Má vaše dítě vysoký cholesterol? (Vysoký cholesterol u dětí) Pojďme si o tom promluvit!

Všichni často mluvíme o cholesterolu u dospělých, tedy o hladině tuku v krvi. Věděli jste ale, že i malé děti mohou mít tento problém s cholesterolem? Ve skutečnosti to někdy může být trochu vážné. Takže se nebojte. Dnes si povíme o tom, co je vysoký cholesterol u malých dětí, nebo jak tomu lékaři říkají „(vysoký cholesterol u dětí)“, proč k němu dochází a co s tím můžeme dělat.

Co znamená vysoký cholesterol u malých dětí?

Jednoduše řečeno, vysoký cholesterol u dětí znamená, že množství cholesterolu v krvi vašeho dítěte je vyšší než obvykle. Tento cholesterol je typ tuku v naší krvi zvaný „(lipidy)“. Existuje také další typ tuku zvaný „(triglyceridy)“, který může být u některých dětí také vysoký. Ve skutečnosti naše tělo některé z těchto tuků potřebuje, protože pomáhají v různých tělesných funkcích. Problémy však nastávají, když se jejich hladina příliš zvýší.

Možná si teď kladete otázku: „Jak si budu jistý/á, jestli má moje dítě vysoký cholesterol nebo vysoké triglyceridy?“ Lékaři na to dělají krevní test. Říká se mu „lipidový panel“. Tento test vám může přesně říct, jaké jsou tyto hladiny tuků. Nezapomeňte, že normální hladiny cholesterolu u malých dětí se mírně liší od hladin u dospělých.

Zde je pohled na normální, střední a abnormální hladiny tuku u malých dětí.

(Zde je abnormální, pokud se snižuje pouze hladina dobrého typu cholesterolu zvaného HDL cholesterol.)

| Typ lipidů | Normální mg/dL | Hraniční mg/dL | Abnormální mg/dL |

| :------------------------------------ | :----------------------- | :------------------------ | :-------------------------- |

| Celkový cholesterol | < 170 | 170 - 199 | ≥ 200 |

| LDL cholesterol („špatný“ cholesterol) | < 110 | 110 - 129 | ≥ 130 |

| HDL cholesterol („dobrý“ cholesterol) | > 45 | 40 - 45 | < 40 |

| Triglyceridy (0–9 let) | < 75 | 75–99 | ≥ 100 |

| Triglyceridy (10–19 let) | < 90 | 90–129 | ≥ 130 |

Důležité: Tyto hodnoty se mohou s věkem mírně měnit, proto je nejlepší se o jejich správnosti poradit se svým lékařem.

Jaké jsou příznaky vysokého cholesterolu u dítěte?

Vysoká hladina cholesterolu u dítěte se většinou neprojevuje žádnými zjevnými příznaky . To je to nejnebezpečnější. Pokud je však hladina cholesterolu velmi vysoká, zejména pokud je způsobena geneticky, může se u dítěte objevit následující příznaky:

• Voskové, mastné bulky na kůži (xantom)
• Žlutý puchýřovitý útvar na očním víčku nebo v jeho blízkosti (xantelasma)
• Rohovkový arkus: Bílý nebo šedý kruh kolem rohovky oka.

Pokud se u vás objeví takové příznaky, měli byste rozhodně okamžitě navštívit lékaře.

Proč se u dítěte zvyšuje hladina cholesterolu?

Existuje několik důvodů, proč může být hladina cholesterolu u dítěte vysoká. Pojďme se na ně podívat:

• Jídlo a pití: Druhy potravin, které dítě jí, zejména tučná a sladká jídla.
• Množství fyzické aktivity: Kolik dítě běhá, skáče, hraje si a cvičí.
• Jiná onemocnění: Stavy jako obezita, cukrovka a onemocnění ledvin (nefrotický syndrom).
• Léky: Některé léky mohou také způsobit zvýšení cholesterolu.
• Genetický vliv: Geny zděděné po rodičích mohou být také hlavním důvodem.

Děti s vysokým cholesterolem mají často v anamnéze vysoký cholesterol u své matky nebo otce, nebo mohou užívat léky ke kontrole cholesterolu.

Vysoký cholesterol z genetických příčin

Geny hrají v tomto problému velkou roli. Podívejme se, jak to funguje.

Familiární hypercholesterolemie (FH)

Jedná se o genetické onemocnění. Dítě se narodí s vysokou hladinou „špatného“ cholesterolu (LDL cholesterolu). Ve většině případů je to dědičné, pokud je gen nošen pouze jedním z rodičů.

Lékař může mít podezření na dítě s nevysvětlitelnou hladinou LDL 160 mg/dl nebo vyšší. Hladina LDL 130 mg/dl nebo vyšší u dítěte s rodiči, kteří mají FH, je také důvodem k obavám.

Polygenetické příčiny

Kromě „(FH)“ existují i ​​další genetické příčiny. Dítě s polygenní příčinou vysokého cholesterolu znamená, že zdědí od obou rodičů více genů, které zvyšují hladinu „LDL“. V tomto případě se hladiny „LDL“ mohly v průběhu času postupně zvyšovat a nemusí být patrné, dokud dítě není mladé. Ačkoli tyto genetické faktory zvyšují riziko srdečních onemocnění, nejsou tak závažné jako „(FH)“. Děti s „(FH)“ obvykle potřebují začít s léčbou dříve než děti s polygenními příčinami.

Lipoprotein (a)

„(Lipoprotein (a))“ (vyslovuje se „lipoprotein malý A“) je speciální typ cholesterolu, který se může dědit z rodičů na děti. Lidé s vysokou hladinou „(lipoproteinu (a))“ mají vyšší riziko vzniku ischemické choroby srdeční. Ve vzácných případech může také u dětí způsobit mrtvici.

Pokud má vaše dítě jeden nebo více z následujících rizikových faktorů, může lékař nařídit krevní test ke kontrole hladiny „(lipoproteinu (a))“:

• Byla mu diagnostikována „familiární hypercholesterolemie“.
• Po prodělané ischemické cévní mozkové příhodě neznámé příčiny.
• Vysoké hladiny lipoproteinu (a) u matky i otce.
• Mít sourozence nebo rodiče, kteří prodělali infarkt v mladém věku.

Proč se u dítěte zvyšuje hladina triglyceridů?

Hlavní příčiny vysokých hladin triglyceridů u dětí jsou:

• Obezita
• Diabetes
• Některé léky

Vysoké triglyceridy mohou mít také genetické příčiny, ale nejsou tak časté jako FH. Pokud krevní test dítěte nalačno (12hodinový lačnění) ukazuje triglyceridy 500 mg/dl nebo vyšší bez jiného důvodu, mohou lékaři mít podezření na genetickou příčinu.

Jaké komplikace mohou nastat v důsledku vysokého cholesterolu u dětí?

Děti s vysokým cholesterolem („LDL“) mohou s přibývajícím věkem vyvinout zdravotní problémy. Ty jsou způsobeny hlavně tukovými usazeninami (ateromy) uvnitř cév, které mohou blokovat průtok krve. To může snížit průtok krve do srdce, mozku nebo nohou. Možná jste o těchto stavech slyšeli:

• Infarkt
• Mrtvice
• Periferní arteriální onemocnění

Jen si pomyslete, že pokud se tyto problémy dají pod kontrolu v mladém věku, jak moc vám to pomůže vyhnout se tak vážným nemocem, až vyrostete!

Jaké komplikace mohou nastat v důsledku zvýšených triglyceridů u dětí?

Pokud je hladina triglyceridů příliš vysoká, může se u dítěte rozvinout pankreatitida. Pokud je hladina triglyceridů dlouhodobě vysoká, může do určité míry přispívat k ukládání tuku v tepnách. Nemá však tak velký vliv jako LDL cholesterol.

Jak lékaři diagnostikují vysoký cholesterol u dětí?

Děti školního věku si mohou nechat zkontrolovat hladinu cholesterolu jednoduchým krevním testem. V některých případech může být nutné se před krevním testem alespoň 12 hodin postit. Pokud je to nutné, poraďte se se svým lékařem.

Je obzvláště důležité nechat si tento test udělat, pokud má někdo v rodině srdeční onemocnění nebo pokud mají rodiče vysokou hladinu cholesterolu. Výsledky krevního testu mohou zjistit, zda má dítě vysoký cholesterol nebo triglyceridy.

Jak léčit vysoký cholesterol u dětí?

Prvním krokem ke kontrole vysokého cholesterolu je provést změny ve stravě vašeho dítěte a zvýšit množství fyzické aktivity, kterou věnuje.Váš lékař vám s tím poradí. Pokud tyto změny samy o sobě nesníží hladinu cholesterolu u vašeho dítěte na bezpečnou úroveň, může lékař doporučit léky (pro děti starší 8 let).

Potřebuje moje dítě léky?

Může to být nezbytné. Lékaři doporučují léky na základě odborných rad od organizací, jako je Národní institut pro srdce, plíce a krev a Americká kardiologická asociace. Zde je několik situací, kdy by lékař mohl vašemu dítěti léky předepsat:

• Pokud je hladina LDL vyšší než 190 mg/dl:
• Pokud dítě nemá žádné další rizikové faktory pro kardiovaskulární onemocnění.
• Pokud je vaše hladina LDL 160 mg/dl nebo vyšší a máte některý z následujících stavů:
• Dítě má rizikové faktory pro kardiovaskulární onemocnění.
• Jeden z rodičů prodělal v mladém věku infarkt nebo se v srdečních tepnách nachází tuková usazenina (plak koronární tepny).
• Pokud hladina cholesterolu nedosáhla cílové hodnoty po šesti měsících změn ve stravě a cvičení.
• Pokud je vaše hladina LDL vyšší než 130 mg/dl, máte některý z následujících příznaků:
• Jeden z rodičů byl diagnostikován s „(FH)“.
• Dítě má rizikové faktory kardiovaskulárního onemocnění, jako je obezita, vysoký krevní tlak, kouření (dítěte nebo lidí v jeho okolí), nízké hladiny HDL, anamnéza Kawasakiho choroby, onemocnění ledvin, transplantace orgánů, juvenilní revmatoidní artritida, lupus nebo HIV.
• Pokud je vaše hladina LDL vyšší než 100 mg/dl, máte některý z následujících příznaků:
• Dítě má cukrovku I. nebo II. typu.
• Dítě trpí Kawasakiho chorobou, která způsobuje aneuryzma koronárních tepen.

Jaké léky se podávají dětem na cholesterol?

Statiny jsou léky první volby pro děti s vysokými hladinami LDL. Například:

• Atorvastatin (Lipitor®)
• Rosuvastatin (Crestor®)
• Simvastatin (Zocor®)

Takto statiny snižují hladinu LDL cholesterolu u dítěte:

• Zastavuje tvorbu cholesterolu v játrech.
• Odstraňuje přebytečný cholesterol z krve a pomáhá tělu jej správně využívat.

Ezetimib je lék druhé volby, který snižuje hladinu LDL cholesterolu. Funguje tak, že blokuje vstřebávání cholesterolu ze střev do krve.

Léčba vysoké hladiny lipoproteinů (a)

Změny životního stylu nemají na hladiny lipoproteinu (a) takový vliv jako na hladiny LDL. V současné době neexistují žádné specifické léky k léčbě vysokých hladin lipoproteinu (a). Probíhají však klinické studie. Pokud má vaše dítě vysoké hladiny lipoproteinu (a), může lékař doporučit, aby se zaměřilo na snížení dalších rizikových faktorů ischemické choroby srdeční. Patří mezi ně:

• Konzumace potravin prospěšných pro srdce.
• Dostatečné cvičení.
• Léčba jiných hladin cholesterolu léky.
• Vyhněte se kouření.

Léčba vysokých triglyceridů

Lékař vašeho dítěte může doporučit například:

• Změny v jídelníčku a cvičení vašeho dítěte.
• Doplňky rybího oleje (až 4000 mg denně).
• Jiné léky (ve zvláštních případech, kdy jsou hladiny triglyceridů u dětí velmi vysoké).

Dá se vysoký cholesterol u dětí zvrátit?

Ano, může! Léčba může pomoci snížit hladinu cholesterolu u vašeho dítěte na bezpečnou úroveň. To může také snížit riziko závažných komplikací v budoucnu. Váš lékař vám může pomoci zjistit přesně, jaké jsou cílové hladiny cholesterolu u vašeho dítěte a jak jich dosáhnout.

Jak mohu pomoci snížit cholesterol u svého dítěte?

Hladinu cholesterolu u svého dítěte můžete snížit tím, že ho budete povzbuzovat k:

• Podávejte jídla s nízkým obsahem celkového tuku. Tuk by měl tvořit 30 % nebo méně z celkového denního kalorického příjmu vašeho dítěte. Vypočítat toto množství a vytvořit jídelníčky vám může pomoci dietolog.
• Vyhýbejte se trans-tukům a omezte nasycené tuky. Nasycené tuky jsou tuky, které jsou obvykle při pokojové teplotě v pevném stavu, jako jsou živočišné oleje, kokosový olej a palmový olej. Nasycené tuky by měly tvořit méně než 10 % vašeho celkového denního příjmu kalorií. Místo toho volte nenasycené tuky, jako je olivový olej, avokádový olej a lněný olej.
• Omezte příjem cholesterolu v potravě. Děti by měly konzumovat méně než 300 mg cholesterolu denně.
• Vyhýbejte se plnotučným mléčným výrobkům. Dětem ve věku 12–24 měsíců podávejte mléko s 2% tukem. Dětem starším 2 let podávejte odtučněné mléko.
• Poskytujte potraviny s dostatečným obsahem vlákniny. Povzbuzujte své dítě, aby konzumovalo potraviny bohaté na vlákninu, jako je zelenina, ovoce, ořechy, luštěniny a celozrnné výrobky.
• Podporujte pravidelnou fyzickou aktivitu. Aerobní aktivity, jako je jízda na kole, běh, chůze a plavání, mohou pomoci zvýšit hladinu HDL („dobrého“) cholesterolu a snížit riziko kardiovaskulárních onemocnění.
• Pomozte svému dítěti udržovat si zdravou váhu.Jaké je toto rozmezí hmotnosti, zjistíte u svého lékaře.

Jaké jsou nejlepší potraviny pro mé dítě?

Vyberte si různé potraviny, abyste zajistili, že vaše dítě dostane všechny potřebné živiny. Zde je několik výživných potravin, které mohou pomoci kontrolovat hladinu cholesterolu:

Na snídani:

• Ovoce
• Celozrnné cereálie
• Ovesné vločky
• Řecký jogurt

Na oběd a večeři:

Naplňte talíř svého dítěte pomocí modelu USDA MyPlate:

• Libové bílkoviny jako kuře, ryby, fazole (1/4 talíře)
• Celozrnné obiloviny (1/4 talíře)
• Ovoce a zelenina (1/2 talíře)
• Dieta s nízkotučnými mléčnými výrobky

Mezi zdravé metody vaření patří pečení, grilování a smažení na vzduchu. Vyhněte se smažení ve fritéze.

Svačinky:

• Ovoce
• Zelenina
• Druhy ořechů a semen
• Celozrnné krekry
• Nízkotučné mléčné výrobky

Nápoje:

Vybírejte vodu a nízkotučné mléko. Vyhýbejte se limonádám, slazenému mléku, ovocným nápojům a sportovním nápojům.

Kdy mám vzít dítě k lékaři?

Váš lékař vám řekne, jak často byste měli své dítě vodit k lékaři. Pravidelně bude také nutné sledovat hladinu cholesterolu u vašeho dítěte. Hladinu cholesterolu byste měli nechat u dítěte zkontrolovat také šest měsíců po provedení jakýchkoli změn ve stravě nebo dva měsíce po zahájení užívání jakýchkoli nových léků.

Konečně něco k zamyšlení.

Protože jsme si tak zvykli slýchat o cholesterolu u dospělých, je snadné zapomenout, že tento problém mohou mít i malé děti – dokud se to nestane našemu vlastnímu dítěti. A pak je těžké na to přestat myslet. Nebojte se, lékaři vašeho dítěte chápou vaše obavy a jsou tu, aby pomohli celé vaší rodině. Ptejte se na své otázky, zjistěte co nejvíce. Společně si vytvořte životní styl prospěšný pro srdce.

Léčba cholesterolu v raném věku může dát vašemu dítěti nejlepší šanci na zdravou budoucnost.

` Cholesterol u dětí, vysoký cholesterol, vysoký cholesterol u dětí, srdeční choroby, zdravá strava, životní styl, lipidový panel