Co potřebujete vědět o císařském řezu (C-Section)

Jako matka často sníte o tom, že porodíte své dítě normálním způsobem, tedy vaginálním porodem. Někdy ale ne všechno probíhá tak, jak si představujeme. Pro vaši bezpečnost a bezpečnost vašeho dítěte se lékaři možná budou muset rozhodnout o provedení císařského řezu, neboli, jak všichni víme, císařského řezu. Je normální, že se při tomto zákroku cítíte trochu vyděšeně a znepokojeně. Ale když jste o tom řádně informováni, můžete tento strach překonat. Dnes si pojďme povědět vše o operaci císařského řezu.

Jednoduše řečeno, co je to císařský řez?

Císařský řez (C-section) je chirurgický zákrok, při kterém se provede několik řezů v břiše a děloze, aby se dítě narodilo. Provádí se pouze tehdy, pokud normální porod není možný, nebo pokud lékař usoudí, že by byl pro vás nebo vaše dítě nebezpečný. Jedná se o velmi důležité lékařské rozhodnutí, které zachrání životy matky i dítěte.

Kdy je císařský řez nutný?

Důvody pro provedení císařského řezu lze rozdělit do dvou hlavních kategorií. Jednou je operace, která je předem známá a plánovaná. Druhou je operace, která není plánována kvůli náhlé komplikaci během porodu.

Důvody, proč plánovat dopředu a podstoupit císařský řez

Někdy, na začátku těhotenství, lékař rozhodne, že císařský řez je pro vás nejlepší a nejbezpečnější volbou. Zde je několik důvodů, proč.

Důvody pro neplánovaný císařský řez

Někdy, když je vše v pořádku a očekáváte normální porod, nastane náhlý problém a musíte podstoupit císařský řez.

• Prodloužený porod: Pokud se děložní čípek přestane otevírat do poloviny nebo pokud se dítě přestane spouštět.
• Komprese pupeční šňůry: Pokud se pupeční šňůra omotá kolem krku nebo těla dítěte nebo se zachytí mezi hlavou dítěte a pánví matky.
• Výhřez pupeční šňůry: Jedná se o velmi vážný stav. Pokud pupeční šňůra vypadne z pochvy před narozením dítěte, může být dítěti nedostatek kyslíku.
• Odtržení placenty: Pokud se placenta oddělí od stěny dělohy před narozením dítěte, představuje to velké riziko pro matku i dítě.
• Fetální tíseň: Pokud se srdeční frekvence dítěte během porodu abnormálně mění, znamená to, že dítě není schopno zvládnout zátěž porodu. V takovém případě může být pro rychlé porod nutný císařský řez.

Co se děje před operací?

Pokud máte plánovaný císařský řez, tyto věci se stanou před operací.

• Podepsání souhlasných formulářů: Budete muset písemně potvrdit, že s operací souhlasíte.
• Povídání o anestezii: Anesteziolog s vámi probere, jak vám bude anestezie podávána. Nejčastěji se bude jednat o epidurální nebo spinální blokádu . Ta vás znecitliví od hrudníku dolů, ale budete při vědomí.
• Příprava: Z místa operace (v podbřišku) se odstraní chloupky. Zavede se katétr. Připojí se zařízení pro měření, jako je srdeční frekvence a krevní tlak.
• Infuze fyziologického roztoku: Do žíly v paži nebo ruce se zavede kanyla, kterou se podávají potřebné léky a tekutiny (fyziologický roztok).

U akutního císařského řezu na tyto věci není moc času. Všechno se děje velmi rychle, aby se zachránil váš život a život vašeho dítěte. V takovém případě vám může být podána celková anestezie, která vás zcela uspí, protože je rychlejší než spinální injekce.

Co se vlastně děje během operace?

Po podání anestezie bude vaše břicho očištěno antiseptickým roztokem. Poté bude mezi vás a lékaře umístěna zástěna.

Poté lékař provede řez skrz kůži a břišní stěnu. Tento řez může být napříč (řez v oblasti bikin) nebo směrem dolů. Poté se v děloze provede 8–10 cm dlouhý řez a dítě se tímto řezem opatrně vyjme.

Po porodu dítěte se přestřihne pupeční šňůra, odstraní placenta a řezy v děloze a břiše se uzavřou stehy.

Tak jaký je vlastně pocit z této operace?

Nebudete cítit žádnou bolest, protože jste v anestezii. Mnoho matek však uvádí, že po vyjmutí dítěte z dělohy cítí mírné tahání nebo tlačení. To je normální.

Co se děje po císařském řezu? Jak dlouho trvá rekonvalescence?

Po operaci budete muset zůstat v nemocnici asi 2–3 dny. Jak anestezie odezní, začnete pociťovat bolest v místě řezu. Během prvních několika dnů můžete potřebovat pomoc s vstáváním z postele.

Úplné uzdravení může trvat 4 až 6 týdnů . Během této doby musíte být velmi opatrní.

• Odpočinek: Dopřejte si co nejvíce odpočinku. Neváhejte požádat rodinu a přátele o pomoc s domácími pracemi, zahradničením a vařením.
• Vyhněte se zvedání těžkých břemen: Nezvedejte nic těžšího, než je váha dítěte.
• Léky proti bolesti: Užívejte léky proti bolesti předepsané lékařem včas.
• Pečujte o řeznou ránu: Udržujte řeznou ránu čistou a suchou. Řiďte se pokyny lékaře.
• Řízení: Nejezděte, dokud nebudete schopni bez problémů otáčet tělem a brzdit.
• Pohlavní styk: Vyhýbejte se pohlavnímu styku po dobu 6 týdnů nebo dokud vám to lékař nedovolí.

Je normální, že se několik týdnů po operaci objeví vaginální krvácení (lochie). Zpočátku bude červené, poté zežloutne a postupně mizí. K tomu používejte hygienické vložky, nikoli tampony.

Jaká jsou rizika a přínosy?

Stejně jako každá operace s sebou nese i císařský řez určitá rizika. Nezapomeňte však, že lékař toto rozhodnutí učiní až poté, co si uvědomí, že rizika nepodstoupení operace převažují nad těmito riziky.

Kdy mám zavolat lékaři?

Pokud se u vás během rekonvalescence objeví některý z těchto příznaků, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře . Mohlo by se jednat o příznaky infekce.

• Pokud je místo řezu zarudlé a oteklé.
• Pokud z řezné rány vytéká hnis nebo jiná tekutina.
• Pokud máte horečku .
• Pokud se bolest z řezu den ode dne zvyšuje, místo aby se snižovala.
• Pokud dochází k nadměrnému vaginálnímu krvácení nebo nepříjemnému zápachu.

Je možné po císařském řezu znovu normálně počít dítě?

Ano, ve většině případů můžete. Po císařském řezu se vaginální porod dalšího dítěte nazývá vaginální porod po císařském řezu (VBAC) . Váš lékař však rozhodne, zda je to možné, či nikoli. Zváží řadu faktorů, včetně typu řezu provedeného při předchozí operaci a velikosti vaší pánve. Promluvte si o tom se svým lékařem během dalšího těhotenství.