Máte neklidnou mysl? Pojďme si promluvit o bipolární poruše s Nirogi Lankou.

Zažíváte někdy náhlé, ohromující výkyvy radosti, jen abyste se hned druhý den cítili ponořeni do hlubokého, beznadějného smutku nebo úplné ztráty zájmu o život? Nebo možná znáte někoho, kdo s těmito intenzivními emocionálními změnami bojuje? Nejde jen o náhodný výkyv nálad; může to být příznak bipolární poruchy. V Nirogi Lanka jsme tu, abychom vám pomohli tento stav jednoduše a jasně pochopit.

Co je bipolární porucha?

Jednoduše řečeno, bipolární porucha je chronické duševní onemocnění . Dříve známé jako „maniodepresivní porucha“ nebo „manická deprese“, toto onemocnění zahrnuje významné změny nálady, energetické hladiny, myšlenkových vzorců a chování. Tyto epizody mohou trvat hodiny, dny, týdny nebo dokonce měsíce a často narušují vaši schopnost vykonávat každodenní úkoly.

Bipolární porucha je charakterizována dvěma primárními výkyvy nálad: manickými nebo hypomanickými epizodami a depresivními epizodami. To však neznamená, že se neustále nacházíte v jednom z těchto stavů. Můžete také zažít období stabilní nálady, známá jako „euthymie“, kdy se cítíte opět sami sebou.

Proč se termín „maniodepresivní porucha“ již neupřednostňuje?

Pro tuto změnu terminologie existuje několik důvodů:

• Historicky lékaři používali termín „manická deprese“ k popisu mnoha různých problémů duševního zdraví. Moderní klasifikační systémy, jako například „Diagnostický a statistický manuál duševních poruch“ (DSM) , nyní používají termín „bipolární porucha“ k poskytnutí přesnější klinické diagnózy.
• Slova „manický“ a „mánie“ nesou značné společenské stigma, často poháněné hanlivými výrazy jako „maniak“. Podobně se slovo „deprese“ často používá k popisu běžného smutku, což nemusí být totéž co klinická deprese . „Bipolární porucha“ pomáhá oddělit klinický stav od těchto běžných označení.
• „Bipolární porucha“ je spíše klinický, lékařský termín, který s sebou nese menší emocionální zátěž.
• Termín „manická deprese“ nedokáže zachytit nuance stavů, jako je cyklotymická porucha nebo hypomanické stavy (jako je bipolární porucha II. typu).

Jaká jsou primární stádia bipolární poruchy?

Pojďme se podívat, co se děje během těchto maniodepresivních epizod.

Manické epizody

Pokud trpíte bipolární poruchou I. typu , budete zažívat plné manické epizody. Během těchto období se vaše nálada stává abnormálně zvýšenou nebo někdy extrémně podrážděnou. Vaše emoce, myšlenky, energie, řeč a úroveň aktivity se dramaticky změní. Tato zvýšená energie a změna chování se výrazně liší od vašeho obvyklého já a je často patrná i pro ostatní.

Během manické epizody se někteří jedinci mohou dopouštět rizikového chování – jako je nadměrné utrácení, hazardní hry nebo bezohledná jízda – které může vést k fyzické, sociální nebo finanční újmě. Občas se mohou vyskytnout psychotické příznaky , jako jsou bludy a halucinace . To někdy ztěžuje odlišení bipolární poruchy od jiných stavů, jako je schizoafektivní porucha nebo schizofrenie .

U osob s bipolární poruchou II . typu se může vyskytnout hypománie . Jedná se o méně závažnou formu mánie, která netrvá tak dlouho a obecně méně narušuje každodenní život.

Depresivní epizody

Během depresivní epizody můžete pociťovat ohromný smutek nebo zoufalství a ztratit zájem o činnosti, které jste si dříve užívali. Mezi další příznaky patří:

• Přetrvávající únava nebo nedostatek energie.
• Změny chuti k jídlu (zvýšení nebo snížení).
• Pocity bezcennosti nebo beznaděje.
• Obtíže s plněním každodenních úkolů.
• Časté záchvaty pláče.

Jaké jsou typy bipolární poruchy?

Existují čtyři hlavní typy bipolární poruchy:

1. Bipolární porucha I. typu:To zahrnuje alespoň jednu manickou epizodu. Zatímco mnoho lidí zažívá manické i depresivní cykly, bipolární porucha I. typu může být diagnostikována, i když jste prožili pouze manickou epizodu bez depresivní. Depresivní epizody obvykle trvají nejméně dva týdny. Aby byla diagnostikována bipolární porucha I. typu, musí vaše manická epizoda trvat nejméně sedm dní nebo být natolik závažná, aby vyžadovala hospitalizaci. Můžete také zažít smíšené epizody , kdy se manické i depresivní příznaky vyskytují současně.

2. Bipolární porucha II: Tato porucha je definována složením depresivních a hypomanických epizod. Nezažijete plnohodnotnou manickou epizodu, jako je tomu u bipolární poruchy I. Zatímco hypomanie je méně rušivá než plnohodnotná mánie, bipolární porucha II může být někdy náročnější kvůli prevalenci chronické deprese .

3. Cyklotymická porucha (cyklothymie): Jedná se o přetrvávající nestabilitu nálady. Po dobu nejméně dvou let se u vás střídají období hypománie a mírné deprese. Můžete mít krátká období stabilní nálady (euthymie), ale obvykle trvají méně než osm týdnů.

4. Jiné specifikované a nespecifikované bipolární a související poruchy: Pokud vaše příznaky nesplňují přesná kritéria pro bipolární poruchu I., II. typu nebo cyklotymii, ale přesto pociťujete klinicky významné zvýšení nebo zhoršení nálady, můžete spadat do této kategorie.

Jaký je rozdíl mezi hraniční poruchou osobnosti (HPO) a bipolární poruchou?

Hraniční porucha osobnosti (HPO) a bipolární porucha mají některé společné příznaky, které mohou vést k nejasnostem. Je však důležité si uvědomit, že se jedná o odlišné klinické stavy.

U hraniční poruchy osobnosti (HPO) můžete zažívat dlouhodobé, rychlé změny nálady, chování a sebeobrazu . Tyto výkyvy jsou často vyvolány konflikty v osobních vztazích. Významným rysem HPO je vyšší sklon k sebepoškozování, které není sebevražedné a je méně časté u bipolární poruchy.

Bipolární porucha se liší od hraniční poruchy osobnosti, protože je charakterizována zřetelnými, trvalými obdobími mánie/hypománie a/nebo deprese . Tyto epizody mohou být ovlivněny různými faktory, jako jsou poruchy spánku, životní stresory, určité léky nebo užívání návykových látek.

Kdo rozvíjí bipolární poruchu?

Tento stav může postihnout kohokoli. Obvykle se objevuje v polovině 20. let, i když ve vzácných případech se může objevit v dětství nebo později ve 40. nebo 50. roce života.

Postihuje muže i ženy stejnou měrou, i když se projevy mohou lišit:

• U žen se bipolární porucha může projevovat častějšími změnami nálad. Pokud se u vás během roku objeví čtyři nebo více epizod změny nálad, jedná se o „rychlé kolísání nálad“. Kolísání pohlavních hormonů a hormonů štítné žlázy, stejně jako vyšší pravděpodobnost předepsání antidepresiv, může k tomuto vzorci přispívat.
• Ženy jsou také náchylnější k depresivním epizodám ve srovnání s muži.

Jak častá je bipolární porucha?

V USA s tímto onemocněním žije přibližně 5,7 milionu dospělých, tedy asi 2,6 % populace. Jedná se o uznávaný zdravotní problém na celém světě, včetně Srí Lanky.

Jaké jsou příznaky bipolární poruchy?

Charakteristickým znakem bipolární poruchy typu I je alespoň jedna manická epizoda trvající týden nebo déle . Lidé s bipolární poruchou typu II nebo cyklotymií zažívají hypomanické epizody.

Většina jedinců s bipolární poruchou střídá manické/hypomanické a depresivní stavy. Tyto změny se neřídí pevným vzorem; můžete zažít manickou epizodu následovanou obdobím normální nálady (euthymie), nebo se můžete přímo přepínat mezi extrémy. Tyto nálady mohou přetrvávat týdny, měsíce nebo dokonce roky.

Nejdůležitějším ukazatelem je, že tyto změny nálad představují významnou odchylku od vašeho obvyklého chování a trvají delší dobu . Manické epizody obvykle trvají dny nebo týdny, zatímco depresivní epizody mohou přetrvávat týdny nebo měsíce.

Příznaky manických epizod

Někteří jedinci zažívají manické nebo hypomanické epizody několikrát za život, zatímco jiní jen zřídka.

Mezi příznaky mánie patří:

• Pocit nadměrné radosti, naděje nebo energie.
• Náhlé, prudké změny nálad – například rychlý přechod od intenzivního štěstí k podrážděnosti nebo nepřátelství.
• Pocit neklidu.
• Rychlá řeč a uspěchané myšlenky.
• Zvýšená energie a snížená potřeba spánku.
• Impulzivnost a špatný úsudek, například náhlé ukončení práce.
• Dělání grandiózních, nereálných plánů.
• Bezohledné nebo riskantní chování, jako je zneužívání návykových látek nebo nebezpečná sexuální aktivita.
• Přehnaný pocit vlastní důležitosti nebo moci.
• Psychóza – V těžkých manických epizodách se mohou vyskytnout halucinace nebo bludy.

Lidé v manickém stavu si často neuvědomují negativní důsledky svých činů. U bipolární poruchy existuje vždy riziko sebevraždy ; může k ní dojít jak v manické, tak v depresivní fázi, nejen v obdobích nízké nálady.

Pokud se nacházíte v těžkém manickém stavu – zejména pokud trpíte psychózou – může být nutná hospitalizace, aby byla zajištěna vaše bezpečnost a bezpečnost ostatních.

Příznaky hypománie

Někteří lidé pociťují mírnější příznaky známé jako hypománie . Během této fáze se můžete cítit neobvykle dobře nebo být vysoce produktivní. Lidé zažívající hypománii často dokáží dobře fungovat v sociálním nebo profesním prostředí.

Během hypománie si možná neuvědomujete, že je něco v nepořádku, ale vaše rodina a přátelé si pravděpodobně všimnou změn ve vaší náladě a úrovni aktivity, které se vám zdají neobvyklé. Hypománii může často následovat těžká depresivní epizoda.

Příznaky depresivních epizod

Depresivní příznaky bipolární poruchy jsou podobné těm, které se vyskytují u...Velká depresivní porucha, včetně:

• Převládající pocity smutku.
• Nízká energie a únava.
• Ztráta zájmu o činnosti, které jste si dříve užívali.
• Pocity beznaděje nebo bezcennosti.
• Potíže s koncentrací nebo rozhodováním.
• Nekontrolovatelný pláč.
• Podrážděnost.
• Zvýšená potřeba spánku.
• Nespavost nebo nadměrné spaní.
• Změny chuti k jídlu vedoucí k úbytku nebo přibírání na váze.
• Myšlenky na smrt nebo sebevraždu ( sebevražedné myšlenky ).

Pokud máte sebevražedné myšlenky, okamžitě vyhledejte pomoc. Zavolejte záchrannou službu (911) nebo se obraťte na nejbližší nemocniční pohotovost.

Pochopení smíšených epizod

Během smíšené epizody pociťujete současně příznaky mánie i deprese. Můžete pociťovat hluboké negativní myšlenky a zoufalství z deprese a zároveň pociťovat agitovanost, extrémní neklid a nával vysoké, nekontrolovatelné energie.

Mnoho lidí žijících s tímto onemocněním popisuje smíšené epizody jako jeden z nejnáročnějších a nejstresujících aspektů bipolární poruchy.

Co způsobuje bipolární poruchu?

Přestože přesná příčina zůstává neznámá, vědci se domnívají, že existuje silná genetická složka . Bipolární porucha je jednou z nejdědičtějších duševních poruch. Více než dvě třetiny lidí s bipolární poruchou mají alespoň jednoho blízkého příbuzného, ​​který ji také trpí. Rodinná anamnéza však nezaručuje, že se u vás tato porucha rozvine.

Mezi další faktory, které podle vědců přispívají k rozvoji bipolární poruchy, patří:

• Biologické rozdíly: Vědci identifikovali jemné rozdíly ve fyzické struktuře a funkci mozku lidí s bipolární poruchou. Tyto změny však nelze identifikovat pomocí standardních vyšetření mozku.
• Faktory prostředí: Manickou nebo depresivní epizodu mohou vyvolat události jako trauma, ztráta milované osoby, vážné fyzické onemocnění, rozvod nebo finanční krize. Chronický stres a trauma jsou považovány za významné faktory přispívající k nástupu tohoto stavu.

Nirogi Lanka sleduje probíhající výzkum, jak tyto faktory vzájemně ovlivňují, jak mohou pomoci předcházet vzniku poruchy a jak ovlivňují účinnost různých léčebných postupů.

Jak se diagnostikuje bipolární porucha?

K stanovení diagnózy může lékař použít několik metod:

• Fyzikální vyšetření: K vyloučení základních zdravotních problémů.
• Anamnéza: Komplexní přehled vašich symptomů, životních zkušeností a rodinného zázemí.
• Laboratorní testy: Například krevní testy, k vyšetření stavů, které napodobují příznaky, jako je hypertyreóza .
• Hodnocení duševního zdraví: Provádí ho váš lékař nebo specialista, například psychiatr.

Aby vám byla diagnostikována bipolární porucha, musíte prožít alespoň jednu epizodu mánie nebo hypománie . Odborníci na duševní zdraví používají Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM) k identifikaci konkrétního typu bipolární poruchy, který můžete mít. Váš lékař posoudí vzorec vašich symptomů a to, jak závažně ovlivňují váš každodenní život.

Lidé s bipolární poruchou často čelí souběžným onemocněním, včetně:

• Úzkostné poruchy.
• Porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD).
• Posttraumatická stresová porucha (PTSD).
• Poruchy užívání návykových látek.

Protože se tyto stavy mohou překrývat a protože paměť může být během manických epizod ovlivněna, může být stanovení přesné diagnózy někdy složité. V některých případech může být těžká mánie s halucinacemi chybně diagnostikována jako schizofrenie nebo mohou být příznaky zaměněny s hraniční poruchou osobnosti (HPO) .

Je nezbytné být se svým lékařem zcela upřímný a transparentní ohledně všech vašich příznaků a zkušeností. Zapojení blízké osoby do vašich konzultací může často poskytnout cenné poznatky o vaší anamnéze, které byste mohli přehlédnout.

Jak se léčí bipolární porucha?

Účinná léčba vám může pomoci znovu získat kontrolu nad zdravím, a to i v závažných případech. Standardní léčebný plán v Nirogi Lanka obvykle zahrnuje:

• Psychoterapie (Terapie rozhovorem).
• Léky.
• Strategie sebeřízení: Naučit se rozpoznávat včasné varovné signály a identifikovat osobní spouštěče.
• Zdravé životní návyky: Cvičení, jóga a meditace mohou podpořit vaše zotavení, i když nenahrazují klinickou péči.
• Pokročilé intervence: Například elektrokonvulzivní terapie (ECT) pro případy, které jsou rezistentní na léky nebo vyžadují urgentní stabilizaci.

Bipolární porucha je celoživotní onemocnění a léčba vyžaduje dlouhodobý závazek. Nalezení správného léku a terapeutického režimu může vyžadovat čas a spolupráci mezi vámi a vaším zdravotnickým týmem. I když se to může zdát náročné, důsledná péče je nejúčinnější cestou vpřed.

Manické a depresivní epizody se mohou opakovat. Pro zvládnutí těchto příznaků je nezbytná dlouhodobá a nepřetržitá léčba. Uvědomte si, že léčba souběžně se vyskytujících onemocnění, jako je ADHD nebo OCD, vyžaduje opatrnost, protože některé léky (jako jsou některá antidepresiva nebo stimulanty) mohou potenciálně vyvolat manické epizody.

Navzdory těmto výzvám je uzdravení a stabilita dosažitelná. Zůstaňte odhodláni najít ten správný plán péče pro vás.

Jaké typy terapie se používají pro bipolární poruchu?

Psychoterapie neboli „terapie rozhovorem“ je základem vašeho léčebného plánu. Pomáhá vám rozpoznat, pochopit a změnit znepokojivé myšlenky a chování. Spolupráce s kvalifikovaným odborníkem na duševní zdraví poskytne vám a vaší rodině potřebné vzdělání, vedení a podporu.

Mezi běžné terapeutické přístupy k bipolární poruše patří:

• Psychoedukace:To zahrnuje vzdělávání odborníků na duševní zdraví o vašem stavu. Protože bipolární porucha je složitá, poznání o ní a o tom, jak ovlivňuje váš život, pomůže vám i vašim blízkým lépe zvládat a vyrovnat se s tímto onemocněním.
• Interpersonální a sociální rytmická terapie (IPSRT): Tato terapie je navržena tak, aby vám pomohla porozumět a stabilizovat vaše biologické a sociální rytmy a zlepšit tak vaši náladu. IPSRT je účinná léčba pro osoby s poruchami nálady, jako je bipolární porucha. Klade důraz na dodržování léků, zvládání stresujících životních událostí a minimalizaci narušení vašich sociálních rytmů (denní rutiny). IPSRT vám poskytuje dovednosti, které vám pomohou předcházet budoucím manickým nebo depresivním epizodám.
• Terapie zaměřená na rodinu: Jedná se o léčbu pro dospělé a děti s bipolární poruchou a také pro jejich pečovatele. V této terapii se k vám vaši blízcí připojují, aby absolvovali psychoedukaci o bipolární poruše, zlepšili komunikační dovednosti a procvičili techniky řešení problémů.
• Kognitivně behaviorální terapie (KBT): Jedná se o strukturovaný, cílený typ terapie. Váš terapeut vám pomůže hlouběji se podívat na vaše myšlenky a pocity a pochopit, jak vaše myšlenky ovlivňují vaše jednání. Prostřednictvím KBT se můžete naučit zbavit se negativních myšlenek a chování a vytvořit si zdravější myšlenkové vzorce a návyky.

Jaké léky se používají k léčbě bipolární poruchy?

Některé léky pomáhají zvládat bipolární příznaky. Nalezení toho, který vám nejlépe vyhovuje, může vyžadovat vyzkoušení různých léků pod dohledem lékaře.

Mezi běžně předepisované léky na bipolární poruchu patří:

• Stabilizátory nálady.
• Neuroleptika druhé generace („atypická“) (známá také jako antipsychotika).
• Antidepresiva.

Pokud užíváte léky na bipolární poruchu, mějte na paměti tyto body:

• Poraďte se se svým lékařem, abyste pochopili rizika, vedlejší účinky a přínosy vašeho léku.
• Informujte svého lékaře o všech ostatních lécích, které v současné době užíváte (na předpis, volně prodejné léky a doplňky stravy).
• Jakékoli nepříjemné nežádoucí účinky ihned nahlaste svému lékaři; může být nutné upravit dávkování nebo předepsat jiný lék.
• Nezapomeňte, že léky na bipolární poruchu musí být užívány důsledně, přesně podle předpisu.

Stabilizátory nálady pro bipolární poruchu

Lidé s bipolární poruchou obvykle potřebují léky stabilizující náladu k zvládnutí manických nebo hypomanických epizod.

Typy stabilizátorů nálady a jejich obchodní názvy zahrnují:

• Lithium (Eskalith®, Lithobid®, Lithonate®)
• Kyselina valproová (Depakene®)
• Divalproex sodný (Depakote®)
• Karbamazepin (Tegretol®, Equetro®)
• Lamotrigin (Lamictal®)

Lithium je jedním z nejčastěji předepisovaných a studovaných léků na bipolární poruchu. Lithium je přirozeně se vyskytující sůl. Dokáže zmírnit manické příznaky během dvou týdnů, i když jejich úplné zvládnutí může trvat týdny nebo měsíce. Lékaři proto často předepisují jiné léky, jako jsou antipsychotika nebo antidepresiva, které pomáhají zvládat příznaky.

Během užívání lithia se mohou vyskytnout problémy se štítnou žlázou a ledvinami . Váš lékař proto bude pravidelně sledovat funkci štítné žlázy a ledvin a také hladinu lithia v krvi, protože tato hladina se může snadno zvýšit.

Cokoli, co snižuje hladinu sodíku ve vašem těle – například přechod na dietu s nízkým obsahem sodíku, nadměrné pocení, horečka, zvracení nebo průjem – může způsobit, že lithium dosáhne toxických hladin. Pokud užíváte lithium, buďte si těchto stavů vědomi a pokud se objeví, informujte svého lékaře .

Toto jsou příznaky otravy/předávkování lithiemPokud se u vás vyskytnou tyto příznaky, okamžitě kontaktujte svého lékaře nebo jděte na nejbližší pohotovost:

• Rozmazané nebo dvojité vidění.
• Nepravidelný puls.
• Extrémně rychlá nebo pomalá srdeční frekvence.
• Obtížné dýchání.
• Zmatenost nebo závratě.
• Silný třes nebo záchvaty.
• Nadměrné močení.
• Nekontrolovatelné pohyby očí.
• Neobvyklé modřiny nebo krvácení.

Neuroleptické (antipsychotické) léky pro bipolární poruchu

Lékaři často předepisují neuroleptika druhé generace nebo atypická neuroleptika (antipsychotika) spolu se stabilizátory nálady. Tyto léky jsou užitečné jak pro manické, tak pro depresivní epizody.

Pouze několik z těchto léků je schváleno FDA pro léčbu bipolární deprese:

• Kariprazin (Vraylar®)
• Lurasidon (Latuda®)
• Kombinace olanzapinu a fluoxetinu (Symbyax®)
• Quetiapin (Seroquel®)

Běžně se však předepisují i ​​jiné léky, jako je olanzapin (Zyprexa®), risperidon (Risperdal®) a aripiprazol (Abilify®).

Antidepresiva pro bipolární poruchu

Lékaři mohou někdy předepsat antidepresiva k léčbě depresivních epizod u bipolární poruchy. Nicméně, stabilizátor nálady se vždy podává spolu s antidepresivem, aby se zabránilo vzniku manické epizody.

Antidepresiva se nikdy nepoužívají jako samostatná léčba bipolární poruchy , protože užívání antidepresiv samotného může vyvolat manickou epizodu.

Jaké jsou vedlejší účinky léků na bipolární poruchu?

Nežádoucí účinky jsou u léků na bipolární poruchu běžné a liší se od léku k léku. Je velmi důležité, abyste se svým lékařem probrali, co můžete od svého léku očekávat, a nahlásili jakékoli nežádoucí účinky, které se u vás vyskytnou.

Nikdy nepřerušujte užívání léků, pokud vám to lékař nedoporučí. Náhlé ukončení užívání může vést k závažným nežádoucím účinkům nebo vyvolat recidivu příznaků.

Mezi běžné nežádoucí účinky bipolárních léků patří:

• Přibývání na váze.
• Metabolická dysregulace, včetně abnormálních hladin lipidů (dyslipidémie) , vysokého krevního tlaku (hypertenze) a vysoké hladiny cukru v krvi (hyperglykémie) .
• Ospalost.
• Akatizie – pocit vnitřního neklidu a naléhavá potřeba být v neustálém pohybu, jako je chůze nebo houpání.

Jaké další léčebné metody se používají k léčbě bipolární poruchy?

Váš lékař může zvážit další možnosti léčby bipolární poruchy:

• Elektrokonvulzivní terapie (ECT): Při tomto postupu je krátký elektrický proud propuštěn skrz pokožku hlavy do mozku, aby se vyvolal kontrolovaný záchvat. Používá se především u těžké deprese. ECT je vysoce bezpečná a účinná u deprese, která nereaguje na léky, nebo u akutní mánie, která představuje život ohrožující riziko. Pokud jste těhotná, je to často považováno za nejbezpečnější a nejúčinnější léčbu mánie. Protože jste během ECT v celkové anestezii , celý proces probíhá během spánku a nebudete cítit žádnou bolest.
• Transkraniální magnetická stimulace (TMS): Během této léčby malá elektromagnetická cívka vysílá elektrické impulsy do specifických oblastí mozku. Lékaři ji mohou doporučit při depresi rezistentní na léčbu jako alternativu k elektrokonvulzivní terapii (ECT). TMS je neinvazivní, bezbolestná a nevyžaduje anestezii.
• Léky na štítnou žlázu: Tyto léky mohou někdy působit jako stabilizátory nálady. Studie ukázaly, že mohou být vysoce účinné při snižování symptomů u žen trpících bipolární poruchou s „rychlými cykly“, která je rezistentní na léčbu.
• Léčba ketaminem:Bylo prokázáno, že nízké dávky intravenózního (IV) podání anestetika ketaminu poskytují rychlé, krátkodobé antidepresivní účinky a mohou pomoci snížit sebevražedné myšlenky u jedinců s bipolární poruchou.
• Hospitalizace: Toto je nouzové opatření v rámci léčby bipolární poruchy. Je nezbytné, pokud se nacházíte v těžkém depresivním nebo manickém stavu a představujete bezprostřední hrozbu pro sebe nebo ostatní.

Mohou změny životního stylu pomoci zvládat bipolární poruchu?

Váš zdravotnický tým v Nirogi Lanka pravděpodobně doporučí úpravy životního stylu, které pomohou eliminovat spouštěče zhoršující vaše příznaky. Patří mezi ně:

• Vynechejte alkohol, drogy a tabák: Užívání návykových látek může ovlivnit účinek léků a vyvolat závažné epizody změn nálad. Pro stabilizaci vašeho stavu je nezbytné se těmto látkám zcela vyhýbat.
• Veďte si deník nálad: Zaznamenávání vašich každodenních myšlenek, pocitů a chování pomáhá vám i vašemu lékaři posoudit účinnost vaší léčby a identifikovat specifické spouštěče manických nebo depresivních epizod.
• Dodržujte pravidelný spánkový režim: Bipolární porucha významně ovlivňuje váš cirkadiánní rytmus a nepravidelný spánek může epizodu vyvolat. Upřednostněte přísný spánkový režim: choďte spát a vstávejte každý den ve stejnou dobu.
• Cvičení: Pravidelná fyzická aktivita je vědecky prokázána při zlepšování nálady a duševního zdraví. Cvičení také pomáhá regulovat váhu, což je častý vedlejší účinek mnoha léků na bipolární poruchu.
• Meditace: Praktiky jako všímavost a meditace prokázaly úspěch při zvládání depresivních symptomů spojených s bipolární poruchou.
• Zvládání stresu a zdravé vztahy: Stres a úzkost mohou u mnoha lidí zhoršovat příznaky. Je důležité najít zdravé způsoby, jak stres zvládat a odstranit stresory ze svého života. Hlavní součástí toho je udržování podpůrných vztahů s rodinou a přáteli a zároveň distancování se od toxických lidí, kteří zbytečně přidávají stres.

Jaká je prognóza bipolární poruchy?

Bez řádné léčby je vyhlídky na bipolární poruchu často špatné. S důslednou a cílenou léčbou však může většina lidí žijících s bipolární poruchou vést uspokojivý a vysoce produktivní život.

Odhaduje se, že neléčená bipolární porucha může zkrátit průměrnou délku života. Studie naznačují, že přibližně každý pátý jedinec s tímto onemocněním se může pokusit o sebevraždu a téměř 60 % z nich může mít problémy se zneužíváním návykových látek.

Proto je nezbytné vyhledat odbornou lékařskou pomoc a dodržovat svůj léčebný plán v Nirogi Lanka.

Důsledné a dlouhodobé dodržování léků pomáhá předcházet těžkým manickým a depresivním epizodám. Naučíte-li se identifikovat své jedinečné příznaky a spouštěče, máte mnohem větší šanci na efektivní zvládání stavu a předejít nutnosti hospitalizace nebo dlouhodobým komplikacím.

Lze bipolární poruše předejít?

Bohužel, protože vědci plně nerozumí přesné příčině bipolární poruchy, neexistuje žádný známý způsob, jak jejímu vzniku zabránit.

Znalost příznaků a vyhledání včasné intervence je však zásadní pro efektivní zvládnutí onemocnění od samého začátku.

Kdy byste se měli poradit se svým lékařem?

Pokud vám byla diagnostikována bipolární porucha, budete muset udržovat pravidelný kontakt se svým lékařským týmem, aby byla zajištěna účinnost vaší léčby. Váš tým v Nirogi Lanka může zahrnovat:

• Váš praktický lékař.
• Psychiatr.
• Psycholog nebo licencovaný terapeut.
• Neurolog.

Kdy byste měli navštívit pohotovost?

Pokud se nacházíte v krizové situaci, okamžitě volejte 911 nebo se obraťte na nejbližší pohotovost:

• Myšlenky na smrt nebo sebevraždu.
• Myšlenky nebo plány ublížit sobě nebo ostatním.
• Prožívání halucinací (vidění věcí) nebo bludů (falešných přesvědčení).
• Příznaky toxicity/předávkování lithiem , jako je silná nevolnost a zvracení, intenzivní třes, zmatenost nebo změny vidění.

Závěrečné poselství

Bipolární porucha je celoživotní onemocnění. S důslednou a dlouhodobou léčbou – včetně léků a terapie rozhovorem – však můžete účinně zvládat své příznaky a vést zdravý a smysluplný život. Je nezbytné zůstat v úzkém kontaktu se svým lékařským týmem, který bude sledovat váš léčebný plán a příznaky. Nezapomeňte, že vaši lékaři a blízcí jsou tu, aby vás podpořili. Nebojte se; vyhledejte pomoc, kterou si zasloužíte.

Nirogi Lanka: Bipolární porucha, maniodepresivní porucha, mánie, deprese, duševní zdraví, poruchy nálady, léčba