Pojďme se dozvědět více o testu Anion Gap, který měří acidobazickou rovnováhu vaší krve.

Pravděpodobně jste už slyšeli o krevním testu, když jdete k lékaři. Krevní testy vám mohou prozradit mnoho o různých věcech v našem těle. Důležitým ukazatelem rovnováhy kyselin a zásad v naší krvi, tedy acidobazické rovnováhy, je také anionová mezera . Když to slyšíte, není se čeho bát, dává to najevo určité zdravotní stavy v našem těle. Pojďme si o tom promluvit jednoduše a pak to bude jasné i vám.

Co je to za aniontovou mezeru, doktore?

Jednoduše řečeno, aniontová mezera je měření rozdílu mezi elektricky nabitými částicemi (elektrolyty) ve vaší krvi. Možná si vzpomenete, že jste se ve škole učili o kladně (+) nabitých iontech a záporně (-) nabitých iontech. Tak to prostě je. Naše krev také obsahuje tyto typy kladných a záporných elektrolytů.

Takže anionová mezera měří rozdíl neboli „mezeru“ mezi hlavními kladně nabitými elektrolyty (jako je draslík a sodík) a hlavními záporně nabitými elektrolyty (jako je chlorid a hydrogenuhličitan) v krvi. Toto se neměří přímo přístrojem. Anionová mezera se vypočítává na základě výsledků jiných krevních testů, které vám lékař předepsal. Tyto testy jsou obvykle součástí balíčků krevních testů, které dostáváme, když jdeme k lékaři s nemocí. Například:

• Komplexní metabolický panel (CMP)
• Základní metabolický panel (BMP)
• Elektrolytický panel

Takové testy poskytují data potřebná k určení anionové mezery.

Proč se provádí tento test aniontové mezery? Co se jím kontroluje?

Tento test anionové mezery kontroluje především to, zda je ve vaší krvi elektrolytová nerovnováha , zda je vaše krev příliš kyselá („acidóza“) nebo příliš zásaditá („alkalóza“) .

Představte si to takto: naše tělo je jako jemně vyladěný stroj. Všechno v tomto stroji musí být v dokonalé rovnováze. Acidobazická rovnováha v krvi je stejná. Pokud je v ní nerovnováha, znamená to, že něco v těle nefunguje správně. Acidóza nebo alkalóza, obojí může být nebezpečné. Lékaři tedy používají tento výsledek anionové mezery, aby se pokusili zjistit, co tuto nerovnováhu způsobuje.

Kdy potřebuji test aniontové mezery?

Váš lékař může nařídit krevní test, který zahrnuje aniontovou mezeru, zejména pokud máte příznaky naznačující nerovnováhu hladiny kyselin v krvi. To znamená příznaky způsobené buď acidózou (zvýšenou kyselostí), nebo alkalózou (zvýšenou zásaditostí). Mezi ně může patřit:

• Potíže s dýcháním
• Zvracení a nevolnost
• Zmatek
• Bušení srdce
• Cítím se velmi unavený/á

Někdy, když si necháváte udělat rutinní krevní testy z jiného důvodu, může být Anion Gap součástí testovacího balíčku. V takových případech nemusíte mít žádné specifické příznaky, ale tato hodnota bude uvedena ve zprávě. Například v takových testech může být výsledek Anion Gap vnímán jako:

• Základní metabolický panel (BMP)
• Komplexní metabolický panel (CMP)
• Elektrolytický panel
• Panel renálních funkcí (RFP)

Jak se tento test provádí? Mám se bát odběru krve?

Ve skutečnosti je anionová mezera spíše přímým testem než laboratorním testem, kde vědci měří ve vzorku krve látky jako sodík, chlorid a CO2 (oxid uhličitý) a tyto hodnoty používají k výpočtu hodnoty. Tyto výsledky mohou pomoci určit, zda jsou vaše příznaky způsobeny zvýšenou kyselostí nebo snížením zásaditosti (tj. zvýšením zásaditosti). Může také pomoci určit, zda máte nějaký základní zdravotní problém.

Je něco zvláštního, co musím udělat před darováním krve?

Váš lékař vám sdělí, zda je před krevním testem nutné udělat něco zvláštního. Můžete být požádáni, abyste se před krevním testem několik hodin postili. Měli byste také informovat svého lékaře, pokud užíváte nějaké léky, protože některé léky mohou ovlivnit výsledky testu.

Co se stane, když darujete krev?

Darování krve ve skutečnosti není tak děsivé, jak si možná myslíte. Zde je to, co se obvykle děje:

• Budete posazeni na židli. Poté flebotomista vybere snadno dostupnou žílu na vaší paži k odběru krve. Může vám kolem paže umístit gumičku, aby byla žíla viditelná. Nejčastěji se krev odebírá z vnitřní strany lokte.
• Jakmile je žíla nalezena, oblast se důkladně vyčistí a dezinfikuje.
• Poté se do žíly vpíchne malá jehla a odebere se vzorek krve. V tomto okamžiku můžete cítit mírné štípnutí, jako by vás štípl mravenec . Toto také trvá několik sekund.
• Po vpichu jehly se do zkumavky odebere malé množství krve.
• Po odběru dostatečného množství krve pro test se jehla vyjme a na místo vpichu se přiloží kousek vaty nebo gázy a přitlačí se k zastavení krvácení.
• Pak se na dané místo nanese trochu omítky. To je vše, práce je hotová!

Celý tento proces obvykle trvá méně než pět minut .

Co se děje po testu? Jak dlouho trvá, než obdržím zprávu?

Váš vzorek krve je odeslán do laboratoře k testování. Tam lékařský laborant vzorek připraví a provede test pomocí speciálních přístrojů (analyzátorů krve).

Jakmile budou výsledky testu k dispozici, sdělí vám je lékař nebo je můžete zapsat do své elektronické zdravotní dokumentace. Pokud máte příznaky, jako je dušnost nebo zvracení, a podstoupíte test anionové mezery, můžete výsledky obdržet během několika hodin . Pokud se však tento test provádí jako součást běžného krevního testu (například základního metabolického panelu), může trvat jeden až dva pracovní dny, než se výsledky dostanou.

Existují nějaká rizika spojená s tímto krevním testem?

Krevní testy jsou v medicíně velmi běžným a nezbytným postupem. S darováním krve ve skutečnosti neexistují žádná větší rizika . V místě odběru krve se mohou objevit mírné modřiny nebo otoky. Ty však do jednoho nebo dvou dnů odezní. Takže si s tím nedělejte starosti.

Dobře, a co říká tato zpráva o Anion Gap?

Zpráva z krevního testu, včetně výsledků krevního testu Anion Gap, obvykle obsahuje následující informace:

• Název krevního testu nebo co vám bylo v krvi naměřeno.
• Číslo nebo naměřená hodnota výsledku vašeho krevního testu.
• Normální rozsah měření v laboratoři pro daný test.
• Je váš výsledek normální, abnormální, vysoký nebo nízký?

Co je normální aniontová mezera?

Ve skutečnosti neexistuje jednotná hodnota anionové mezery, která by říkala, že „toto je normální hodnota pro každého“. Až obdržíte výsledky krevních testů, zpráva bude také uvádět, jaké je normální rozmezí anionové mezery pro danou laboratoř.

Toto „normální“ rozmezí anionové mezery se také může lišit v závislosti na řadě faktorů. Například lidé užívající lék na bipolární poruchu s obsahem uhličitanu lithného mohou v důsledku užívání tohoto léku pociťovat mírně nižší anionovou mezeru.

Co to znamená, když se aniontová mezera zvětší? Je to nebezpečné?

Pokud výsledky vašich krevních testů ukazují vysokou aniontovou mezeru, můžete mít acidózu . To znamená, že vaše krev je kyselejší než obvykle (pH vaší krve je nižší než obvykle).

Acidózu může způsobit několik faktorů:

• DehydrataceNedostatek vody do těla.
• Průjem : Průjem způsobuje ztrátu velkého množství tekutin a elektrolytů z těla.
• Nadměrné cvičení : Nadměrné cvičení může způsobit hromadění látek, jako je kyselina mléčná, v těle.

Kromě toho může být acidóza také příznakem několika dalších závažných zdravotních stavů :

• Onemocnění ledvin : Zdravé ledviny vylučují přebytečnou kyselinu z těla močí. U lidí s onemocněním ledvin však ledviny nejsou schopny tuto funkci správně vykonávat. Kyselina se v těle hromadí, což způsobuje stav zvaný metabolická acidóza.
• Diabetes : Může se objevit acidóza, zejména pokud máte nediagnostikovaný diabetes 1. typu. Když slinivka břišní neprodukuje dostatek inzulínu, buňky nemohou přijímat cukr (glukózu) a krev se může stát kyselou.
• Diabetická ketoacidóza (DKA) : Jedná se o závažnou, život ohrožující komplikaci způsobenou nedostatkem inzulinu u nediagnostikovaného diabetu.
• Otrava salicyláty (`(Otrava salicyláty / Toxicita salicylátů)`) : Salicylát je chemická látka, která se nachází v mnoha volně prodejných lécích i lécích na předpis. Aspirin je běžný lék, který tento salicylát obsahuje. Užívání příliš velkého množství nebo předávkování může vést k otravě salicyláty, která je také život ohrožující.

Důležité: Vysoká aniontová mezera nemusí vždy znamenat vážné onemocnění. Lékař však bude hledat příčinu.

Co když se aniontová mezera zmenší? To se stává jen zřídka, že?

Ano, je velmi vzácné , aby anionová mezera ukazovala nízkou hodnotu . Váš lékař proto pravděpodobně test zopakuje, aby se ujistil, že jsou výsledky přesné.

Pokud výsledky vašich krevních testů ukazují nízkou aniontovou mezeru, může to znamenat, že máte v krvi nižší než normální hladinu proteinu zvaného albumin (hypoalbuminémie). Albumin je esenciální protein v naší krvi. Nízké hladiny albuminu mohou být způsobeny stavy, jako jsou:

• Problémy s ledvinami
• Srdeční onemocnění
• Onemocnění jater
• Některé typy rakoviny

Výsledky s nízkou aniontovou mezerou jsou opět vzácné. Pokud se chcete o výsledcích testu dozvědět více, poraďte se se svým lékařem.

Měli bychom se tedy obávat, když se tato aniontová mezera zvětšuje nebo zmenšuje?

Ať už výsledky vašich krevních testů ukazují vysokou nebo nízkou hodnotu anionové mezery, nemusí to nutně znamenat, že máte vážné onemocnění . Existuje mnoho faktorů, které ovlivňují hladinu elektrolytů, což může mít vliv i na měření anionové mezery. Je možné, že se při odběru vzorku krve, jeho odnesení do laboratoře nebo při provádění testu něco pokazilo.

Při analýze výsledků vašich krevních testů lékař zváží mnoho faktorů, jako je vaše kompletní anamnéza a léky, které užíváte . Pokud jsou vaše výsledky anionové mezery abnormální, může vám nařídit další testy k stanovení diagnózy. Nikdo nemá rád krevní testy, zvláště pokud se musí provádět vícekrát za sebou. Je to však nejlepší způsob, jak se ujistit, že máte v pořádku hladinu elektrolytů.

Pokud máte jakékoli dotazy ohledně výsledků, nebojte se zeptat svého lékaře. Je tu, aby vám pomohl.

A konečně, nejdůležitější věci, které si musíme pamatovat (poselství k zapamatování)

Dobře, takže jsme toho hodně mluvili o testu anionové mezery. Zde je několik nejdůležitějších věcí, které je třeba si pamatovat:

• Anionová mezera je důležitý výpočet: poskytuje cenné informace o acidobazické rovnováze vaší krve.
• Vysoká nebo nízká hodnota není vždy nebezpečná: Neznepokojujte se náhlou změnou hodnoty ve vaší zprávě. Mohou pro to existovat i jiné důvody.
• Nejlepším soudcem je váš lékař: Pouze váš lékař může zvážit váš celkový zdravotní stav, v případě potřeby provést další testy a vysvětlit výsledky.
• Ptejte se: Pokud něčemu nerozumíte, nenechávejte si to pro sebe, ale zeptejte se svého lékaře.

Pamatujte: Nemoc nemůžete diagnostikovat pouhým pohledem na číslo ve zprávě. Důvěřujte proto svému lékaři a řiďte se jeho radami. Pak můžete zůstat zdraví!

Anionová mezera, krevní testy, acidóza, alkalóza, elektrolyty, kyselost krve