Jak blízko jste porodu? Zjistěte to pomocí Bishop Score!

Pravděpodobně se trochu bojíte a jste zvědavá na nadcházející porod, že? Lékaři používají speciální metodu, která určuje, jak blízko jste k porodu a jak je na něj vaše tělo připravené. Říká se jí Bishop Score . Pojďme si o tom dnes povědět jednoduše.

Co je Bishopovo skóre?

Jednoduše řečeno, Bishopovo skóre je výpočet, který pomáhá lékařům odhadnout, jak blízko jste k zahájení porodu. Váš lékař nebo porodní asistentka vyšetří váš děložní čípek a určí skóre na základě jeho změn a polohy hlavičky dítěte. Celkové skóre, které získáte, vám může pomoci určit, zda můžete mít vaginální porod s indukcí porodu. Skóre se může pohybovat od nuly do 13. Skóre nula znamená, že ještě nejste připraveni na indukci porodu. Skóre 13 znamená, že je větší pravděpodobnost úspěšného porodu.

Představte si svůj děložní čípek jako malou bránu, která spojuje dělohu s porodními cestami. Uprostřed je malý otvor, podobný koblize. Jak se vaše tělo připravuje na porod, děložní čípek změkne, ztenčí se a začne se otevírat. To se může stát několik týdnů nebo i několik dní před očekávaným porodem. Bishopovo skóre tedy měří, jak dobře je váš děložní čípek připraven na porod.

Někdy se tomu také říká pánevní skóre nebo skóre děložního čípku .

Na co přesně se tím díváš?

Bishopovo skóre je v podstatě měřítkem toho, jak je vaše tělo připraveno na porod. Jedná se o soubor specifických kritérií používaných lékaři. Na základě změn na děložním čípku a polohy hlavičky dítěte může lékař předpovědět, zda bude vyvolání porodu úspěšné. Těm, které doufají v vaginální porod, může toto skóre pomoci pochopit, jak je pravděpodobné, že ho budete moci dosáhnout.

Kdy se vypočítává Bishopovo skóre?

Lékaři obvykle nevypočítávají vaše Bishopovo skóre, dokud není těhotná 40. týden. Je to proto, že většinou se indukce těhotenství považuje za posttermínovou, tedy po 41. nebo 42. týdnu těhotenství. Pokud to však váš lékař považuje za nutné, může se na vaše Bishopovo skóre podívat před 40. týdnem.

Důležité: Použití Bishopova skóre může být omezeno v závislosti na určitých zdravotních stavech a celkovém zdravotním stavu vás a vašeho dítěte.

Dívají se na to všichni?

Ne. Například pokud máte nízko položenou placentu (placenta previa) , může být nejbezpečnější podstoupit císařský řez. Nebo pokud vám odtekla voda předčasně (předčasné prasknutí membrány), může být vyšetření pánve riskantní. Není to tedy něco, co by měl dělat každý.

Jak se vypočítává toto Bishopovo skóre?

Váš lékař vypočítá Bishopovo skóre pomocí těchto pěti faktorů:

• 1. Rozšíření děložního čípku: Toto je šířka vašeho děložního čípku. Plně otevřený děložní čípek měří asi 10 centimetrů. Lékaři to měří prsty a poté to převádějí na centimetry.
• 2. Ztenčení děložního čípku: Ztenčení udává, jak tenký nebo zkrácený se váš děložní čípek stal. Pokud je zcela ztenčený (100% ztenčený), znamená to, že děložní čípek je „tenký jako papír“.
• 3. Konzistence děložního čípku: Tato hodnota měří, jak pevný nebo měkký je váš děložní čípek. Měkký a poddajný děložní čípek se snadno otevírá. Představte si to jako rozdíl mezi pevností špičky nosu a měkkostí vašich rtů.
• 4. Poloha děložního čípku: S blížícím se porodem se děložní čípek posouvá blíže k porodním cestám. Tomu se říká přední poloha, což znamená, že je vpředu. Pokud je děložní čípek vzadu , znamená to, že jste v porodu o něco dále.
• 5. Poloha plodu neboli fetální stanice: Tato hodnota měří, kde se nachází hlava dítěte vzhledem k sedací páteři v pánvi. Lékaři ji hodnotí podle toho, zda je hlava dítěte nad nebo pod sedací páteří. Kladná hodnota (+) znamená, že hlava dítěte je níže v porodních cestách, a záporná hodnota (-) znamená, že hlava dítěte je stále výše.

Jak skórovat

Každému z těchto faktorů je přiřazeno skóre. Skóre těchto pěti faktorů se poté sečtou, aby se získalo celkové Bishopovo skóre. Vyšší skóre znamená, že indukce je pravděpodobnější úspěšná.

Zvažte například:

Pokud je váš děložní čípek otevřený o 4 centimetry (skóre 2), váš děložní čípek je v přední poloze (skóre 2), 50% skrytý (skóre 1), váš děložní čípek je pevný (skóre 0) a hlavička vašeho dítěte je ve fetální poloze (skóre 2), vaše Bishopovo skóre je 7.

Někteří lékaři přidávají k vašemu Bishopovu skóre další body, pokud máte onemocnění, jako je preeklampsie , nebo pokud jste v minulosti prodělala normální těhotenství. Je to proto, že je u nich větší pravděpodobnost úspěšného vyvolání těhotenství. Mohou vám také odečíst body, pokud jste po termínu těhotenství (více než 40 týdnů) nebo pokud jste v minulosti neprodělala vaginální porod. Ne všichni lékaři však body tímto způsobem přidávají nebo odečítají.

Jak to váš lékař měří?

Váš lékař toto skóre vypočítá provedením fyzického vyšetření děložního čípku. Toto vyšetření se také nazývá digitální vyšetření, protože se používají prsty v rukavicích. Pomocí ultrazvuku můžete také zjistit, kde se nachází hlavička dítěte, nebo si lékař může nahmatat vaše bříško. Lékař se podívá na všechny tyto faktory a na základě vyšetření vám dá skóre.

Pokud máte nízko položenou placentu (placenta previa) nebo předčasné prasknutí obalů, lékař se pravděpodobně takovému fyzickému vyšetření vyhne, protože může ovlivnit váš děložní čípek a způsobit komplikace.

Co očekávat během vaginálního vyšetření?

Během vyšetření děložního čípku můžete pociťovat určité nepohodlí. Lékař vás požádá, abyste si lehla na vyšetřovací stůl s nohama ve třmenech. Poté vám do pochvy vloží prst v rukavici a vyšetří děložní čípek. Během této doby se snažte klidně a zhluboka dýchat. Pokud pociťujete nějakou bolest nebo nepříjemné pocity, informujte svého lékaře.

Co znamená moje Bishopovo skóre?

Vaše celkové skóre se vypočítá sečtením skóre z pěti výše uvedených faktorů. Zde jsou výsledky z těchto rozsahů skóre:

• Pokud dosáhnete skóre 8 nebo více: Váš porod pravděpodobně brzy začne. Pokud je vyvolán, je vysoce pravděpodobný úspěšný vaginální porod.
• Pokud je skóre mezi 6 a 7: Indukce může, ale nemusí být úspěšná. Toto je další příležitost pro lékaře k rozhodnutí.
• Pokud dosáhnete skóre 5 nebo méně: Vaše tělo ještě není připraveno na porod. Je malá šance, že porod začne přirozeně.

Nezapomeňte, že Bishopovo skóre není jediným faktorem, který určuje, zda budete potřebovat indukci. Je to pouze nástroj, který vám a vašemu lékaři pomůže učinit nejlepší rozhodnutí na základě stádia vašeho těhotenství a anamnézy. Některé ženy mají nízké Bishopovo skóre a i po indukci se jim podaří vaginální porod. Podobně některé ženy mají vysoké Bishopovo skóre a indukce se jim i tak nezdařila.

Co je dobré Bishopovo skóre?

Vysoké skóre naznačuje, že porod se blíží a že existuje velká šance na úspěšné vyvolání porodu. Za dobré Bishopovo skóre se považuje skóre 8 nebo vyšší.

Kdy je indukce nutná podle Bishopova skóre?

Rozhodnutí o vyvolání porodu závisí na několika faktorech. Obvykle se činí, pokud existují zdravotní problémy nebo pokud lékař usoudí, že není bezpečné čekat na přirozený začátek porodu. Bishopovo skóre je pouze nástroj, který lékařům pomáhá s rozhodováním, a není jediným faktorem, který určuje, zda porod vyvolat.

Co znamená skóre 10 na stupnici Bishop?

Bishopovo skóre 10 znamená, že pravděpodobně brzy začnete rodit. Pokud vám porod vyvolávají, je šance na úspěšný vaginální porod velmi vysoká.

Proč se tomu říká „Bishop Score“?

Tento systém hodnocení se nazývá „Bishop Score“ na počest Dr. Edwarda Bishopa, který tuto metodu zavedl v roce 1964 s využitím těchto pěti kritérií k predikci úspěšnosti vyvolání porodu.

Co je zjednodušené Bishopovo skóre?

Zjednodušené Bishopovo skóre znamená, že váš lékař bere v úvahu pouze tři faktory namísto pěti dříve zmíněných. Tři faktory použité v tomto zjednodušeném Bishopově skóre jsou:

1. Dilatace děložního čípku

2. Ztráta děložního čípku

3. Fetální stanice

Každé z nich je přiřazeno skóre od nuly do tří. V tomto zjednodušeném systému je skóre nad pět považováno za vysoké (což znamená, že indukce bude pravděpodobně úspěšná).

V jakých situacích je bolest uměle vyvolávána?

Porod se vyvolává z různých důvodů. Může být doporučen, pokud jste po 41. nebo 42. týdnu těhotenství. Je to proto, že po 42. týdnu těhotenství se zvyšuje riziko komplikací a vaše placenta nemusí správně fungovat. Porod lze také vyvolat, pokud se u matky nebo dítěte vyskytnou zdravotní problémy, nebo kdykoli to lékař považuje za nezbytné.

Vaše Bishopovo skóre vám a vašemu lékaři může pomoci rozhodnout, zda je vyvolání porodu dobrou volbou. Promluvte si se svým lékařem o výhodách a nevýhodách vyvolání porodu a o tom, zda je pro vás vhodné. V konečném důsledku je jediným cílem pro vás a vašeho lékaře udržet vás i vaše dítě zdravé.

A konečně, věci, které je třeba mít na paměti (vzkaz na zapamatování)

Doufám, že nyní dobře rozumíte Bishopově skóre. Abych to trochu shrnul:

• Bishopovo skóre je měřítkem toho, jak je vaše tělo připraveno na porod.
• To může naznačit, zda bude umělé vyvolání bolesti úspěšné.
• Skóre 8 nebo více je obecně považováno za dobré .
• Toto není jediný rozhodující faktor. Váš lékař při rozhodování zohlední mnoho dalších faktorů.
• Pokud máte jakékoli otázky nebo obavy, nikdy se nebojte si o nich promluvit se svým lékařem .

Přejeme vám bezpečný a zdravý porod! Ať jste vy i vaše miminko v dobrém zdraví!

Bishopovo skóre, porod, děložní čípek, umělý porod, těhotenství, porodní bolesti, zdravotní tipy