Je vaše obranyschopnost oslabena? Pojďme se dozvědět více o agranulocytóze.

Míváte často nachlazení a chřipku a cítíte se velmi nemocní? Někdy se i lehké onemocnění může stát vážným a zotavení trvá dlouho? Hlavním důvodem může být oslabení imunitního systému vašeho těla, tedy armády, která nás chrání před nemocemi. Dnes mluvíme o stavu, který lze v takových chvílích tušit, který může být trochu nebezpečný, ale lze jej léčit.

Jednoduše řečeno, co je agranulocytóza?

Agranulocytóza (vyslovuje se: „a-gra-nu-lo-cy-to-sis“) je život ohrožující stav, při kterém je počet neutrofilů, což je typ bílých krvinek, v naší krvi výrazně snížen.

Představte si, že naše tělo je jako země. Pak bílé krvinky představují armádu, která tuto zemi chrání. V této armádě existují různé prapory. Mezi nimi jsou neutrofily, speciální komando, které útočí na bakterie, jakmile je spatří . Takže když počet těchto komand výrazně klesne, i malý bakterie zvenčí může snadno napadnout naše tělo a způsobit nám onemocnění.

Tento stav vás může učinit náchylnějšími k závažným infekcím, a to i způsobeným bakteriemi, které nám obvykle neškodí.

Jaký je tedy rozdíl mezi neutropenií a agranulocytózou?

Možná jste také slyšeli termín neutropenie. Ačkoli tyto dva pojmy zní podobně, existuje mezi nimi malý rozdíl.

• Neutropenie: Jakýkoli stav, při kterém je počet neutrofilů nižší než normální.
• Agranulocytóza: Toto je nejzávažnější a nejnebezpečnější forma neutropenie.

Jednoduše řečeno, když hladiny neutrofilů klesnou příliš nízko, nazýváme to agranulocytózou.

Jaké jsou důvody, které tuto situaci způsobují?

Agranulocytóza se může vyskytnout dvěma hlavními způsoby.

1. Zděděná agranulocytóza: Je způsobena vadou genů, které produkují neutrofily. Je velmi vzácná a nejčastější u malých kojenců a dětí.

2. Získaná agranulocytóza: Toto je nejčastější typ. Může mít několik příčin. Ale v přibližně 70 % případů se jedná o vedlejší účinek některých léků, které užíváme. Tento typ je častější u dospělých.

Hlavní příčiny následné agranulocytózy

• Některé léky: Tento stav může být způsoben léky, jako jsou některá antibiotika, léky na duševní onemocnění (např. klozapin) a léky na poruchy štítné žlázy (např. metimazol).
• Chemoterapie: Když jsou rakovinné buňky zničeny, mohou být poškozeny i neutrofily, což jsou zdravé buňky, které se rychle dělí.
• Autoimunitní onemocnění: V tomto stavu se náš vlastní imunitní systém chová špatně a napadá vlastní zdravé buňky. Mezi příklady patří onemocnění jako lupus a revmatoidní artritida.
• Onemocnění kostní dřeně: Kostní dřeň je továrna, která produkuje všechny naše krevní buňky. Nemoci, které tuto továrnu postihují, jako je rakovina, jako je leukémie nebo aplastická anémie, mohou produkci neutrofilů narušit.
• Některé infekce: Tento stav může být také způsoben závažnými infekcemi, jako je malárie a tuberkulóza.
• Nutriční nedostatky: Toto riziko existuje i při dlouhodobém nedostatku živin, jako je vitamin B12 a folát.
• Toxické chemikálie: Požití toxických chemikálií, jako je olovo nebo rtuť.

Jaké jsou příznaky agranulocytózy?

Vzhledem k nízkému počtu neutrofilů jsou primárními příznaky tohoto onemocnění příznaky infekce . Ty se mohou objevit náhle nebo se rozvíjet postupně.

Hlavní viditelné znaky jsou tyto:

• Pocit velké zimy, třesavka a horečka .
• Zvýšená tepová frekvence a frekvence dýchání.
• Pocit únavy a slabosti v těle, který tam dříve nebyl .
• Bolest v krku, oteklé a krvácející dásně.
• Potíže s polykáním v důsledku aftů v ústech a krku .
• Náhlý pokles krevního tlaku (hypotenze) vedoucí k pocitům mdloby a závratím.

Jak lékař diagnostikuje tento stav?

Pokud máte některý z výše uvedených příznaků, zejména pokud máte časté infekce, vyšetří vás lékař. Nejdůležitějším testem k zjištění, zda máte toto onemocnění, je kompletní krevní obraz (CBC) . Někdy se mu také říká kompletní krevní obraz (FBC).

Tento test měří přesný počet neutrofilů v krvi. Pokud je počet neutrofilů nižší než 100 na mikrolitr, diagnostikuje se agranulocytóza.

Kromě toho může lékař nařídit další testy k nalezení příčiny.

• Biopsie kostní dřeně: Tento test se provádí za účelem zjištění, zda se vyskytl nějaký problém v kostní dřeni, tedy v továrně, která tvoří krevní buňky.
• Genetické testování: Pokud existuje podezření, že se jedná o vrozenou vadu, můžete být na toto testování odesláni.

Jaké jsou léčebné metody pro agranulocytózu?

I když se jedná o nebezpečný stav, dobrou zprávou je, že na něj existují účinné léčebné metody. Léčba závisí na příčině onemocnění.

• Ukončení léčby lékem, který ji vyvolal: Pokud je příčinou tohoto stavu lék, který užíváte, první a nejdůležitější věcí, kterou musíte udělat, je přestat tento lék užívat. Nikdy však nepřerušujte užívání léků sami. Ujistěte se, že se poraďte se svým lékařem a řiďte se jeho pokyny, abyste tak učinili bezpečně.

• Antibiotika: Pokud již máte v těle infekci, lékař vám předepíše silná antibiotika k jejímu potlačení.

• Injekce G-CSF: Tyto injekce se nazývají faktor stimulující kolonie granulocytů (G-CSF). Tyto injekce stimulují kostní dřeň a pomáhají jí rychleji produkovat neutrofily.

• Imunosupresiva: Pokud je příčinou autoimunitní onemocnění, mohou být podány léky, jako je prednison, k uklidnění hyperaktivního imunitního systému.

• Transplantace kostní dřeně: Pokud jsou jiné léčebné metody neúspěšné, lze jako poslední možnost provést transplantaci kostní dřeně od zdravé osoby.

Jak se mohu během léčby chránit před infekcemi?

Při léčbě někoho s tímto onemocněním je velmi důležité vyhýbat se infekcím.

• Vždy si důkladně umyjte ruce mýdlem.
• Co nejvíce omezte návštěvy míst s velkým množstvím lidí.
• Při vycházení ven noste roušku.
• Jezte pouze dobře tepelně upravené a čisté jídlo.

Je možné se z tohoto stavu plně uzdravit?

Ano, většinou je to možné. Doba zotavení závisí na příčině.

Pokud je příčinou lék, počet neutrofilů se obvykle vrátí k normálu během 1 až 3 týdnů po ukončení užívání léku.

Pokud je tento stav diagnostikován a léčen včas, lze jej zcela kontrolovat. Pokud se však neléčí, může vést k závažným infekcím a život ohrožujícím stavům, jako je sepse . Lidé starší 65 let a osoby s jinými srdečními, ledvinovými nebo plicními onemocněními jsou vystaveni vyššímu riziku komplikací.