Je vaše astma obtížné kontrolovat? Pojďme se seznámit s nejnovější biologickou terapií!

Když se řekne astma, většina z nás si představí inhalátor. Pro mnoho lidí je inhalátor velkou pomocí při kontrole astmatu. Někdy však, zejména pro ty s mírně těžší formou astmatu, nastanou situace, kdy je obtížné inhalátor správně používat. Dýchání se stává obtížným a únavným. Dnes si proto povíme o nové, pokročilé léčebné metodě, která byla zavedena ke kontrole takových těžkých astmatických stavů. Nazývá se biologická terapie.

Jednoduše řečeno, co je biologická terapie?

Jedná se o novou léčbu těžkého astmatu. Inhalátor, který obvykle používáme, uvolňuje svaly kolem dýchacích cest, což usnadňuje dýchání. Tato biologická léčba je však trochu jiná.

Představte si, že v našem těle existují malé věci, které způsobují astma, tedy zánět v dýchacích cestách. Ty se nazývají protilátky, buňky nebo molekuly . Biologická terapie cíleně cílí na tyto věci, které astma způsobují, a blokuje jejich působení. Je to jako najít kořen problému a vyřešit ho.

Tato léčba snižuje četnost vzplanutí astmatu, zlepšuje kvalitu života a u některých lidí může do určité míry dokonce zlepšit funkci plic.

Jak se tento lék podává do těla?

Biologickou terapii nelze užívat ve formě tablet. Podává se dvěma hlavními způsoby:

1. Jako injekce: Jedná se o injekci pod kůži. V lékařské terminologii se to nazývá subkutánní injekce .

2. Podáním do žíly: Stejně jako podávání fyziologického roztoku se lék podává do těla kanylou. Tomu se říká intravenózní (IV) infuze .

To znamená, že budete muset pokračovat v užívání léků, které vám lékař předepsal, jako například:

• Léky proti alergii: Mohou to být kortikosteroidy , antihistaminika a antileukotrienové léky (například montelukast ).
• Alergie: Také se nazývají imunoterapie , mohou v průběhu času zmírnit příznaky alergie.
• Inhalátor na astma: S touto léčbou by se měl pokračovat jakýkoli inhalátor předepsaný ke kontrole těžkého astmatu.

Pro koho je tato léčba skutečně vhodná?

Biologická terapie se nepodává všem pacientům s astmatem. Než vám lékař tuto léčbu doporučí, zváží několik faktorů. Zjistěte, zda se u vás vyskytl některý z těchto stavů.

• Pokud se vaše příznaky nedaří zvládnout i přes správné užívání předepsaných léků na astma, zejména inhalátoru .
• Pokud máte v krvi zvýšené hladiny určitých látek, zejména eozinofilů ( typ bílých krvinek, které způsobují otok plic) nebo vysoké hladiny alergenů (imunoglobulin E nebo IgE) .
• Pokud víte, co spouští vaše astma a snažíte se jim vyhýbat, ale vaše příznaky přetrvávají .
• Pokud se probudíte uprostřed noci kvůli potížím s dýcháním .
• Pokud musíte používat záchranný inhalátor více než dvakrát týdně.
• Pokud musíte užívat léky, jako jsou kortikosteroidy , ke snížení otoku dýchacích cest více než dvakrát ročně, když se vaše astma zhoršuje.
• Pokud musíte kvůli astmatickým příznakům navštěvovat pohotovost více než dvakrát ročně.
• Pokud jste museli zůstat v nemocnici a podstoupit léčbu kvůli astmatu.

Pokud máte takový stav, je velmi důležité promluvit si se svým lékařem o tom, zda je pro vás biologická terapie vhodná.

Jaké typy biologických léků se používají k léčbě astmatu?

Existuje několik typů biologických léků schválených agenturami, jako je americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Každý z nich funguje trochu jinak. Pojďme se na to podívat.

Další otázky, které byste mohli mít ohledně této léčby

Je normální, že se vám při diskusi o nové léčbě, jako je tato, vybaví spousta otázek. Pojďme se podívat na odpovědi.

Jak dlouho trvá léčba?

Zatím neexistuje definitivní doporučení, jak dlouho by se tato léčba měla užívat. Může trvat nejméně čtyři měsíce, než se zjistí, zda poskytuje úlevu od příznaků astmatu. Proto se považuje za dlouhodobou léčbu.

Jaký je nejlepší biologický lék?

Není možné říci, že jeden lék je lepší než jiný. Neexistuje žádný výzkum, který by tyto léky srovnával navzájem. Váš lékař rozhodne, který lék je pro vás nejlepší. Zváží mnoho faktorů, jako jsou vaše dechové testy, krevní testy a typ astmatu, který máte.

Musím inhalátor nadále používat?

Ano! Rozhodně. To je velmi důležité. Ani po zahájení biologické léčby nikdy nepřerušujte používání inhalátoru a dalších léků na astma. Pokud je vaše astma dobře kontrolováno, může vám lékař postupem času dávku inhalátoru snižovat. Toto rozhodnutí je však na vás.

Jaké jsou výhody biologické léčby?

Hlavním přínosem této léčby je snížení otoku dýchacích cest a kontrola příznaků astmatu. Kromě toho existuje několik dalších výhod:

• Budete se moci věnovat běžným fyzickým aktivitám a cvičení .
• S zhoršováním astmatu se snižuje frekvence běhání na ETU .
• Může se snížit potřeba nebo dávkování léků proti alergii.
• Spím dobře, protože se v noci nebudím kvůli potížím s dýcháním.
• Počet dnů, kdy kvůli astmatu zameškáte školu nebo práci, se sníží.

Existují s touto léčbou nějaká rizika?

Biologická terapie je obecně poměrně bezpečná. Stejně jako všechny léky však existují určitá rizika a vedlejší účinky.

• Závažné alergické reakce: Velmi vzácně se u některých lidí může vyskytnout závažná alergická reakce na tento lék. Může způsobit kožní vyrážky, svědění, kopřivku a někdy i život ohrožující stav zvaný anafylaxe . Nepanikařte však. Proto vás lékaři budou po podání léku sledovat přibližně dvě hodiny.
• Zvýšené riziko parazitárních infekcí: Biologické léky, zejména ty, které snižují počet eosinofilů v krvi, mohou zvýšit riziko vzniku parazitárních infekcí. Tyto eosinofily jsou buňky, které pomáhají našemu imunitnímu systému bojovat s parazity, zejména s helminty .
• Zhoršení astmatu po ukončení léčby: Pokud biologickou léčbu náhle ukončíte, existuje možnost, že se vaše příznaky astmatu zhorší než dříve.

Kdy je potřeba si promluvit se svým lékařem?

V následujících případech se určitě poraďte se svým lékařem.

• Pokud se vaše příznaky astmatu po několika měsících léčby nezlepší nebo se zdá, že se zhoršují .
• Pokud se začnou objevovat nové alergické příznaky (jako jsou kožní vyrážky, svědění).
• Pokud vynecháte den, kdy máte lék užít, nebo je potřeba jej změnit.
• Pokud máte jakékoli další otázky nebo pochybnosti ohledně této léčby.

Kde mohu tuto léčbu absolvovat? Je hrazena pojišťovnou?

Lékař specializující se na astma rozhodne, zda je pro vás biologická terapie vhodná. Zhodnotí vaše příznaky, současné léky a výsledky krevních testů. Tato léčba se obvykle podává v ordinaci specialisty nebo na speciálním oddělení (infuzním centru) v nemocnici.

Tato léčba může být poměrně drahá, proto se poraďte se svým lékařem, zda ji vaše pojišťovna uhradí. Lékař vám s tím může pomoci, když se s vámi spojí. Některé farmaceutické společnosti také nabízejí programy finanční pomoci pro osoby, které tuto léčbu podstoupí.