Má váš chlapeček oteklé varlata? Pojďme si promluvit o komunikaci hydrokély.

Všimli jste si, že když přebalujete novorozeně, jedna strana jeho šourku (koulí) je o něco větší než druhá? Někdy otok ráno opadne, ale s postupem dne, zvláště když dítě pláče nebo se chová neklidně, se zdá, že se otok zvětšuje? Mnoho rodičů se toho trochu bojí a je to normální. Ale většinou se toho není třeba bát. Dnes si povíme o stavu, který postihuje mnoho dětí a který se nazývá komunikující hydrokéla .

Jednoduše řečeno, co je to komunikující hydrokéla?

Dobře, pojďme to zjednodušit. Hydrokéla je vakovitý útvar naplněný tekutinou, který se tvoří kolem varlete. Možná se ptáte: „Co to tedy ‚komunikuje‘?“ To je to nejdůležitější.

Představte si, že uvnitř břicha (dutiny břišní) se nachází tekutina a orgány, jako jsou střeva a játra. Když je dítě v matčině děloze, nejprve se v něm vyvinou varlata. Poté postupně sestupují a dosahují šourku. Při sestupu se z břicha do šourku vytvoří malá trubicovitá cesta. V medicíně se tomu říká „processus vaginalis“. Tato cesta se obvykle automaticky uzavře před nebo po narození dítěte.

U některých dětí se však tento průchod úplně neuzavře a zanechá malý otvor. Tímto otvorem tekutina z břicha protéká a hromadí se kolem šourku. Tomu se říká komunikující hydrokéla, protože existuje „spojení“ nebo „komunikace“ s tekutinou v břiše.

Jaký je rozdíl mezi komunikující a nekomunikující hydrokélou?

Mezi těmito dvěma typy je malý, ale důležitý rozdíl. Je velmi důležité, abyste ho věděli.

Co se stane, pokud se neléčí? Riziko kýly

Hlavním důvodem, proč bychom se měli trochu více obávat „komunikující hydrokély“, je riziko vzniku tříselné kýly . Pokud zůstane otvor, o kterém jsme mluvili, otevřený, může jím do šourku protékat nejen tekutina v břiše, ale někdy i malá část střeva. Tomu říkáme kýla. Pokud se kýla vyvine, může se někdy uvíznout, což je vážný stav, který vyžaduje neodkladný chirurgický zákrok. Proto, pokud uvidíte „hydrokélu“, je nezbytné ji ukázat lékaři.

Kdo se s tímto stavem nejčastěji setkává?

To je ve skutečnosti velmi častá situace.

• Novorození chlapci: Tento stav může postihnout až 50 % novorozených chlapců. Většina případů však sama odezní bez jakékoli léčby do doby, než dítěti dosáhne věku přibližně jednoho roku.
• Starší děti a dospělí: Někdy se může vyskytnout u malých dětí a dospělých mužů, ale v tomto věku je pravděpodobnější, že se objeví ve spojení s kýlou.

Jaké jsou příznaky? Jak se cítíte?

Hlavním příznakem je bezbolestný otok. Může se cítit jako malá kulička naplněná vodou uvnitř šourku.

Jak to doktor pozná?

Když lékaři sdělíte o otoku vašeho dítěte, první věc, kterou udělá, je pečlivé vyšetření vašeho dítěte. Obvykle se to dá diagnostikovat velmi jednoduchým testem.

1. Fyzikální vyšetření: Lékař prohmatá otok. Zkontroluje, zda je měkký, tvrdý, bolestivý a jak je velký.

2. Transiluminace: Jedná se o velmi jednoduchý test. Lékař použije malé zařízení podobné baterce, kterým posvítí na oteklé varle. Pokud je uvnitř pouze tekutina, světlo jím projde a bude se jevit růžové. Tím se do značné míry potvrdí, že se jedná o hydrokélu.

3. Ultrazvukové vyšetření: Někdy, pokud je otok velmi velký, pokud je přítomna tvrdá bulka nebo pokud existuje byť jen malé podezření na jiný problém (například rakovinu), lékař nařídí ultrazvukové vyšetření. Jedná se o bezbolestné a bezpečné vyšetření.

Jak se to léčí? Je nutná operace?

A právě zde se skrývá ta nejlepší zpráva pro mnoho rodičů.

Takže lékař obvykle volí přístup „uvidíme“. Řekne vám, abyste dítě nosili na kontrolu každé pár měsíců.

Kdy je tedy nutná operace (hydrokélektomie)?

• Pokud dítě nemělo žádný otok po dobu jednoho nebo dvou let .
• Pokud je otok velmi velký nebo způsobuje dítěti nepohodlí.
• Pokud se potvrdí přítomnost kýly (tříselné kýly) spolu s hydrokélou.

Tato operace není nijak zvlášť náročná. Obvykle se provede malý řez (asi 2 centimetry) v oblasti třísel, tekutina uvnitř se odsaje a otvor se uzavře. Jedná se o jednodenní chirurgii, což znamená, že si můžete své dítě odvézt domů ještě tentýž večer.

Jak se starat o dítě po operaci?

Dítě se vrátí k normálu během několika dní po operaci, ale na tyto věci byste si měla dávat pozor dva až tři týdny.

• Vyhýbejte se zvedání těžkých břemen: Nedovolte dítěti sedět na hračkách s nataženýma nožičkama, jako jsou houpací koně. Omezte lezení, běhání a skákání, které dítě dělá.
• Pečujte o řez: Je normální, že se kolem řezu objeví mírný otok. Lékař vám předepíše léky proti bolesti.
• Okamžitě volejte svého lékaře : Pokud si všimnete následujících příznaků, okamžitě volejte svého lékaře.
• Pokud rána krvácí
• Pokud se bolest zhoršuje
• Pokud má dítě horečku
• Pokud se otok nadměrně zvětší
• Pokud si všimnete změny barvy kůže (červená, fialová, hnědá nebo černá)

Kdy byste měli určitě navštívit lékaře

Přestože jednoduchá hydrokéla není závažná, pokud se u vašeho dítěte objeví některý z následujících příznaků, může to být známka strangulované kýly. Proto okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.