Oslabení poševních stěn a související problémy? Pojďme se o kolporafii dozvědět jednoduše.

Cítíte někdy tíhu v pochvě, pocit, jako by něco sestupovalo dolů, nebo pocit připomínající malou kuličku? Některé ženy to mohou pociťovat, zejména po porodu nebo s přibývajícím věkem. Tento stav může ztěžovat každodenní činnosti. Dnes si tedy povíme o operaci, která může být dobrým řešením.

Co je kolporafie? Pojďme to pochopit jednoduše.

Kolporafie je chirurgický zákrok, kterým se koriguje slabost stěn pochvy. Je to léčba stavu zvaného prolaps pánevních orgánů (POP) . Představte si to takto: orgány uvnitř naší pánve, jako je močový měchýř a konečník, jsou drženy na místě svaly a tkáněmi ve stěnách pochvy. Je to jako zeď oddělující místnost.

Když tyto stěny s věkem, porodem nebo zvedáním těžkých břemen oslabují, orgány začnou sestupovat nebo prohýbat do pochvy. Tomu říkáme „prolaps pánevních orgánů (POP)“.

Kolporafie tedy posiluje oslabené svaly a tkáně a vrací orgány, které sestoupily, zpět do jejich původní polohy.

Existují dva hlavní typy kolporafie:

Tato operace se dělí hlavně na dvě části. Někdy se lékař může rozhodnout provést jednu nebo obě tyto části současně, v závislosti na potřebě.

Je to velký chirurgický zákrok?

Ano, kolporafie je považována za velký chirurgický zákrok . Má však jednu výhodu. Většinou se provádí přes pochvu. To znamená, že není nutné otevírat břicho. Má tedy méně komplikací a hojí se rychleji než operace břicha.

Proč byste mohli potřebovat tuto léčbu?

Pokud příznaky způsobené POP výrazně narušují váš každodenní život, měli byste zvážit tuto operaci.

• Močová inkontinence je mimovolní únik moči při kašlání, smíchu nebo zvedání těžkých předmětů.
• Obtíže s vyprazdňováním.
• Bolest během pohlavního styku.

Tyto věci mohou ztěžovat šťastný život. Kolporafie vám může pomoci tyto slabiny překonat, odstranit příznaky a znovu žít pohodlný život.

Pro koho je tato operace vhodná?

Tato operace se nedoporučuje každému. Zda jste pro ni vhodným kandidátem, závisí na několika faktorech.

• Pokud jiné metody léčby nezaberou: Existují nechirurgické metody léčby tohoto stavu. Nejprve se vyzkouší cviky na posílení pánevních svalů (Kegelovy cviky), vaginální tělíska (pesary) a hormonální terapie. Pokud tyto metody nezmírní vaše příznaky, může se zvážit další operace.
• Pokud jsou vaše příznaky závažné: Někteří lidé s POP nepociťují velké nepohodlí. Pro tyto lidi se riziko operace nevyplatí. Pokud se však jedná o zásadní narušení vašeho každodenního života, může být operace nejlepším řešením.
• Pokud neplánujete mít další děti: Pokud po této operaci budete mít další dítě, tlak během těhotenství a porodu může opravené oblasti opět oslabit. Lékaři proto obvykle doporučují, že je lepší podstoupit tuto operaci, pokud si myslíte, že je rodina kompletní.

Co se děje před a během operace?

Před operací

Váš lékař před operací provede tyto kroky:

• Proberte své příznaky a anamnézu: Když přesně víte, jaké problémy máte, je pro lékaře snazší rozhodnout se, kde přesně má během operace provést operaci.
• Provádí fyzikální vyšetření:Provádí se bimanuální pánevní vyšetření, aby se zkontrolovala případná slabá místa a přesný rozsah prolapsu.
• V případě potřeby budou nařízeny testy: Většinou nejsou potřeba žádná další vyšetření. Někdy však můžete být požádáni o vyšetření magnetickou rezonancí, například o magnetickou rezonanci, abyste lépe posoudili stav svalů.
• Léky k prevenci infekce: V den operace vám může být předepsáno antibiotikum.
• Pokud jste po menopauze: Může vám být předepsán krém obsahující hormon estrogen, který se aplikuje do pochvy. Tím se ztluští tkáň ve stěnách pochvy, což usnadní operaci.

Během operace

Během operace nebudete cítit žádnou bolest.

1. Anestezie: Používá se buď „celková anestezie“, která vás zcela uspí, nebo „regionální anestezie“, která znecitliví pouze podbřišek.

2. Příprava: Pro zajištění pohodlného průběhu operace budete uloženi na speciální lůžko. Zavede se vám katétr (hadička) pro odtok moči.

3. Operace: Lékař použije zrcátko k vyšetření pochvy. Poté provede velmi malý řez ve stěně pochvy, aby identifikoval oslabené svaly a tkáně.

4. Oprava: Dále se silné tkáně spojí a daná místa se zpevní vstřebatelnými stehy.

5. Šití: Nakonec se řez provedený ve stěně pochvy uzavře vstřebatelnými stehy.

Tato operace může obvykle trvat od 30 minut do hodiny nebo i déle , v závislosti na rozsahu opravy.

Po operaci a období rekonvalescence

Po operaci

V závislosti na povaze operace můžete být schopni jít domů tentýž den nebo zůstat v nemocnici přes noc.

• Po operaci může být do pochvy vložen tampon, který absorbuje krvácení. Bude odstraněn přibližně do 24 hodin.
• Katetr se obvykle odstraní během jednoho až dvou dnů.
• Abyste zabránili namáhání během vyprazdňování, může vám být doporučeno užívat po určitou dobu léky na změkčení stolice.
• Po operaci se může několik dní objevit krvavý výtok z pochvy a několik týdnů krémový výtok. To je normální, protože se stehy uvnitř rozpouštějí.
• Může se objevit mírná vaginální bolest po dobu 4-6 týdnů.

Během rekonvalescence se o tyto věci postarejte

Úplné uzdravení může trvat až 3 měsíce. Během této doby vám lékař dá tyto pokyny:

• Nezvedejte závaží těžší než 2-3 kilogramy.
• Vyhýbejte se namáhavému cvičení (dřepy, zvedání závaží).
• Při vyprazdňování se silně nenamáhejte.
• Vyhněte se pohlavnímu styku po dobu 6-8 týdnů.
• Vyhněte se vylézání z vany a sprchování.
• Vyhněte se používání tamponů nebo výplachů.

Obvykle do 3–4 týdnů budete moci chodit, řídit a vrátit se do práce, pokud vaše práce není příliš namáhavá.

Jaké jsou výhody a rizika této operace?

Výhody:

• Zmírňuje příznaky POP.
• Protože žaludek není proříznutý, můžete se rychle zotavit.
• Po zotavení se můžete vrátit k normálnímu sexuálnímu životu.

Rizika:

Stejně jako u každé operace existují určitá rizika, ale jsou velmi vzácná.

• Zácpa
• Nadměrné krvácení
• Bolest během sexu
• Infekce rány
• Infekce močových cest (IMC)

Otevřeně si o tom promluvte se svým lékařem a zeptejte se na vše, co vás zajímá.