Jsou tepny, které zásobují vaše srdce krví, ucpané? Pojďme se dozvědět více o ischemické chorobě srdeční!

Dnes si povíme o běžném, ale potenciálně závažném srdečním onemocnění. Možná jste o něm slyšeli, nebo ho má někdo z vaší rodiny. Pojďme se podívat, co je ischemická choroba srdeční (ICHS) , proč k ní dochází a jak se můžeme chránit. Je jako tichý zabiják, proto je důležité si jí být vědomi.

Co je ischemická choroba srdeční?

Jednoduše řečeno, jedná se o stav, kdy se koronární tepny, které dodávají do srdce krev bohatou na kyslík, zúží nebo ucpou. Postupem času se v těchto tepnách hromadí plak , zejména cholesterol, který omezuje množství krve, které se dostává do srdečního svalu.

Představte si, že na silnici jsou dva jízdní pruhy a najednou se silnice staví, takže se zredukuje na jeden. Pak bude provoz plynout plynule, že? Tak to je. Možná si ničeho nevšimnete, dokud se v tomto plaku nevytvoří krevní sraženina a tepna se úplně nezablokuje. Krevní sraženina je jako betonová bariéra uprostřed silnice. Pak se provoz úplně zastaví. Podobně k infarktu dochází, když krev nemůže proudit do srdce.

Tento stav může často trvat roky bez jakýchkoli příznaků, dokud nenastane náhle infarkt. Proto se mu říká „tichý zabiják“.

Také se nazývá ischemická choroba srdeční (ICHS) a ischemická choroba srdeční . Mnoho lidí to nazývá „srdečním problémem“.

Existují nějaké hlavní typy tohoto typu?

Ano, existují dvě hlavní formy ischemické choroby srdeční:

1. Stabilní ischemická choroba srdeční: Jedná se o chronický nebo dlouhodobý typ. Vaše koronární tepny se v průběhu mnoha let postupně zužují. Postupem času se množství krve bohaté na kyslík, kterou vaše srdce dostává, snižuje. Můžete pociťovat určité příznaky, ale můžete normálně žít svůj každodenní život.

2. Akutní koronární syndrom: Jedná se o nebezpečný stav, který se objeví náhle a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Plaketa v koronární tepně náhle praskne a vytvoří krevní sraženinu, která blokuje průtok krve do srdce. Toto náhlé zablokování způsobí infarkt.

Jak častá je tato situace?

Ischemická choroba srdeční je velmi běžná . Jen ve Spojených státech má toto onemocnění více než 18 milionů dospělých. Zdá se, že tato situace se den ode dne zvyšuje i v naší zemi. Ischemická choroba srdeční je hlavní příčinou úmrtí na celém světě.

Jaké jsou příznaky?

Dlouhou dobu nemusíte pociťovat žádné příznaky ischemické choroby srdeční. Je to proto, že tvorba tohoto plaku trvá roky, dokonce i desetiletí. Jakmile se však vaše tepny začnou zužovat, můžete si začít všímat jemných příznaků. Jsou to známky toho, že vaše srdce pracuje usilovněji než obvykle, aby pumpovalo okysličenou krev po těle.

Mezi příznaky chronické ischemické choroby srdeční mohou patřit:

• Stabilní angina pectoris: Toto je nejčastější příznak. Stabilní angina pectoris je bolest nebo nepříjemný pocit na hrudi. Objevuje se a odchází v pravidelných intervalech. Obvykle ji pociťujete během fyzické námahy, těžké práce nebo když jste ve stresu. Odezní s odpočinkem nebo po užití nitroglycerinu (lék používaný na anginu pectoris).
• Dušnost / Dyspnoe: Někteří lidé mají potíže s dýcháním i při provádění jednoduchých úkonů.

Někdy je prvním příznakem ischemické choroby srdeční infarkt , proto je třeba být v tomto ohledu velmi opatrný.

Co to způsobuje?

Hlavní příčinou ischemické choroby srdeční je onemocnění zvané ateroskleróza . Ateroskleróza je postupné hromadění plaku uvnitř tepen. Když tyto plaky blokují průtok krve koronárními tepnami, rozvine se ischemická choroba srdeční.

Tento plak se skládá z látek, jako je cholesterol, odpadní produkty, vápník a fibrin (látka, která pomáhá srážet krev). Když se tyto látky hromadí na stěnách tepen, zužují se a tuhnou.

Tyto usazeniny mohou zúžit nebo poškodit tepny. To může omezit nebo zcela zablokovat průtok krve do určité části těla. Když se tyto usazeniny hromadí v koronárních tepnách, srdeční sval nedostává dostatek krve. To znamená, že srdce nedostává kyslík a živiny, které potřebuje ke správné funkci. Tomu se říká ischemie myokardu . To může způsobit bolest na hrudi (anginu pectoris) a zvýšit riziko infarktu.

Lidé s ischemickou chorobou srdeční mají často hromadění plaku v jiných částech těla, což může vést k onemocněním, jako je onemocnění karotických tepen (postihující tepny v krku) a onemocnění periferních tepen ( postihující tepny v pažích a nohou).

Je to něco, co pochází z generací?

Do určité míry ano. Rodinná anamnéza ovlivňuje vaše riziko ischemické choroby srdeční. Existuje však mnoho dalších rizikových faktorů, které nemají nic společného s vašimi geny. Rozhodnutí, která děláte každý den, mají největší vliv na vaše riziko ischemické choroby srdeční.

Jaké jsou rizikové faktory?

Existuje mnoho rizikových faktorů pro ischemickou chorobu srdeční. Nemůžete je všechny změnit, ale některé lze kontrolovat změnami životního stylu nebo léky. Poraďte se se svým lékařem o tom, co můžete s těmito rizikovými faktory dělat:

• Pokud jste muž, je vám více než 45 let, a pokud jste žena, je vám více než 55 let.
• Mít člena rodiny se srdečním onemocněním (zejména otce nebo bratra před dosažením věku 55 let nebo matku nebo sestru před dosažením věku 65 let).
• Konzumace příliš velkého množství nasycených tuků nebo rafinovaných sacharidů (jako je chléb, rýže, těstoviny).
• Nedostatek pohybu.
• Nedostatek spánku.
• Kouření, vapování nebo jiné užívání tabáku.
• S aterosklerózou .
• Vysoký krevní tlak .
• Zvýšené hladiny špatného cholesterolu (LDL cholesterolu) .
• Snížené hladiny dobrého cholesterolu (HDL cholesterolu) .
• Zvýšené hladiny triglyceridů ( hypertriglyceridemie ).
• Anémie .
• Autoimunitní onemocnění , jako je lupus a revmatoidní artritida .
• Chronické onemocnění ledvin .
• Cukrovka (diabetes mellitus) .
• HIV/AIDS .
• Metabolický syndrom .
• Index tělesné hmotnosti (BMI) vyšší než 25.
• Poruchy spánku, jako je spánková apnoe .
• Předčasná menopauza (před 40. rokem věku).
• Endometrióza .
• Anamnéza onemocnění, jako je gestační diabetes , eklampsie nebo preeklampsie .
• Používání hormonálních antikoncepčních metod.

Mohou se vyskytnout komplikace?

Hlavní komplikací ischemické choroby srdeční je infarkt . Jedná se o život ohrožující zdravotní stav. Srdeční sval začíná odumírat, protože nedostává dostatek krve. Abyste si zachránili život, potřebujete neodkladnou lékařskou pomoc k obnovení průtoku krve do srdce.

V průběhu času může ischemická choroba srdeční a cévní srdeční choroby oslabit srdce a způsobit komplikace, jako například:

• Arytmie (abnormální srdeční tep, např. fibrilace síní ).
• Náhlá smrt v důsledku zástavy srdce .
• Kardiogenní šok .
• Srdeční selhání .

Jak se toto onemocnění diagnostikuje?

Lékaři diagnostikují ischemickou chorobu srdeční pomocí fyzikálního vyšetření a různých testů.

Během fyzického vyšetření váš lékař:

• Měří se vám krevní tlak .
• Poslech srdce stetoskopem.
• Ptají se vás, jaké máte příznaky a jak dlouho je máte.
• Ptám se na vaši anamnézu.
• Ptám se na tvůj životní styl.
• Zeptejte se na anamnézu vaší rodiny (zejména pokud vaši rodiče nebo sourozenci mají srdeční onemocnění).

Všechny tyto informace pomáhají vašemu lékaři určit vaše riziko vzniku srdečních onemocnění.

Jaké druhy testů se provádějí?

K posouzení funkce srdce a potvrzení ischemické choroby srdeční může lékař doporučit jeden nebo více z následujících testů:

• Krevní testy .
• Srdeční katetrizace .
• CT koronární angiogram (počítačová tomografie (CT) koronární angiogram) .
• Magnetická rezonance (MRI) srdce .
• Koronární kalcifikační scintigrafie .
• Echokardiogram (echokardiogram - echo) .
• Elektrokardiogram (EKG/EKG) .
• Zátěžový test cvičením .
• Rentgen hrudníku .

Jak se to léčí?

Léčba ischemické choroby srdeční často zahrnuje změny životního stylu, řízení rizikových faktorů a léky. Někteří lidé mohou také potřebovat chirurgický zákrok nebo jiné lékařské zákroky.

Váš lékař s vámi probere nejvhodnější léčebný plán. Je velmi důležité přesně dodržovat léčebný plán , abyste snížili riziko závažných komplikací ischemické choroby srdeční.

Změny životního stylu

Změny životního stylu hrají velkou roli v léčbě ischemické choroby srdeční. Patří mezi ně:

• Nekuřte, nevapujte ani nepoužívejte žádné tabákové výrobky .
• Jezte zdravou stravu pro srdce s nízkým obsahem sodíku (soli), nasycených tuků, trans-tuků a cukru . Středomořská strava je osvědčeným způsobem, jak snížit riziko infarktu nebo mrtvice.
• Cvičení : Snažte se chodit (nebo se věnovat jiné aktivitě) po dobu 30 minut pět dní v týdnu.
• Omezte alkohol .

Před zahájením nového cvičebního programu se nezapomeňte poraďte se svým lékařem. Lékař vás může provést všemi potřebnými změnami životního stylu. Může vám také doporučit způsoby, jak přestat kouřit, nebo si promluvit s nutričním poradcem o zdravém stravovacím plánu.

Řízení rizikových faktorů

Zvládání rizikových faktorů ischemické choroby srdeční může pomoci zabránit zhoršení vašeho stavu. Spolupracujte se svým lékařem, abyste tyto stavy zvládli:

• Cukrovka .
• Vysoký krevní tlak .
• Vysoký cholesterol .
• Vysoké triglyceridy (hypertriglyceridemie) .
• Hodnota BMI vyšší než 25 .

Léky

Léky mohou pomoci kontrolovat rizikové faktory a léčit příznaky ischemické choroby srdeční. Váš lékař vám může předepsat jeden nebo více z následujících léků:

• Ty, které snižují krevní tlak.
• Ty, které snižují cholesterol.
• Léky, které kontrolují stabilní anginu pectoris, jako je nitroglycerin a ranolazin .
• Ty, které snižují riziko vzniku krevních sraženin.

Chirurgické zákroky a další zákroky

Někteří lidé mohou potřebovat takové zákroky nebo operace k léčbě ischemické choroby srdeční:

• Perkutánní koronární intervence (PCI): Jedná se o minimálně invazivní zákrok, nazývaný také koronární angioplastika . Vaše ucpaná tepna se znovu otevře a krev proudí hladce. Může být také zaveden stent , který pomáhá udržet tepnu otevřenou.
• Bypass koronární tepny (CABG): Tato operace vytváří novou cestu pro průtok krve kolem blokády. Tento „bypass“ obnovuje průtok krve do srdce. Operace CABG pomáhá lidem s těžkými blokádami v několika koronárních tepnách.

Existují nějaké vedlejší účinky léčby?

Léčba ischemické choroby srdeční může způsobit komplikace nebo vedlejší účinky, jako například:

• Krvácející.
• Průjem.
• Závrať.
• Kašel.
• Tvorba krevní sraženiny.
• Poškození koronárních tepen.
• Infekce.
• Abnormální srdeční tep.
• Srdeční tamponáda ( hromadění tekutiny kolem srdce).

Jak dlouho trvá uzdravení?

Po PCI (angioplastice) se obvykle můžete vrátit k běžným aktivitám do týdne. Po CABG (bypass operaci) budete muset zůstat v nemocnici déle než týden. Poté bude trvat přibližně 6 až 12 týdnů, než se plně zotavíte.

Nedá se tomu zabránit?

Ischemické chorobě srdeční nelze vždy předejít, protože některé rizikové faktory nemůžete ovlivnit. Můžete však snížit riziko ischemické choroby srdeční a pomoci předcházet jejímu zhoršení tím, že:

• Rozhodněte se , že úplně přestanete kouřit a užívat všechny formy tabáku .
• Jezte potraviny prospěšné pro srdce.
• Dopřejte si dostatek spánku.
• Udržujte si zdravou váhu, která vám vyhovuje.
• Buďte si vědomi rizika vzniku srdečních onemocnění.
• Omezte konzumaci alkoholu.
• Více se hýbejte, buďte aktivní.
• Užívejte léky podle předpisu.

Co se stane, když mám tuto nemoc?

Váš lékař je nejlepší osobou, která vám může sdělit vše o vašem stavu. Výsledky se liší od člověka k člověku. Váš lékař při rozhodování zváží vše od vašeho věku, dalších zdravotních potíží, rizikových faktorů až po příznaky. Změny životního stylu a další léčebné postupy vám mohou pomoci zvýšit vaše šance na uzdravení.

Dá se tato nemoc úplně vyléčit?

Ischemickou chorobu srdeční nelze úplně „vyléčit“. Můžete však svůj stav zvládat a zabránit jeho zhoršování . Spoluprácí s lékařem a pečlivým dodržováním léčebného plánu můžete zvýšit své šance na co nejsilnější a nejzdravější život.

Jak se mám o sebe postarat?

Nejdůležitější věc, kterou můžete udělat, je přesně dodržovat svůj léčebný plán. Ten může zahrnovat změny životního stylu a léky. Může také zahrnovat chirurgický zákrok nebo jiné zákroky a nezbytnou dobu rekonvalescence po zákroku.

Spolu s léčbou vám lékař může doporučit také program kardiologické rehabilitace . Tento typ programu je velmi užitečný pro lidi, kteří se zotavují z infarktu nebo žijí se srdečním selháním. Pomáhá vám s cvičením, změnami ve stravování a zvládáním stresu.

Ischemická choroba srdeční a duševní zdraví

Když vám bude diagnostikována ischemická choroba srdeční, můžete začít více myslet na své srdce a tepny, než byste jinak. To může být únavné a ohromující. Můžete pociťovat velkou úzkost ohledně svých příznaků nebo toho, co se s vámi stane. Mnoho lidí s ischemickou chorobou srdeční trpí depresí a úzkostí . Je normální pociťovat úzkost, když žijete s život ohrožujícím onemocněním.

Ale nenechte tyto starosti ovládnout váš každodenní život. I se srdečním onemocněním můžete žít aktivní a naplňující život. Pokud vaše diagnóza ovlivňuje vaše duševní zdraví, promluvte si s psychologem. Najděte si podpůrnou skupinu, kde se můžete setkat s lidmi, kteří procházejí stejnými věcmi jako vy. Nemusíte si to všechno nechávat pro sebe a nemusíte mít pocit, že musíte být silní pro ostatní. Ischemická choroba srdeční je diagnóza, která vám změní život. Je důležité tomu všemu porozumět a věnovat čas hledání způsobů, jak zůstat zdraví, a to jak fyzicky, tak psychicky.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Váš lékař vám řekne, jak často musíte chodit na testy a následné kontroly. Kromě návštěv svého běžného lékaře můžete navštívit také specialisty (například kardiologa ).

V této situaci se poraďte se svým lékařem:

• Pokud si všimnete nových příznaků nebo změn v příznacích.
• Pokud se u léků vyskytnou nežádoucí účinky.
• Pokud máte jakékoli dotazy nebo obavy ohledně vašeho stavu nebo léčebného plánu.

Kdy byste měli vyhledat neodkladnou lékařskou pomoc?

Pokud máte příznaky infarktu nebo mrtvice, volejte 1990 nebo místní tísňovou linku. Jedná se o život ohrožující zdravotní stavy, které vyžadují okamžitou léčbu. Může být užitečné vytisknout si seznam příznaků a uchovávat ho na viditelné místo. Také o těchto příznacích informujte svou rodinu a přátele, aby v případě potřeby mohli zavolat na linku 1990.

Na co se mám zeptat lékaře/lékařky?

Pokud vám dosud nebyla diagnostikována ischemická choroba srdeční, zvažte, položte si tyto otázky:

• Jaké jsou mé rizikové faktory pro rozvoj ischemické choroby srdeční?
• Co mohu udělat pro snížení svého rizika?
• Jaké změny životního stylu jsou pro mě nejdůležitější?
• Jaké léky mohou snížit mé riziko a jaké jsou jejich vedlejší účinky?
• Jak dlouho mám tento lék užívat?

Pokud máte ischemickou chorobu srdeční, tyto otázky by vám mohly být užitečné:

• Co mohu udělat, aby se nemoc nezhoršovala?
• Jaký je pro mě nejlepší léčebný plán?
• Jaké změny životního stylu musím udělat?
• Jaké léky potřebuji a jaké jsou jejich vedlejší účinky?
• Budu potřebovat operaci nebo jiné zákroky? Jak se budu zotavovat?
• Existují nějaké podpůrné skupiny nebo zdroje, které byste mohli doporučit?

A nakonec, věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)

Zjištění, že máte ischemickou chorobu srdeční, může být směsicí emocí. Možná vás zmatuje , jak k tomu došlo. Můžete se cítit smutní nebo si možná přejete, abyste se této diagnóze vyhnuli, udělali věci jinak. Ale teď není čas zabývat se minulostí, ale přemýšlet o budoucnosti. Zbavte se všech pocitů viny nebo obviňování, které můžete cítit. Místo toho začněte plánovat, jak svému srdci pomoci ještě dnes.

Spolupracujte se svým lékařem na změnách životního stylu, které zvládnete. Seznamte se s možnostmi léčby, včetně léků, a s tím, jak mohou pomoci vašemu zdraví srdce. Řekněte své rodině a přátelům o svých cílech a o tom, jak vám mohou pomoci. Toto je vaše cesta, ale nemusíte ji zdolávat sami. Pamatujte, že se správnými znalostmi, podporou a pozitivním přístupem můžete s tímto onemocněním žít dobře.

Ischemická choroba srdeční, srdeční choroba, infarkt myokardu, angina pectoris, cholesterol, ucpané tepny, zdraví srdce