Začne vám náhle bít srdce velmi rychle? Cítíte někdy zvláštní chvění na hrudi nebo máte narušený srdeční rytmus? Pokud jste to zažili, můžete mít stav zvaný „flutter síní“. Nebojte se, v současnosti existují velmi účinné léčebné metody. Dnes si tedy povíme o jedné takové velmi účinné a široce používané léčbě, „ablaci flutteru síní“.

Jednoduše řečeno, co je ablace flutteru síní?

Než to pochopíme, podívejme se nejprve na to, co je „atriální flutter“. Dvě horní komory našeho srdce (síně) jsou ty, které vysílají elektrické signály, které spouštějí srdeční tep. Za normálních okolností jsou tyto signály vysílány velmi uspořádaným, rytmickým způsobem. Ale u člověka s „atriálním flutterem“ některé buňky v těchto horních komorách začnou vydávat nepravidelné, rychlé elektrické signály. Je to jako jeden z nástrojů v orchestru hrající velmi rychle a falešně. To způsobí, že srdeční rytmus se stane chaotickým a srdce začne bít velmi rychle.

Ablace flutteru síní je léčba, která identifikuje a ničí nebo deaktivuje buňky způsobující nepravidelné elektrické signály. Poté nepravidelné signály ustanou a srdce opět bije normálně.

Pro tento úkol se používají dvě hlavní metody:

• Radiofrekvenční ablace: Jedná se o použití tepla ke zničení problematických buněk.
• Kryoablace: Jedná se o deaktivaci buněk extrémním chladem (zmrazením).

Obě tyto metody dělají totéž: zastavují signály z buněk, které narušují srdeční rytmus.

Proč potřebujete tuto léčbu?

Lékař se obvykle nejprve snaží kontrolovat srdeční frekvenci podáváním léků. Někdy však léky nejsou schopny stav zvládnout. Poté se někdy provádí léčba zvaná „kardioverze“. To znamená, že se srdci aplikuje malý elektrický šok, aby se pokusilo znovu tluout.

Pokud tedy ani léky, ani kardioverze nedokážou kontrolovat vaši srdeční frekvenci , může vám lékař doporučit ablaci flutteru síní jako další nejlepší a nejúčinnější řešení.

Jak se připravujete před ošetřením?

I když se nejedná o velký chirurgický zákrok, vyžaduje trochu přípravy.

• Lékař vám řekne , abyste asi šest až osm hodin před ošetřením nic nejedli ani nepili .
• Několik dní před touto léčbou můžete být požádáni, abyste přestali užívat některé léky, které v současné době užíváte. Váš lékař vám o tom jasně sdělí.
• Velmi důležité: Pokud užíváte antikoagulancia, nepřerušujte je z žádného důvodu, pokud vám to lékař nedoporučí. To je velmi důležité.

Jak tato léčba funguje?

Mnoho lidí si to představuje jako „operaci na otevřeném srdci“. Ale není to tak. Provádí se na speciálním oddělení věnovaném výhradně srdečním onemocněním („srdeční katetrizační laboratoř“).

Jednoduše řečeno, krok za krokem se to děje takto:

1. Nejprve vám bude podán lék na znecitlivění bolesti a uspání („sedace za soumraku“). Někdy vám může být podána i celková anestezie.

2. Lékař vám poté zavede tenkou jehlu skrz kůži v tříslech.

3. Prostřednictvím něj se do cévy zavede několik velmi tenkých, ohebných trubiček („(katétrů)“).

4. Touto trubicí se do srdce zavede další tenká trubice s elektrodou (elektrodový katétr).

5. Pomocí této elektrody se vytvoří mapa, která přesně určí, odkud problematické elektrické signály v srdci pocházejí („mapování“).

6. Jakmile jsou problematické buňky identifikovány, jsou zničeny vysláním radiofrekvenční energie (tepla).

Celý tento proces může obvykle trvat asi dvě až čtyři hodiny .

Co se děje po léčbě?

Po dokončení ošetření budou všechny zavedené hadičky odstraněny. Chirurg vyvine tlak na místo vpichu jehly, aby zastavil krvácení. Poté budete instruováni, abyste držel/a nohu nataženou po dobu šesti až osmi hodin .

I po odchodu domů byste měli pokračovat v užívání antikoagulancií (léků na ředění krve) podle pokynů lékaře a neměli byste vynechat ani jednu dávku. Pokud se u vás objeví nadměrné krvácení, okamžitě kontaktujte svého lékaře.

Jak účinná je tato léčba? A jaká jsou rizika?

Pro mnoho lidí je to největší problém. Dobrou zprávou je, že „(ablace síňového flutteru)“ je léčba s úspěšností více než 90 % . Většině lidí se po ní srdeční tep vrátí do normálu. Nicméně jen velmi malý počet lidí (asi 4–6 %) má šanci, že se tento stav vrátí.

Stejně jako u každého lékařského zákroku je zde velmi malé riziko, ale pravděpodobnost komplikací je menší než 1 %.

Jak dlouho trvá uzdravení?

Další výhodou je, že doba rekonvalescence je velmi krátká.

• Jakmile se vrátíte domů, můžete se vrátit k běžným aktivitám .
• Nejlepší je však vyhnout se namáhavým aktivitám, jako je tělesná výchova a zvedání závaží, po dobu asi tří dnů .

V závislosti na doporučení kardiologa můžete pokračovat v užívání léků na ředění krve, ať už krátkodobě nebo dlouhodobě.

Kdy je potřeba navštívit lékaře?

Je velmi důležité, abyste o tom byli dobře informováni. Věnujte pozornost níže uvedeným příznakům.

Nepravidelný srdeční tep může být frustrující zážitek. V současné době však existují velmi dobré a účinné léčebné metody. Ablace flutteru síní je jednou z takových velmi účinných léčebných metod. Nejlepší osobou, která pozná, zda je tato léčba pro vás vhodná, je váš lékař. Důkladně si s ním o tom promluvte a zeptejte se na vše, co vás zajímá.