratě nebo vertigo (nazývané cervikální vertigo).

4. ročník

Toto je nejvyšší stupeň poranění krční páteře. Obvykle zahrnuje všechny výše uvedené příznaky, zejména ty, které se týkají nervového systému, ale jsou mnohem závažnější.Pokud se příznaky související s nervovým systémem zhorší, znamená to, že se jeden z krčních obratlů mohl zlomit nebo posunout ze svého místa a vyvíjet tlak na míchu nebo blízké nervy.

Jaké jsou příčiny poranění krční páteře (whiplash)?

K poranění krční páteře dochází, když dojde k náhlé změně rychlosti nebo směru pohybu. Mezi nejčastější události a činnosti, které mohou způsobit poranění krční páteře, patří:

• Dopravní nehody (to jsou nejčastější příčiny poranění krční páteře).
• Kontaktní sporty ( například fotbal, hokej, ragby).
• Horské dráhy.

Přestože výše uvedené jsou nejčastějšími příčinami, poranění krční páteře může vzniknout i různými jinými způsoby. I obyčejný uklouznutí a pád může způsobit poranění krční páteře, v závislosti na tom, jak k němu dojde.

Jak rozpoznat `(whiplash)`?

Porucha krční páteře (whiplash) je diagnóza vylučovací. To znamená, že lékaři stanoví diagnózu po vyloučení jiných závažných onemocnění, která vyžadují okamžitou léčbu, nebo jiných možných příčin. K vyloučení jiných onemocnění se používá kombinace testů, zobrazovacích vyšetření, fyzikálních vyšetření a neurologických vyšetření. Lékaři se vás také zeptají na vaše příznaky a jakékoli předchozí události, které mohly vést k poruše krční páteře, zejména dopravní nehody.

Jaké testy se používají k diagnostice „(whiplash)“?

Existuje několik testů, které mohou lékaři pomoci diagnostikovat whiplash vyloučením dalších onemocnění, z nichž nejčastější jsou zobrazovací vyšetření:

• Rentgenové záření.
• Počítačová tomografie (CT).
• MRI vyšetření.

Jak se léčí „(whiplash)“? Dá se to vyléčit?

Poranení krční páteře lze léčit, ale neexistuje žádný přímý „lék“. Cílem léčby je místo toho nechat stav co nejvíce se vyléčit sám a minimalizovat příznaky a zároveň podpořit proces hojení. Někteří lidé mohou také potřebovat léčbu dlouhodobých problémů způsobených poranením krční páteře.

Jaké léky a léčebné postupy se k tomu používají?

Některé způsoby léčby poranění krční páteře jsou nejúčinnější ihned po zranění, zatímco jiné jsou nejvhodnější k léčbě dlouhodobých následků a problémů, které po poranění krční páteře vznikají. Některé způsoby léčby mohou pomoci s oběma. Nejčastěji používané způsoby léčby poranění krční páteře (více informací o nich níže) jsou:

• Imobilizace krku.
• Léky.
• Aplikace za studena po dobu prvních sedmi až deseti dnů.Poté se doporučuje smažit ho za stálého tepla.
• Cvičení/fyzioterapie.
• Terapie transkutánní elektrickou nervovou stimulací (TENS).
• Radiofrekvenční (RF) ablace nervů.
• Operace páteře.

Imobilizace krku

Protože poranění krční páteře může postihnout páteř a míchu, je běžné, že lidé, kteří utrpěli poranění krku a zad, dostanou nějakou formu okamžité ochranné péče. Příkladem je krční límec (C-límec) . Záchranáři jej mohou na místě dopravní nehody umístit kolem krku osoby.

„C-límec“ má pevnou konstrukci, která drží hlavu a krk v přímé linii. Tímto způsobem vaše obratle nestlačují ani nepoškozují míchu. Také zabraňuje tomu, aby krční svaly musely nést váhu hlavy, což může být velmi bolestivé, pokud jsou krční svaly poraněny.

Existují i ​​jiné typy omezení pohybu, jako je toto. Váš lékař vám nejlépe řekne, o jaké se jedná a jakou metodu doporučuje.

Léky

Léky jsou hlavní součástí léčby whiplash. Mohou pomoci zmírnit mnoho příznaků. Vzhledem k velkému množství příznaků mohou pomoci různé druhy léků. Nejběžnější léky, které lékaři předepisují k léčbě whiplash, jsou:

• Léky proti bolesti: Patří sem volně prodejné léky proti bolesti, jako je paracetamol, a nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen nebo naproxen. Při středně silné až silné bolesti lze předepsat i silnější léky proti bolesti, jako jsou opioidy. Lékaři je však předepisují s opatrností, protože existuje riziko dlouhodobé závislosti na těchto lécích.
• Protizánětlivé léky: Tyto léky snižují otok tkání. Pokud otok způsobený poraněním krční páteře stlačuje nervy, může narušit signály jdoucí do mozku a způsobit další příznaky.
• Svalové relaxanty: Natažené svaly se někdy mohou nekontrolovatelně svírat. To může způsobit silnou bolest a zpomalit hojení. Svalové relaxanty uvolňují svaly, zastavují tyto spasmy a umožňují svalům hojení.
• Nervové bloky: Blokování nervových signálů může poskytnout úlevu těm, kteří trpí silnou nebo dlouhodobou bolestí způsobenou poraněním krční páteře.

Existuje mnoho dalších léků. Nejlepší je promluvit si s lékařem o možnostech léčby a o tom, co doporučuje.

Smažení za studena a za tepla

Odborníci doporučujíStudené obklady mohou pomoci zmírnit otok a zánět během prvních sedmi až deseti dnů. Poté může jemné teplo a zahřívání zvýšit průtok krve do poraněného místa a pomoci s hojením poškozené tkáně.

Cvičení nebo fyzioterapie

Rekonvalescence po poranění krční páteře často zahrnuje fyzioterapii. V rámci této léčby, po zhojení poraněné oblasti, vám budou poskytována cvičení s vedením k posílení dané oblasti. To vám může pomoci znovu obnovit funkci v postižené oblasti a také zmírnit související příznaky, jako je bolest.

Terapie transkutánní elektrickou nervovou stimulací (TENS)

Transkutánní elektrická nervová stimulace (TENS) je léčba, která dodává jemný elektrický proud přes kůži k nervovým zakončením na vašem těle. Vaše nervy spolu komunikují pomocí elektrických signálů. Aplikací nízkoúrovňového elektrického proudu zvenčí tedy můžete zmírnit bolest v těchto oblastech. Použití přístroje TENS ke snížení bolesti je podobné použití bílého šumu k blokování jiných zvuků během spánku.

Radiofrekvenční (RF) ablace nervů

Jedním ze způsobů léčby chronické bolesti je zastavit nervy v postižené oblasti, aby vysílaly signály bolesti. To je obzvláště užitečné, když byly nervy poškozeny zraněním a postižené nervy vysílají příliš mnoho signálů bolesti. Tato léčba využívá rádiofrekvenční energii k zahřívání cílových nervů a jejich záměrnému poškození, aby přestaly vysílat signály bolesti. To může zmírnit bolest na týdny nebo měsíce.

Operace páteře

Velmi vzácně mohou poranění krční páteře – zejména natržené vazy nebo zlomeniny obratlů – vyžadovat chirurgický zákrok. Operace páteře může stabilizovat postižené oblasti páteře a zabránit dalšímu poškození nervů a bolesti.

Jaké jsou komplikace/vedlejší účinky léčby?

Komplikace a vedlejší účinky léčby whiplash se velmi liší. Váš lékař je nejlepší osobou, která vám sdělí o komplikacích a vedlejším účincích, které můžete očekávat.

Jak se mohu o sebe postarat a zvládat příznaky „(whiplash)“?

Pokud je vaše poranění krční páteře mírné, zejména pokud se jedná o 1. nebo 2. stádium, obvykle si s ním poradíte sami. Často stačí studené obklady, následované tepelnými obklady, volně prodejné léky proti bolesti a odpočinek. Pokud je však vaše bolest mírná nebo se po těchto domácích lécích nezlepší, je nejlepší navštívit lékaře. Bolest, která se nezlepšuje, může být známkou vážnějšího zranění.

Pokud jste během incidentu, který způsobil vaše poranění krční páteře, omdleli nebo ztratili vědomí, nebo pokud máte jakékoli příznaky neurologického problému, neměli byste se pokoušet o léčbu poranění krční páteře sami.

Ztráta vědomí, závratě, bolest hlavy, necitlivost, slabost končetin, potíže s polykáním nebo mluvením , to vše může být příznakem otřesu mozku nebo traumatického poranění mozku. Oba stavy jsou závažné, takže pokud máte tyto příznaky, měli byste co nejdříve vyhledat lékaře.

Jak brzy se po léčbě budu cítit lépe?

Doba zotavení z poranění krční páteře závisí na léčbě, příčině poranění krční páteře, vašich osobních okolnostech a zdravotní anamnéze. Váš lékař vám může poskytnout více informací o tom, jak dlouho bude trvat zotavení a uzdravení.

Jak mohu snížit nebo předejít riziku poranění krční páteře?

Existuje několik věcí, které můžete udělat pro snížení rizika poranění krční páteře. Bohužel, protože se jedná o neočekávanou událost, neexistuje způsob, jak jí zcela zabránit. Nejlepší věci, které můžete pro snížení rizika udělat, jsou:

• Nastavení autosedačky: Správné nastavení sedačky a používání opěrky hlavy může pomoci snížit riziko poranění krční páteře při dopravních nehodách (pokyny k jejímu správnému nastavení naleznete v manuálu k vozu). Existují také ortopedické sedáky, které vám pomohou nastavit sedačku podle vaší výšky nebo držení těla. To vám pomůže maximálně využít bezpečnostní prvky, jako je opěrka hlavy.
• Používejte bezpečnostní pás správně: Pokud bezpečnostní pás není správně umístěn přes ramena nebo není správně utažen, nemusí být schopen zabránit vašemu vymrštění dopředu, což by mohlo způsobit poranění krční páteře.
• Opatrná jízda: Opatrnou jízdou se můžete vyhnout situacím, kdy nebudete schopni včas zastavit před osobou za vámi. Pokud se například přiblížíte k osobě před vámi a pak náhle zabrzdíte, osoba za vámi nemusí mít dostatek času na zastavení.
• Držení těla je důležité: Pokud vidíte nebo uslyšíte, že do vašeho vozidla hrozí náraz zezadu, a pokud máte čas, opřete se hlavou o opěrku hlavy a dívejte se přímo před sebe. Když je vaše hlava opřena o správně nasazenou opěrku hlavy, vaše hlava, krk a tělo se přestanou pohybovat různými rychlostmi. To může pomoci předejít poranění krční páteře.
• Hrajte kontaktní sporty opatrně: Vyhýbání se nebezpečným srážkám v těchto sportech může zabránit zranění krční páteře jiného hráče.
• Před jízdou na horských drahách v zábavních parcích se poraďte s lékařem:Váš praktický lékař vám může poradit, zda můžete nebo byste měli jezdit na horských drahách nebo se účastnit jiných aktivit s vysokou zátěží, které by mohly způsobit zranění.

Jak dlouho trvá poranení krční páteře?

Většina lidí s whiplashem, zejména ti s mírnějšími případy, se zotaví během několika dnů nebo týdnů. U závažnějších případů whiplashe může zotavení trvat týdny nebo měsíce.

Poranění krční páteře (whiplash) je nejčastějším typem poranění páteře, pokud způsobuje dlouhodobou bolest nebo zánět v páteři. Doba zotavení z poranění krční páteře se může u jednotlivých osob značně lišit. Proto je lékař nejlepším zdrojem informací o tom, co můžete ve vašem konkrétním případě očekávat.

Jaký je výhled pro „(Whiplash)“?

Poranění krční páteře je často drobné zranění. Může způsobit bolest, otok nebo ztuhlost, ale nemá žádné dlouhodobé následky. Pokud se však zhorší, může způsobit dlouhodobou bolest a komplikace. V nejzávažnějších případech může poranění krční páteře způsobit vážná poranění míchy, která mohou být trvalá nebo smrtelná. Díky pokroku v bezpečnostním vybavení a technice jsou však takové incidenty stále vzácnější, zejména v automobilech.

Kdy mám vyhledat lékařskou pomoc?

Pokud máte whiplash déle než několik dní nebo pokud bolest či jiné příznaky narušují váš běžný denní režim a činnosti, měli byste co nejdříve navštívit lékaře.

Kdy mám jít na pohotovost?

Pokud se u vás objeví některý z neurologických příznaků whiplash, potřebujete neodkladnou lékařskou pomoc. Patří sem svalová slabost pod krkem, necitlivost, ale i bolesti hlavy nebo problémy se zrakem.

Jaká je nejlepší léčba `(whiplash)`?

Nejlepší léčba whiplash závisí na mnoha faktorech. Roli může hrát závažnost vašeho zranění, jeho příčina a vaše anamnéza. V mírném případě whiplash může stačit léčba příznaků, péče o sebe a vyhýbání se zhoršování zranění.

U závažnějších zranění byste měli co nejdříve navštívit lékaře. Čím déle budete čekat, tím větší je riziko vzniku dlouhodobých komplikací, které mohou trvat měsíce nebo i roky.

A nakonec, věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)

Poranění krční páteře je časté zranění způsobené nadměrnou silou působící na hlavu, krk a trup během náhlého pohybu. Způsobuje, že se tyto části těla pohybují mírně odlišnou rychlostí a jemnými změnami směru, což vyvíjí tlak na kosti, svaly, vazy a nervy v hlavě, krku a horní části zad a poškozuje je.

Zatímco většina lidí se z poranění krční páteře zotaví během několika dní nebo týdnů, dlouhodobé problémy mohou trvat měsíce nebo i roky. Naštěstí existuje mnoho způsobů, jak tento stav léčit. I když mnoho léčebných postupů funguje nejlépe, když se s nimi začne brzy, stále existují způsoby, jak léčit dlouhodobou bolest a další problémy, které mohou v důsledku poranění krční páteře vzniknout. Pokud tedy máte bolesti nebo ztuhlost krku, neignorujte to. Je moudré navštívit lékaře, aby zjistil, co přesně je špatně.

Bolest krku , poranění krční páteře, podvrtnutí krku, nehoda, příznaky, léčba, prevence