CT angiogram, abyste přesně věděli, jak máte cévy! Promluvíme si o tom?

Někdy se naši lékaři potřebují blíže podívat na cévy v našem těle. Přesněji řečeno, aby zjistili, zda uvnitř cév není nějaký problém, zda není někde ucpaná céva, zda se tam neobjevuje malá vyboulení jako balónek. V takovém případě nám pomůže speciální vyšetření zvané CT angiogram. Pojďme se podívat, co to je, jak se to dělá a proč je to potřeba?

Co je CT angiogram?

Jednoduše řečeno, CT angiogram je vyšetření, které pořizuje detailní snímky vašich cév a tkání kolem nich. Je to jako fotografie, ale mnohem jasnější. Toto vyšetření se často provádí za účelem kontroly ucpání nebo zúžení tepen, které zásobují srdce krví, nazývaných koronární tepny, neboli onemocnění koronárních tepen . Z tohoto důvodu se někdy nazývá koronární CT angiogram neboli CCTA.

Jaká další onemocnění se diagnostikují pomocí CT angiogramu?

Tento CT angiogram se používá k detekci mnoha věcí, nejen krevních cév srdce. Zvažte tyto situace:

• Aneurysma: K tomuto stavu dochází, když se céva, například aorta nebo céva v mozku, abnormálně vyboulí, jako balón.
• Disekce aorty: K tomuto stavu dochází, když dojde k natržení vnitřní vrstvy stěny aorty.
• Arteriovenózní malformace: Jedná se o stav, kdy jsou tepny a žíly propleteny, zejména v místech, jako je mozek.
• Onemocnění karotických tepen: Blokování způsobené tukovými usazeninami (plakem) v tepnách, které přivádějí krev do mozku.
• Periferní arteriální onemocnění: Stav, při kterém se v tepnách nohou nebo paží hromadí plak.
• Plicní embolie: Krevní sraženina, která se usazuje v plicích.
• Spontánní disekce koronární tepny (SCAD): Náhlé natržení nebo oddělení stěny koronární tepny v srdci.
• Traumatické poranění: Když ostrý předmět zasáhne hrudník, krk nebo hlavu a způsobí poškození cév.

Nejen to, ale někdy váš lékař také používá CT angiogram k plánování operace nebo jiných lékařských zákroků. Může vám například pomoci podívat se na vaše koronární tepny před provedením náhrady srdeční chlopně, bypassu srdce nebo umístěním stentu.

„Technicky vzato je CT angiogram obraz, který z tohoto testu pochází. CT angiografie je metoda používaná k pořízení těchto snímků. Ale v současné době se pro test, na který jdete, používají obě metody. Někteří lidé tomu také zkráceně říkají CTA.“

Jak funguje CT angiografie?

Věděli jste, že i běžné CT vyšetření dokáže pořídit detailní, trojrozměrné (3D) snímky vnitřku našeho těla? Je to proto, že skener pořídí stovky dvourozměrných (2D), plochých snímků. Počítač poté všechny tyto snímky spojí a vytvoří tak vysoce kvalitní 3D snímky. Největší rozdíl mezi CT vyšetřením a CT angiografií však spočívá v použití kontrastní látky .

Tato metoda CT vyšetření v kombinaci s fluorescenčním materiálem způsobí, že vaše cévy vypadají, jako by byly „rozsvíceny“. Lékař může tento 3D obraz otáčet všemi směry. Je to, jako by držel v ruce malý model vaší cévy. To mu umožňuje vidět každou část cévy z různých úhlů, přesně určit případné problémy a naplánovat léčbu.

CT angiografie je méně invazivní a nese menší rizika než tradiční angiografie. Při tradiční angiografii se do cévy zavede tenká trubice zvaná katétr a zavede se do vyšetřované oblasti. CT angiogram katétr nevyžaduje. V závislosti na vašem věku a dalších zdravotních stavech však nemusíte být vhodným kandidátem pro CT angiografii. V takovém případě budete možná muset podstoupit invazivnější tradiční angiografický zákrok, který byl zmíněn dříve.

Jak byste se měli před tímto testem připravit?

Lékař, který vám doporučil CT angiogram, vám řekne, jak se na něj připravit. Obvykle budete muset lékaři sdělit následující:

• O všech lécích, které v současné době užíváte.
• Vaše kompletní anamnéza, včetně srdečních onemocnění, problémů s ledvinami a alergií.
• Měl/a jste někdy alergickou reakci na kontrastní látku použitou při testu?
• Ať už jste těhotná nebo kojící matka .

Lékař vám dá několik konkrétních pokynů, které máte dodržovat. Mohou zahrnovat například:

• Kolik hodin bych se měl/a na test postit , což znamená, že nemám nic jíst ani pít?
• Musíte před testem přestat užívat nějaké léky, které obvykle užíváte?

Až přijdete na test, dostanete nemocniční župan. Budete si také muset sundat veškeré zlaté nebo stříbrné šperky, které máte na sobě, protože by mohly testu narušovat.

Co očekávat během CT angiogramu?

CT angiografie je obvykle rychlá a bezbolestná . Nicméně, do žíly v paži se zavede intravenózní katétr, malá hadička. Jste vzhůru a nejste v anestezii. Budete ležet na vyšetřovacím stole. Tento stůl je velký kruhový prstenec, podobný koblize, který se uvnitř pohybuje. Nejste zcela omezeni, jako byste byli při vyšetření magnetickou rezonancí.

Během testu musíte být v klidu , aby skener mohl pořídit kvalitní snímky. Test provede speciálně vyškolená osoba zvaná radiologický laborant. Vysvětlí vám každý krok a řekne vám, co máte dělat (například jak dlouho zadržovat dech). Obvykle se děje toto:

• Budete muset ležet na vyšetřovacím stole.
• Pomůže vám to zůstat v pohodlí. Můžete použít polštáře nebo popruhy, abyste se udrželi na jednom místě.
• Do žíly vám bude zavedena intravenózní katétrová trubice pro podání kontrastní látky. Obvykle se zavede do paže nebo třísel. Kanálový katétr zůstane zavedený, dokud nebudou pořízeny snímky. Při zavádění kontrastní látky můžete cítit mírné teplo. To je normální, nebojte se.
• Pokud se má test zaměřit na vaše koronární tepny, lékař vám na hrudník připevní malé náplasti (EKG svody). To mu umožní pořizovat snímky načasované podle vašeho srdečního tepu.
• Jakmile bude vše připraveno, technik půjde do samostatné místnosti. Bude vás moci vidět a hovořit s vámi prostřednictvím interkomu.
• Vyšetřovací stůl se uvnitř prstence skeneru, který připomíná koblihu, pohybuje tam a zpět. Skener v tomto okamžiku pořídí stovky snímků. Můžete slyšet slabé bzučení nebo cvakání.
• Technik vám řekne, kdy zadržet dech a kdy zůstat v klidu. I sebemenší pohyb může ovlivnit kvalitu snímků.
• Po pořízení dostatečného počtu snímků se odstraní intravenózní katétr a na postižené místo se umístí malý obvaz. Také vám bude poskytnuta pomoc s vstáváním ze stolu. Poté je vyšetření ukončeno.

Ve vyšetřovně budete přibližně 20 až 60 minut, včetně doby na přípravu. Ve skeneru budete jen minutu nebo dvě. Bude to velmi rychle hotové. Lékař však může muset projít skenerem vícekrát, aby získal všechny potřebné snímky.

Má CT angiogram nějaké nevýhody?

V závislosti na vašich potřebách a obavách může mít CT angiografie určité nevýhody. Mezi ně patří:

• Použití kontrastní látky: Pro většinu lidí to není problém. Někdy se však může u vás objevit alergická reakce na toto barvivo. Pokud jste ji již dříve měli, může vám lékař před testem dát vypít lék nebo doporučit jiný test.
• Nízké dávky záření:Množství záření, které dostanete z jednoho testu, je velmi nízké. Celoživotní vystavení záření však může mírně zvýšit riziko vzniku rakoviny. Váš lékař zváží všechny tyto faktory. Obecně jsou tato rizika malá ve srovnání s přínosy CTA.

Co se děje po CT angiogramu?

Jakmile je test dokončen, můžete se vrátit ke svým běžným aktivitám. Měli byste však pít dostatek vody a dalších tekutin . To pomůže kontrastní látkě rychle opustit vaše tělo.

Jaké jsou výsledky CTA?

CT angiografie vytváří detailní snímky vašich cév a tkání kolem nich, včetně kapilárního řečiště. Tyto snímky mohou ukázat mnoho problémů v cévách, jako je hromadění plaku a aneurysmata. Radiolog tyto snímky prohlédne a analyzuje. Následně oznámí své výsledky lékaři, který vám vyšetření doporučil. Lékař si s vámi poté promluví a vysvětlí vám výsledky.

Možná budete muset znovu navštívit svého lékaře (následné návštěvy). Možná budete muset podstoupit i další testy. Váš lékař vám řekne, co dělat dál. Nebojte se klást otázky ohledně výsledků a toho, jak vás ovlivňují.

Kdy mám zavolat lékaři?

Promluvte si se svým lékařem v takovém případě:

• Pokud máte jakékoli dotazy během přípravy na CT angiogram.
• Pokud máte otázky k výsledkům testu .
• Pokud si chcete promluvit o své diagnóze nebo možnostech léčby .

Bez ohledu na to, jak moc vám někdo říká, že test je rychlý a bezbolestný, je normální cítit se trochu nervózně. To je v pořádku. Je normální cítit se trochu nervózně před jakýmkoli testem. Musíte si ale pamatovat, že CT angiogram je tu proto, aby vám pomohl. Umožňuje lékaři vidět, co se děje uvnitř vašich cév. Na základě těchto výsledků můžete vy a lékař naplánovat léčbu, kterou potřebujete pro své zdraví.

Nejdůležitější věci, které si musíme pamatovat

Dobře, takže jsme hodně mluvili o CT angiogramu. Není třeba se bát. Je to velmi důležitý test, který se používá k podrobnému pohledu na cévy v těle, zejména v místech, jako je srdce, mozek a nohy. Pokud vás lékař požádá o tento test, znamená to, že se chce dozvědět více o vašem zdraví. Proto pečlivě dodržujte pokyny a pokud máte jakékoli dotazy, nezapomeňte se zeptat lékaře nebo technika, který test provádí. Vaše spolupráce je pro úspěch tohoto testu velmi důležitá.

`CT angiogram, CT vyšetření, vyšetření cév, srdeční onemocnění, diagnóza, kontrastní látka, ozařování