Speciální vyšetření, které vám pomůže zjistit více o vašem srdci! (Počítačová tomografie srdce - CT vyšetření) Pojďme si o tom promluvit?

Dnes si povíme o speciálním vyšetření, které vám může ukázat spoustu informací o vašem srdci. Říká se mu srdeční „CT“ vyšetření (počítačová tomografie srdce – CT). Možná vám to doporučil váš lékař, nebo jste o tom někde slyšeli. Pojďme se tedy podívat, co to je, jak se to provádí, co potřebujete vědět předtím, než to podstoupíte, a jaké jsou jeho výhody a nevýhody.

Co je to CT vyšetření srdce?

Jednoduše řečeno, CT vyšetření srdce je speciální typ rentgenového vyšetření, které využívá více rentgenových paprsků z různých směrů k vytvoření velmi jasných, trojrozměrných obrazů vašeho srdce, velkých cév, které se k němu připojují, a okolních tkání.

Lékaři používají k provedení tohoto „kardiálního CT vyšetření“ nejmodernější CT technologii. Někdy se do žíly vstříkne speciální tekutina (intravenózní (IV) kontrastní látka/barvivo) . To umožňuje jasněji vidět strukturu srdce a cév s ním spojených. Tato metoda vícevrstvého skenování umožňuje lékařům získat velmi kvalitní trojrozměrné snímky vašeho rotujícího srdce a velkých cév.

Co dokáže CT vyšetření srdce odhalit?

Váš lékař může z tohoto vyšetření lépe pochopit mnoho věcí o vašem srdci. Například:

• Stav koronárních tepen , které zásobují srdce krví.
• Jak fungují srdeční komory, srdeční sval a srdeční chlopně.
• Povaha plicních žil .
• Zda je problém s hrudní aortou a někdy i s břišní aortou .
• Ochranný vak kolem srdce (osrdečník) .

Protože toto vše lze na tomto vyšetření velmi jasně vidět, bude to pro lékaře velká pomoc při správném rozhodování o zdraví vašeho srdce.

Kdy je potřeba CT vyšetření srdce?

CT vyšetření srdce může poskytnout podrobnější a jasnější data než jiná zobrazovací vyšetření. Existuje několik důvodů, proč vám lékař může toto vyšetření předepsat. Pojďme se na ně podívat:

• Zjistěte, co způsobuje vaši bolest na hrudi nebo dušnost.
• Zkontrolujte srdeční tepny, zda se v nich nenahromadí vápník nebo plak , zda nejsou zúžené nebo zablokované.
• Zhodnoťte funkci srdečních chlopní.
• Zkontrolujte, zda nemáte nějaké problémy s aortou, jako jsou aneurysma nebo disekce .
• Operace otevřeného srdce neboNaplánujte minimálně invazivní/robotickou operaci srdce.
• Naplánujte transkatetrální/perkutánní zákroky zavádění chlopně .
• Naplánujte ablační procedury arytmie pro nepravidelnosti srdečního rytmu .
• Zhodnoťte komplikace, které mohou nastat po takových operacích nebo léčbách.
• Zkontrolujte, zda nemáte vrozenou srdeční vadu .
• Zjistěte, zda se v srdci nebo v jeho okolí nachází nádor nebo masa a jaká je její povaha.
• Zkontrolujte vak kolem srdce (osrdečník), zda se v něm nenahromadí tekutina („tekutina“) nebo usazeniny vápníku („kalcifikace“).

Představte si, že váš strýc má neustále bolesti na hrudi a lékaři nemohou přesně zjistit, co je způsobuje. V takové době může CT vyšetření poskytnout spoustu užitečných informací.

Kdo provádí CT vyšetření srdce?

Většinou vám toto CT vyšetření srdce doporučí kardiolog . V místě, kde se vyšetření provádí, je však k dispozici samostatný zdravotnický tým, který vám může pomoci. Jsou to:

• Technici: Jsou to lidé, kteří obsluhují CT skener a pořizují snímky.
• Zdravotní sestry: V případě potřeby vám zdravotní sestry zavedou intravenózní katétr do žíly na paži a podají léky.
• Lékaři: Lékaři monitorují sken, analyzují snímky a poskytují zprávu („interpretaci snímku“).

Abyste si nechali udělat toto vyšetření, musíte jít do nemocnice nebo do zařízení specializovaného na „lékařské zobrazování“.

Jak funguje CT vyšetření srdce?

Je to velmi jednoduché. Když ležíte na lůžku skeneru, rentgenový paprsek se kolem vás otáčí. Nedopadá však na vaše tělo. Během práce přístroje můžete slyšet slabé bzučení nebo cvakání . Počítač tyto naskenované snímky kombinuje a vytváří trojrozměrný (3D) obraz vašeho srdce.

Jaký je rozdíl mezi magnetickou rezonancí srdce a počítačovou tomografií srdce?

Možná jste slyšeli o vyšetření srdce magnetickou rezonancí (MRI) . Jak magnetická rezonance srdce, tak i počítačová tomografie (CT) srdce mohou poskytnout detailní snímky srdce, ale mezi těmito dvěma vyšetřeními existuje několik rozdílů. Pojďme se na ně podívat.

• Když vstoupíte do přístroje, CT přístroj je otevřenější než MRI přístroj. To znamená, že někteří lidé se uvnitř MRI přístroje cítí méně stísněně.
• Vyšetření magnetickou rezonancí (MRI) trvá déle než CT vyšetření.
• CT vyšetření využívá rentgenové záření , zatímco magnetická rezonance záření nepoužívá.
• CT přístroj je tišší než MRI přístroj.
• Pokud vám bude podána kontrastní látka, CT vyšetření používá jodovanou kontrastní látku , zatímco MRI používá kontrastní látku na bázi gadolinia .

Je to tedy lékař, kdo rozhodne, které vyšetření je pro vás nejvhodnější.

Jak se mám na tento test připravit?

Den před a v den vyšetření srdce na CT byste měli přesně dodržovat pokyny svého lékaře ohledně toho, co jíst a pít a jaké léky přestat užívat.

O jídle a pití

• V den testu nejezte nic čtyři až šest hodin před plánovaným časem. Smíte pít pouze vodu.
• Den před testem ani v den testu nepijte žádné kofeinové nápoje . To znamená žádnou kávu, čaj ani energetické nápoje.
• Den před testem ani v den testu neužívejte energetické pilulky ani dietní pilulky . Máte-li jakékoli dotazy, zeptejte se svého lékaře.

O lécích

• Pokud se v těsných prostorách cítíte nervózní , zeptejte se svého lékaře na léky, které vás během vyšetření uklidní.
• Informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte, a to i o lécích bez lékařského předpisu.
• Den před testem nebo v den testu neužívejte Sildenafil (Viagra® nebo Revatio®) ani podobné léky, protože by mohly interagovat s léky, které vám budou během testu podány. Zeptejte se na to také svého lékaře.
• Pokud máte cukrovku , zeptejte se svého lékaře, jak má upravit dávkování léků v den testu. Pokud si myslíte, že máte nízkou hladinu cukru v krvi, ihned to sdělte svému lékaři.

Co očekávat v den testu?

Před provedením CT vyšetření srdce by měl váš lékař vědět o těchto věcech:

• Jste těhotná?
• Jste alergičtí na jód a/nebo korýše nebo na jiné léky?
• Podstupujete v současné době radioterapii ?
• Pokud je vám více než 60 let nebo jste v minulosti měli problémy s ledvinami , může být nutné, abyste před podáním kontrastní látky podstoupili krevní testy ke kontrole funkce ledvin.

Příprava na CT vyšetření

• Sundejte si šperky a nechte je doma.
• Speciální nabídky, které vám nemocnice nabízíMusíte si obléknout nemocniční župan.
• Možná vám lékař může předepsat lék , který zpomalí srdeční frekvenci .
• Pokud vám bude podána kontrastní látka (barvivo), zdravotní sestra vám zavede nitrožilní katétr do žíly na paži. Tato tekutina umožňuje jasně vidět vaše cévy a srdce na snímcích.
• Budete donuceni lehnout si na speciální postel a ta bude pomalu přesunuta ke kruhovému otvoru uprostřed CT skeneru.
• Lékař vám vyčistí asi tři oblasti hrudníku a nalepí na ně malé lepkavé elektrody . Aby se elektrody správně přilepily, možná budete muset zastřihnout některé chloupky v dané oblasti hrudníku.
• Tyto elektrody jsou připojeny k monitoru elektrokardiogramu (EKG) , který během testu zaznamenává elektrickou aktivitu vašeho srdce.
• Budete požádáni, abyste si lehli na lůžko skeneru s rukama nad hlavou, dokud test neskončí. Vaše hlava a nohy budou mimo skener.

A co je nejdůležitější: Je velmi důležité během této doby zůstat v klidu a pečlivě dodržovat pokyny. Pouze tak budete moci získat jasné snímky.

Co se děje během testu?

Kompletní CT vyšetření srdce může trvat 30 až 60 minut , včetně doby na přípravu. Samotné CT vyšetření však trvá o něco déle, maximálně asi 10 minut .

• Ucítíte, jak se skener ve tvaru koblihy přesune do postele, na které ležíte.
• Pokud vám bude podána kontrastní tekutina, zdravotnický pracovník vám ji vstříkne intravenózní linkou. Je normální cítit mírný pocit tepla , když tekutina prochází tělem. Někteří lidé mohou na několik sekund pociťovat kovovou chuť v ústech.
• Pro získání jasných snímků je velmi důležité , abyste zůstali v klidu a přesně dodržovali pokyny .
• Můžete se obrátit na zdravotnický personál. Mohou vás také požádat , abyste na velmi krátkou dobu zadrželi dech .

Co se stane po testu?

Jakmile se lékař ujistí, že má všechny potřebné snímky, odstraní vám nitrožilní katétr. Pak se můžete převléknout a jít domů.

Po testu se můžete věnovat svým běžným činnostem, jíst a pít. Pokud jste si však vzali sedativum, bude vás muset někdo odvézt domů.

Váš lékař si s vámi promluví o výsledcích testu buď tentýž den, nebo za několik dní.

Existují s tímto testem nějaká rizika?

CT vyšetření je vyšetření s nízkým rizikem . Někteří lidé však mohou mít drobné problémy s kontrastní tekutinou nebo jinými látkami použitými při testu.

Kontrastní látka / barvivo

• Vzácně se u některých lidí může objevit nežádoucí reakce na kontrastní tekutinu (která obvykle obsahuje jód). Po injekci tekutiny se u některých lidí může objevit svědění, nevolnost, kýchání nebo kožní vyrážka . Tyto příznaky obvykle odezní bez léčby. Lze je však kontrolovat antihistaminiky, steroidy a blokátory histaminu .
• Velmi vzácně se může objevit závažná alergická reakce (anafylaktická reakce) . Může způsobit potíže s dýcháním. To může být život ohrožující, proto je k potlačení těchto příznaků nutná okamžitá léčba a podání léků.
• Pokud máte cukrovku nebo onemocnění ledvin , můžete být po vyšetření požádáni o pití většího množství tekutin, které pomohou vyplavit jód z těla.
• Vzhledem k tomu, že kontrastní látka používaná při CT vyšetření srdce může přecházet do mateřského mléka , je vhodné si před vyšetřením odstříkat trochu mateřského mléka, pokud kojíte. Tímto mlékem pak můžete dítě krmit ještě den nebo dva po vyšetření.

Záření

CT skenery používají rentgenové záření. V průběhu času existuje velmi malé riziko rakoviny způsobené tímto zářením. Z bezpečnostních důvodů je vaše vystavení záření minimalizováno. Rentgenové záření však může být škodlivé pro vyvíjející se plod, proto se toto vyšetření nedoporučuje, pokud jste těhotná . V případě potřeby váš lékař učiní opatření k ochraně vašeho dítěte.

Léky snižující srdeční frekvenci

Pokud vám byl pro vyšetření podán lék na zpomalení srdeční frekvence, nebo pokud máte onemocnění, jako je astma, srdeční selhání nebo chronická obstrukční plicní porucha (CHOPN) , můžete mít během vyšetření potíže s dýcháním. Je velmi důležité informovat svého lékaře, pokud máte některý z těchto stavů.

Jaké jsou výsledky? Co to znamená?

Po skenování mohou existovat dva typy výsledků: normální výsledky a abnormální výsledky.

Normální výsledky

• Vaše srdce a tepny vypadají normálně .
• Vaše hladina vápníku je nula („0“). To znamená, že nemáte ischemickou chorobu srdeční a máte nízké riziko infarktu.

Abnormální výsledky

• V koronárních tepnách se vyskytují tukové usazeniny (plak) a dochází k zúžení (stenóze) .
• Vysoké skóre vápníku znamená, že máte koronární aterosklerózu .
• Hodnota vápníku 100 nebo méně naznačuje mírné příznaky ischemické choroby srdeční.
• Pokud je nad 400 , naznačuje to rozsáhlé příznaky ischemické choroby srdeční.
• Pokud je mezi 100 a 400 , jedná se o charakteristiky střední úrovně.
• Hladina vápníku se často udává jako percentil , který vám říká, kde se nacházíte v porovnání s ostatními lidmi vašeho věku, pohlaví a etnického původu, kteří test absolvovali.
• Funkce srdce nebo srdeční chlopně nefungují normálně .
• Perikardiální onemocnění - hromadění tekutiny v srdečním vaku („výpotek“) a zánět osrdečníku („perikarditida“).
• Je tam nádor nebo útvar .
• Existuje vrozená srdeční vada .
• Céva je zvětšená (aneurysma) , má trhlinu (disekci) nebo je zúžená (stenóza/koarktace) .

Váš lékař vám tyto výsledky podrobně vysvětlí.

Kdy mám zavolat lékaři?

Pokud máte pocit, že máte reakci na kontrastní látku nebo léky, které vám byly podány během testu, nebo pokud jste neobdrželi výsledky CT vyšetření srdce do několika dnů, zavolejte svému lékaři.

Nejdůležitější věci, které je třeba mít na paměti (vzkaz na zapamatování)

Nebojte se CT vyšetření srdce ani CT přístroje. Jedná se o neinvazivní vyšetření, které lékaři poskytne spoustu cenných informací o tom, co se děje ve vašem srdci a jeho okolních strukturách.

Pro dosažení nejlepších výsledků dodržujte před testem pokyny svého lékaře ohledně jídla a pití. Během testu se také ujistěte, že jste v klidu a zadržujete dech.

Tento test vám může hodně prozradit o zdraví vašeho srdce, takže s jeho provedením neváhejte, pokud je to nutné. S případnými dotazy nebo obavami se poraďte se svým lékařem.

CT vyšetření srdce, srdce, koronární tepna, vyšetření, srdeční onemocnění, CT vyšetření, 3D zobrazování