Pravděpodobně jste to viděli v televizi nebo ve filmu, když někdo náhle ztratí vědomí a upadne na zem, lékaři nebo zdravotní sestry přiběhnou a přiloží mu na hrudník dvě železná zařízení, zakřičí „Vypadněte!“ a dají mu elektrický šok. Tomu říkáme defibrilátor. Ale není to jen přístroj, který dává šok. Má zachránit život někomu, kdo je blízko smrti. Dnes si tedy o tomto velmi důležitém zařízení povíme jednoduchým způsobem, kterému budete rozumět.
Jednoduše řečeno, co je to defibrilátor?
Představte si naše srdce jako malý motor, který pracuje v určitém rytmu. Pro svou funkci má elektrický signální systém. Někdy kvůli poruše tohoto elektrického signálního systému srdce přestane bít ve správném rytmu a začne se třepotat. Tomu říkáme abnormální srdeční rytmus neboli arytmie .
Z těchto arytmií jsou dvě nejnebezpečnější a bezprostředně život ohrožující. Jsou to ventrikulární tachykardie (když srdce nebije) a ventrikulární fibrilace . Jednoduše řečeno, v obou případech dolní komory srdce (komory) nepumpují správně, ale pouze se chvějí. To může zcela zastavit čerpání krve do těla, zejména do mozku, a smrt může nastat během několika minut.
Tehdy nám na pomoc přichází defibrilátor. Toto zařízení dodává do srdce kontrolovaný, silný elektrický šok, který okamžitě zastaví nepravidelnou elektrickou aktivitu a dá srdci šanci vrátit se k jeho přirozenému rytmu. Přesněji řečeno, defibrilátor srdce „restartuje“.
Kdo potřebuje defibrilátor? Jaké jsou typy defibrilátorů?
Normálně, pokud k takové nouzové situaci dojde v nemocnici, lékaři okamžitě použijí defibrilátor. V dnešní době je také na mnoha veřejných místech, jako jsou letiště a velká nákupní centra, k dispozici typ defibrilátoru, který může použít kdokoli. Nazývá se automatizovaný externí defibrilátor (AED) .
Někteří lidé však mají mnohem vyšší riziko vzniku této nebezpečné arytmie. Například někdo, kdo prodělal infarkt nebo má slabé srdce. Pro takové lidi existují osobní defibrilátory, které mohou nosit neustále u sebe.
Pojďme se na tyto typy podívat blíže.
| Typ defibrilátoru | Popis a funkčnost |
|---|---|
| Automatický externí defibrilátor (AED) | Tyto se nacházejí na veřejných místech, jako jsou letiště, stadiony a nákupní centra. Zařízení je navrženo tak, aby jej mohl používat kdokoli bez lékařského vzdělání. Jakmile jsou dvě samolepky umístěny na hrudník pacienta, přístroj analyzuje srdeční rytmus a rozhodne, zda má být aplikován šok. Pokud je šok potřeba, poskytne hlasové pokyny, jak jej provést. |
| Nositelný kardioverter defibrilátor (WCD) | Jedná se o zařízení, které se nosí pod oblečením, například pod vestou. Senzory, které se dotýkají kůže, neustále monitorují srdeční rytmus. Pokud je detekována nebezpečná arytmie, zařízení automaticky vydá šok. Váš lékař může toto zařízení doporučit jako dočasné zařízení lidem, kteří jsou ohroženi srdečním onemocněním, ale čekají na implantaci trvalého zařízení. |
| Implantabilní kardioverter-defibrilátor (ICD) | Toto je nejčastěji používaný typ osobního defibrilátoru. Toto malé zařízení se implantuje pod kůži hrudníku během menšího chirurgického zákroku. Drát z něj je připojen k srdci. Stejně jako strážní přístroj umístěný v srdci, tento ICD monitoruje srdeční rytmus 24 hodin denně, 7 dní v týdnu. Když dojde k nebezpečnému rytmu, dodá nezbytný elektrický šok k obnovení normálního chodu srdce. Ačkoli je podobný kardiostimulátoru, zvláštní schopností ICD je, že dokáže dodat tento život zachraňující šok. |
Jaký je pocit z výboje defibrilátoru?
Výboj z osobního defibrilátoru, jako je ICD, může být někdy bezbolestný . V jiných případech se však můžete cítit, jako by vás někdo kopl do hrudi . V tu chvíli je však nejdůležitější zachránit život.
Jaké jsou kroky k použití defibrilátoru?
Představte si, že někdo ve vaší oblasti náhle upadne do bezvědomí. První věc, kterou byste měli udělat, je zavolat záchrannou službu Suwaseriya z roku 1990. Poté, pokud jste proškoleni, byste měli zahájit KPR (kardiopulmonální resuscitaci) . Mezitím, pokud je poblíž AED, měli byste si ho vzít s sebou.
Zde je návod, jak používat defibrilátor (konkrétně AED):
1. Pokračujte v KPR: Pokud je to možné, pokračujte v KPR, dokud nebude defibrilátor připraven. Cílem KPR je udržet určitou úroveň průtoku okysličené krve do mozku a dalších orgánů.
2. Vytvořte kolem pacienta prostor: Při aplikaci šoku se ujistěte, že se nikdo nedotýká pacienta ani lůžka, na kterém pacient leží . Jinak by mohl být také zasažen elektrickým proudem.
3. Umístěte elektrody nebo pádla na hrudník: K defibrilátoru jsou připevněny dvě samolepicí elektrody nebo kovová pádla. Ty je třeba umístit na dvě specifická místa na hrudníku pacienta.
- Jedna: pod pravým ramenem.
- Druhá: pod levou bradavkou, šikmo.
- Samolepky, které jsou součástí AED, obsahují obrázky znázorňující, kam elektrody nalepit. Elektrody používané v nemocnicích se umisťují na hrudník a nanášejí se na ně speciální gel, který zabraňuje pálení kůže.
4. Dopřejte šok:
- Pokud se jedná o AED, automaticky analyzuje srdeční rytmus a oznámí „Výboj doporučen“. Poté vás vyzve ke stisknutí tlačítka na něm.
- V nemocnici lékař zkontroluje rytmus na monitoru, rozhodne se aplikovat šok a stiskne tlačítka na obou elektrodách současně.
Po podání šoku lékař nebo poskytovatel první pomoci znovu provede KPR po dobu přibližně dvou minut . Poté zkontroluje, zda puls klesá a srdeční rytmus se vrací do normálu. V případě potřeby bude podán další šok a KPR. Někdy se k regulaci srdečního rytmu podávají také léky, jako je adrenalin nebo amiodaron .
Jaké jsou výhody a rizika?
Největší a jedinou výhodou defibrilátoru je , že může zachránit život . Pokud lze defibrilátorem aplikovat výboj během prvních 10 minut od nástupu dvou nebezpečných arytmií, které jsem zmínil dříve (VT a VF), je šance na záchranu života velmi vysoká.
Existují také rizika. Největším rizikem je použití defibrilátoru při abnormálním srdečním rytmu . Defibrilátor by se měl používat pouze při ventrikulární tachykardii (žádný puls) nebo ventrikulární fibrilaci. Pokud je šok aplikován někomu s jiným srdečním rytmem, může to u této osoby způsobit ventrikulární fibrilaci, která může vést k zástavě srdce.
Proto zařízení AED automaticky analyzují srdeční rytmus před spuštěním výboje. A v nemocnicích toto rozhodnutí činí pouze vyškolený lékař.
Zotavení a život vpřed
Zotavení z náhlé zástavy srdce a defibrilace je dlouhá cesta, která může trvat měsíce, dokonce i roky . Není to něco, co se zlepší za den nebo dva.
- Fyzické nepohodlí: Během KPR může dojít ke zlomení hrudních kostí (žeber). Hojení bolesti trvá nějakou dobu. Může se objevit extrémní únava, potíže s chůzí a případně záchvaty.
- Ergoterapie a fyzioterapie: Mnoho lidí může mít potíže s návratem do práce a vykonáváním každodenních úkolů. Proto je nutná léčba, jako je ergoterapie a fyzioterapie.
- Psychologický dopad: Po takové zkušenosti trvá nějakou dobu, než se člověk psychicky zotaví.
Pokud máte ICD, je důležité pravidelně navštěvovat lékaře , aby se ujistil, že funguje správně. Baterii v ICD je obvykle třeba vyměnit přibližně každých pět let. Důležité je také užívat léky, které vám lékař předepíše, přesně a včas.
Vzkaz k odnesení domů
- Defibrilátor je cenné zařízení, které může zachránit životy tím, že koriguje určité život ohrožující abnormální srdeční rytmy (arytmie).
- To, co dělá, je vyslání elektrického šoku do srdce, čímž se „restartuje“ narušený elektrický proces a dává se srdci šance vrátit se k jeho přirozenému rytmu.
- Zařízení AED dostupná na veřejných místech může používat kdokoli bez lékařského vzdělání podle hlasových pokynů.
- Pokud máte vysoké riziko v důsledku srdečního onemocnění, může vám lékař doporučit nositelný kardioverter-defibrilátor (WCD) nebo implantabilní kardioverter-defibrilátor (ICD).
- Pokud někdo před vámi upadne do bezvědomí, první věc, kterou musíte udělat, je okamžitě zavolat záchrannou službu 1990 .
- Zotavení z náhlé zástavy srdce a defibrilační léčby je dlouhá cesta. Trpělivost, dodržování lékařských rad a podpora rodiny jsou nezbytné.










💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment