Jaká je nejlepší operace pro epilepsii? Pojďme si promluvit o operaci epilepsie.

Máte často záchvaty? Nebo má někdo, koho znáte, epilepsii, nebo jak někteří říkají, křeče? I s léky může být někdy velmi obtížné tento stav zvládnout. Takže v případech, kdy je obtížné jej zvládnout pouze léky, lékaři doporučují speciální léčebnou metodu, a to operaci epilepsie. I když je to trochu vážné slovo, pojďme si o tom povídat jednoduše.

Co je to chirurgická léčba epilepsie?

Jednoduše řečeno, epilepsie je abnormální, nekontrolovaná elektrická aktivita, která probíhá mezi nervovými buňkami v našem mozku. To je to, co způsobuje záchvat. Může způsobit dočasné změny ve vašem vědomí, chování, emocích a ovládání těla.

Operace epilepsie je operace mozku , jejímž cílem je zcela zastavit tyto záchvaty nebo snížit jejich frekvenci a závažnost .

Váš lékař vám vysvětlí, zda je to pro vás vhodné a jaké budou výsledky.

V jakých případech je tento typ operace nutný?

Chirurgický zákrok není první volbou léčby epilepsie. Lékař však může zvážit operaci v následujících situacích:

• Pokud záchvat nelze zvládnout léky proti záchvatům.
• Pokud je záchvat způsoben jiným zdravotním stavem, například nádorem na mozku .
• Pokud vedlejší účinky léku převažují nad jeho přínosy.
• Speciální dietní režimy, jako je ketogenní dieta, pokud jiné léčebné metody nejsou úspěšné.
• Pokud je záchvat tak častý a závažný, že vám narušuje život do té míry, že nemůžete ani vykonávat své každodenní úkoly.

Nezapomeňte však, že pokud se místo záchvatu nachází v části našeho mozku, která řídí velmi důležité věci, jako je paměť, pohyb a řeč, chirurgové nebudou v této oblasti operovat. Místo toho budou hledat jiné možnosti léčby.

Jaké jsou hlavní typy těchto operací?

Existuje několik typů operací v závislosti na tom, kde v mozku záchvat začíná a co ho způsobuje. Jsou trochu složité, ale zjednodušme si to.

Jaké testy se provádějí před operací?

Protože se jedná o rozsáhlou operaci, provádí se před ní mnoho testů. Hlavní cíle těchto testů jsou:

• Přizpůsobení začíná zjištěním, kde přesně v mozku se to nachází.
• Ujistěte se, že součást, která má být během operace odstraněna , lze bezpečně odstranit .
• Identifikujte oblasti, které řídí důležité funkce, jako je řeč, paměť a pohyb, a které se nacházejí v blízkosti místa, kde dochází k shodě.
• Předpovězte možné výsledky po operaci.

Tyto testy lze rozdělit do dvou hlavních fází.

Fáze I (testy bez chirurgického zákroku)

• EEG (elektroencefalogram): Toto vyšetření měří elektrickou aktivitu mozku. Můžete být přijati do nemocnice a EEG může být pořízeno s videem přímo v okamžiku záchvatu.
• PET (pozitronová emisní tomografie): Toto vyšetření může pomoci lokalizovat problém, i když nedochází k žádnému záchvatu.
• Neuropsychologické vyšetření: Toto vyšetření měří věci, jako je řeč, paměť a schopnosti učení. Je důležité zjistit, zda existuje rozdíl před operací a po ní.
• Funkční magnetická rezonance (fMRI): Tato metoda skenuje mozkovou aktivitu během úkolů, jako je zapamatování si něčeho nebo čtení, a identifikuje oblasti, které řídí důležité funkce.

Fáze II (testy prováděné po operaci)

Pokud testy fáze I neposkytnou dostatek informací, provedou se tyto testy, aby se hlouběji zjistilo, odkud záchvat pochází. Při nich se provede malá operace a na povrch mozku nebo dovnitř mozku se umístí elektrody pro sběr informací.

• Stereoelektroencefalografie (SEEG): Elektrody jsou umístěny v různých hloubkách mozku a nástup a šíření záchvatu jsou pozorovány ve 3D.
• Implantace subdurální mřížky: Elektrodové destičky se umisťují na povrch mozku, aby se monitoroval nástup záchvatů a umístění důležité aktivity.

Možná nebudete muset podstoupit všechna tato vyšetření. Váš lékař rozhodne, která vyšetření jsou pro vás vhodná, na základě vašeho stavu.

Co se děje během operace?

Nejdříve vám v místě operace ostříhají pár chloupků. S tím se nebojte , až se zotavíte, vlasy vám krásně dorostou. Pak vám dají celkovou anestezii, takže nic nebudete cítit, budete spát.

Chirurg může během operace odstranit malou část lebky a provést EEG, aby přesně potvrdil, kde k záchvatu dochází.

Poté jste znovu uspáni a postižené mozkové tkáni je poskytnuta potřebná léčba. Nakonec je odstraněný kus lebky vrácen na místo, zajištěn malými titanovými svorkami a kůže je zašita.

Co očekávat po operaci?

Po operaci budete převezeni na pozorovací jednotku. Možná budete muset zůstat na jednotce intenzivní péče (JIP) přibližně jeden den a poté v nemocnici přibližně tři až pět dní.

Můžete očekávat příznaky jako otok hlavy a obličeje, bolesti hlavy atd. Dostávají na ně léky. Tyto příznaky odezní během několika týdnů. Pokud je však bolest silná nebo se u vás objeví jiné neobvyklé příznaky , měli byste to okamžitě sdělit svému lékaři.

Zvyknutí si na každodenní činnosti obvykle trvá 4–6 týdnů a návrat do práce nebo školy 1–3 měsíce. Úplné výsledky operace se však mohou projevit až za dva roky.

Jaké jsou výhody a rizika?

Stejně jako každá operace má i tato své výhody i rizika.

Lékařský tým dělá vše pro to, aby tato rizika minimalizoval.

Kdy chcete znovu navštívit lékaře?

Pokud po odchodu domů pocítíte v místě operace silnou bolest, otok, krvácení nebo příznaky, jako je horečka , okamžitě o tom informujte svého lékaře. Nezapomeňte také navštěvovat kliniky v dny, které vám lékař předepíše, aby bylo možné sledovat vaše zotavení.