Mnoho lidí v dnešní společnosti bojuje s depresí, neboli, jak ji všichni známe, s duševním stavem zvaným „deprese“. Někteří lidé nacházejí úlevu, když užívají léky předepsané lékařem nebo chodí na terapii. Někteří lidé však necítí významný rozdíl ani zlepšení, ať dělají cokoli. Pokud patříte mezi ně, neztrácejte naději. Dnes budeme hovořit o speciální léčebné metodě, která může pomoci těm, kterým se úleva nedostává po běžných léčebných metodách. Tato metoda se nazývá rTMS .
Jak tato rTMS léčba funguje?
Jednoduše řečeno, rTMS je bezbolestná léčba, která využívá magnetické pulzy ke zmírnění příznaků deprese. Nevyžaduje hospitalizaci ani anestezii.
Představte si, že podstupujete vyšetření magnetickou rezonancí. Síla magnetického pole použitého při této léčbě je stejná jako u vyšetření magnetickou rezonancí. Tyto magnetické vlny stimulují nervové buňky v částech mozku, které ovládají vaši náladu. Je to, jako byste mluvili s částí mozku, která trochu usnula, a znovu ji probudili. Když se tyto buňky znovu aktivují, příznaky deprese začnou postupně ustupovat.
Co se děje během léčby rTMS?
Tato léčba obvykle trvá čtyři až šest týdnů. Budete muset docházet do lékařské ordinace nebo kliniky přibližně pět dní v týdnu.
Před zahájením ošetření si budete muset sundat vše, co by mohlo být citlivé na magnety, jako jsou kovové šperky a kreditní karty. Během ošetření bude přístroj vydávat hlasitý zvuk „klik“, proto vám budou dány špunty do uší, které vám ochrání uši.
Po celou dobu ošetření budete sedět v pohodlném křesle.
Co se stane první den?
První sezení trvá asi hodinu. Během této doby lékař nebo technik provede měření vaší hlavy, aby určil nejlepší místo pro umístění elektromagnetické cívky, která vysílá magnetické impulsy. Cívka se poté přiloží k vaší hlavě.
Dále, aby lékař našel správnou dávku léčby, tj. množství magnetické energie, pro vás, zaměří se nejprve na motorickou kůru vašeho mozku. To je část, která řídí pohyb našich svalů. Dodá vám několik magnetických pulzů, dokud neucítíte mírné škubnutí v ruce nebo prstech. Tomu se říká váš motorický práh . Je to jako naladit rádio na správný kanál.
Po tomto testu lékař posune cívku o něco dále a zaměří se na jinou část mozku. Tou je oblast zvaná „dorzolaterální prefrontální kortex“. Je to oblast, u které bylo zjištěno, že přímo souvisí s depresí. Tato měření a testy k určení rozsahu pohybu se však neprovádějí každý den, pouze první den.
Jaký je to pocit?
Ošetření trvá přibližně 30 až 40 minut. Během této doby ucítíte jemné poklepávání pod kůží na hlavě, kde se nachází cívka. Uslyšíte také hlasitý zvuk „cvaknutí“, podobný zvuku při vyšetření magnetickou rezonancí. Jedná se o zvuk, který vzniká, když se magnetická cívka zapíná a vypíná a vysílá pulzy.
Existují nějaké vedlejší účinky léčby rTMS?
Většina lidí nepociťuje žádné závažné vedlejší účinky rTMS. Někteří lidé však mohou pociťovat drobné a dočasné vedlejší účinky. Ty obvykle postupně s pokračující léčbou ustupují.
Nejdůležitější je okamžitě informovat svého lékaře, pokud pocítíte jakékoli nepohodlí. Lékař vám může upravit polohu cívky nebo sílu magnetu, aby vám poskytl úlevu.
| Vedlejší účinek | Popis a správa |
|---|---|
| Bolest hlavy | Asi 50 % lidí může během prvních několika sezení nebo po nich pociťovat bolesti hlavy. Obvykle jsou mírné a můžete si podle pokynů lékaře vzít léky proti bolesti. Tyto bolesti hlavy budou postupně ustupovat s pokračující léčbou. |
| Nepříjemné pocity v obličeji | Vzácně se u některých lidí může objevit brnění nebo necitlivost v obličejových svalech. Jiní uvádějí bolest v lebce a pod čelistí. I tyto pocity s pokračující léčbou mizí. |
| Závratě | Někteří lidé mohou během ošetření nebo po něm pociťovat mdloby. Tyto pocity obvykle rychle odezní a s rostoucím počtem sezení se snižují. |
Jaká jsou rizika této léčby?
rTMS je považována za velmi bezpečnou a účinnou léčbu s velmi nízkým rizikem závažných vedlejších účinků. Existují však určitá rizika, kterých je třeba si být vědom.
| Riziko | Důležité body |
|---|---|
| Problémy se sluchem | I když se nosí špunty do uší, u malého počtu lidí může po léčbě dojít k dočasné ztrátě sluchu. Pokud se však špunty do uší nenosí, existuje riziko dlouhodobé ztráty sluchu. Proto je nošení špuntů do uší povinné . |
| Zhoršení symptomů bipolární poruchy | Bylo hlášeno, že léčba rTMS může u někoho, kdo již trpí bipolární poruchou, vyvolat manickou epizodu. Ta se vyznačuje hyperaktivitou, rizikovým chováním, rychlým myšlením a sníženým spánkem a chutí k jídlu. |
| Záchvaty | Toto je velmi vzácný jev. Pokud však trpíte epilepsií nebo máte v anamnéze záchvaty , měli byste to určitě informovat svého lékaře . Pokud máte takové riziko, lékař vám nemusí rTMS doporučit. |
Pro koho je léčba rTMS vhodná a pro koho ne?
Pokud trpíte depresí, váš lékař nejprve vyzkouší léky jako antidepresiva a terapii rozhovorem. Mnoho lidí nachází úlevu od těchto léčebných postupů.
Ale někteří lidé z těchto léčebných postupů nepociťují žádnou úlevu. Tomuto stavu říkámeŘíká se tomu deprese rezistentní na léčbu . Právě k tomu se rTMS terapie používá hlavně k pomoci takovým lidem.
Někteří lidé však tuto léčbu nemohou podstoupit, protože mají v hlavě kovové části, které nelze odstranit. Rovnátka a plomby nejsou problémem. Pokud však máte některý z následujících stavů, léčba rTMS nemusí být vhodná:
| Léčba rTMS pro vás není vhodná, pokud máte některý z těchto stavů: |
|---|
| - Klipy nebo spirály na aneurysma |
| - Stenty v krku nebo mozku |
| - Hluboké mozkové stimulátory |
| - Elektrody |
| - Úlomky střel v oblasti hlavy nebo krku |
| - Tetování s metalickým inkoustem na hlavě nebo obličeji |
Jak úspěšná je léčba rTMS?
Ve studiích u lidí s depresí rezistentní na léčbu se ukázalo, že léčba rTMS je prospěšná v 50 % až 60 % případů . Z nich přibližně 30 % dosáhlo plné remise, což znamená, že příznaky zcela vymizely.
Stejně jako u mnoha léčebných postupů pro depresi nejsou účinky rTMS trvalé. Příznaky se mohou vrátit přibližně po roce, obvykle v takovém případě se někteří lidé rozhodnou pro další kúru rTMS.
Vzkaz k odnesení domů
- rTMS je bezpečná, nechirurgická léčba deprese, zejména pro ty, kteří nereagovali na jiné druhy léčby.
- Nepoužívá se při tom anestezie ani chirurgický zákrok, ale magnetické impulsy.
- Nežádoucí účinky jsou obvykle mírné, jako jsou bolesti hlavy, a jsou dočasné.
- To není vhodné pro každého, zejména pro ty s kovovými částmi v oblasti hlavy.
- Vždy se o této léčbě poraďte se svým lékařem , abyste zjistili, zda je pro vás vhodná.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář