Začali jste s léčbou deprese? Zde je návod, jak správně postupovat!

Řekl vám lékař, že máte depresi? Řekl vám, abyste na ni začali brát léky? Většinou tuto léčbu zahajuje náš praktický lékař. Možná si ale kladete otázku: „Je správné brát léky od svého praktického lékaře, aniž byste navštívili psychiatra?“ To je vlastně dobrý první krok. Protože ne každý, kdo trpí depresí, má možnost navštívit specialistu. Dnes si tedy povíme o několika věcech, které můžete udělat pro to, abyste tuto cestu úspěšně zvládli společně se svým lékařem.

Otázky, které byste měli určitě položit svému lékaři

Víme, že naši lékaři mají velmi omezený čas. Možná s vámi budou moci mluvit jen pár minut. Je však vaší odpovědností využít tento čas k tomu, abyste se dozvěděli to nejdůležitější o vaší léčbě.

Představte si, že se ptáte: „Pane doktore, jaký je můj léčebný plán? Jak dlouho bude trvat, než se budu cítit lépe?“ To je velmi rozumná otázka. Navíc se na tyto věci ptejte.

• "Jaké jsou výhody a nevýhody různých typů antidepresiv, které jsou v současnosti k dispozici?"
• "Jaké jsou běžné vedlejší účinky tohoto léku?"
• "Pokud budu mít vedlejší účinky, jak dlouho bude trvat, než odezní?"

Je důležité vědět tyto věci předem. Někdy totiž trvá, než si tělo na léky zvykne. Někteří lidé přestanou léky užívat kvůli vedlejším účinkům, které se objeví v prvních dvou týdnech po jejich zahájení. Pokud si ale budete předem vědomi možných důsledků, bude pro vás snazší se s danou situací vyrovnat.

Kdy bych měl/a znovu navštívit lékaře? (Následná kontrola)

Neexistuje univerzální časový rámec. Záleží na několika faktorech, jako je závažnost vašich příznaků a vaše reakce na léky.

Pokud jsou vaše příznaky mírné a po zahájení užívání léků se postupně cítíte lépe, je v pořádku jít na kontrolní vyšetření přibližně za 4–6 týdnů . Pokud však necítíte žádnou změnu, navštivte svého lékaře dříve.

Existují dobré důkazy, že pokud během prvních dvou týdnů neuvidíte žádné zlepšení, měli byste přehodnotit svou léčbu. To nutně neznamená, že byste měli změnit léky. Měli byste se svým lékařem promluvit o věcech, jako například: „Potřebujete změnit dávku? Nebo přehodnotit svou diagnózu?“

Když trpíte depresí, může být těžké rozpoznat i malá zlepšení. A právě zde přichází na řadu péče založená na měření . Zahrnuje hodnocení běžných symptomů deprese na stupnici. Během léčby můžete tato skóre porovnávat, abyste viděli, jak dobře si vedete.

Níže uvádíme několik věcí, které byste měli vy nebo váš lékař změřit.

Při léčbě dětí a mladých lidí buďte zvláště opatrní.

Na rozdíl od dospělých mohou děti pociťovat příznaky deprese odlišně. „Když jsou děti depresivní, nemusí se zdát smutné. Místo toho se mohou jevit velmi rozzlobené a podrážděné ,“ říká specialista na dětskou a adolescentní psychiatrii.

Antidepresiva mají „varování v černé skříňce“, které uvádí, že mohou u osob mladších 24 let zvýšit riziko sebevražedných myšlenek. Ačkoli o tom panují určité kontroverze, je nejlepší v počátečních fázích léčby alespoň jednou týdně navštívit lékaře nebo zavolat lékaři vašeho dítěte, abyste ho informovali, jak se vašemu dítěti daří.

Je normální, že se rodiče obávají sebevražedných myšlenek, ale nenechte se tímto strachem odradit od podávání léků vašemu dítěti.

Stav nouze!

Pokud máte podezření, že se vaše dítě chystá ublížit, nebo pokud máte vážné obavy o jeho bezpečnost, okamžitě ho odvezte na nejbližší pohotovost . Považujte to za život ohrožující stav, stejně jako infarkt.

Jak může pomoci terapie rozhovorem?

Terapie rozhovorem může být používána s léky nebo bez nich. Zde je několik dobrých důvodů, proč ji zvážit:

• Vaše příznaky jsou mírné nebo středně závažné.
• Ochota naučit se metody, které pomohou předcházet budoucím recidivám onemocnění.
• Preferujete nefarmakologický přístup.

Zeptejte se svého lékaře, zda byste mohli navštívit někoho, kdo se specializuje na kognitivně behaviorální terapii (KBT) . Jedná se o velmi účinnou léčbu deprese založenou na dovednostech. Může vám také pomoci zvládat každodenní problémy, jako jsou problémy doma nebo v práci.

Kdy byste měli navštívit psychiatra?

Váš praktický lékař obvykle dokáže léčit mírnou depresi. Pokud je však váš stav složitější, možná budete muset navštívit psychiatra. Zde jsou některé z případů:

• Pokud trpíte depresí rezistentní na léčbu: To znamená, pokud se vaše příznaky nezlepší po užívání alespoň dvou standardních antidepresiv.
• Pokud potřebujete pomoc se zvládáním nežádoucích účinků: Některé léky mohou zpočátku způsobovat zvýšenou úzkost, nespavost atd. Tyto účinky obvykle odezní během několika dnů nebo týdnů, ale specialista může být lépe informován o tom, jak je během této doby zvládat.
• Pokud potřebujete druhý názor: Bez ohledu na to, jak dobrý je váš lékař, není nic špatného na tom, když vyhledáte radu od někoho jiného. „Pokud máte pocit, že se věci nedaří a některé léčebné postupy nefungují, není nic špatného na tom, když navštívite odborníka na duševní zdraví.“

Nikdy nedělejte tuto chybu!

Pokud užíváte antidepresiva, nikdy je nepřerušujte náhle. Může to způsobit abstinenční příznaky, jako je nevolnost, úzkost, závratě a „zapnutí“ neboli elektrické šoky v hlavě. Lékaři mohou tento stav nazývat syndromem z vysazení .