Bolest zad je velmi nepříjemná věc, že? Někdy se tato bolest šíří do nohou. Pokud tímto problémem trpíte také, váš lékař vám možná řekl o „kaudální epidurální injekci steroidů“. Možná jste se při slyšení tohoto názvu trochu vyděsili: „Ach, myslím, že není správné si píchat léky do zad.“ Ale nebojte se, dnes si o tom povíme jednoduše a podrobně.
Co je kaudální epidurální injekce steroidů?
Jednoduše řečeno, jedná se o speciální injekci léku, která se podává úplně do dolní části páteře, těsně nad kostrčí. Slovo „kaudální“ znamená „strana ocasu“.
Představte si, že důležité nervy, které řídí mnoho věcí v našem těle, procházejí míchou. Kolem těchto nervů je malý prostor. V lékařské terminologii se tomu říká epidurální prostor . Pokud se z nějakého důvodu tyto nervové kořeny zanítí nebo stlačí, může se objevit silná bolest.
V tomto případě používáme tuto injekci. Tato injekce vstříkne protizánětlivý lék do epidurálního prostoru, kde se nacházejí oteklé a sevřené nervy. K tomu používáme typ léku zvaný steroid nebo kortikosteroid.
Nebojte se injekce do zad. Ve většině případů se jedná o bezpečnou a minimálně invazivní léčbu. Nejdůležitější je, aby ji provedl lékař, který s tímto postupem má dobré zkušenosti.
Kdy je tato vakcína potřebná?
Nejčastěji se používá při bolesti způsobené skřípnutím nervu v zádech, což je stav zvaný ischias . Tato bolest se šíří ze zad dolů do nohou. Existuje několik stavů, které ji mohou způsobovat.
- Výhřez ploténky: Želé podobné kousky materiálu mezi obratli vyčnívají a tlačí na nervy.
- Degenerativní onemocnění disku / bederní spondylóza: Disky mezi obratli se s věkem opotřebovávají.
- Lumbální spinální stenóza: Útlak nervů v důsledku zúžení páteřního kanálu, kterým nervy procházejí.
- Spondylolistéza: Jeden obratel sklouzává dopředu přes druhý.
- Syndrom fazetového kloubu: Poruchy, které se vyskytují v malých kloubech spojujících páteř.
- Syndrom neúspěšné operace zad: Přetrvávající bolest po operaci zad.
Pro každý z těchto stavů existuje několik možností léčby. Váš lékař určí, zda je tato vakcína pro váš stav vhodná.Musíš si se mnou promluvit a rozhodnout se.
Co byste měli udělat před očkováním?
Než si naplánujete den pro podání této vakcíny, promluví si s vámi lékař, aby se ujistil, že je pro vás bezpečná.
- Uveďte úplnou anamnézu: Nezapomeňte nám sdělit jakékoli další zdravotní potíže, které máte (jako je cukrovka, vysoký krevní tlak, glaukom).
- Informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte: Nezapomeňte svého lékaře informovat o všech lécích, které užíváte, včetně vitamínů, doplňků stravy a dokonce i tradičních léků. Obzvláště důležité je informovat svého lékaře, pokud užíváte léky na ředění krve. Můžete být požádáni, abyste jejich užívání přestali užívat několik dní před očkováním.
- Pokud jste těhotná nebo máte podezření, že jste těhotná, informujte svého lékaře: Rentgenové záření používané během této léčby může být pro těhotné ženy nebezpečné. Informujte o tom tedy také svého lékaře.
- Neřiďte: Další důležitou věcí je, aby vás v den očkování někdo odvezl domů, protože byste po očkování neměli řídit 24 hodin.
Co se děje během injekce?
Tento proces obvykle trvá asi 15–30 minut. Pojďme se krok za krokem podívat, jak na to.
| Kroky | Co se děje? |
|---|---|
| Příprava | Budete převlečeni do nemocničního županu a uloženi tváří dolů na rentgenový stůl. Pro pohodlí si můžete pod břicho dát polštář. |
| Čištění | Spodní část zad, kam se vakcína aplikuje, se důkladně očistí antiseptickým roztokem. |
| Znecitlivující lék | Před hlavní injekcí se aplikuje malá injekce (lokální anestetikum) ke znecitlivění kůže v dané oblasti. Nebudete tedy cítit velkou bolest. |
| Potvrzení trasy | Lékař použije speciální rentgenový přístroj (fluoroskopii), aby přesně viděl, kam má být jehla vpíchnuta. Někdy se vstříkne speciální tekutina zvaná kontrastní barvivo, aby byla oblast lépe viditelná. |
| Hlavní očkování | Jakmile je potvrzeno správné umístění, do epidurálního prostoru se vstříkne steroidní injekce. V tomto místě můžete cítit mírný tlak. Nejdůležitější je během této doby zůstat v klidu. |
| Dokončování | Jakmile je injekce dokončena, jehla se vyjme a na místo se přiloží malá náplast. |
Po ukončení očkování?
Vzhledem k tomu, že se jedná o ambulantní léčbu, můžete jít domů tentýž den. Po dokončení injekce však budete před propuštěním domů asi 15–20 minut pod dohledem lékaře.
Jděte domů a odpočívejte 24 hodin. Vyhněte se namáhavým činnostem, zvedání závaží nebo řízení. V místě vpichu se mohou po dobu několika dní objevit modřiny nebo bolest. Většina lidí se začne cítit lépe během dvou až tří dnů. U některých lidí to však může trvat až týden.
Existují nějaké vedlejší účinky a rizika?
Stejně jako u jakékoli lékařské léčby existují potenciální vedlejší účinky a rizika, ale závažné komplikace jsou velmi vzácné.
| Postavení | Popis |
|---|---|
| Často očekávané nežádoucí účinky | |
| Dočasné zvýšení bolesti | Bolest se může jeden nebo dva dny trochu zhoršit, dokud steroid nezačne účinkovat. |
| Bolest/modřina v místě vpichu | Tohle za pár dní zmizí. |
| Pro diabetiky | Steroidy mohou způsobit dočasné zvýšení hladiny cukru v krvi (hyperglykémii) po dobu několika hodin nebo dnů. |
| Vzácné komplikace | |
| Infekce | Vniknutí choroboplodných zárodků do místa vpichu. |
| Krvácející | Krvácení nebo tvorba krevní sraženiny (hematomu) kolem páteře. |
| Poškození nervů | To se stává velmi zřídka. |
| Silná bolest hlavy (bolest páteře) | Může to být způsobeno malým únikem mozkomíšního moku. K tomu dochází v méně než 1 % případů. |
Pokud máte tyto příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře!
Pokud se u vás po návratu domů objeví některý z těchto příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře nebo se obraťte na nejbližší nemocniční pohotovost. To je velmi důležité.
- Pokud máte silnou bolest hlavy, která se objeví, když vstanete nebo se posadíte, a ustoupí, když si lehnete (může se jednat o příznak bolesti páteře).
- Horečka (může to být příznak infekce).
- Pokud cítíte necitlivost nebo slabost v nohou (může to být příznak poškození nervů).
- Neschopnost ovládat močení nebo defekaci (toto je velmi vážný stav nouze).
Vzkaz k odnesení domů
- Kaudální epidurální injekce steroidů je účinná a bezpečná léčba bolesti zad a nohou.
- To často pomáhá pouze kontrolovat bolest, nikoli nemoc úplně vyléčit. Úleva od bolesti vám však pomůže vykonávat vaše běžné činnosti.
- Před léčbou nezapomeňte informovat svého lékaře o všech svých onemocněních a všech lécích, které užíváte.
- Buďte si vědomi nebezpečných příznaků, které se mohou objevit po léčbě (horečka, silná bolest hlavy, necitlivost nohou, ztráta kontroly nad střevy a močovým měchýřem). Pokud se některý z těchto příznaků objeví, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
- Pokud máte jakékoli dotazy ohledně této léčby, neváhejte se zeptat svého lékaře.
Frequently Asked Questions (FAQ)
Po ukončení očkování?
Vzhledem k tomu, že se jedná o ambulantní léčbu, můžete jít domů tentýž den. Po dokončení injekce však budete před propuštěním domů asi 15–20 minut pod dohledem lékaře.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář