Míváte často infekce močových cest? Cítíte bolest, tíhu nebo neustálou potřebu močit? Možná máte v moči trochu krve? Jedním z důvodů mohou být kameny v močovém měchýři. Říkáme jim močové kameny. I když se při slyšení tohoto názvu bojíte, nebojte se. V současné době existují velmi pokročilé, snadno použitelné a jednoduché léčebné metody. O tom si dnes povíme.
Co je cystolitolapaxie?
Jednoduše řečeno, jedná se o chirurgický zákrok, který rozdrtí kameny v močovém měchýři na malé kousky a odstraní je bez velkého řezu . Tyto kameny jsou tvrdé, kamenité struktury, které vznikají hromaděním minerálů v moči.
Tento zákrok se provádí takto: Chirurg vám do močového měchýře zavede přes močovou trubici tenký, trubicovitý nástroj zvaný cystoskop. Na konci má kameru, takže lékař může přesně vidět, kde se kameny v močovém měchýři nacházejí. Poté lékař pomocí laseru nebo ultrazvuku kameny rozdrtí na malé kousky. Nakonec se rozdrcené kameny vyplaví roztokem.
Jednou z největších výhod je, že se jedná o ambulantní zákrok, který lze provést v tentýž den . Provádí se buď v celkovém znecitlivění, abyste necítili žádnou bolest, nebo v místním znecitlivění, které znecitliví pouze danou oblast.
Existují dvě hlavní metody této operace.
Existují dvě hlavní metody provádění cystolitholapaxie. Váš lékař určí nejvhodnější metodu na základě vašeho stavu.
| Chirurgická metoda | Kdo to dělá a jak? |
|---|---|
| Transuretrální cystolitolapaxie | Toto je nejčastěji používaná metoda. Lékař vám zavede tenkou trubičku s kamerou (cystoskop) skrz močovou trubici, vyhledá kameny a pomocí laseru je rozbije a odstraní. V těle se nedělají žádné vnější řezy. |
| Perkutánní suprapubická cystolitolapaxie | Tento postup se obvykle používá u malých dětí (protože jejich močové cesty jsou velmi tenké) a u dospělých s velmi velkými kameny . Při tomto postupu se provede velmi malý řez v kůži a močovém měchýři v podbřišku, kterým se zavedou nástroje k odstranění kamenů. |
Jak se připravujete před operací?
Váš lékař vám před operací poskytne veškeré potřebné pokyny. Ty mohou zahrnovat:
- Informujte svého lékaře o všech lécích, které denně užíváte (včetně léků na cukrovku a krevní tlak). Několik dní před operací můžete být požádáni, abyste přestali užívat některé léky, například léky na ředění krve. Nepřerušujte užívání žádných léků bez doporučení lékaře.
- Kdy přestat jíst a pít: Obvykle vám bude řečeno, abyste po půlnoci v noci před operací nic nejedli ani nepili.
- Někdo, kdo vám pomůže dostat se domů: Zajistěte si odvoz domů po operaci. Kvůli účinkům anestezie nebudete moci prvních 24 hodin sami řídit vozidlo.
- Jasné pochopení operace: Nezapomeňte se zeptat na to, co se bude dít v den operace a co můžete očekávat po ní.
Je operace bolestivá?
Ne. Během operace nebudete cítit žádnou bolest, protože vám bude podána anestezie. Většinou vám bude podána celková anestezie, která vás zcela uspí. V některých případech budete vzhůru, ale vaše podbřišek bude znecitlivělý (lokální anestezie), takže nebudete cítit žádnou bolest.
Co očekávat po operaci?
Tyto věci se běžně stávají během prvních dvou nebo tří dnů po operaci. Nedělejte si s nimi starosti.
- Trocha krve nebo malé krevní sraženiny v moči.
- Pocit mírného pálení nebo bolesti při močení.
- Vylučování velmi malých kamenů močí.
Nejdůležitější je jasně se zeptat svého lékaře na to, co je po operaci normální a kdy byste si s ním měli promluvit.
Některým lidem může být po operaci močového měchýře zaveden katétr. Ten umožňuje, aby moč proudila hadičkou do vaku mimo tělo, dokud se močový měchýř nezahojí. Ten může být ponechán na místě několik dní a poté jej lékař odstraní.
Doma je třeba dodržovat:
- Po operaci pijte hodně vody .Pití alespoň 2-3 litrů denně pomůže rychle pročistit močový systém.
- Pokud máte mírné bolesti, užijte léky proti bolesti, jako je paracetamol, podle pokynů lékaře.
- Pokud vám lékař předepíše antibiotika k prevenci infekce, užívejte je přesně po předepsanou dobu.
- První den nebo dva si dobře odpočiňte.
Jaké jsou výhody a rizika této operace?
Největší výhodou je, že se jedná o minimálně invazivní operaci a rekonvalescence je rychlá . Pokud se močové kameny neléčí, mohou vést k častým infekcím močových cest a časem k trvalému poškození močového měchýře nebo ledvin.
Přestože jakýkoli chirurgický zákrok s sebou nese určitá rizika, jedná se obecně o velmi bezpečný zákrok. Nejčastější komplikací je infekce močových cest (IMC). Tu lze snadno léčit antibiotiky. Mezi další komplikace, které se mohou vyskytnout velmi vzácně, patří:
- Nadměrné krvácení
- Tvorba jizevnaté tkáně v močových cestách
- Opakování tvorby kamenů (pokud není léčena základní příčina jejich vzniku)
- Reakce na léky ovlivňující paměť
Rekonvalescence a opětovná návštěva lékaře
Většina lidí se zcela uzdraví během jednoho nebo dvou týdnů . Po příchodu domů můžete normálně jíst a pít.
- Cvičení: Vyhýbejte se zvedání těžkých břemen nebo namáhavému cvičení po dobu asi dvou týdnů. Je však dobré se trochu projít a vyjít do schodů. Pokud cítíte bolest, přestaňte.
- Návrat do práce: V závislosti na povaze vaší práce se můžete do práce vrátit za dva až tři dny.
- Lékařská prohlídka: Lékař vás požádá, abyste se dostavili asi za týden nebo dva na „pooperační vyšetření“. Pokud byl zaveden močový katétr, bude na jeho odstranění vyhrazen samostatný den.
- Opakovaná kontrola: Někdy můžete být požádáni o rentgen nebo CT vyšetření, aby se zjistilo, zda kameny zcela vystoupily, nebo zda se vracejí.
Kdy byste měli okamžitě zavolat lékaře?
Pokud máte následující příznaky i týden po operaci, okamžitě kontaktujte svého lékaře nebo jděte do nemocnice, kde jste byli léčeni.
- Silná bolest při močení .
- Neschopnost močit (retence moči).
- Tmavě červená krev nebo velké krevní sraženiny v moči (mírně narůžovělé zabarvení je v prvních několika dnech normální).
- Silná bolest v podbřišku nebo v zádech.
- Horečka (nad 38,5 stupňů Celsia / 101 stupňů Fahrenheita).
- Bolest na hrudi nebo potíže s dýchánímV případě nouze okamžitě vyhledejte nejbližší nemocniční pohotovost (ETU).
Vzkaz k odnesení domů
- Cystolitolapaxie je moderní, minimálně invazivní chirurgický zákrok používaný k odstranění močových kamenů.
- Zde se k drcení a odplavování kamenů používá tenká trubice kamery, takže nejsou nutné žádné velké řezy.
- Je normální mít po operaci několik dní mírný krvavý nádech nebo pocit pálení v moči.
- Úplné zotavení obvykle trvá 1–2 týdny. Během této doby je důležité pít hodně vody a odpočívat.
- Pokud se u vás objeví příznaky, jako je silná bolest, horečka nebo zadržování moči, okamžitě vyhledejte lékaře.
- Pro rychlé uzdravení je nezbytné vždy dodržovat pokyny lékaře.
👩🏽⚕️ Další otázky (FAQ)
💬 Co je bolest kloubů / artralgie?
Není to jen mírná bolest po zvedání těžkého předmětu! „Bolest kloubů“ je tupá/ostrá bolest v jednom nebo více kloubech, jako jsou kolena, kyčle, ramena nebo klouby prstů, která ztěžuje chůzi do schodů/držení šálku a někdy způsobuje zarudnutí a otok kloubů. Není to jen normální součást stárnutí, ale může to být také příznak smrtelné autoimunitní choroby!
💬 Jaké jsou hlavní příčiny bolesti kloubů, která znemožňuje vstát z postele?
Existují pro to 4 hlavní důvody! 1) „Osteoartritida“ – S přibývajícím věkem a u obézních lidí se chrupavka opotřebovává a kosti se o sebe třou (kolena/kyčle), což způsobuje bolest. 2) „Revmatoidní artritida/RA“ – Náš imunitní systém se zblázní a napadá a ničí naše vlastní klouby (zejména malíčky na ruce) (v tomto případě se ráno nemůžeme hýbat, dostáváme kameny). 3) Horečka dengue/virová horečka. 4) Dna (Dna – Zvýšená kyselina močová v krvi).
💬 Když vás bolí klouby, měli byste okamžitě jít do nemocnice, aniž byste museli užívat balzám/Penadol. Jaké jsou „smrtelné/urgentní případy (septická artritida)“?
Při běžném opotřebení si můžete přiložit polštář/led a vzít si lék proti bolesti. Ale největší a nejvážnější nebezpečí! Pokud vám „jeden kloub (např. koleno) náhle (během několika hodin) oteče jako balón, ztmavne, zahřeje se jako oheň a je nesnesitelný (silná náhlá bolest/teplo) s vysokou horečkou a třesavkou“, jedná se rozhodně o bakterii (septická artritida), která se do kloubu dostala! Pokud se to zpozdí byť jen o den, kloub se zhnije a trvale ochrne, musíte být okamžitě hospitalizováni!











💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář